Папилломы во влагалище: причины, виды, лечение

Папилломы, наросты, бородавки – явления сами по себе неприятные, а когда такие образования появляются на гениталиях, то причиняют повышенный дискомфорт и порождают массу опасений. Папилломы во влагалище способны не только приносить неудобства: они появляются, когда в организме активируется вирус. Значит, только косметическим дефектом дело не ограничивается. Следует как можно быстрее выяснить, что собой представляют неприятные наросты. Удалить и забыть в такой ситуации недостаточно.

Последствия разрушительного действия папилломавируса (ВПЧ) на организм прослеживаются на клеточном уровне, влияют на репродуктивные функции, в некоторых случаях провоцируют онкологию.

Папилломы: причины появления

ВПЧВозбудитель ВПЧ попадает в организм человека чаще всего половым путём. От заражения полностью не защищает даже презерватив. Вирусы настолько малы, что преодолевают этот барьер. Возможно проникновение некоторых штаммов через повреждённый кожный покров при контакте с носителем, особенно во влажной среде. Заражённая мать в процессе естественных родов может передать инфекцию младенцу.

Проникнув в клетку, вирус способен надолго затаиться, ожидая момента ослабления защитных механизмов. При любой возможности он проникает в ядро и, взаимодействуя с ДНК, заставляет клетки усиленно размножаться. Это приводит к появлению неестественных выростов на коже или слизистых человека (в том числе слизистой вагины и на коже промежности, половых губ).

Инкубационный период длится в среднем несколько месяцев, гораздо реже регистрируются случаи, когда период покоя составляет годы. В это время никаких признаков присутствия заражения не обнаруживается. Что же заставляет вирус, ведущий себя скрытно, внезапно проявляться?

Причиной становится любой из следующих факторов:

  • вредные привычки (особенно выделяют курение);
  • неблагоприятные условия труда или места проживания;
  • резкие перегрузки, психологические и физические;
  • ослабление иммунитета по любой причине (хронические заболевания, инфекции, воспаления);
  • инфекционные заболевания половых путей (в том числе молочница и др.);
  • продолжительное лечение антибиотиками, стероидными и гормональными препаратами;
  • гинекологические операции, установка и удаление спирали, аборт;
  • беременность.

Обратите внимание! Сильная иммунная защита здорового организма в состоянии справиться со сдерживанием скрытой инфекции или не допустить заражения вовсе.

Виды и формы

Изучено около 180 штаммов ВПЧ, только часть из них имеет отношение к влагалищным проявлениям. Обычные бородавки на коже вызваны другими типами вируса, не становятся причиной вагинальных папиллом, отличаются низкой онкогенностью.

Диагностируют разные формы проявления папилломавируса по интенсивности симптомов:

  • без проявлений – носительство;
  • изменения в строении слизистой видны только при специальном тесте (смачивание уксусом или люголем) – субклиническая форма;
  • папилломы видны при обычном осмотре – клиническая форма.

На третьем этапе развития заболевания женщина уже самостоятельно определит наличие инфекции. Появляются заметные наросты разной формы, одиночные или группами (папилломатоз). Если заражению подверглись стенки влагалища, то половой акт становится болезненным, после него наблюдаются кровянистые выделения, так как вагинальные папилломы легко травмируются.

Остроконечные кондиломыПапилломы отличаются внешне и поражают различные области влагалища и гениталий. По этим признакам различают папилломы:

  1. Округлой формы, похожей на узелок. Папилломы, которые привычно называют бородавками. Локализация бугорков индивидуальна, чаще всего это открытые участки кожи, бывает поражена спина.
  2. Нитевидные. Небольшой шарообразный нарост прорастает множеством нитей-сосочков. Поражают веки, шею, складки под грудью, подмышки, пах.
  3. Остроконечные кондиломы. Штаммы вируса, которые их вызывают, передаются только половым путём, появляются в тех местах гениталий, где при сексе кожа травмируется сильнее всего. Обнаруживаются на слизистой оболочке рта, в паху, возле ануса.
  4. Плоские кондиломы появляются на лице, грудной клетке, наружных половых органах. Опаснее всего их появление в эпителиальном слое шейки матки.
  5. Внутриэпителиальные образования. Образуются в толще тканей, склонны к злокачественному перерождению.

Чаще всего на гениталиях у входа во влагалище появляются остроконечные папилломы (кондиломы), им свойственно группироваться, составлять целые «гребни». Их тонкие ножки выделяют слизь, которая раздражает кожу, вызывает зуд и неприятный запах.

Опасность кондилом в скорости их разрастания и склонности распространяться на внутреннюю поверхность влагалища и шейку матки. Высокая вероятность перерождения в рак требует немедленно обратиться к врачу при обнаружении подобных симптомов.

Диагностика

ИнфекцияИнфекция живёт внутри клетки, в крови возбудителей обнаружить невозможно. Анализ крови показывает только антитела к ВПЧ, что не имеет особенной ценности при диагностике.

Установить наличие развивающейся инфекции папилломавируса во время гинекологического осмотра достаточно просто на клинической стадии. Когда невооружённым глазом видны папилломы во влагалище или в анально-генитальной области, гинеколог производит осмотр при помощи зеркала, уточняет зоны поражения, выясняет, затронута ли шейка матки.

На субклинической стадии обнаруживаются изменения тканей при помощи теста с окрашиванием. Бессимптомное носительство не определяется на глаз.

Важно выяснить какой штамм вируса стал причиной болезни. Зная тип инфекции, можно предсказать её поведение, агрессивность и предусмотреть меры по сдерживанию. Такую информацию даёт исследование соскоба методом ПЦР.

Дополнительно могут быть назначены:

  • ПАП-тест;
  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • анализы на половые инфекции.

При диагностике обязательно выявить венерические заболевания, часто сопровождающие папилломавирус. Гистология материала, забранного при биопсии, покажет степень перерождения клеток, если таковое уже имеется.

Способы лечения

Попав однажды в клетки организма, папилломавирус поселяется там навсегда. Средство для полного излечения болезни пока не найдено. Тем не менее на сроке от 3 до 12 месяцев после заражения треть носителей полностью избавляются от вируса без лечения. Огромная роль крепкой иммунной системы в борьбе с инфекцией определяет основное направление в лечении и профилактике. Подходящий метод лечения порекомендует врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Основными целями терапии папиллом во влагалище и на других участках тела является удаление нежелательных разрастаний, сдерживание развития инфекции и регулярное наблюдение за процессом, чтобы предотвратить переход патологического процесса в онкологию.

Важно! Прививка от папилломавируса в детском или подростковом возрасте – единственный действенный на сегодня способ предотвратить заражение. Прививка показана также в более зрелом возрасте и для лиц, уже инфицированных каким-либо штаммом ВПЧ.

Медикаменты

ПрививкаБороться с инфекцией организму помогают препараты, повышающие иммунитет. Особенно действенны они при субклинической форме заболевания и когда симптомов ещё нет. Иммуномодуляторы применимы фармацевтические или природные. Подобранные с учётом всех показаний, они поддерживают собственные защитные силы человека. Все стимуляторы иммунитета имеют свои противопоказания, и применять их бесконтрольно нельзя.

Противовирусная терапия проводится обязательно под контролем лечащего врача. Назначаемые препараты не только противостоят инфекции, но и уменьшают опасность рецидивов. Поддержать организм в процессе лечения, восстановить утраченный баланс помогают витаминные комплексы, аптечные или домашние средства.

Химическая деструкция

СолкодермУдалить папилломы можно без специального оборудования при помощи лекарств с содержанием специальных химикатов, органических кислот. Некоторые применяемые средства:

  • Кондилин;
  • Подофиллин;
  • Фторурацил;
  • Имиквимод;
  • Солкодерм.

Препараты выпускают на основе спирта, в виде кремов и мазей. Для подкожных инъекций применяют противовирусные препараты (например, Аллокин Альфа), они значительно уменьшают активность вируса.

Для химического прижигания часто употребляют народные средства на основе чистотела (сок свежего растения, спиртовые настойки, вытяжки). Методы отличаются доступностью, недороги, не требуют специальных навыков. Предварительно проконсультировавшись с дерматологом, можно избежать нежелательных последствий и подобрать эффективное лекарство.

Хирургический метод

Если кондилома выросла более 3-х см в диаметре или требуется дальнейшее исследование её тканей, показано хирургическое удаление. Процедура проводится под местной анестезией обычным хирургическим инструментом. На рану накладывается шов, заживление происходит в срок до 30 дней. Часто наблюдается рубцевание.

В последние десятилетия разработано несколько более прогрессивных и менее травматичных вариантов удаления кожных и слизистых образований.

Аппаратное удаление

Удаление папиллом аппаратным способом различается по методу воздействия, безболезненности и длине восстановительного периода.

Основные современные методы:
Лазерная хирургия

  1. Электрокоагуляция – прижигание током основания нароста. Показано не при всех типах папиллом, имеются ограничения по площади обработки. Сложный период восстановления.
  2. Криодеструкция – замораживание патологических участков тканей, вызывающее их отмирание. Операция безболезненная с быстрым восстановлением при условии проведения в специализированных кабинетах.
  3. Лазерная хирургия – послойное разрушение (высушивание) тканей с одновременным запаиванием мелких сосудов. Возможна обработка больших поражённых участков без рубцов.
  4. Радиоволновая хирургия – самый современный и щадящий способ. Высокочастотное воздействие одновременно удаляет лишние ткани, обеззараживает и предотвращает кровотечения. На обработанной поверхности не остаётся никаких следов.

Метод воздействия подбирается с учётом расположения кондилом или бородавок, общего состояния организма, склонности к рецидивам. Не последнее место при выборе занимает квалификация врача: все аппаратные методы требуют высокого профессионализма.

Папилломы при беременности

беременностьБеременность является одним из факторов, провоцирующих развитие вируса. Если женщина до зачатия была инфицирована, но болезнь никак себя не проявляла, то теперь вагинальные папилломы могут появиться очень быстро. Естественное падение иммунитета и гормональные всплески дают толчок к развитию вируса. Важно проводить витаминную и осторожную иммунную терапию беременной под пристальным вниманием врачей.

При желании неэстетичные и травмирующиеся папилломы на интимном месте можно удалить аппаратно. Медикаментозные и химические методы в период беременности неприменимы. В половине случаев после родов папилломы исчезают сами в течение нескольких месяцев.

Даже наличие одиночных папиллом на гениталиях может привести к заражению новорожденного в процессе родов. Папилломатоз в родовых путях мешает естественному течению родов. Потому только обращение к врачу поможет вовремя подобрать соответствующую терапию, безопасную и эффективную.

Коварство вируса папилломы человека в способности преобразовывать здоровые ткани и способствовать их перерождению. Любая кондилома, папиллома, даже простая бородавка угрожает перерасти в рак при соответствующих условиях. Папилломы во влагалище часто относятся к онкогенно опасным новообразованиям, угрожают здоровью и жизни женщины.


Заключение

Вакцинация, серьёзное отношение к выбору полового партнёра, интимная гигиена помогут предотвратить инфекцию. Сильный иммунитет и здоровый образ жизни обеспечат надёжную защиту организма изнутри. А если заражения избежать не удалось, то на помощь придёт современная наука. Предотвратить превращение бородавки в смертельный приговор вполне по силам современной медицине.


Интересное
Похожие публикации