Ципролет при цистите у женщин

Про­бле­ма цисти­та явля­ет­ся весь­ма рас­про­стра­нён­ной. Чаще встре­ча­ет­ся у жен­щин (по ста­ти­сти­ке им хоть раз в жиз­ни пере­бо­ле­ли при­мер­но 30% про­цен­тов жен­щин, на долю муж­чин выпа­ло мень­ше 1%). Как и при любом инфек­ци­он­ном забо­ле­ва­нии, от цисти­та, преж­де все­го, назы­ва­ют анти­био­ти­ки и им подоб­ные пре­па­ра­ты. Ципро­лет при цисти­те назна­ча­ет­ся чаще все­го. Объ­яс­ня­ет­ся это высо­кой эффек­тив­но­стью и широ­той дей­ствия пре­па­ра­та, а так­же срав­ни­тель­но узким кру­гом про­ти­во­по­ка­за­ний и побоч­ных эффек­тов.

Что такое цистит?

Цисти­том назы­ва­ет­ся ост­рый, либо хро­ни­че­ский вос­па­ли­тель­ный про­цесс, кото­рый про­те­ка­ет в сли­зи­стой обо­лоч­ке моче­во­го пузы­ря. Явля­ет­ся пре­иму­ще­ствен­но жен­ским забо­ле­ва­ни­ем. Объ­яс­ня­ет­ся это осо­бен­но­стя­ми стро­е­ния моче­по­ло­вой систе­мы – моче­вой канал у жен­щи­ны шире и коро­че, поэто­му инфек­ции про­ще попасть внутрь вос­хо­дя­щим путем. У муж­чин он чаще быва­ет из-за трав­мы урет­ры, напри­мер, почеч­ным кам­нем, из-за вене­ри­че­ских инфек­ций и про­блем с про­ста­той, таких как аде­но­ма или про­ста­тит. При этих забо­ле­ва­ни­ях про­ста­та, «лежа­щая» на моче­ис­пус­ка­тель­ном кана­ле, уве­ли­чи­ва­ет­ся и пере­кры­ва­ет его, что вызы­ва­ет застой мочи в пузы­ре и, как след­ствие, вос­па­ле­ние. Так­же суще­ству­ет и нис­хо­дя­щий путь – от почек. Основ­ных при­чин тут две: пие­ло- или гло­ме­ру­ло­не­фрит и тубер­ку­лез почек.

При­зна­ки цисти­та:

  • Боль, зуд или жже­ние над лоб­ком;
  • Посто­ян­но хочет­ся в туа­лет;
  • Рези в нача­ле и в кон­це про­цес­са моче­ис­пус­ка­ния (чаще у муж­чин);
  • Общие при­зна­ки инфек­ции: тем­пе­ра­ту­ра, голов­ная боль, озноб и т. д. Но это уже при тяже­лых слу­ча­ях;

УЗИ мочевого пузыря

Диа­гноз «цистит» как пра­ви­ло ста­вит­ся вра­чом на осно­ве выше­из­ло­жен­ных симп­то­мов, но мож­но еще сде­лать допол­ни­тель­ные иссле­до­ва­ния, что­бы отли­чить его от похо­жих забо­ле­ва­ний, а заод­но най­ти и точ­ную при­чи­ну. УЗИ моче­во­го пузы­ря не сде­ла­ешь – не полу­чит­ся столь­ко тер­петь, что­бы нако­пи­лось доста­точ­но мочи, а вот поч­ки и про­ста­ту так про­ве­рить мож­но и нуж­но. Еще дела­ет­ся цисто­ско­пия – в моче­вой пузырь через урет­ру вво­дит­ся зонд с видео­ка­ме­рой. Кро­ме того дела­ет­ся общий ана­лиз мочи, мазок из урет­ры на пред­мет вене­ри­че­ских инфек­ций (гоно­рея и сифи­лис) и бак­те­ри­аль­ный посев (кап­ля мочи нано­сит­ся на пита­тель­ную сре­ду, если есть мик­ро­бы, то они нач­нут на ней рас­ти, обра­зуя коло­нии).

Лечение цистита

Про­во­дит­ся по трем направ­ле­ни­ям: борь­ба с инфек­ци­ей (этио­троп­ное), пре­пят­ствие раз­ви­тию (пато­ге­не­ти­че­ское) и сня­тие непри­ят­ных ощу­ще­ний (симп­то­ма­ти­че­ское). Одним из наи­бо­лее эффек­тив­ных пре­па­ра­тов от цисти­та, кото­рый помо­га­ет спра­вить­ся с болез­нью за несколь­ко дней, явля­ет­ся ципро­лет.

загруз­ка…

Что такое Ципролет?

Марка «Ципролет»

Это анти­бак­те­ри­аль­ное веще­ство (но не анти­био­тик), отно­ся­ще­е­ся к клас­су фторх­и­но­ло­нов. Дей­ству­ю­щее веще­ство – ципро­флок­са­цин. Дру­гие назва­ния: ципро­флок­са­цин, цит­ро­пак, арфлокс, квин­тор, циф­ран, ципри­нол, медо­ци­прин. Мар­ка «Ципро­лет» про­из­во­дит­ся индий­ской ком­па­ни­ей «Dr. Reddy’s». Этот пре­па­рат при­вле­ка­ет не толь­ко тем, что отлич­но помо­га­ет при мно­гих инфек­ци­ях, но и сво­ей доступ­но­стью по срав­не­нию с дру­ги­ми мар­ка­ми.

Как он дей­ству­ет? Меха­низм осно­ван на бло­ка­де син­те­за ДНК. Ины­ми сло­ва­ми, бак­те­рии пере­ста­ют раз­мно­жать­ся и в ско­ром вре­ме­ни про­сто мас­со­во выми­ра­ют. Устой­чи­вость (рези­стент­ность) выра­ба­ты­ва­ет­ся толь­ко у 1,5% из них. При этом полез­ные для чело­ве­ка мик­ро­бы (мик­ро­фло­ра) не стра­да­ют. В этом боль­шое пре­иму­ще­ство ципро­ле­та перед анти­био­ти­ка­ми, мно­гие из кото­рых тре­бу­ют сопут­ству­ю­ще­го при­е­ма и про­био­ти­ков (пре­па­ра­тов, сти­му­ли­ру­ю­щих рост мик­ро­фло­ры). Уже через пол­то­ра-два часа пре­па­рат накап­ли­ва­ет­ся до мак­си­маль­ных зна­че­ний и может удер­жи­вать­ся на этом уровне до 12 часов, поэто­му доста­точ­но при­ни­мать толь­ко лишь два раза за сут­ки. Выво­дит­ся все­го за 5 часов.

Форма выпуска

Для лече­ния цисти­та выпус­ка­ет­ся в таб­лет­ках по 0,25 и 0,5 г. В неко­то­рых слу­ча­ях исполь­зу­ют инфу­зи­он­ный рас­твор 100 мл.

Способ применения и дозы

По сколь­ко при­ни­матьКак дол­гоВ каких слу­ча­ях
500 мг в день (1 таб­лет­ка 500 или 2 по 250)5 днейОбыч­ный ост­рый цистит
500 мг в день7 днейРеци­ди­ви­ру­ю­щее (повто­ря­ю­ще­е­ся) тече­ние
1000 мг в день5 – 7 днейТяже­лое тече­ние

Рас­твор для инфу­зий назна­ча­ют из рас­че­та по одно­му фла­ко­ну два раза в сут­ки если невоз­мож­но при­ни­мать таб­лет­ки и при ослож­нен­ном вари­ан­те болез­ни.

Побочные эффекты

Без них, к сожа­ле­нию, не обхо­дит­ся, впро­чем, быва­ют они дале­ко не все­гда.

Пище­ва­ре­ние: боль в живо­те, нет аппе­ти­та, жел­ту­ха. Пси­хи­ка: тре­во­га, бес­сон­ни­ца, сни­же­ние настро­е­ния. А так­же серд­це­би­е­ние, при­ли­вы жара к голо­ве. Пугать­ся это­го не сто­ит, доста­точ­но про­сто пре­кра­тить при­ем и сооб­щить об этом ваше­му вра­чу. Если симп­то­мы слиш­ком силь­но выра­же­ны, то про­во­дит­ся про­мы­ва­ние желуд­ка. Анти­до­та (спе­ци­фи­че­ско­го «про­ти­во­ядия») для ципро­ле­та не суще­ству­ет.

Где проявить осторожность

  • Самое глав­ное: ципро­лет явля­ет­ся анти­бак­те­ри­аль­ным пре­па­ра­том и поэто­му не помо­жет при вирус­ном или гриб­ко­вом цисти­те;
  • Ципро­лет может пло­хо воз­дей­ство­вать на хря­ще­вую и кост­ную ткань (этим объ­яс­ня­ют­ся боли в суста­вах), поэто­му не реко­мен­ду­ет­ся его при­ме­нять детям и под­рост­кам в пери­од актив­но­го роста и людям стар­ше 60 лет из-за рис­ка раз­ры­ва свя­зок и пере­ло­мов;
  • Нель­зя при­ни­мать бере­мен­ным жен­щи­нам и кор­мя­щим гру­дью;
  • Нель­зя при­ни­мать при непе­ре­но­си­мо­сти фторх­и­но­ло­нов и дефи­ци­те глю­ко­зо-6-фос­фат дегид­ро­ге­наз;
  • Алко­голь исклю­ча­ет­ся пол­но­стью;
  • При эпи­леп­сии назна­ча­ет­ся в исклю­чи­тель­ных слу­ча­ях;
  • Нель­зя пить в боль­шом коли­че­стве мине­раль­ную воду со щелоч­ным pH – может раз­вить­ся кри­стал­лу­рия;
  • При при­е­ме ципро­ле­та часто может осла­бе­вать вни­ма­ние, поэто­му с осто­рож­но­стью отно­сит­ся тем, чья дея­тель­ность свя­за­на с повы­шен­ным риском (води­те­ли, рабо­та с дви­жу­щи­ми­ся меха­низ­ма­ми, на высо­те и пр.);
  • Жела­тель­но избе­гать сол­неч­ных лучей и отме­нить посе­ще­ние соля­рия, так как пре­па­рат повы­ша­ет све­то­чув­стви­тель­ность;
  • Отдель­но­го вни­ма­ния заслу­жи­ва­ет ПМК – псев­до­мем­бра­ноз­ный колит. Это забо­ле­ва­ние часто слу­ча­ет­ся при назна­че­нии анти­био­ти­ков широ­ко­го спек­тра, поэто­му перед нача­лом при­е­ма ципро­ле­та сле­ду­ет убе­дить­ся в его отсут­ствии, а если он разо­вьет­ся в про­цес­се тера­пии – оста­но­вить при­ем до пол­но­го изле­че­ния коли­та;
  • Обя­за­тель­но выпи­вать поболь­ше воды – пол­то­ра-два лит­ра в день. Таким обра­зом, инфек­ция быст­рее вымы­ва­ет­ся из моче­во­го пузы­ря. Каж­дая таб­лет­ка долж­на запи­вать­ся ста­ка­ном воды;
  • Если име­ют­ся нару­ше­ния функ­ции почек – доза умень­ша­ет­ся впо­ло­ви­ну;

Для хро­ни­че­ской почеч­ной недо­ста­точ­но­сти:

Кли­ренс кре­а­ти­ни­на (мл в мину­ту)Доза
>50Обыч­ное дози­ро­ва­ние
30 – 500,25 – 0,5 г 2 раза в сут­ки
5 – 290,25 – 0,5 г 1 раз в 18 ч
Паци­ен­ты, полу­ча­ю­щие пери­то­не­аль­ный или гемо­ди­а­лизпосле диа­ли­за: 0,25 – 0,5 г 1 раз в 24 ч

Вза­и­мо­дей­ствие с дру­ги­ми лекар­ства­ми и про­дук­та­ми:

  • Анта­ци­ды, в состав кото­рых вхо­дит алю­ми­ния гид­рок­сид, маг­ний, ионы желе­за и цин­ка умень­ша­ют ско­рость вса­сы­ва­ния ципро­ле­та, при­ни­мать их сле­ду­ет с интер­ва­лом мини­мум 4 часа. То же самое отно­сит­ся и к дида­но­зи­ну;
  • Одно­вре­мен­ный при­ем с НПВС (несте­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные сред­ства), за исклю­че­ни­ем аце­тил­са­ли­ци­ло­вой кис­ло­ты повы­ша­ют риск раз­ви­тия судо­рог;
  • При одно­вре­мен­ном при­е­ме с цик­ло­спо­ри­ном у послед­не­го уве­ли­чи­ва­ет­ся неф­ро­ток­си­че­ское дей­ствие;
  • При одно­вре­мен­ном при­е­ме с анти­ко­а­гу­лян­та­ми замед­ля­ет­ся свер­ты­ва­е­мость кро­ви;

Выводы

причина цистита – переохлаждение

Самая частая при­чи­на цисти­та – пере­охла­жде­ние, поэто­му не сто­ит пре­не­бре­гать теп­лым бельем в холод­ное вре­мя года, осо­бен­но это каса­ет­ся жен­щин. Муж­чи­нам так­же сто­ит обра­тить вни­ма­ние на воз­мож­ные про­бле­мы с пред­ста­тель­ной желе­зой. Сле­ду­ю­щий пункт – вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния почек: пие­ло­не­фрит, гло­ме­ру­ло­не­фрит, а так­же моче­ка­мен­ная болезнь. Нако­нец, забо­ле­ва­ния, кото­рые пере­да­ют­ся поло­вым путем (хотя полу­чить их мож­но и дру­ги­ми спо­со­ба­ми, напри­мер, в обще­ствен­ной бане или бас­сейне).

При пер­вых при­зна­ках, вызы­ва­ю­щих подо­зре­ние на цистит, сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу и прой­ти все необ­хо­ди­мые ана­ли­зы. После исчез­но­ве­ния симп­то­мов необ­хо­ди­мо убе­дить­ся, что инфек­ция пол­но­стью ушла из орга­низ­ма, ина­че недо­ле­чен­ное острое забо­ле­ва­ние рис­ку­ет перей­ти в хро­ни­че­ское. Луч­ше все­го цистит лечит ципро­лет, но, несмот­ря на свою доступ­ность, он тре­бу­ет обя­за­тель­но­го кон­тро­ля вра­ча в про­цес­се при­ме­не­ния, так как явля­ет­ся силь­но­дей­ству­ю­щим пре­па­ра­том широ­ко­го спек­тра, а зна­чит, некон­тро­ли­ру­е­мый при­ем может при­не­сти боль­ше вре­да, чем поль­зы.

загруз­ка…
Интересное