Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин: причины, симптомы, лечение

Одним из наи­бо­лее опас­ных виру­сов для репро­дук­тив­ной систе­мы явля­ет­ся ВПЧ у жен­щин. Все­го извест­но око­ло 100 видов, одна­ко толь­ко неко­то­рые из них (16, 18, 31, 39, 45) пред­став­ля­ют реаль­ную угро­зу вви­ду онко­ген­ной актив­но­сти.

Папил­ло­ма­ви­рус при­сут­ству­ет в орга­низ­ме мно­гих людей, года­ми не про­яв­ля­ясь. И толь­ко при сни­же­нии иммун­но­го ста­ту­са вирус акти­ви­зи­ру­ет­ся, про­яв­ля­ясь на коже и внут­рен­них орга­нах в виде папил­лом, кон­ди­лом и боро­да­вок раз­ных видов. Диа­гно­сти­ро­вав при­зна­ки ВПЧ, жен­щи­на долж­на как мож­но рань­ше прой­ти пол­ное меди­цин­ское обсле­до­ва­ние, что­бы исклю­чить раз­ви­тие онко­ло­ги­че­ско­го про­цес­са.

Диагностика вирусной инфекции

вирус папилломы человека

Вирус папил­ло­мы чело­ве­ка у жен­щин может про­яв­лять­ся в виде наро­стов раз­лич­ной кон­фи­гу­ра­ции в зави­си­мо­сти от вида ВПЧ. Нали­чие на теле воз­вы­ша­ю­щих­ся ново­об­ра­зо­ва­ний от телес­но­го до свет­ло-корич­не­во­го оттен­ка явля­ет­ся ярким под­твер­жде­ни­ем инфи­ци­ро­ва­ния папил­ло­ма­ви­ру­сом чело­ве­ка.

Жен­щи­на может само­сто­я­тель­но обна­ру­жить ново­об­ра­зо­ва­ние на любом участ­ке тела. Одна­ко наи­боль­шее опа­се­ние пред­став­ля­ет скры­тая симп­то­ма­ти­ка при инфи­ци­ро­ва­нии орга­нов репро­дук­тив­ной сфе­ры. ВПЧ невоз­мож­но выявить само­сто­я­тель­но, так как вирус может года­ми (до 8 лет) не про­яв­лять­ся при отсут­ствии небла­го­при­ят­ных усло­вий.

В боль­шин­стве слу­ча­ев имен­но во вре­мя про­фи­лак­ти­че­ско­го осмот­ра на гине­ко­ло­ги­че­ском крес­ле жен­щи­на узна­ет непри­ят­ную новость. Осно­ва­ни­ем для вол­не­ния обыч­но ста­но­вит­ся нали­чие эро­зии или дис­пла­зии шей­ки мат­ки, а так­же боро­дав­ча­тых обра­зо­ва­ний в поло­сти вла­га­ли­ща и цер­ви­каль­но­го кана­ла.

Обна­ру­жив любое ново­об­ра­зо­ва­ние на репро­дук­тив­ных орга­нах, врач в обя­за­тель­ном поряд­ке про­во­дит диа­гно­сти­че­ское обсле­до­ва­ние, кото­рое состо­ит из:

  • осмот­ра вла­га­ли­ща, шей­ки мат­ки и цер­ви­каль­но­го кана­ла с помо­щью зер­кал;
  • взя­тия цито­ло­ги­че­ско­го маз­ка для даль­ней­ше­го иссле­до­ва­ния на нали­чие ати­пич­ных кле­ток;
  • осмот­ра шей­ки мат­ки и цер­вик­са с помо­щью коль­по­ско­па с забо­ром тка­не­во­го фраг­мен­та для даль­ней­шей биоп­сии;
  • теста с помо­щью рас­тво­ра Люго­ля, кото­рый поз­во­ля­ет опре­де­лить струк­ту­ру ново­об­ра­зо­ва­ния и сте­пень рас­про­стра­не­ния пато­ло­ги­че­ско­го про­цес­са;
  • кли­ни­че­ско­го ана­ли­за кро­ви для оцен­ки обще­го состо­я­ния орга­низ­ма.

Несмот­ря на скры­тые симп­то­мы, про­яв­ля­ет­ся ВПЧ в виде харак­тер­ных при­зна­ков, кото­рые долж­ны стать тре­вож­ным сиг­на­лом для жен­щи­ны:

  1. болез­нен­ные ощу­ще­ния вни­зу живо­та, уси­ли­ва­ю­щи­е­ся в пред­мен­стру­аль­ный и мен­стру­аль­ный пери­од;
  2. боле­вые ощу­ще­ния во вре­мя поло­во­го акта, сни­жа­ю­щие либи­до;
  3. кро­вя­ни­стые, сукро­вич­ные, гной­ные выде­ле­ния из вла­га­ли­ща (после поло­во­го акта, гине­ко­ло­ги­че­ско­го осмот­ра или без пово­да);
  4. ухуд­ше­ние обще­го состо­я­ния.

Все эти симп­то­мы встре­ча­ют­ся при пато­ло­гии шей­ки мат­ки – одним из самых частых про­яв­ле­ний папил­ло­ма­ви­рус­ной инфек­ции. При лока­ли­за­ции пато­ло­ги­че­ско­го про­цес­са в иных зонах при­зна­ки инфи­ци­ро­ва­ния будут ины­ми.

Жен­щи­ны, кото­рые регу­ляр­но пре­не­бре­га­ют про­фи­лак­ти­че­ски­ми осмот­ра­ми, ста­вят под угро­зу не толь­ко репро­дук­тив­ное здо­ро­вье, но и жизнь. Мно­гие люди даже не заду­мы­ва­ют­ся об опас­но­сти, кото­рую пред­став­ля­ет ВПЧ.

Опыт­но­му спе­ци­а­ли­сту не соста­вит тру­да опре­де­лить ВПЧ, кото­рый име­ет харак­тер­ные симп­то­мы, одна­ко, более глу­бо­кое иссле­до­ва­ние пора­жен­но­го участ­ка даст точ­ное заклю­че­ние. При появ­ле­нии любых ново­об­ра­зо­ва­ний на теле сле­ду­ет посе­тить гине­ко­ло­га, дер­ма­то­ло­га или вене­ро­ло­га. Толь­ко врач после визу­аль­но­го осмот­ра и ком­плек­са диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий может объ­яс­нить, как про­яв­ля­ет­ся ВПЧ.

Поми­мо инфи­ци­ро­ва­ния репро­дук­тив­ных орга­нов, ВПЧ у жен­щин при­сут­ству­ет и на дру­гих участ­ках тела:

  • в орга­нах дыха­ния (6,11,30);
  • в рото­вой поло­сти (13,32);
  • область голо­вы шеи и дру­гих участ­ков тела (2,6,11,16,18,30).

Про­яв­ля­ет­ся вирус в виде:

  1. папил­лом и кон­ди­лом (6,11,16,18,30,33,39,40,43,55,57,64,67);
  2. обыч­ных боро­да­вок на руках и ногах (2,4,26,29,57);
  3. ните­вид­ных боро­да­вок (4,6,11);
  4. боро­да­вок стоп (1,2,4);
  5. плос­ких боро­дав­ча­тых обра­зо­ва­ний (3,10,28,49);
  6. стар­че­ских боро­да­вок (2,4,26,30).

Причины появления вируса в организме

Сре­ди основ­ных при­чин, спо­соб­ству­ю­щих появ­ле­нию и акти­ви­за­ции виру­са в орга­низ­ме жен­щи­ны, выде­ля­ют:

  • инфи­ци­ро­ва­ние виру­сом ВПЧ в момент поло­во­го кон­так­та;
  • несо­блю­де­ние пра­вил лич­ной гиги­е­ны;
  • исполь­зо­ва­ние пред­ме­тов обще­го поль­зо­ва­ния;
  • посе­ще­ние мест отды­ха мас­со­во­го поль­зо­ва­ния (бани, сау­ны, бас­сей­на);
  • инфи­ци­ро­ва­ние виру­сом кожи через сса­ди­ны и поре­зы;
  • вене­ри­че­ские забо­ле­ва­ния (ВПЧ неред­ко сопут­ству­ет микст-инфек­ции);
  • хро­ни­че­ские вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в репро­дук­тив­ных орга­нах;
  • сни­же­ние имму­ни­те­та в резуль­та­те пере­охла­жде­ния;
  • исто­ще­ние орга­низ­ма в резуль­та­те ави­та­ми­но­за, жест­ких диет;
  • изме­не­ние гор­мо­наль­но­го фона при бере­мен­но­сти и в пери­од мено­па­у­зы (про­яв­ле­ния стар­че­ских боро­да­вок);
  • стрес­со­вый фак­тор.

Осо­бое вни­ма­ние ВПЧ уде­ля­ют при бере­мен­но­сти. При обна­ру­же­нии виру­са папил­ло­мы чело­ве­ка у жен­щин, кото­рые забе­ре­ме­не­ли до того, как узна­ли о нали­чии инфек­ции, от лече­ния отка­зы­ва­ют­ся до 16 недель бере­мен­но­сти. И толь­ко при доста­точ­ном фор­ми­ро­ва­нии орга­нов врач назна­ча­ет тера­пию (меди­ка­мен­тоз­ную или лазер­ную), что­бы предот­вра­тить инфи­ци­ро­ва­ние ребен­ка в момент про­дви­же­ния по родо­вым путям.

Симп­то­мы, кото­рые вызы­ва­ет вирус папил­ло­мы чело­ве­ка, могут при­сут­ство­вать у деву­шек пубер­тат­но­го воз­рас­та при ран­ней поло­вой жиз­ни, слу­чай­ных поло­вых свя­зях, несо­блю­де­нии пра­вил лич­ной гиги­е­ны.

загруз­ка…

Методы лечения

Спо­соб лече­ния ВПЧ у жен­щин врач опре­де­ля­ет в инди­ви­ду­аль­ном поряд­ке после ком­плекс­ной диа­гно­сти­ки орга­низ­ма:

  1. Радио­вол­но­вая хирур­гия при­ме­ня­ет­ся для лече­ния пато­ло­гии шей­ки мат­ки, вызван­ной ВПЧ. Мето­ди­ка поз­во­ля­ет уда­лить эро­зии и папил­ло­мы с мини­маль­ным повре­жде­ни­ем здо­ро­вых тка­ней. После про­це­ду­ры отме­ча­ет­ся быст­рое вос­ста­нов­ле­ние. Радио­вол­но­вая хирур­гия осо­бо реко­мен­ду­ет­ся неро­жав­шим жен­щи­нам, пла­ни­ру­ю­щим зача­тие ребен­ка в буду­щем.
  2. Лазер­ная тера­пия – наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ный вид лече­ния ВПЧ в свя­зи с мало­трав­ма­тич­но­стью и высо­ким резуль­та­том: реге­не­ра­ция про­ис­хо­дит в тече­ние 3 – 4 дней, сте­риль­ность, к тому же на теле прак­ти­че­ски не оста­ет­ся шра­мов. При­цель­ное воз­дей­ствие лазер­ным лучом при­ме­ня­ет­ся так­же при лече­нии бере­мен­ных жен­щин. Огра­ни­че­ни­ем к мас­со­во­му исполь­зо­ва­нию это­го мето­да явля­ет­ся высо­кая сто­и­мость про­це­ду­ры. Про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к про­це­ду­ре явля­ет­ся подо­зре­ние на онко­ло­гию, нали­чие гной­ных выде­ле­ний.
  3. Элек­тро­ко­а­гу­ля­ция явля­ет­ся бюд­жет­ным вари­ан­том, поэто­му выжи­га­ние высо­ко­ча­стот­ным током при­ме­ня­ют в любом меди­цин­ском учре­жде­нии. Для этой цели исполь­зу­ют элек­тро­нож или пет­лю. Чаще все­го этот метод исполь­зу­ют при уда­ле­нии ните­вид­ных боро­да­вок на теле, кону­со­об­раз­ном иссе­че­нии шей­ки мат­ки при усло­вии отсут­ствия зло­ка­че­ствен­ных обра­зо­ва­ний. Элек­тро­ко­а­гу­ля­ция про­ти­во­по­ка­за­на в пери­од бере­мен­но­сти, при нару­ше­ни­ях свер­ты­ва­е­мо­сти кро­ви, вос­па­ле­нии в оча­ге пора­же­ния виру­сом, сни­же­нии имму­ни­те­та. Не реко­мен­ду­ют это метод жен­щи­нам, кото­рые пла­ни­ру­ют бере­мен­ность, вви­ду появ­ле­ния кело­ид­ных руб­цов, нару­ша­ю­щих про­цесс родо­раз­ре­ше­ния.
  4. Крио­де­струк­ция – рас­про­стра­нен­ный вид лече­ния, кото­рый выгля­дит в виде при­жи­га­ния жид­ким азо­том сверх­низ­кой тем­пе­ра­ту­ры. Неред­ко крио­де­струк­цию при­ме­ня­ют при уда­ле­нии подош­вен­ных и ните­вид­ных боро­да­вок, при дочер­них обра­зо­ва­ни­ях. Несмот­ря на быст­рый эффект недо­стат­ком это­го спо­со­ба уда­ле­ния наро­стов явля­ет­ся высо­кий риск повре­жде­ния здо­ро­вых тка­ней.
    криодеструкция
  5. хирургический метод удаления папилломХирур­ги­че­ский спо­соб лече­ния пока­зан в слу­чае посто­ян­но­го трав­ми­ро­ва­ния наро­стов, при подо­зре­нии на зло­ка­че­ствен­ный харак­тер обра­зо­ва­ния, пре­вы­ше­нии раз­ме­ра 10 мм, а так­же в слу­ча­ях, когда они могут вновь про­явить­ся. К ради­каль­но­му мето­ду сего­дня при­бе­га­ют лишь в исклю­чи­тель­ных слу­ча­ях, делая выбор в поль­зу аль­тер­на­тив­ных вари­ан­тов лече­ния. Хирур­ги­че­ское иссе­че­ние поз­во­ля­ет выявить ати­пич­ные клет­ки при иссле­до­ва­нии тка­не­во­го фраг­мен­та. К недо­стат­кам это­го спо­со­ба лече­ния отно­сят: дли­тель­ный пери­од зажив­ле­ния раны, уход за после­опе­ра­ци­он­ны­ми шва­ми, обра­зо­ва­ние шра­мов. При нали­чии инфек­ци­он­ных и сер­деч­но-сосу­ди­стых забо­ле­ва­ний от это­го вида лече­ния отка­зы­ва­ют­ся до устра­не­ния про­во­ци­ру­ю­щих фак­то­ров.
  6. бальзам «Горный чистотелМеди­ка­мен­тоз­ное лече­ние пока­за­но в неослож­нен­ных слу­ча­ях, на ран­нем эта­пе воз­ник­но­ве­ния ВПЧ. Основ­ной акцент направ­лен на исполь­зо­ва­ние про­ти­во­ви­рус­ных пре­па­ра­тов: Лаво­макс, Тимо­зин, Лева­ми­зол. Некро­ти­че­ским дей­стви­ем, направ­лен­ным на раз­ру­ше­ние осно­ва­ния обра­зо­ва­ния, обла­да­ют такие пре­па­ра­ты, как Фере­зол, Вар­тек, Анти­па­пил­лом, Сол­ко­дерм, йод. Кера­то­ли­ти­че­ское воз­дей­ствие ока­зы­ва­ют: Кол­ло­мак, Сали­под, Супер­чи­сто­тел. Гомео­па­ти­че­ские сред­ства Вибур­кол, Мала­вит повы­ша­ют рези­стент­ность орга­низ­ма. Для сма­зы­ва­ния оча­гов пора­же­ния на коже исполь­зу­ют Пана­вир (гель), Подо­фил­лин, Ацик­ло­вир, Вифе­рон, Сали­ци­ло­вая мазь (60%), Оксо­ли­но­вая мазь, Баль­зам “Гор­ный чисто­тел”.
  7. Симп­то­ма­ти­че­ское лече­ние пред­по­ла­га­ет исполь­зо­ва­ние средств народ­ной меди­ци­ны: сок чисто­те­ла, моло­чая, чес­но­ка, яблок кис­лых сор­тов, лимо­на, калан­хоэ, уксус, каши­цу из ягод ряби­ны, садо­во­го ири­са, мас­ло чай­но­го дере­ва. Воз­дей­ствие на кожу едких веществ про­во­ци­ру­ет появ­ле­ние ожо­гов и раз­ви­тие вос­па­ле­ния. Перед нача­лом исполь­зо­ва­ния нетра­ди­ци­он­ных мето­дов лече­ния нуж­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с леча­щим вра­чом. Жен­щи­ны, склон­ные к аллер­гии, авто­ма­ти­че­ски попа­да­ют в груп­пу рис­ка. Про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к воз­дей­ствию едки­ми веще­ства­ми и дру­ги­ми вида­ми нетра­ди­ци­он­ной меди­ци­ны явля­ют­ся такие состо­я­ния, как эро­зия шей­ки мат­ки, дис­пла­зия любой сте­пе­ни, лей­ко­пла­кия, цер­ви­каль­ная неопла­зия, рак вла­га­ли­ща, шей­ки и тела мат­ки.

Вирус ВПЧ навсе­гда посе­ля­ет­ся в орга­низ­ме. На сего­дняш­ний день не суще­ству­ет эффек­тив­но­го спо­со­ба 100% уда­ле­ния его из тела чело­ве­ка. Одна­ко под­дер­жа­ние иммун­но­го ста­ту­са, отсут­ствие про­во­ци­ру­ю­щих фак­то­ров, соблю­де­ние поло­вой гиги­е­ны предот­вра­тит его акти­ва­цию.

Церварикс

Един­ствен­ным спо­со­бом пре­ду­пре­жде­ния инфи­ци­ро­ва­ния виру­сом явля­ет­ся вак­ци­на­ция.

В кален­дарь обя­за­тель­ных при­ви­вок не вклю­че­на вак­ци­на про­тив ВПЧ, одна­ко жен­щи­ны, име­ю­щие доче­рей пубер­тат­но­го воз­рас­та долж­ны само­сто­я­тель­но побес­по­ко­ить­ся о реше­нии это­го вопро­са.

Мож­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся у сво­е­го гине­ко­ло­га. На фар­ма­цев­ти­че­ском рын­ке пред­став­ле­ны две вак­ци­ны Цер­ва­рикс и Гар­да­сил.

К про­фи­лак­ти­че­ским мерам пре­ду­пре­жде­ния инфи­ци­ро­ва­ния виру­сом так­же отно­сят:

  • регу­ляр­ный осмотр у гине­ко­ло­га с соблю­де­ни­ем его реко­мен­да­ций;
  • пре­ду­пре­жде­ние неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти;
  • свое­вре­мен­ное лече­ние вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний орга­нов репро­дук­тив­ной систе­мы;
  • под­дер­жи­ва­ю­щая тера­пия при нали­чии систем­ных забо­ле­ва­ний;
  • отсут­ствие слу­чай­ных поло­вых свя­зей;
  • раци­о­наль­ное при­ме­не­ние лекар­ствен­ных средств;
  • сба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние;
  • отсут­ствие стрес­со­вых ситу­а­ций.

Береж­ное отно­ше­ние к сво­е­му здо­ро­вью, свое­вре­мен­ная диа­гно­сти­ка при появ­ле­нии любых ново­об­ра­зо­ва­ний на теле или болез­нен­ных ощу­ще­ний, появ­ле­нии неесте­ствен­ных выде­ле­ний, ком­пе­тент­ный под­ход и адек­ват­ная тера­пия предот­вра­тят про­грес­си­ро­ва­ние пато­ло­ги­че­ско­го про­цес­са. Забо­ле­ва­ние, диа­гно­сти­ро­ван­ное на ран­нем эта­пе раз­ви­тия, в разы сокра­ща­ет веро­ят­ность пере­рож­де­ния в онко­ло­гию.


Интересное