Лечение генитального кандидоза

Кандидоз – это заболевание грибковой природы, которое поражает кожу, слизистые и внутренние органы. Чаще всего встречается воспаление в области гениталий. У женщин молочница поражает влагалище, влагалищную часть матки и вульву. Для мужчин характерным местом проявления является головка полового члена и крайняя плоть.

Особенности возбудителя

грибок Кандида

Возбудителем кандидоза является грибок рода кандида. Выделяют около 150 видов этого микроорганизма, из которых 20 живут на коже и слизистых оболочках человека.

загрузка...

Внешне грибки напоминают овальные клетки со спорами внутри, которые необходимы для размножения. При попадании в благоприятную атмосферу начинается процесс почкования и образования новых колоний. Клетки начинают вытягиваться и становятся похожи на палочки. Затем они объединяются между собой и образуют псевдомицелий. Именно такая форма кандиды является патогенной.

При попадания в условия, когда выживание может быть затруднено, возбудитель образует вокруг себя плотную оболочку. Тем самым жизнеспособность сохраняется и есть возможность пережить неблагоприятную окружающую обстановку. Эта особенность влияет на живучесть грибков, которые могут обнаруживаться даже на бытовых предметах или продуктах питания длительное время.

Способы передачи заболевания

  1. Кандидоз половых органов передается от одного партнера к другому, но существенного значения это не имеет. Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры и живут на слизистой оболочке половых путей практически каждого человека. Источником заражения чаще выступает женщина. У мужчин грибок быстро вымывается при мочеиспускании и подмывании.
  2. Иногда кандидоз передается и бытовым путем. Развитие инфекции возможно при использовании одних гигиенических средств, полотенец, постельного белья или одежды вместе с заболевшим. Риск получить заболевание не велик, но все же такой вариант существует.
  3. Если беременная женщина больна кандидозом, то есть вероятность заражения младенца при прохождении через родовые пути матери или внутриутробно.

Причины заболевания

Основная причина развития кандидоза заключается в снижении иммунной защиты организма. Факторы, из-за которых может развиться ослабление:

внутриматочная спираль

  • заболевания органов эндокринной системы, например, надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет;
  • иммунодефициты, включая ВИЧ;
  • хронические стрессы, чрезмерное переутомление;
  • переохлаждение;
  • общие инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных контрацептивов;
  • беременность и период лактации;
  • контрацепция с использованием внутриматочной спирали;
  • травматическое повреждение кожи и слизистых;
  • ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • венерические заболевания, приводящие к снижению местных факторов защиты.

Симптоматика кандидоза у женщин

У женщин и девушек кандидоз развивается на слизистой оболочке вульвы, влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевого пузыря.

творожистые выделения из влагалища

Если заболевание не затронуло мочевыводящие пути, то будут характерны следующие признаки:

  1. Выделения из влагалища белого цвета, которые имеют творожистую консистенцию и кисловатый запах.
  2. Зуд и жжение в области половых губ, которое может усиливаться после мочеиспускания или принятия ванны.
  3. Болевые ощущение во время полового акта. Также могут усиливаться признаки раздражения.

По течению кандидоз разделяется на носительство, или бессимптомно протекающий вариант, острый и хронический, или рецидивирующий, урогенитальный кандидоз.

Если инфекция не подвергалась лечению длительное время, то развивается кандидоз внутренних половых органов. Грибки проникают в канал шейки матки и приводят к развитию кандидозного эндоцервицита, который будет иметь следующие проявления:

  • Снаружи шейка матки будет покрыта белесоватыми пленками.
  • Также во время осмотра гинеколог обнаруживает комочки белого цвета, которые выделяются из канала шейки матки. Иногда может образовываться белая тягучая слизь.

Если произошло заражение мочевого пузыря, то появится болезненность во время мочеиспускания и частые непродуктивные позывы в туалет.

Кандидоз у мужчин

кандидоз у мужчин

Многие мужчины не знают, как выглядит кандидоз. По их мнению, это заболевание может развиться только у девушек.

Поражение начинается с головки полового члена. Затем оно переходит на крайнюю плоть, паховую область или мошонку. Так же возможно воспаление уретры и мочевого пузыря.

Формы, в которых может протекать грибковое поражение у мужчин:

  1. эрозии;
  2. пленки;
  3. пятна ярко-красного цвета и пузыри.

Кроме этих проявлений будет наблюдаться сыпь на коже в виде пятен красного цвета с чешуйками небольшого размера.

Первым из симптомов появляется зуд. Затем начинается жжение. Эти процессы связаны с работой ферментов кандиды, которые расщепляют углеводы человеческих клеток. В результате происходит образование агрессивных кислот, которые действуют на травмированную кожу.

Кроме того всегда развивается покраснение и отечность пораженной области, вследствие расширения кровеносных сосудов, которые расположены очень близко к коже.

Главным симптомом кандидоза является белесоватый налет. В его состав входят частички кожи, грибки и погибшие клетки иммунитета. Именно его берут для подтверждения диагноза.

Налет может быть в виде крупинок или пленки, которые легко можно снять шпателем. После этого на ярко-красной воспаленной коже обычно образуются эрозии.

Воспаление крайней плоти проявляется в ее плохом растяжении. В итоге на коже образуются многочисленные трещины, на месте которых потом появляются рубцы. Поэтому после заболевания развивается сужение крайней плоти.

Регионарные лимфатические узлы будут увеличены. При пальпации обнаруживается их уплотнение.

Процесс мочеиспускания становится болезненным. Половой акт так же вызывает неприятные ощущения. После сна больной может обнаруживать белую слизь, которая выделяется из уретры. Такие признаки говорят о развитии кандидозного уретрита. В течение дня характер выделений может изменяться. Они становятся водянистыми и прозрачными.

Проявления хронического кандидоза

Очень часто кандидоз переходит в хроническую форму. Это может происходить по нескольким причинам:

  • лечение, которое не было закончено;
  • полное отсутствие лечения;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • гиповитаминоз;
  • хронический стресс;
  • эндокринная патология;
  • гормональные перестройки (в том числе во время беременности) и снижение местного иммунитета;
  • отсутствие правильной личной гигиены;
  • постоянная смена половых партнеров и незащищенные контакты.

Протекать такое заболевание будет несколько лет с постоянным чередованием ремиссии и обострения.

Что может привести к развитию обострения:

  1. общие инфекционные заболевания;
  2. сопутствующие инфекции половых органов;
  3. длительное лечение антибиотиками;
  4. герпес половых органов;
  5. общие нарушения гормонального фона в организме.

Лечить хронический кандидоз гораздо сложнее, чем острый. Все медицинские препараты будут подбираться с учетом индивидуальных особенностей микроорганизма. Рекомендуется применение противогрибковых препаратов общего и местного действия, иммуномодуляторов, диета. Также пациент может быть направлен на консультацию к эндокринологу для выявления причин, вызвавших изменения в работе желез внутренней секреции.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра у врача-гинеколога, если это женщина, или врача-уролога. Кроме того, специалист спрашивает, какие есть жалобы.

Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование. Берется мазок или соскоб налета и отправляется в лабораторию для типирования микроорганизма. Там же проверяется его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Кроме того проверяют наличие других инфекций, которые предаются половым путем.

Лечение заболевания

Лечение начинается сразу после того, как диагноз будет подтвержден. Оно подразделяется на местное и общее. Длительность медикаментозной терапии определяется врачом.

Клотримазол

Для местного применения используют:

  • Самый популярный препарат – Клотримазол в виде крема. Его необходимо наносить на поряженную область 2 раза в день после проведения гигиенических процедур.
  • Также можно использовать крем с Натамицином.
  • Крем Пимафуцин. Его нужно применять 3-4 раза в течение суток.
  • Вагинальные свечи с антимикотиками (Пимафуцин, Клион Д100, Нео-Пенотран форте, Залаин, Ломексин и др.).

Препараты общего действия улучшают эффект от локального воздействия на возбудитель. Чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Флуконазол;
  2. Дифлюкан;
  3. Флюкостат.

Эти лекарственные средства применяются однократно в дозировке 150 мг. При хроническом кандидозе количество приемов может быть изменено.

Иногда назначается более сильный противогрибковый препарат, который называется Нистатин. Рекомендуемая доза и режим применения будет подобрана врачом после полного обследования.

Кроме противогрибковых препаратов назначаются иммуномодуляторы, адаптогены и витамины. Также рекомендуется уменьшить количество потребляемых углеводов.

Самолечением лучше не заниматься, так как симптомы кандидоза могут перекликаться с проявлениями других венерических заболеваний. При обнаружении каких-либо признаков поражения нужно сразу обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение.

Возможные осложнения

При длительном отсутствии лечения может развиться кандидоз внутренних органов. Грибки проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Затем они могут продвигаться по мочеточникам вверх, в сторону почек, приводя к их поражению.

Также есть риск попадания грибков в репродуктивные органы. Итогом будет бесплодие. Такое осложнение характерно как для мужчин, так и для женщин.

В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя с током крови. Развивается состояние, которое называется сепсис. Его лечение должно проводиться в стационаре, так как есть вероятность летального исхода.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать развития заболевания, нужно соблюдать не сложные рекомендации:

  • уменьшить количество потребляемых углеводов;
  • регулярная личная гигиена;
  • нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
  • по возможности лучше не носить тесную одежду;
  • назначение антигрибковых препаратов при длительной антибиотикотерапии;
  • восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками после курса антибиотиков;
  • лечение соматических заболеваний.

Кандидоз – это заболевание, которое очень легко подвергается терапии. При своевременном лечении болезнь отступает уже через 2 недели, а осложнения не развиваются.

Интересное
Похожие публикации