Мирамистин при цистите

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. При терапии цистита применяют антимикробные средства, назначаемые внутрь или местно в виде инстилляций. Мирамистин при цистите является основным местным средством, обладающим антисептическим действием.

Показания и противопоказания к применению мирамистина

Мирамистин – это универсальный антисептик, обладающий эффективностью в отношении большинства патогенных микроорганизмов, включая вирусы и грибы. Препарат применяется во многих отраслях медицины (стоматология, хирургия, гинекология, урология, дерматовенерология, отоларингология). Мирамистин действует на возбудители специфического воспаления, используется при лечении сифилиса, трихомониаза, гонореи и хламидиоза. Помимо антисептического эффекта препарат ускоряет заживление ран и повышает местный иммунный ответ. При местном применении он практически не всасывается в кровь.

Мирамистин хорошо сочетается с пероральным или парентеральным введением антибиотиков. Нежелательно использование одновременно других местных препаратов при применении мирамистина, так как это повышается устойчивость возбудителей к препаратам. Противопоказаний для его применения нет, за исключением аллергической реакции на прием препарата. Случаев передозировки не описано. Возможно применение мирамистина у детей. Использование при беременности и в период лактации возможно только при рекомендации лечащего врача.

Формы выпуска

Мирамистин для местного применения выпускают в виде раствора для спринцеваний и в форме мази. Раствор содержится во флаконе в количестве 50, 100 150 или 200 мл. Это жидкость бесцветного цвета, при встряхивании пенится. В наборе к нему есть насадка для распыления препарата.
Виды выпуска:

  1. тампоны,
  2. инстилляции,
  3. местное орошение,
  4. мазь,
  5. электрофорез.

При цистите спринцевания можно проводить по разрешению врача самостоятельно, в домашних условиях. При этом введение препарата проводится в положении лежа на спине, мирамистин вводят в количестве два миллилитра в полость уретры специальным наконечником для инстилляций, входящим в состав набора. После спринцевания необходимо полежать в течение 15 минут. В течение двух часов желательно не опорожнять мочевой пузырь. Инстилляции проводят ежедневно в течение 10 дней, дольше использовать препарат не рекомендуется. После введения мирамистина в течение двух минут может беспокоить жжение в месте введения. Если оно сохраняется длительное время, прием препарата следует отменить и обратиться к врачу, так как это может быть проявлением аллергической реакции, и препарат следует заменить.

Инстилляции могут проводиться при помощи цистоскопии. Больной располагается на гинекологическом кресле, а введение препарата осуществляется катетером через уретру прямо в мочевой пузырь. После введения препарата катетер удаляется, больному необходимо задержать на некоторое время позывы к мочеиспусканию для того, чтобы дать препарату подействовать, а после мирамистин выделяется из мочевого пузыря самостоятельно.

После инстилляции можно на наружные половые органы можно нанести мазь мирамистин для усиления эффекта терапии. Применяется также орошение наружных половых органов раствором мирамистина. Особенно это эффективно при заболеваниях, передающихся половым путем и сопутствующим вагините или уретрите. Женщины могут использовать тампоны, смоченные мирамистином. Их вводят во влагалище на два часа один раз в день. Лечение проводят в течение 10 дней.

Для усиления лечебного эффекта проводится физиотерапевтическое лечение с использованием мирамистина. Электрофорез с мирамистином способствует скорейшему заживлению, снятию отека тканей и воспаления. Этот метод физиотерапии улучшает доставку препарата в ткани под действием электрического тока. В комплексном лечении проводят не менее 10 сеансов.

Лечение

Лечение включает в себя назначение антибактериальных препаратов, обезболивающих и противовоспалительных средств, рассасывающей и противовоспалительной терапии, специальной диеты, фитотерапии и физиотерапевтического лечения.

Из рациона необходимо исключить прием острой пищи, алкоголя, так как их метаболиты будут выделяться с мочой и раздражать стенку пузыря и уретры, усиливать боль и жжение. От цистита хорошо помогают негазированные минеральные воды, отвары ромашки и шиповника. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости для ускорения выведения микробов. При тяжелой интоксикации проводят внутривенное введение детоксикационных препаратов (гемодез, реополиглюкин, поляризующая смесь).

Для лечения цистита назначают антибиотики широкого спектра действия – чаще ампициллинового или цефалоспоринового ряда, нитрофураны. При неспецифической флоре используют препараты метронидазола, ципрофлоксацины, макролиды. Для усиления эффекта обязательно использование антисептических растворов местно.

Препараты для местного применения удобны в применении, доставляются непосредственно к источнику воспаления, не имеют побочных эффектов и ограничений к использованию. Они не всасываются в кровь и не оказывают системного действия, поэтому возможно их использование у беременных женщин и детей. К тому же антисептики обладают универсальным действием по отношению ко всем микроорганизмам, для их назначения не нужно определять чувствительность микроорганизмов к препарату.

загрузка...

Профилактика

Мирамистин может использоваться для профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Его можно использовать в течение двух часов после полового акта, при этом значительно снижается риск венерических заболеваний. Перед введением препарата нужно помочиться, чтобы механическим путем удалить часть возможных возбудителей из половых путей. Затем наружные половые органы тщательно обмываются мыльной водой, после этого можно приступать к обработке. Наружную область уретры и влагалище обрабатывают раствором мирамистина. В полость уретры при помощи специальной насадки, входящей в набор, вводится несколько миллилитров лекарственного средства. Прижав наружный мочеиспускательный канал пальцами, необходимо удержать в нем раствор в течение нескольких минут и дать вытечь.

В крайнем случае, возможно использование препарата через несколько часов после полового акта, однако его эффективность будет значительно ниже. После такой экстренной профилактики все равно рекомендуется обратиться к дерматовенерологу для обследования, чтобы не пропустить заболевание. Обращаться к врачу следует через две недели после профилактики, так как мирамистин обладает противомикробным действием и анализы могут быть недостоверными. Через две недели оставшиеся микроорганизмы могут размножиться и выявиться при исследовании.

Чтобы не допустить развитие цистита или обострение заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  2. избегать ношения синтетических тканей и чрезмерно тесной одежды;
  3. не сидеть на холодных и металлических поверхностях;
  4. носить теплую одежду, не допускать переохлаждения в области ног и поясницы;
  5. выпивать большое количество воды в течение суток для нормальной работы почек и мочевого пузыря;
  6. пользоваться барьерными средствами защиты;
  7. содержать половые органы в чистоте;
  8. регулярно проводить обследование и лечение сопутствующих инфекций.

Причина цистита

цистита чаще становятся условно-патогенные микроорганизмыВозбудителями цистита чаще становятся условно-патогенные микроорганизмы, живущие во влагалище или толстом кишечнике. При снижении иммунитета, недостаточной чистоте половых органов микроорганизмы проникают в наружный мочеиспускательный канал и восходящим путем попадают в полость мочевого пузыря, где вызывают воспаление. Иногда инфекция проникает в мочевой пузырь гематогенным или лимфогенным путем при наличии инфекции в других органах (например, при хроническом тонзиллите). И, наконец, причиной цистита может стать инфекция, передающаяся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).

Возбудители цистита
Неспецифическая флора:

  • стафилококк
  • стрептококк
  • протеи
  • кишечная палочка
  • энтерококк
  • синегнойная палочка
  • энтеробактер
  • клебсиелла
  • грибы
  • вирусы
Специфическая флора:

  • хламидии
  • микоплазма
  • уреаплазма
  • бледная трепонема
  • гонококк
загрузка...

Клиника цистита и подтверждение диагноза

Цистит проявляется болью в нижней части животаЦистит проявляется болью в нижней части живота. Часто боль сопровождается зудом в промежности, резью после мочеиспускания в уретре. Боль проходит после приема обезболивающих лекарств или прикладывания тепла на нижнюю часть живота. Необходимо помнить, что излишние прогревания, особенно при повышенной температуре, опасны, так как в тепле бактерии быстрее размножаются, усиливаются воспаление и отек тканей. Больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Размножению микробов способствуют длительные задержки мочеиспускания на лекции или совещании, ношение тесного синтетического белья, несоблюдение личной гигиены.

Подтверждается диагноз при выявлении воспалительной реакции в моче. В ней появляются лейкоциты, бактерии, большое количество эпителия и слизи, иногда обнаруживаются эритроциты, белок. При посеве мочи выявляется возбудитель инфекции и возможно определить его чувствительность к антибиотикам. При ультразвуковом исследовании выявляют утолщение стенок мочевого пузыря, песок или камни. В трудных случаях проводят цистоскопию – эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря с введением антибактериальных препаратов. При этом исследовании можно уточнить характер поражения слизистой, исключить опухолевое поражение, взять кусочки ткани для биопсии.

Интересное