Просто и доступно о гинекологии

Фиброаденома листовидная — когда болит грудь: симптомы и лечение

0

Фиброаденома листовидная – это редкая опухоль молочной железы, относящаяся к группе потенциально опасных новообразований в силу высокого риска перехода в саркому (рак молочной железы).

В большинстве случаев опухоль на начальных стадиях хорошо поддается лечению, но требует обязательного оперативного вмешательства и последующего наблюдения. Причинам возникновения, симптомам, методам диагностики листовидной фиброаденомы посвящена эта статья.

Листовидная фиброаденома: причины возникновения

Листовидная фиброаденомаЛистовидная фиброаденома (филлоидная опухоль) – относится к категории доброкачественных новообразований молочной железы, но требует особого внимания: примерно в 5% случаев со временем такое новообразование переходит в злокачественную форму — саркому (рак молочной железы).

Опухоль диагностируется у женщин всех возрастов, вне зависимости от состояния их здоровья. Но поскольку основной причиной возникновения заболевания считается гормональный дисбаланс организма, в группе особого риска находятся:

  • девушки-подростки в период полового созревания — 12 -20 лет;
  • женщины во время наступления климакса – после 45 лет.

К другим факторам, косвенно провоцирующим возникновение и рост опухоли, относят эстрогенозависимые состояния и обменные нарушения:

  • беременность и лактацию;
  • избыточный вес;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • болезни щитовидной железы, печени, сахарный диабет;
  • диагностированную фиброаденому матки или яичника%
  • позднее наступление климакса (после 55 лет);
  • раннее менархе (до 12 лет);
  • нереализованная репродуктивная функция;
  • частые аборты, выкидыши.

Симптомы

Филлоидная фиброаденома развивается в строме молочных желез — соединительной и жировой ткани: связках, протоках, дольках, кровеносных и лимфатических сосудах.

избыточный весДля листовидной опухоли характерно первоначально медленное развитие (5-10 лет) с последующим значительным ускорением роста: за несколько месяцев она может достигнуть гигантских размеров.

Средняя величина опухоли — 5-9 сантиметров, максимально – 45 см. По структуре новообразование состоит из нескольких слоев, внешне напоминающих дольки или «листики». Листовидная опухоль может возникнуть как в одной, так и в обеих молочных железах одновременно.

К симптомам заболевания относят:
узелков в области молочной железы

  • Наличие одиночных или множественных узелков в области молочной железы, обнаруженных при пальпации. Чаще опухоль небольших размеров диагностируют в верхней части груди, реже прогрессирующее новообразование может охватить всю молочную железу.
  • Изменение цвета кожных покровов на пораженном опухолью участке — кожа истончается, приобретает синюшный оттенок с отчетливо проступающей венозной сеткой, в тяжелых стадиях образуются мелкие нарывы и изъязвления.
  • Боль при нажатии на грудь.
  • Выделения из соска.
  • При прогрессирующем росте — ухудшение общего состояния здоровья, слабость, крайне редко – лихорадка, повышение температуры тела, озноб.

В отличие от других доброкачественных видов, характерной особенностью узлов при листовидной форме является их «сращивание» с кожей, похожее происходит при раковых опухолях – карциноме и саркоме.

Важно! Поскольку рост опухоли может происходить незаметно для женщины в течение многих лет, симптомы заболевания также долгое время могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать. Самостоятельно диагностировать наличие новообразования в домашних условиях практически невозможно.

Медицинская диагностика

МРТОсновной проблемой диагностики опухоли является ее скрытое течение и схожесть с другими видами фиброаденомы. Обнаружение уплотнений, других подозрительных симптомов требует незамедлительного обращения к врачу.

Врачом маммологом постановка диагноза проводится в несколько этапов:

  • Внешнее обследование состояния молочных желез и сбор семейного анамнеза.
  • Биохимический анализ крови, анализ на гормоны.
  • Проведение маммографии.
  • Ультразвуковое исследование молочной железы – для исключения наличия кист и для подтверждения диагноза;
  • МРТ – магнитно-резонансная томография – в случае проникновения опухоли в другие ткани и органы.
  • Биопсия (пункция) с последующим гистологическим исследованием материала– самый точный метод определения характера новообразования (доброкачественного, злокачественного или пограничного) и стадии поражения тканей.

Лечение

Самостоятельно уменьшиться или, тем более, «рассосаться» этот вид опухоли не может ни при каких обстоятельствах. Методы лучевой и гормональной терапии также малоэффективны и не рекомендованы.

Единственным способом лечения является хирургическое вмешательство, которое проводится методами:

  • Абляция – удаление фиброаденомы лазером, при котором под воздействием мощного пучка световой энергии опухоль разрушается на клеточном уровне.
  • Криоабляция – уничтожение опухоли посредствам экстремально низких температур жидкого азота. В России данный высокотехнологичный и малотравматичный метод практически не применяется, но широко используется в странах западной Европы и США, Израиля.
  • Энуклеация – малоинвазивное удаления опухоли посредством ее иссечения через небольшой надрез в зоне новообразования. Характеризуется непродолжительным периодом восстановления, отсутствием видимых послеоперационных рубцов. Через несколько месяцев на месте новообразования образуется новая соединительная ткань.
  • Лампэктомия — удаление опухоли с минимальным количеством соседних здоровых тканей. Операция возможна только при небольших размерах пораженного участка.
  • Секторальная резекция – органосохраняющая операция при которой фиброаденома удаляется с частью молочной железы. Операция проводится под общим наркозом. Из недостатков – часто после операции происходит сильная деформация формы молочной железы, требующая косметической коррекции.
  • Подкожная или радикальная мастэктомия (полное удаление молочной железы) — проводится крайне редко, только в случаях крупного размера опухоли и ее злокачественного характера.

Филлоидная фиброаденома почти никогда не распространяется в подмышечные лимфатические узлы, поэтому их удаление не показано и не производится.

Листовидная фиброаденома в период беременности

Одним из самых волнующих моментов для многих женщин является вопрос о влиянии фиброаденомы листовидного типа на течение беременности и развитие плода.

Сама по себе фиброаденома не является противопоказанием к беременности, не оказывает негативного воздействия на плод.

Но под действием усиленной выработки эстрогенов, увеличивается шанс ее быстрого прогрессирующего роста. Фиброаденома может препятствовать грудному вскармливанию: создать угрозу лактостаза (застоя молока) и мастита (воспаления молочной железы).

По этим причинам, женщинам, имеющим в анамнезе листовидную опухоль даже небольшого размера, показано ее удаление в период планирования беременности.

Послеоперационный контроль

саркому молочной железыЛистовидные опухоли опасны большой вероятностью повторного возникновения и рецидива: пациенткам с диагностированными ранее опухолями рекомендуется постоянное наблюдение у врача маммолога, в особенности – в течение первых двух-трех лет после удаления фиброаденомы.

В период восстановления необходимо:

  • обращение за консультацией к врачу эндокринологу — в целях исключения гормональных патологий, повлекших первичное возникновение опухоли;
  • внешний осмотр молочной железы врачом маммологом – не реже двух раз в год;
  • не реже одного раза в год – проведение маммографического исследования и УЗИ.
  • МРТ – при подозрении на наличие метастаз, поражения других органов.

К общим рекомендациям послеоперационного периода относится: введение правильного рациона питания, отказ от курения и алкоголя, умеренные спортивные нагрузки, сбалансированный режим рабочего дня и отдыха.

Листовидная фиброаденома – серьезное заболевание, поражающее молочную железу женщины. Без надлежащего лечения под воздействием провоцирующих факторов опухоль может резко увеличиться в размерах, причинять физический и психологический дискомфорт, перерастать в смертельно опасную злокачественную форму – саркому молочной железы. Поэтому самым эффективным методом лечения новообразования является ее оперативное удаление малоинвазивным способом с последующим врачебным наблюдением.

Фиброаденома листовидная — когда болит грудь: симптомы и лечение
Онлайн журнал DrLady

Как противостоять целлюлиту – на войне все средства хороши!

Кто знаком с противными ямочками на теле – добро пожаловать в отряд! Кто еще не столкнулся с этими не милыми бугорками – читаем и заранее вооружаемся знаниями. Больше воды! Будете выпивать 6-7 стаканов в день – кожа станет упругой, подтянутой, гладкой, а о накопленной лимфе останутся только воспоминания! Будет двойная польза, если добавлять в графин […]

Когда после расчесывания хочется плакать. А я теряю корни…

Чувствую себя бабкой Федорой, от которой убегали столовые приборы. Но их она не мыла, не натирала, не ухаживала за ними! От меня же стали убегать собственные волосы! Вот вам маска, вот яичко, вот люксовый уход. Что от меня еще нужно? Сколько можно наблюдать этот бессердечный побег в слив ванной? Нет сил терпеть! Ничего не меняется […]

Долой страдания и стыд – пятки как у младенца

Шелковое или атласное постельное белье идеально для лета! Оно дает приятную прохладу, укутывая и унося тебя в мир сладких сновидений. К чему это я? Прикупив новенькое белье, я плюхнулась на кровать и сразу поняла, что буду спать в носках… Хороший уход – больше капризов: где справедливость? В последнее время я чувствую себя хищной птицей – […]

Adblock detector