Помогают ли противозачаточные таблетки после секса?

Беременность не всегда является желанной. В тех случаях, когда пара даже теоретически не готова зачать ребенка, а интимный акт произошел в самый неподходящий момент, современная медицина предлагает использовать противозачаточные таблетки экстренного действия.

Как и любое гормональное средство, препараты для предотвращения беременности оказывают существенное влияние как на репродуктивную систему, так и на организм в целом. Об этом следует помнить, принимая решение о посткоитальной контрацепции.

Какой препарат выбрать? Есть ли альтернатива гормонам? Помогают ли противозачаточные таблетки? Эти вопросы часто волнуют женщин при выборе эффективного средства экстренной контрацепции.

Виды экстренной контрацепции

Предупредить нежелательную беременность после полового акта можно с помощью:

• приема таблетированных гормональных посткоитальных средств;
• установления внутриматочной спирали в течение 5 дней.

Второй метод связан с обязательным (и неоднократным) посещением врача, поэтому предпочтительным кажется более простой способ — прием лекарства. Однако простота эта кажущаяся.

Да, таблетки, предназначенные для неотложной контрацепции после секса, помогают предотвратить наступление беременности, но вместе с тем они наносят мощнейший удар по организму женщины. Альтернативы гормонам нет: два вида противозачаточных таблеток для экстренных случаев относятся к гормоносодержащим препаратам.

Кроме того, эффективность контрацепции зависит от выполнения всех правил приема. Если противозачаточные таблетки были приняты после акта с нарушением инструкции, то шансы на успех снижаются. В такой ситуации обязательно потребуется консультация гинеколога.

Учитывая тот факт, что яйцеклетка остается способной к оплодотворению до 24 часов после овуляции, нужно незамедлительно принимать меры. Чем раньше принята таблетка после секса, тем выше шансы на успех терапии. Нет смысла принимать таблетки спустя 72 часа. Максимальный эффект наблюдают в течение 24 часов после секса.

На чем основано действие экстренной гормональной контрацепции

Противозачаточные гормоносодержащие препараты бывают двух видов. К первому относятся препараты, содержащие левоноргестрел (прогестаген). В состав вторых включен мифепристон (антигестаген).

Специфика левоноргестрела

Препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Эскапел, Эксинор-Ф) обладают блокирующей функцией по отношению к процессу овуляции. Специфически воздействуя на яичники, левоноргестрел задерживает выход яйцеклетки из фолликула. Из-за увеличения вязкости цервикальной слизи сперматозоидам тяжело проникнуть в матку.

Даже в случае оплодотворения действие препарата не допускает имплантации овоцита в эндометрии. Нарушается перистальтика фаллопиевых труб, предотвращая попадание яйцеклетки в матку. Если все же оплодотворенное яйцо проникнет в матку, структурные изменения эндометрия не позволят ему прикрепиться к стенке.

Препараты этой группы принимают не позже чем через 72 часа после незащищенного секса, чтобы обеспечить максимальный эффект.

Постинор следует пить по схеме: 2 таблетки в первые 72 часа после коитуса, а следующая таблетка – не раньше чем через 12 часов. Постинор обладает контрацептивным воздействием, эффективно предотвращает беременность. Этот препарат широко применяется в течение многих лет. Он доказал свою эффективность на практике.

Доза гормона, содержащаяся в одной таблетке Постинора, настолько велика, что сразу приводит к гормональному дисбалансу в женском организме. Для восстановления нарушенной функции яичников требуется значительное время. Принимать этот препарат можно не более четырех раз в год, а в течение одного менструального цикла — лишь один раз.

ВОЗ вообще не рекомендует применять такие противозачаточные средства.

Специфика мифепристона

Таблетки с мифепристоном обладают действием, подобным действию препаратов первой группы. Мифепристон тормозит овуляцию, блокирует рецепторы, расположенные в слизистой матки, реагирующие на прогестерон. Повышенная сократительная активность матки изгоняет оплодотворенное яйцо, не оставляя ему возможности прикрепиться к эндометрию. Эту группу представляют препараты: Миропристон, Гинепристон, Мифегин, Женале, Мифолиан. Принимать их нужно не позднее 72 часов после полового акта.

Выпить нужно всего одну таблетку однократно, но для эффективного ее воздействия нельзя употреблять пищу в течение двух часов до приема лекарства и двух часов после приема.

Используются также комбинации этих таблеток (Миропристона, Мифегина) с синтетическим аналогом простагландинов — Мизопростолом.

Противопоказания к экстренной гормональной контрацепции

В ряде случаев применение посткоитальных контрацептивов категорически запрещено. К противопоказаниям относятся такие состояния и заболевания:

• Подтвержденная беременность.
• Период лактации.
• Аллергия на препарат.
• Печеночная и/или почечная недостаточность.
• Болезнь Крона (патология пищеварительного тракта).
• Гормонозависимые опухоли органов половой сферы.
• Нарушения системы свертывания крови.

Гормональная терапия в период лактации

В период кормления грудью большинство препаратов противопоказано. Проникая в грудное молоко, гормоны нарушают баланс гормональной системы развивающегося организма. Хотя доказательств негативного воздействия экстренных противозачаточных средств в медицинской практике не описано, полностью отвергать их влияние не стоит. В любом случае ограничение в период кормления должно составлять как минимум 24 часа с момента приема контрацептива. Грудное молоко нужно сцеживать в течение суток. Соотношение риска и пользы должен оценивать лечащий врач, посещение которого обязательно.

Побочные действия посткоитальных контрацептивов

Частота проявления побочных эффектов не так уж велика, но некоторые пациентки отмечают следующие симптомы:

• боли в нижней части живота (тянущего или ноющего характера);
• скудные кровянистые выделения («кровомазание»);
• нарушение регулярности менструального цикла;
• масталгия (боли в молочных железах);
• отечность груди;
• головные боли, мигрень;
• тошнота и рвота;
• аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи;
• резкие перепады настроения.

Появление этих симптомов требует консультации врача-гинеколога.

Возможные осложнения

Слишком частый прием препаратов для экстренной контрацепции грозит развитием тяжелых осложнений (последствий), среди которых выделяют:

• развитие внематочной беременности;
• обильные кровотечения;
• нарушение репродуктивной функции в будущем (угроза бесплодия);
• тромбообразование, провоцирующее инсульт и даже летальный исход;
• расстройства со стороны системы пищеварения (болезнь Крона).

Таким образом, женщина, желая предупредить наступление нежеланной беременности, может необдуманно нанести сильнейший вред своему здоровью. Разумный подход заставляет женщину задуматься о средствах контрацепции заранее, исключая вероятность возникновения незапланированных ситуаций.