Вирус папилломы человека (ВПЧ) у женщин: причины, симптомы, лечение

Одним из наиболее опасных вирусов для репродуктивной системы является ВПЧ у женщин. Всего известно около 100 видов, однако только некоторые из них (16, 18, 31, 39, 45) представляют реальную угрозу ввиду онкогенной активности.

Папилломавирус присутствует в организме многих людей, годами не проявляясь. И только при снижении иммунного статуса вирус активизируется, проявляясь на коже и внутренних органах в виде папиллом, кондилом и бородавок разных видов. Диагностировав признаки ВПЧ, женщина должна как можно раньше пройти полное медицинское обследование, чтобы исключить развитие онкологического процесса.

Диагностика вирусной инфекции

Вирус папилломы человека у женщин может проявляться в виде наростов различной конфигурации в зависимости от вида ВПЧ. Наличие на теле возвышающихся новообразований от телесного до светло-коричневого оттенка является ярким подтверждением инфицирования папилломавирусом человека.

Женщина может самостоятельно обнаружить новообразование на любом участке тела. Однако наибольшее опасение представляет скрытая симптоматика при инфицировании органов репродуктивной сферы. ВПЧ невозможно выявить самостоятельно, так как вирус может годами (до 8 лет) не проявляться при отсутствии неблагоприятных условий.

В большинстве случаев именно во время профилактического осмотра на гинекологическом кресле женщина узнает неприятную новость. Основанием для волнения обычно становится наличие эрозии или дисплазии шейки матки, а также бородавчатых образований в полости влагалища и цервикального канала.

Обнаружив любое новообразование на репродуктивных органах, врач в обязательном порядке проводит диагностическое обследование, которое состоит из:

• осмотра влагалища, шейки матки и цервикального канала с помощью зеркал;
• взятия цитологического мазка для дальнейшего исследования на наличие атипичных клеток;
• осмотра шейки матки и цервикса с помощью кольпоскопа с забором тканевого фрагмента для дальнейшей биопсии;
• теста с помощью раствора Люголя, который позволяет определить структуру новообразования и степень распространения патологического процесса;
• клинического анализа крови для оценки общего состояния организма.

Несмотря на скрытые симптомы, проявляется ВПЧ в виде характерных признаков, которые должны стать тревожным сигналом для женщины:

1. болезненные ощущения внизу живота, усиливающиеся в предменструальный и менструальный период;
2. болевые ощущения во время полового акта, снижающие либидо;
3. кровянистые, сукровичные, гнойные выделения из влагалища (после полового акта, гинекологического осмотра или без повода);
4. ухудшение общего состояния.

Все эти симптомы встречаются при патологии шейки матки — одним из самых частых проявлений папилломавирусной инфекции. При локализации патологического процесса в иных зонах признаки инфицирования будут иными.

Женщины, которые регулярно пренебрегают профилактическими осмотрами, ставят под угрозу не только репродуктивное здоровье, но и жизнь. Многие люди даже не задумываются об опасности, которую представляет ВПЧ.

Опытному специалисту не составит труда определить ВПЧ, который имеет характерные симптомы, однако, более глубокое исследование пораженного участка даст точное заключение. При появлении любых новообразований на теле следует посетить гинеколога, дерматолога или венеролога. Только врач после визуального осмотра и комплекса диагностических мероприятий может объяснить, как проявляется ВПЧ.

Помимо инфицирования репродуктивных органов, ВПЧ у женщин присутствует и на других участках тела:

• в органах дыхания (6,11,30);
• в ротовой полости (13,32);
• область головы шеи и других участков тела (2,6,11,16,18,30).

Проявляется вирус в виде:

1. папиллом и кондилом (6,11,16,18,30,33,39,40,43,55,57,64,67);
2. обычных бородавок на руках и ногах (2,4,26,29,57);
3. нитевидных бородавок (4,6,11);
4. бородавок стоп (1,2,4);
5. плоских бородавчатых образований (3,10,28,49);
6. старческих бородавок (2,4,26,30).

Причины появления вируса в организме

Среди основных причин, способствующих появлению и активизации вируса в организме женщины, выделяют:

• инфицирование вирусом ВПЧ в момент полового контакта;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• использование предметов общего пользования;
• посещение мест отдыха массового пользования (бани, сауны, бассейна);
• инфицирование вирусом кожи через ссадины и порезы;
• венерические заболевания (ВПЧ нередко сопутствует микст-инфекции);
• хронические воспалительные процессы в репродуктивных органах;
• снижение иммунитета в результате переохлаждения;
• истощение организма в результате авитаминоза, жестких диет;
• изменение гормонального фона при беременности и в период менопаузы (проявления старческих бородавок);
• стрессовый фактор.

Особое внимание ВПЧ уделяют при беременности. При обнаружении вируса папилломы человека у женщин, которые забеременели до того, как узнали о наличии инфекции, от лечения отказываются до 16 недель беременности. И только при достаточном формировании органов врач назначает терапию (медикаментозную или лазерную), чтобы предотвратить инфицирование ребенка в момент продвижения по родовым путям.

Симптомы, которые вызывает вирус папилломы человека, могут присутствовать у девушек пубертатного возраста при ранней половой жизни, случайных половых связях, несоблюдении правил личной гигиены.

Методы лечения

Способ лечения ВПЧ у женщин врач определяет в индивидуальном порядке после комплексной диагностики организма:

1. Радиоволновая хирургия применяется для лечения патологии шейки матки, вызванной ВПЧ. Методика позволяет удалить эрозии и папилломы с минимальным повреждением здоровых тканей. После процедуры отмечается быстрое восстановление. Радиоволновая хирургия особо рекомендуется нерожавшим женщинам, планирующим зачатие ребенка в будущем.
2. Лазерная терапия – наиболее распространенный вид лечения ВПЧ в связи с малотравматичностью и высоким результатом: регенерация происходит в течение 3-4 дней, стерильность, к тому же на теле практически не остается шрамов. Прицельное воздействие лазерным лучом применяется также при лечении беременных женщин. Ограничением к массовому использованию этого метода является высокая стоимость процедуры. Противопоказанием к процедуре является подозрение на онкологию, наличие гнойных выделений.
3. Электрокоагуляция является бюджетным вариантом, поэтому выжигание высокочастотным током применяют в любом медицинском учреждении. Для этой цели используют электронож или петлю. Чаще всего этот метод используют при удалении нитевидных бородавок на теле, конусообразном иссечении шейки матки при условии отсутствия злокачественных образований. Электрокоагуляция противопоказана в период беременности, при нарушениях свертываемости крови, воспалении в очаге поражения вирусом, снижении иммунитета. Не рекомендуют это метод женщинам, которые планируют беременность, ввиду появления келоидных рубцов, нарушающих процесс родоразрешения.
4. Криодеструкция – распространенный вид лечения, который выглядит в виде прижигания жидким азотом сверхнизкой температуры. Нередко криодеструкцию применяют при удалении подошвенных и нитевидных бородавок, при дочерних образованиях. Несмотря на быстрый эффект недостатком этого способа удаления наростов является высокий риск повреждения здоровых тканей.
   
5. Хирургический способ лечения показан в случае постоянного травмирования наростов, при подозрении на злокачественный характер образования, превышении размера 10 мм, а также в случаях, когда они могут вновь проявиться. К радикальному методу сегодня прибегают лишь в исключительных случаях, делая выбор в пользу альтернативных вариантов лечения. Хирургическое иссечение позволяет выявить атипичные клетки при исследовании тканевого фрагмента. К недостаткам этого способа лечения относят: длительный период заживления раны, уход за послеоперационными швами, образование шрамов. При наличии инфекционных и сердечно-сосудистых заболеваний от этого вида лечения отказываются до устранения провоцирующих факторов.
6. Медикаментозное лечение показано в неосложненных случаях, на раннем этапе возникновения ВПЧ. Основной акцент направлен на использование противовирусных препаратов: Лавомакс, Тимозин, Левамизол. Некротическим действием, направленным на разрушение основания образования, обладают такие препараты, как Ферезол, Вартек, Антипапиллом, Солкодерм, йод. Кератолитическое воздействие оказывают: Колломак, Салипод, Суперчистотел. Гомеопатические средства Вибуркол, Малавит повышают резистентность организма. Для смазывания очагов поражения на коже используют Панавир (гель), Подофиллин, Ацикловир, Виферон, Салициловая мазь (60%), Оксолиновая мазь, Бальзам «Горный чистотел».
7. Симптоматическое лечение предполагает использование средств народной медицины: сок чистотела, молочая, чеснока, яблок кислых сортов, лимона, каланхоэ, уксус, кашицу из ягод рябины, садового ириса, масло чайного дерева. Воздействие на кожу едких веществ провоцирует появление ожогов и развитие воспаления. Перед началом использования нетрадиционных методов лечения нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Женщины, склонные к аллергии, автоматически попадают в группу риска. Противопоказанием к воздействию едкими веществами и другими видами нетрадиционной медицины являются такие состояния, как эрозия шейки матки, дисплазия любой степени, лейкоплакия, цервикальная неоплазия, рак влагалища, шейки и тела матки.

Вирус ВПЧ навсегда поселяется в организме. На сегодняшний день не существует эффективного способа 100% удаления его из тела человека. Однако поддержание иммунного статуса, отсутствие провоцирующих факторов, соблюдение половой гигиены предотвратит его активацию.

Единственным способом предупреждения инфицирования вирусом является вакцинация.

В календарь обязательных прививок не включена вакцина против ВПЧ, однако женщины, имеющие дочерей пубертатного возраста должны самостоятельно побеспокоиться о решении этого вопроса.

Можно проконсультироваться у своего гинеколога. На фармацевтическом рынке представлены две вакцины Церварикс и Гардасил.

К профилактическим мерам предупреждения инфицирования вирусом также относят:

• регулярный осмотр у гинеколога с соблюдением его рекомендаций;
• предупреждение нежелательной беременности;
• своевременное лечение воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы;
• поддерживающая терапия при наличии системных заболеваний;
• отсутствие случайных половых связей;
• рациональное применение лекарственных средств;
• сбалансированное питание;
• отсутствие стрессовых ситуаций.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременная диагностика при появлении любых новообразований на теле или болезненных ощущений, появлении неестественных выделений, компетентный подход и адекватная терапия предотвратят прогрессирование патологического процесса. Заболевание, диагностированное на раннем этапе развития, в разы сокращает вероятность перерождения в онкологию.