Свечи Депантол в гинекологии: от чего и как применять?

Вагинальные суппозитории Депантол широко применяются в лечении различной гинекологической патологии. Депантол – это комбинированный препарат, обладающий заживляющим, противовоспалительным и антимикробным действиями. Основными компонентами этого лекарственного средства являются декспантенол и хлоргексидин.

В данной статье рассматриваются показания, противопоказания, инструкция по применению и аналоги препарата Депантол в гинекологии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Депантол выпускается в форме влагалищных суппозиториев. Эти свечи имеют белый, серо-белый или желто-белый цвет. Форма суппозиториев продолговатая, один конец слегка заострен, другой – немного вогнутый. Такая форма обеспечивает наиболее комфортное введение препарата.

Каждый суппозиторий содержит в своем составе 100 мг декспантенола и 16 мг хлоргексидина. В качестве вспомогательных компонентов используются макроголы весом примерно 3 грамма.

Каждая коробка Депантола содержит два блистера по 5 суппозиториев.

Фармакологическое действие

Лекарственный эффект Депантола обусловлен действием входящих в него компонентов.

Декспантенол.Активно включаясь в обменные процессы в эпителии, декспантенол способствует восстановлению, увлажнению и уменьшению воспаления в поврежденных тканях. Кроме того, пантенол стимулирует деление клеток, восстанавливает коллагеновый каркас кожи и слизистых оболочек.

Хлоргексидин– вещество, эффективное в отношении многих болезнетворных бактерий, в том числе возбудителей сифилиса, гонореи, микоплазменной и хламидийной инфекций, а также некоторых простейших (трихомонад) и вирусов (герпеса). Хлоргексидин эффективен даже в присутствии гноя, что позволяет применять его при выраженных воспалительных процессах.

Депантол обладает двойным эффектом: борется с возбудителем заболевания и восстанавливает поврежденную слизистую оболочку половых путей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Официальная инструкция к препарату утверждает, что данные о фармакокинетике не получены. Это означает, что оценить путь Депантола по организму не представляется возможным.

Депантол относится к местным лекарственным средствам.

При трансвагинальном использовании всасывания и распространения по организму компонентов препарата не происходит. Поэтому действие Депантола происходит только в очаге поражения.

Это означает, что говорить о фармакокинетике и фармакодинамике препарата не корректно.

Показания

Депантол может применяться в лечении многих заболеваний и патологических состояний, включая следующие:

• механическое повреждение слизистой оболочки половых путей (травматичные роды, РДС, полипэктомия цервикального канала, осложненная кольпоскопия);
• эрозия шейки матки;
• острые и хронические вульвовагиниты бактериальной этиологии;
• грибковые заболевания половых путей (молочница), как компонент комплексного лечения;
• крауроз и лейкоплакия вульвы.

Противопоказания

Единственным абсолютным противопоказанием к применению Депантола является аллергия на депантенол (и его активную форму – витамин В₅), хлоргексидин и макроголы.

Относительным противопоказанием к применению Депантола является наличие злокачественных опухолей наружных женских половых органов, влагалища и шейки матки.

Вопрос о применении препарата в возрасте до 18 лет остается открытым. Ряд авторов считает, что в случае нарушения целостности гимена (девственной плевы) препарат допустимо использовать независимо от возраста. Но в некоторых руководствах отмечается, что до достижения восемнадцатилетнего возраста препарат применять не следует.

Свечи Депантол можно применять во время месячных. Препарат не влияет на цикл, а менструальные выделения не снижают концентрацию активных веществ в очаге поражения.

Способ применения и дозировка

Перед применением суппозитория следует провести туалет вульвы. Вводить свечи лучше в положении лежа. Суппозитории Депантол вводят во влагалище, направляя острым концом вперед, на глубину 5 – 7 см. После этого следует около получаса оставаться в горизонтальном положении (под воздействием температуры тела свеча растает, и полужидкая масса может вытечь наружу). Во время месячных следует придерживаться точно такого же алгоритма применения.

Стандартная суточная дозировка Депантола составляет два суппозитория, утром и вечером.

Продолжительность терапии может быть различной:

• после прижигания эрозии шейки матки свечи Депантол применяют в течение – 14 – 21 дней;
• для лечения бактериальных вагинитов и вульвовагинитов достаточным является курс 7 – 10 дней;
• при лечении молочницы курс применения Депантола длится до 20 дней;
• в послеродовом периоде Депантол назначается на 10 – 14 дней.

Побочные действия

Случаи развития нежелательных побочных реакций и осложнений во время применения Депантола крайне редки. Ниже приведен список наиболее частых из них:

1. аллергия на декспантенол или хлоргексидин, которая проявляется покраснением вульвы, зудом и жжением во влагалище;
2. кровянистые выделения, которые возникают после применения свечей Депантол для лечения бактериальных вульвовагинитов, эрозий или воспалительных процессов половых путей; эти выделения не связаны напрямую с компонентами Депантола; вероятно, это явление следует рассматривать как реакцию микроорганизмов на хлоргексидин;
3. микротравмы слизистой оболочки влагалища; чаще всего это осложнение встречается, когда свечи Депантол вводят непосредственно перед половым актом; в этом случае в результате трения суппозитория, который еще не утратил твердое состояние, о стенку влагалища могут возникать микроповреждения, которые также могут сопровождаться необильными кровянистыми выделениями.

В случае развития аллергических реакций применение Депантола следует прекратить, провести туалет половых органов и принять антигистаминные препараты. Лечение кровянистых выделений лечения не требует.

Передозировка

Официальная инструкция к препарату Депантол утверждает, что сведений о передозировке нет. Это объясняется тем, что всасывания компонентов этого лекарственного средства практически не происходит. Поэтому концентрация препарата в крови даже теоретически не может достичь токсического уровня.

Лекарственное взаимодействие

При приеме антибиотиков и препаратов группы барбитуратов следует воздержаться от применения свечей Депантол, так как в этом случае повышается риск развития аллергии на декспантенол.

Хлоргексидин не сочетается с мылами, гелями для душа и пенами для ванн, в составе которых есть натрия лаурилсульфат. Для интимного ухода лучше использовать специальные средства, в которых этот компонент отсутствует.

Беременность и лактация

Поскольку Депантол не проникает в кровь, его можно использовать во время беременности без каких-либо опасений. В раннем послеродовом периоде применение препарата не только не запрещается, но и рекомендуется с целью ускорения регенерации слизистой оболочки половых путей, поврежденной во время родов.

Во время кормления грудью Депантол можно применять, так как он не проникает в грудное молоко и не несет никакой опасности для ребенка.

Условия продажи и хранения

Суппозитории Депантол свободно продаются в аптеках без предъявления рецепта.

Срок годности препарата составляет 24 месяца при соблюдении правил хранения: в сухом, проветриваемом, защищенном от солнечных лучей месте, при температуре, не превышающей 20°C.

Поскольку Депантол не предназначен для употребления внутрь, следует беречь препарат от детей во избежание случайного проглатывания.

Аналоги

На отечественном рынке не очень много средств, близких по терапевтическому эффекту Депантолу. Основными аналогами препарата являются:

• Бепантен.В качестве действующего вещества содержит декспантенол. Обладает заживляющей и противовоспалительной активностью, но не действует на микроорганизмы. Бепантен следует применять по 1 свече 2 раза в день в течение 10 – 20 дней.
• Венро Кит.Это комплексный препарат, обладающий антибактериальной (за счет азитромицина), противогрибковой (флуконазол) и антитрихомонадной (секнидазол) активностью. Используется только для этиологического лечения вульвовагинитов, так как не содержит заживляющего компонента. Рекомендованная доза: утром – 1 таблетка азитромицина, после обеда – 1 таблетка флуконазола, после ужина – 2 таблетки секнидазола.
• Колпосептин. Препарат выпускается в форме влагалищных таблеток, содержащих антибактериальное средство хлорхинальдол и синтетический эстроген проместриен. Обычно применяют по 1 таблетке 1 раз в день (вечером) в течение 2 – 3 недель.
• Свечи, содержащие в качестве действующего вещества хлоргексидин. Эти суппозитории могут иметь следующие торговые названия: Хлоргексидин, Гексикон, Гексикон Д. Препарат вводят по 1 суппозиторию 2 раза в день в течение 10 – 18 дней.

Отзывы

Абсолютное большинство женщин, применявших Депантол, оставляют положительные отзывы об этом препарате. Среди достоинств пациентки отмечают высокую эффективность препарата при лечении эрозии шейки матки, вульвовагинитов и цервицитов.

Многие женщины оставляют положительные отзывы о свечах Депантол, отмечая хороший эффект от их применения в составе комплексной терапии молочницы.

Среди прочих достоинств Депантола можно выделить также небольшое число противопоказаний и редкие побочные эффекты.

Основным недостатком свечей Депантол, по мнению пациенток, является их не самая низкая цена.

Цена

Стоимость одной упаковки свечей Депантол может существенно отличаться в зависимости от региона и аптечной сети.

Средняя цена десяти суппозиториев составляет от 455 до 660 рублей.

Учитывая, что на курс препарата потребуется минимум 20 свечей, потребуется потратить не менее 900 – 1300 рублей.

Депантол не относится к группе «бюджетных» лекарственных средств, но траты чаще всего окупаются за счет высокой эффективности препарата.

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что свечи Депантол – это эффективный комбинированный препарат, имеющий широкий спектр применения и практически не имеющий противопоказаний.