Как правильно лечить молочницу

Эффек­тив­ное лече­ние молоч­ни­цы вклю­ча­ет в себя при­ме­не­ние анти­ми­ко­ти­че­ских средств, а так­же укреп­ле­ние имму­ни­те­та, соблю­де­ние интим­ной гиги­е­ны и тера­пию сопут­ству­ю­щих пато­ло­гий. Пер­вич­ный кан­ди­доз успеш­но устра­ня­ет­ся ваги­наль­ны­ми таб­лет­ка­ми и суп­по­зи­то­ри­я­ми, в то вре­мя как хро­ни­че­ская фор­ма забо­ле­ва­ния тре­бу­ет дли­тель­но­го при­е­ма систем­ных пре­па­ра­тов. Схе­ма ком­плекс­но­го лече­ния под­би­ра­ет­ся леча­щим вра­чом на осно­ва­нии резуль­та­тов ана­ли­зов и общей кли­ни­че­ской кар­ти­ны.

Как лечить молочницу

Ваги­наль­ный кан­ди­доз явля­ет­ся одним из самых рас­про­стра­нен­ных забо­ле­ва­ний жен­ской поло­вой сфе­ры, име­ю­щим тен­ден­цию к воз­ник­но­ве­нию реци­ди­вов при отсут­ствии гра­мот­но подо­бран­ной тера­пии. Мно­гие паци­ент­ки зада­ют­ся вопро­сом, как лечить молоч­ни­цу, что­бы она не пере­хо­ди­ла в хро­ни­че­скую фор­му. Для дости­же­ния стой­ко­го резуль­та­та необ­хо­ди­мо при­нять ряд меро­при­я­тий, направ­лен­ных не толь­ко на сня­тие симп­то­мов пато­ло­гии, но и на устра­не­ние всех ее при­чин.

Этапы лечения

На вопрос, как быст­ро и эффек­тив­но выле­чить молоч­ни­цу, может отве­тить толь­ко гине­ко­лог после сбо­ра всех ана­ли­зов и состав­ле­ния пол­ной кли­ни­че­ской кар­ти­ны. Ком­плекс­ное лече­ние молоч­ни­цы состо­ит из несколь­ких эта­пов, выпол­не­ние каж­до­го из кото­рых явля­ет­ся необ­хо­ди­мым и обя­за­тель­ным усло­ви­ем предот­вра­ще­ния реци­ди­вов и ослож­не­ний.

  • Диа­гно­сти­ка кан­ди­до­за и его воз­мож­ных при­чин, вклю­ча­ю­щая в себя сле­ду­ю­щее:
    • гине­ко­ло­ги­че­ский осмотр со взя­ти­ем маз­ка на фло­ру;
    • опре­де­ле­ние чув­стви­тель­но­сти гриб­ка к анти­био­ти­кам и анти­ми­ко­ти­че­ским сред­ствам – одно из усло­вий успеш­но­го лече­ния хро­ни­че­ской молоч­ни­цы у жен­щин;
    • допол­ни­тель­ные ана­ли­зы при упор­но реци­ди­ви­ру­ю­щем забо­ле­ва­нии (опре­де­ле­ние гор­мо­наль­но­го и иммун­но­го ста­ту­са, выяв­ле­ние хро­ни­че­ских пато­ло­гий, уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние и т.д.).
  • Нор­ма­ли­за­ция мик­ро­фло­ры вла­га­ли­ща с помо­щью меди­ка­мен­тов для мест­но­го при­ме­не­ния: ваги­наль­ных таб­ле­ток, суп­по­зи­то­ри­ев и кре­мов.
  • Лик­ви­да­ция попу­ля­ции гриб­ка систем­ны­ми пре­па­ра­та­ми. В отли­чие от мест­ных средств таб­лет­ки для при­е­ма внутрь име­ют ряд выра­жен­ных побоч­ных эффек­тов. Тем не менее, такое лече­ние быст­ро и эффек­тив­но помо­га­ет в слу­чае реци­ди­ви­ру­ю­щей молоч­ни­цы или обна­ру­же­ния оча­га инфек­ции во внут­рен­них орга­нах (кишеч­ни­ке, лег­ких).
  • Устра­не­ние или пере­вод в ста­дию ремис­сии всех сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний.
  • Одно­вре­мен­ное лече­ние поло­вых парт­не­ров.
  • Веде­ние здо­ро­во­го обра­за жиз­ни (отказ от вред­ных при­вы­чек, соблю­де­ние дие­ты, заклю­ча­ю­щей­ся в огра­ни­че­нии упо­треб­ле­ния угле­во­дов).
  • Соблю­де­ние интим­ной гиги­е­ны, направ­лен­ной на под­дер­жа­ние нор­маль­ной мик­ро­фло­ры вла­га­ли­ща.
  • Укреп­ле­ние обще­го и мест­но­го имму­ни­те­та, при­ем вита­ми­нов.

Неко­то­рые эта­пы лече­ния молоч­ни­цы могут быть исклю­че­ны или изме­не­ны в соот­вет­ствии с реко­мен­да­ци­я­ми вра­ча.

шаги лечения молочницы

загруз­ка…

Препараты для лечения кандидоза

Все анти­ми­ко­ти­че­ские лекар­ствен­ные сред­ства обла­да­ют фун­ги­ста­ти­че­ским и/или фун­ги­цид­ным дей­стви­ем. В пер­вом слу­чае ком­по­нен­ты пре­па­ра­та бло­ки­ру­ют про­цес­сы син­те­за основ­ных состав­ля­ю­щих кле­точ­ной мем­бра­ны гри­ба и сдер­жи­ва­ют рост их попу­ля­ции, тем самым нор­ма­ли­зуя состо­я­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки и выле­чи­вая пора­жен­ный орган. Во вто­ром слу­чае про­ис­хо­дит деструк­ция пато­ген­ных мик­ро­ор­га­низ­мов с после­ду­ю­щим выве­де­ни­ем про­дук­тов их рас­па­да.

Для про­дук­тив­но­го лече­ния хро­ни­че­ской молоч­ни­цы реко­мен­ду­ет­ся при­ме­нять меди­ка­мен­ты, одно­вре­мен­но обла­да­ю­щие как фун­ги­цид­ны­ми, так и фун­ги­ста­ти­че­ски­ми свой­ства­ми.

Наи­бо­лее эффек­тив­ные и дей­ствен­ные совре­мен­ные пре­па­ра­ты для лече­ния кан­ди­до­за при­ве­де­ны в таб­ли­це:

Груп­па пре­па­ра­товОка­зы­ва­е­мый эффектНаиме­но­ва­ния лекар­ствен­ных средств
мест­ныесистем­ные
Азо­лы – син­те­ти­че­ские про­ти­во­гриб­ко­вые сред­ства (ими­да­зол, три­а­зол и их про­из­вод­ные)Фун­ги­ста­ти­че­ский

Кло­три­ма­зол

Лива­рол

Гино­форт

Ломек­син

Гине­зол 7

Иру­нин

Флу­ко­на­зол

Дифлю­кан

Флю­ко­стат

Мико­сист

Низо­рал

Поли­е­но­вые анти­био­ти­ки (ниста­тин, ната­ми­цин, мико­геп­тин)Фун­ги­цид­ный и / или фун­ги­ста­ти­че­ский

Пима­фу­цин

При­ма­фун­гин

Ната­ми­цин

Пима­фу­цин

При­ма­фун­гин

Ната­ми­цин

Анти­сеп­ти­ки на осно­ве соеди­не­ний йодаФун­ги­цид­ный

Вока­дин

Бета­дин

Аква­зан

Йодок­сид

-
Ком­би­ни­ро­ван­ные пре­па­ра­ты на осно­ве азо­лов, анти­био­ти­ков и гор­мо­новФун­ги­цид­ный и фун­ги­ста­ти­че­ский

Тер­жи­нан

Нео-Пено­тран

Поли­жи­накс

-
Пре­па­ра­ты на осно­ве капри­ло­вой кис­ло­ты, явля­ю­щей­ся при­род­ным ана­ло­гом ната­ми­ци­наФун­ги­цид­ный и фун­ги­ста­ти­че­ский-Кан­ди­да Клир

Сле­ду­ет пом­нить, что само­ле­че­ние даже при лег­кой фор­ме забо­ле­ва­ния недо­пу­сти­мо. Точ­ную схе­му тера­пии дол­жен раз­ра­бо­тать и назна­чить леча­щий врач с уче­том осо­бен­но­стей орга­низ­ма паци­ент­ки и нали­чия сопут­ству­ю­щих пато­ло­гий и огра­ни­че­ний.

Лечение первичного заболевания

Чем лечить молоч­ни­цу, диа­гно­сти­ро­ван­ную впер­вые? Если кан­ди­доз про­те­ка­ет в лег­кой фор­ме и не сопро­вож­да­ет­ся пора­же­ни­ем внут­рен­них орга­нов, гине­ко­ло­ги реко­мен­ду­ют при­ме­нять щадя­щую тера­пию ваги­наль­ны­ми суп­по­зи­то­ри­я­ми или кре­ма­ми.

Чаще все­го для жен­щин назна­ча­ют эффек­тив­ные сред­ства на осно­ве азо­лов или ком­би­ни­ро­ван­ные меди­ка­мен­ты. Мест­ное лече­ние молоч­ни­цы может сопро­вож­дать­ся одно­крат­ным при­е­мом систем­но­го пре­па­ра­та, напри­мер, Флу­ко­на­зо­ла в дози­ров­ке 50 мг.

На началь­ной ста­дии мож­но лечить молоч­ни­цу народ­ны­ми сред­ства­ми, напри­мер, под­мы­ва­ни­ем отва­ра­ми трав или рас­тво­ром соды.

загруз­ка…

Лечение хронического кандидоза

Как пра­виль­но лечить молоч­ни­цу, сопро­вож­да­ю­щу­ю­ся пери­о­ди­че­ски­ми обостре­ни­я­ми? Если забо­ле­ва­ние повто­ря­ет­ся более 4 раз в год, мож­но гово­рить о хро­ни­че­ском кан­ди­до­зе. Очень часто ситу­а­ция усу­губ­ля­ет­ся бес­симп­том­но про­те­ка­ю­щи­ми реци­ди­ва­ми, что суще­ствен­но затруд­ня­ет поста­нов­ку диа­гно­за. Паци­ент­ки при этом могут быть уве­ре­ны в том, что выле­чи­лись и боль­ше не явля­ют­ся носи­те­ля­ми пато­ген­ных мик­ро­ор­га­низ­мов.

Ком­плекс­ное лече­ние реци­ди­ви­ру­ю­щей молоч­ни­цы у жен­щин долж­но вклю­чать в себя все ста­дии тера­пии, в том чис­ле дли­тель­ное при­ме­не­ние систем­ных пре­па­ра­тов. Их упо­треб­ле­ние может нега­тив­но отра­зить­ся на состо­я­нии пече­ни и желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та, поэто­му реко­мен­ду­ет­ся одно­вре­мен­но при­ни­мать гепа­то­про­тек­то­ры и лекар­ства, нор­ма­ли­зу­ю­щие мик­ро­фло­ру кишеч­ни­ка.

Схемы терапии хронической патологии

При­мер­ная схе­ма лече­ния хро­ни­че­ской молоч­ни­цы состо­ит из несколь­ких эта­пов:

  1. Вве­де­ние све­чей с кло­три­ма­зо­лом или его ана­ло­га­ми в тече­ние 10 – 14 дней при реци­ди­вах.
  2. Одно­вре­мен­ный при­ем внутрь систем­ных пре­па­ра­тов (Дифлю­кан, Флу­ко­на­зол).
  3. Под­дер­жи­ва­ю­щая тера­пия в тече­ние 6 меся­цев, вклю­ча­ю­щая в себя упо­треб­ле­ние мест­ных и систем­ных пре­па­ра­тов. Точ­ная дози­ров­ка лекар­ствен­ных средств уста­нав­ли­ва­ет­ся вра­чом.

К сожа­ле­нию, ни один из пере­чис­лен­ных спо­со­бов не явля­ет­ся гаран­ти­ей избав­ле­ния от хро­ни­че­ской пато­ло­гии. Очень часто лече­ние кан­ди­до­за у жен­щин мест­ны­ми и общи­ми пре­па­ра­та­ми затя­ги­ва­ет­ся на дол­гие меся­цы и сопро­вож­да­ет­ся пери­о­ди­че­ски­ми обостре­ни­я­ми. Это свя­за­но с посте­пен­ным про­ник­но­ве­ни­ем гриб­ка в тол­щу сли­зи­стой обо­лоч­ки и раз­ви­ти­ем его устой­чи­во­сти ко мно­гим анти­ми­ко­ти­че­ским пре­па­ра­там.

Контроль эффективности лечения

Что­бы эффек­тив­но выле­чить ваги­наль­ный кан­ди­доз, необ­хо­ди­мо кон­тро­ли­ро­вать резуль­та­ты тера­пии:

  • при остром тече­нии пато­ло­гии взя­тие маз­ка осу­ществ­ля­ет­ся через 7 – 10 дней после про­ве­де­ния тера­пии;
  • при хро­ни­че­ской фор­ме забо­ле­ва­ния необ­хо­ди­мые ана­ли­зы берут в тече­ние 3 – 4 мен­стру­аль­ных цик­лов сра­зу же после пре­кра­ще­ния кро­вя­ни­стых выде­ле­ний, затем каж­дые 6 – 7 меся­цев при отсут­ствии обостре­ний.

Кро­ме того, в гине­ко­ло­гии молоч­ни­ца явля­ет­ся частым спут­ни­ком бере­мен­но­сти. В этом слу­чае оцен­ка эффек­тив­но­сти анти­ми­ко­ти­че­ской тера­пии может быть про­ве­де­на толь­ко во вре­мя пла­но­во­го гине­ко­ло­ги­че­ско­го осмот­ра. Схе­ма лече­ния молоч­ни­цы у бере­мен­ных жен­щин при этом зна­чи­тель­но упро­ща­ет­ся, так как боль­шин­ство при­ме­ня­е­мых для избав­ле­ния от гриб­ка мето­дов губи­тель­но вли­я­ют на плод.

Восстановление после терапии

Что­бы не при­шлось дол­го и без­ре­зуль­тат­но лечить хро­ни­че­скую молоч­ни­цу, необ­хо­ди­мо посто­ян­но под­дер­жи­вать губи­тель­ную для гриб­ков кис­лую сре­ду во вла­га­ли­ще. Для это­го сле­ду­ет соблю­дать неко­то­рые реко­мен­да­ции:

  1. отка­зать­ся от ноше­ния син­те­ти­че­ско­го белья;
  2. исполь­зо­вать для еже­днев­ной интим­ной гиги­е­ны сред­ства на осно­ве молоч­ной кис­ло­ты;
  3. при­ме­нять про­био­ти­ки с бифи­до- и лак­то­бак­те­ри­я­ми в виде ваги­наль­ных суп­по­зи­то­ри­ев (Эко­фе­мин, Бифи­дум­бак­те­рин и дру­гие).
Интересное