Какое время составляет инкубационный период гепатитов С, B, A

Рас­про­стра­нен­ные фор­мы гепа­ти­та и их инку­ба­ци­он­ный пери­од

Гепа­тит – инфек­ци­он­ное забо­ле­ва­ние, при кото­ром вирус пора­жа­ет здо­ро­вые клет­ки пече­ни (гепа­то­ци­ты). При­зна­ки раз­ви­тия этой пато­ло­гии раз­ли­ча­ют­ся в зави­си­мо­сти от типа, инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей орга­низ­ма и сте­пе­ни про­грес­си­ро­ва­ния. Инку­ба­ци­он­ный пери­од гепа­ти­та С и дру­гих видов – это отре­зок вре­ме­ни от момен­та зара­же­ния до появ­ле­ния харак­тер­ных симп­то­мов, при этом раз­ру­ше­ние тка­ней орга­на уже про­ис­хо­дит.

Гепатит А

Гепатит А


Дан­ная фор­ма явля­ет­ся самой рас­про­стра­нен­ной и без­опас­ной. Вирус гепа­ти­та А явля­ет­ся воз­бу­ди­те­лем болез­ни Бот­ки­на (жел­ту­хи), устой­чив к кис­лот­ной сре­де желуд­ка. Попа­дая в кишеч­ник, он вса­сы­ва­ет­ся в кровь и затем сосре­до­та­чи­ва­ет­ся в тка­нях пече­ни, где начи­на­ет­ся его актив­ное раз­мно­же­ние, что при­во­дит к мас­со­во­му отми­ра­нию гепа­то­ци­тов.

Источ­ник рас­про­стра­не­ния вирус­но­го гепа­ти­та А – боль­ной чело­век, пик опас­но­сти зара­же­ния при­хо­дит­ся на пери­од 5 дней до появ­ле­ния симп­то­мов жел­ту­хи и 5 дней после.

Инку­ба­ци­он­ный пери­од гепа­ти­та А состав­ля­ет от 30 до 50 дней.
использование грязной посуды


Забо­ле­ва­ние пере­да­ет­ся фекаль­но-ораль­ным путем:
  • упо­треб­ле­ние сырой воды, немы­тых и не обра­бо­тан­ных теп­лом ово­щей и фрук­тов;
  • исполь­зо­ва­ние гряз­ной посу­ды, пред­ме­тов оби­хо­да;
  • пре­не­бре­же­ние пра­ви­ла­ми лич­ной гиги­е­ны и пр.

Наи­бо­лее под­вер­же­ны гепа­ти­ту А дети, что объ­яс­ня­ет­ся спо­со­ба­ми пере­да­чи виру­са.

Гепа­тит А, после того как закон­чит­ся инку­ба­ци­он­ный пери­од, име­ет ярко выра­жен­ные при­зна­ки и хоро­шо под­да­ет­ся лече­нию. Ослож­не­ния после этой вирус­ной инфек­ции, по срав­не­нию с дру­ги­ми типа­ми, почти отсут­ству­ют. Пато­ло­гия не при­во­дит к мас­штаб­но­му раз­ру­ше­нию пече­ни и не пере­хо­дит в хро­ни­че­ский вос­па­ли­тель­ный про­цесс.

Пере­бо­лев этой фор­мой гепа­ти­та один раз, у чело­ве­ка выра­ба­ты­ва­ет­ся имму­ни­тет на всю жизнь.

Гепатит В (сывороточный)

Вирус гепа­ти­та В име­ет соб­ствен­ную моле­ку­лу ДНК, устой­чив и акти­вен во внеш­ней сре­де, что повы­ша­ет риск инфи­ци­ро­ва­ния даже при еди­нич­ном кон­так­те с носи­те­лем инфек­ции.
Инфицирование


Инфи­ци­ро­ва­ние про­ис­хо­дит парен­те­раль­ным путем, при кото­ром вирус, нахо­дя­щий­ся в кро­ви или иной физио­ло­ги­че­ской жид­ко­сти, про­ни­ка­ет в орга­низм здо­ро­во­го чело­ве­ка через неболь­шие повре­жде­ния кож­но­го покро­ва или сли­зи­стой.

Инку­ба­ци­он­ный пери­од гепа­ти­та В длит­ся от 2 меся­цев до полу­го­да. В еди­нич­ных слу­ча­ях и при вспыш­ках инфек­ции этот срок не пре­вы­ша­ет 40 – 45 дней, а при быто­вом зара­же­нии рас­тя­ги­ва­ет­ся до 6 меся­цев.

В груп­пу рис­ка вхо­дят сле­ду­ю­щие кате­го­рии:

  • поло­вые парт­не­ры носи­те­ля гепа­ти­та В;
  • меди­цин­ские работ­ни­ки;
  • ново­рож­ден­ные дети инфи­ци­ро­ван­ных мате­рей;
  • люди, слу­чай­но повре­див­шие кож­ный покров неиз­вест­ным колю­щим пред­ме­том (напри­мер, насту­пив на иглу шпри­ца на пля­же);
  • граж­дане, не про­шед­шие вак­ци­на­цию.

Что­бы обез­опа­сить себя и окру­жа­ю­щих тре­бу­ет­ся про­хо­дить пла­но­вую вак­ци­на­цию и про­во­дить кон­троль анти­тел к виру­су. Регу­ляр­ная сда­ча ана­ли­за на кровь поз­во­ля­ет выявить мар­ке­ры гепа­ти­та В уже на 2 – 8 неде­ле тече­ния болез­ни.

Про­ве­ден­ная в пер­вые дни после пред­по­ла­га­е­мо­го зара­же­ния экс­трен­ная про­фи­лак­ти­ка, заклю­ча­ю­ща­я­ся во вве­де­нии дозы имму­но­гло­бу­ли­на, не даст раз­вить­ся пато­ло­гии.

загруз­ка…

Гепатит С (посттрансфузионный)

медицинские работники


Самая тяже­лая фор­ма забо­ле­ва­ния, сопо­ста­ви­мая по сво­ей опас­но­сти с ВИЧ-инфек­ци­ей. По дан­ным меди­цин­ской ста­ти­сти­ки 2% насе­ле­ния Зем­ли явля­ют­ся носи­те­ля­ми этой инфек­ции, смерт­ность вслед­ствие ее ослож­не­ний дости­га­ет 80%. Что­бы защи­тить себя и близ­ких необ­хо­ди­мо знать, как пере­да­ет­ся вирус, и каков инку­ба­ци­он­ный пери­од гепа­ти­та С.

Источ­ни­ком зара­же­ния явля­ют­ся люди с острой или хро­ни­че­ской фор­мой забо­ле­ва­ния. При этом сам носи­тель виру­са может и не дога­ды­вать­ся о нем, так как дли­тель­ное вре­мя гепа­тит С себя никак не про­яв­ля­ет. Пер­вые при­зна­ки появ­ля­ют­ся, когда про­ис­хо­дят серьез­ные функ­ци­о­наль­ные нару­ше­ния в рабо­те пече­ни.

Вирус гепа­ти­та С име­ет бел­ко­во-липид­ную обо­лоч­ку, кото­рая дела­ет его крайне устой­чи­вым к воз­дей­ствию тем­пе­ра­тур и хими­че­ских веществ. Его гене­ти­че­ский набор име­ет боль­шое коли­че­ство вари­а­ций, что не дает орга­низ­му выра­бо­тать анти­те­ла и риск повтор­но­го зара­же­ния оста­ет­ся высо­ким. Инфи­ци­ро­ва­ние про­ис­хо­дит через кровь или иную био­ло­ги­че­скую жид­кость.

При гепа­ти­те С инку­ба­ци­он­ный пери­од не име­ет чет­ких гра­ниц и зави­сит от пути пере­да­чи, силы есте­ствен­но­го имму­ни­те­та, обра­за жиз­ни и коли­че­ства вирус­ных тел, попав­ших в кровь. Он может длить­ся от двух недель до года. Извест­ны слу­чаи, когда симп­то­мы пато­ло­гии появи­лись через 20 лет после пред­по­ла­га­е­мо­го момен­та зара­же­ния. Сред­не­ста­ти­сти­че­ская дли­тель­ность инку­ба­ции – 49 дней.

ткани печени

Основ­ные пути зара­же­ния:

  • мно­го­крат­ное исполь­зо­ва­ние одной иглы или шпри­ца при упо­треб­ле­нии инъ­ек­ци­он­ных нар­ко­ти­че­ских средств (40% от обще­го чис­ла боль­ных – нар­ко­ма­ны);
  • исполь­зо­ва­ние несте­риль­ных инстру­мен­тов при совер­ше­нии салон­ных про­це­дур (стриж­ка, мани­кюр, педи­кюр, бри­тье и т. д.);
  • бес­по­ря­доч­ные и неза­щи­щен­ные поло­вые акты;
  • про­це­ду­ры игло­ука­лы­ва­ния, тату­и­ро­ва­ния, пир­син­га, совер­шен­ные без соблю­де­ния усло­вия сте­риль­но­сти;
  • гемот­ранс­фу­зи­он­ный спо­соб (при пере­ли­ва­нии кро­ви), несмот­ря на обя­за­тель­ное тести­ро­ва­ние всех исполь­зу­е­мых мате­ри­а­лов на выяв­ле­ние гепа­ти­та С, не теря­ет свою акту­аль­ность;
  • от инфи­ци­ро­ван­ной мате­ри ребен­ку, при попа­да­нии ее кро­ви на участ­ки кожи мла­ден­ца, повре­жден­ные при про­дви­же­нии по родо­вым путям (внут­ри­утроб­ное зара­же­ние через пла­цен­ту невоз­мож­но).

Выявить вирус гепа­ти­та С мож­но задол­го до появ­ле­ния при­зна­ков, сдав имму­но­фер­мент­ный ана­лиз кро­ви и ПЦР.

Вак­ци­ны от этой болез­ни не суще­ству­ет, но выяв­ле­ние на ран­ней ста­дии поз­во­ля­ет изле­чить­ся боль­ным в 60 – 80% слу­ча­ях инфи­ци­ро­ва­ния.

Симптомы и возможные осложнения

После попа­да­ния воз­бу­ди­те­ля гепа­ти­та в орга­низм начи­на­ет­ся инку­ба­ция виру­са, при кото­рой вос­па­ли­тель­ный про­цесс никак себя не про­яв­ля­ет. По завер­ше­нии это­го пери­о­да появ­ля­ют­ся харак­тер­ные симп­то­мы, зави­ся­щие от фор­мы забо­ле­ва­ния, сте­пе­ни пора­же­ния пече­ни и инди­ви­ду­аль­ных осо­бен­но­стей чело­ве­ка (пола, воз­рас­та и др.).

На началь­ной ста­дии раз­ви­тия вирус­но­го гепа­ти­та (типа А или В) его при­зна­ки похо­жи на про­яв­ле­ния ОРВИ, грип­па или общей инток­си­ка­ции, что ослож­ня­ет диа­гно­сти­ро­ва­ние. Отсут­ствие свое­вре­мен­но­го лече­ния может при­ве­сти к ослож­не­ни­ям раз­лич­ной тяже­сти.

Фор­мыСимп­то­мыОслож­не­ния
Гепа­тит АГастро­ло­ги­че­ская фор­ма забо­ле­ва­ния:
  • сон­ли­вость;
  • умень­ше­ние аппе­ти­та, тош­но­та и рво­та;
  • боль в обла­сти пече­ни;
  • тем­ный цвет мочи;
  • жид­кий обес­цве­чен­ный стул;
  • жел­тый отте­нок кожи.

Грип­по­по­доб­ная фор­ма:

  • голов­ная боль;
  • повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела;
  • боль в гор­ле;
  • насморк.
В ред­ких слу­ча­ях появ­ля­ет­ся пече­ноч­ная недо­ста­точ­ность.

Отсут­ствие свое­вре­мен­но­го лече­ния и одно­вре­мен­ное тече­ние болез­ней жел­че­вы­во­дя­щих путей могут стать при­чи­ной леталь­но­го исхо­да.

Гепа­тит ВНа началь­ной ста­дии забо­ле­ва­ния наблю­да­ют­ся:
  • незна­чи­тель­ное уве­ли­че­ние тем­пе­ра­ту­ры тела;
  • сни­же­ние аппе­ти­та, тош­но­та и рво­та;
  • гемор­ра­ги­че­ские высы­па­ния на коже;
  • частая отрыж­ка и горечь во рту;
  • боли в суста­вах и мыш­цах;
  • жел­тиз­на кожи;
  • тем­ный цвет мочи;
  • жид­кий обес­цве­чен­ный стул, сме­ня­ю­щий­ся запо­ра­ми;
  • боле­вые ощу­ще­ния в обла­сти пече­ни, а ино­гда и селе­зен­ки;
  • уве­ли­че­ние пече­ни, кото­рое мож­но опре­де­лить при паль­па­ции или УЗИ.

Фор­мы гепа­ти­та А и В име­ют схо­жие при­зна­ки жел­ту­хи, но во вто­ром слу­чае по мере тече­ния пато­ло­гии состо­я­ние паци­ен­та усу­губ­ля­ет­ся, а при типе А улуч­ша­ет­ся.

Ост­рая пече­ноч­ная недо­ста­точ­ность, цир­роз пече­ни. На их фоне может раз­вить­ся пер­вич­ный рак пече­ни (в 10%).

Леталь­ный исход воз­мо­жен при мол­ние­нос­ной фор­ме тече­ния пато­ло­гии и из-за про­грес­си­ру­ю­ще­го цир­ро­за.

Гепа­тит СНа острой ста­дии тече­ния пато­ло­гии наблю­да­ют­ся:
  • депрес­сив­ное состо­я­ние;
  • тош­но­та и рво­та;
  • сни­же­ние рабо­то­спо­соб­но­сти, чув­ство сла­бо­сти в теле.

Часто эти при­зна­ки не свя­зы­ва­ют с гепа­ти­том, поэто­му в 80% слу­ча­ев он пере­те­ка­ет в хро­ни­че­скую фор­му, сопро­вож­да­ю­щу­ю­ся:

  • потем­не­ем мочи;
  • боля­ми в суста­вах и мыш­цах;
  • незна­чи­тель­ной жел­тиз­ной кожи.

Для тяже­лой фор­мы забо­ле­ва­ния харак­тер­ны:

  • жел­туш­ность глаз и кожи;
  • опух­лость живо­та;
  • непро­из­воль­ное сокра­ще­ние мышц;
  • боли в обла­сти пече­ни;
  • нару­ше­ние памя­ти;
  • спон­тан­ные кро­во­те­че­ния в пище­ва­ри­тель­ном трак­те.

При этой фор­ме гепа­ти­та не наблю­да­ет­ся повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры тела, а при­зна­ки жел­ту­хи появ­ля­ют­ся толь­ко на позд­них ста­ди­ях.

При хро­ни­че­ской фор­ме забо­ле­ва­ния раз­ви­ва­ет­ся цир­роз и рак пече­ни.

Отсут­ствие лече­ния, соче­та­ние с дру­ги­ми фор­ма­ми гепа­ти­та и ВИЧ-инфек­ци­ей явля­ют­ся при­чи­ной леталь­но­го исхо­да (80%).

Гепа­тит – вирус­ное забо­ле­ва­ние, пора­жа­ю­щее здо­ро­вые тка­ни пече­ни. Тип С дан­ной пато­ло­гии при­знан самой опас­ной инфек­ци­ей, не име­ю­щей чет­ких гра­ниц инку­ба­ци­он­но­го пери­о­да и выра­жен­ной симп­то­ма­ти­ки. В 80% слу­ча­ев она при­во­дит к леталь­но­му исхо­ду. Чтоб обез­опа­сить себя и близ­ких от тяже­лей­ших послед­ствий, нуж­но регу­ляр­но про­хо­дить обсле­до­ва­ние на анти­те­ла к гепа­ти­ту и вести здо­ро­вый образ жиз­ни.

загруз­ка…

Интересное