Лечение уреаплазмы у женщин: уреалитикум и парвум

Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum — специфические микроорганизмы, вызывающие воспаление мочеполовых путей у человека . На сегодняшний день есть научные данные, которые показывают, что уреаплазма уреалитикум, присутствующая в высоком титре при беременности, может стать причиной преждевременных родов. Уреаплазменная инфекция может привести к развитию таких страшных болезней, как менингит и пневмония у новорожденных и другим серьезным последствиям для здоровья.

Общие сведения о заболевании

бактерия уреаплазмы

Уреаплазма — условно-патогенный микроорганизм, присутствующий в половых путях практически каждой женщины. Концентрация бактерии в норме не превышает 104 КОЕ.  В низком титре уреаплазма не опасна. Рост уреаплазмы встречается при снижении местного и общего иммунитета, в том числе во время беременности. Увеличение концентрации бактерий грозит развитием воспалительного процесса. В ожидании малыша такое состояние может привести к выкидышу, преждевременным родам, а также стать причиной инфицирования плода.

Уреаплазменная инфекция не везде считается заболеванием, требующим особого внимания. Например, в Америке к наличию микроорганизма относятся довольно просто и не лечат. Вы только представьте, целая страна, где женский уреаплазмоз не считается заболеванием. Что касается Европы, то здесь дела с этим обстоят иначе. Где-то его лечат, где-то — нет. Но чаще имеются в виду страны Восточной Европы, уреаплазму там не выявляют и не проводят лечение.

В России ситуация иная. Здесь лечат ее поголовно. При этом лечение уреаплазмы у женщин проводится неоднократно, целыми курсами приема сильнейших антибиотиков. Такая тактика не всегда оправдана и может привести к серьезным нарушениям микрофлоры влагалища вплоть до развития дисбактериоза.

В связи с этим у врачей  нет единого мнения. Лечить или не лечить уреаплазмоз?

Гиннекологи считают: уреаплазма — это нормальный компонент микрофлоры половых путей у женщины. В низком титре уреаплазма не опасна и не требует лечения.

Европейские гинекологи считают, что лечение уреаплазменной инфекции у женщин и у мужчин следует проводить только в тех случаях, когда у пациентов наблюдается учащенное мочеиспускание при полном отсутствии дискомфорта, вызванного другим заболеванием. Иными словами, к лечению приступают лишь в тех случаях, когда обнаруженная бактерия уреаплазмы – причина учащенного мочеиспускания с отсутствием других причин, которые могут вызвать подобное состояние. Лечение инфекции также проводится при беременности в случае угрозы ее прерывания и признаках инфицирования плода.

Лечить или не лечить?

Лечение уреаплазменной инфекции показано в следующих ситуациях:

  • титр уреаплазмы более 10КОЕ;
  • наличие симптомов поражения урогенитального тракта (учащенное мочеиспускание, боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря, патологические выделения из влагалища);
  • угроза прерывания беременности и иные осложнения на фоне высокого титра уреаплазмы.

Уреаплазма – заболевание, о наличии которого 70 % всех людей не подозревает. При этом больше половины из их числа это сексуально активные мужчины и женщины. 60 % из общего числа носителей бактерии — женщины, а 50%- это беременные женщины. 60% новорожденных девочек рождаются с инфекцией, которая попадает в их организм от матери к ребенку через околоплодные воды и поселяется в носоглотке.

уреаплазма у новорожденных

загрузка...

Основные симптомы

Симптоматика заболевания у мужчин и женщин схожая.

Признаки инфекции у мужчин:

  • прозрачные выделения из уретры.
  • жжение во время мочеиспускания.
  • боль при опорожнении мочевого пузыря.

Симптомы уреаплазменной инфекции у женщин:

  • дискомфорт (боль и жжение при мочеиспускании);
  • частые позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • боли внизу живота;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности.

Уреаплазмоз – болезнь, которая больше страшна своими осложнениями. У мужчин ее наличие — частая причина простатита. Уреаплазма у женщин может привести к бесплодию и частым выкидышам.

внематочная беременность

Уреаплазма – условно-патогенный микроорганизм, который почти всегда есть в наличии у здоровых женщин. При этом часть женщин, на протяжении всей жизни, являются лишь его носителем.

Передается уреаплазмоз преимущественно половым путем. Хотя есть зарегистрированные случаи, когда путем передачи становятся предметы общего пользования, что позволяет утверждать, что бактерии могут попасть от одного к другому через контактно-бытовой путь передачи.

Существует еще два пути передачи инфекции:

  1. вертикальный;
  2. в результате инфицирования плода от зараженной матери через околоплодные воды.

Инкубационный период заболевания длится в среднем от 10 дней до двух недель.

На вопрос, нужно ли лечить уреаплазмоз или нет, ответ можно услышать не однозначный. Но, то, что микроорганизм становиться причиной многих осложнений – факт. И не учитывать это было бы глупо.

Здесь в первую очередь, нужно обратить внимание на клинические проявления данного заболевания. Чтоб точно узнать, что стало их причиной, нужно сдать мазок – посев на наличие бактерии, а так же сдать анализ выявления чувствительности инфекции к тем или иным препаратам. Это позволит врачу подобрать правильно медикаменты, разработать нужную схему лечения заболевания.

Уреаплазменная инфекция при беременности

Во время беременности на фоне гормональных перестроек и снижения иммунитета возможен быстрый рост уреаплазмы и ее проникновение из уретры в мочевой пузырь и почки. Не исключено развитие внутриматочной инфекции и заражение плода. Исходя из этого всем будущим мамам следует сдать анализ на определение уреаплазмы в первой половине беременности.

Норма уреаплазмы — 10КОЕ/мл.

Для диагностики подходит только методика ИФА, которая позволяет подсчитать точное количество микроорганизмов в собранном материале. Метод ПЦР дает только качественный результат (показывает, есть ли  в организме уреаплазма, но не определяет ее количество), поэтому для выявления этой инфекции не подходит.

Лечение уреаплазменной инфекции при беременности показано в следующих ситуациях:

  • угроза выкидыша на ранних сроках;
  • высокий риск преждевременных родов;
  • многоводие;
  • ультразвуковые признаки внутриутробной инфекции;
  • симптомы цервицита (выделения из половых путей).

Появление таких симптомов на фоне высокого титра уреаплазмы требует обязательной консультации врача и грамотной терапии. Отсутствие лечения может стать фатальным для женщины и ее малыша.

загрузка...

Осложнения

Если заболевание не лечить, скопление большого количества бактерий могут вызвать:

У мужчин:

  • воспаление предстательной железы;
  • снижение качества спермы.

У новорожденных мальчиков:

  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

У женщин:

У беременных женщин:

  • патология плода;
  • прерывание беременности.

Теперь подумайте, стоит ли женщине рисковать здоровьем своего малыша? Ответ один, конечно же, нет. Поэтому, лучше пройти обследование, а после забеременеть. Но, а если результатами анализа подтвердился факт наличия бактерий в высоком титре, затягивать с лечением не стоит.

анализ на ПЦР

 

 

Лечение уреаплазмы

Сегодня фармацевтическими компаниями разработано много медикаментов, направленные на уничтожение бактерий.  Схема индивидуального лечения уреаплазмы у женщин разрабатывает врач. Самолечение и лечение уреаплазмы народными средствами не рекомендуется, тем более во время беременности.

Для лечения уреаплазмы используются антибиотики (макролиды), курс лечения 10 дней.

Примеры препаратов:

  • Доксициклин;
  • Макропен;
  • Сумамед;
  • Вильпрафен.

После курса антибактериальной терапии назначаются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры половых путей.

внутриутробная патология плода

Если диагноз подтвердили результаты анализов, и у женщины действительно уреаплазменная инфекция (в том числе при планировании беременности или в ожидании малыша), медлить не стоит. Без лечения уреаплазменная инфекция может стать причиной выкидыша или инфицирования плода на любом сроке. Высока вероятность заражения новорожденного при прохождении родовых путей.


Интересное