Виды маммографии — спасает жизни

Мно­гие болез­ни ока­зы­ва­ют­ся неиз­ле­чи­мы­ми из-за слиш­ком позд­не­го их обна­ру­же­ния. Осо­бен­но это каса­ет­ся онко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний. У жен­щин в Рос­сии рак молоч­ной желе­зы при­знан самым рас­про­стра­нен­ным видом онко­ло­гии, кото­рый успеш­но под­да­ет­ся лече­нию при диа­гно­сти­ро­ва­нии на ран­ней ста­дии. Поэто­му жен­щи­нам после 40 лет в рам­ках пла­но­вой дис­пан­се­ри­за­ции пока­за­на циф­ро­вая мам­мо­гра­фия раз в год, а достиг­шим 50-летия нуж­но про­хо­дить ее два­жды в год. В моло­дом воз­расте про­хо­дить мам­мо­гра­фию необ­хо­ди­мо при нали­чии жалоб и по резуль­та­там осмот­ра мам­мо­ло­гом.

Маммографическое обследование – что это такое?

Маммография

Мам­мо­гра­фия – это вид рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния, поз­во­ля­ю­щий обна­ру­жить ново­об­ра­зо­ва­ния, опре­де­лить их лока­ли­за­цию и раз­мер. Про­це­ду­ра почти не вызы­ва­ет дис­ком­фор­та, а про­дол­жи­тель­ность ее состав­ля­ет не более 10 минут. Обе груд­ные желе­зы несиль­но закреп­ля­ют­ся в аппа­ра­те, и дела­ют­ся сним­ки в несколь­ких про­ек­ци­ях. Далее тре­бу­ет­ся рас­шиф­ров­ка. Ее может сде­лать как выпол­нив­ший мам­мо­гра­фию, так и сто­рон­ний спе­ци­а­лист.

Сро­ки фор­ми­ро­ва­ния опу­хо­лей, кист, фиб­ро­аде­ном могут варьи­ро­вать­ся от несколь­ких меся­цев до мно­гих лет, при­чем без каких-либо симп­то­мов. Про­хо­дя в опре­де­лен­ный пери­од необ­хо­ди­мых вра­чей, реаль­но выявить болезнь на ран­ней ста­дии.

Подготовка к обследованию

Резуль­та­ты мам­мо­гра­фии могут ока­зать­ся оши­боч­ны­ми – лож­но­по­ло­жи­тель­ны­ми или лож­но­от­ри­ца­тель­ны­ми. Это зави­сит от обо­ру­до­ва­ния, ком­пе­тент­но­сти док­то­ра и мно­же­ства дру­гих фак­то­ров. Что­бы умень­шить веро­ят­ность ошиб­ки, от паци­ент­ки тре­бу­ет­ся под­го­тов­ка к мам­мо­гра­фии:

  • снять с шеи и зоны деколь­те любые укра­ше­ния;
  • на при­ем необ­хо­ди­мо захва­тить резуль­та­ты преды­ду­щих обсле­до­ва­ний, если они были для срав­не­ния.

В какие дни цик­ла идти к мам­мо­ло­гу и на мам­мо­гра­фию, зави­сит от его дли­ны (чем коро­че цикл, тем рань­ше сле­ду­ет обсле­до­вать­ся). Наи­бо­лее инфор­ма­тив­ны­ми явля­ют­ся дни с 5 по 12. Это пери­од наи­мень­ших гор­мо­наль­ных коле­ба­ний и физио­ло­ги­че­ских изме­не­ний, и если при­сут­ству­ет пато­ло­гия, она явно опре­де­лит­ся. В кли­мак­те­ри­че­ский пери­од после пре­кра­ще­ния месяч­ных мож­но делать мамо­гра­фию в любой день. На какой день неста­биль­но­го цик­ла дела­ют наи­бо­лее точ­ную мам­мо­грам­му, жела­тель­но тоже посо­ве­то­вать­ся с вра­чом.

загруз­ка…

Показания

Появления жидкости из сосков

Прой­ти вне­пла­но­вое мам­мо­гра­фи­че­ское обсле­до­ва­ние жен­щи­ну могут напра­вить по при­чи­нам:
  • уплот­не­ний и болей в гру­ди;
  • изме­не­ния фор­мы и раз­ме­ра молоч­ных желез;
  • появ­ле­ния жид­ко­сти из сос­ков;
  • покрас­не­ния гру­ди;
  • каких-либо дру­гих тре­вож­ных явле­ний в обла­сти гру­ди.

Жен­щи­нам, не достиг­шим 40 лет, обя­за­тель­но нуж­но делать мам­мо­гра­фию, если они нахо­дят­ся в груп­пе рис­ка и име­ют:

  • пере­не­сен­ные опе­ра­ции на гру­ди;
  • доб­ро­ка­че­ствен­ные опу­хо­ли молоч­ных желез;
  • наслед­ствен­ную пред­рас­по­ло­жен­ность.

К мам­мо­ло­гу может отпра­вить гине­ко­лог после пла­но­во­го осмот­ра, если что-либо его насто­ро­жит. Все систе­мы орга­низ­ма вза­и­мо­свя­за­ны, а у жен­щин боль­шое вли­я­ние на рабо­ту орга­нов ока­зы­ва­ют гор­мо­ны. Нару­ше­ния в рабо­те репро­дук­тив­ных орга­нов неред­ко явля­ют­ся отра­же­ни­ем состо­я­ния молоч­ных желез.

Курение

Самой жен­щине сле­ду­ет про­явить осо­бую вни­ма­тель­ность к сво­е­му здо­ро­вью, если в ее жиз­ни были или есть опас­ные фак­то­ры:
  • абор­ты;
  • пло­хое пита­ние с боль­шим содер­жа­ни­ем кан­це­ро­ге­нов, пище­вых доба­вок, искус­ствен­ных ком­по­нен­тов;
  • куре­ние и алко­го­лизм;
  • небла­го­по­луч­ная эко­ло­ги­че­ская обста­нов­ка;
  • гор­мо­наль­ный сбой или лече­ние гор­мо­на­ми.

Традиционная маммография

Исто­рия мам­мо­гра­фии насчи­ты­ва­ет несколь­ко деся­ти­ле­тий. Обосо­бив­шись от рент­ге­но­гра­фии, мам­мо­гра­фия дол­гое вре­мя осу­ществ­ля­лась пле­ноч­ным мето­дом. При­шед­шая ей на сме­ну циф­ро­вая мам­мо­гра­фия осу­ществ­ля­ет­ся по тому же прин­ци­пу, что и пле­ноч­ная, но име­ет боль­ше пре­иму­ществ:

  • инфор­ма­ция выво­дит­ся на экран ком­пью­те­ра, изоб­ра­же­ние мож­но обра­ба­ты­вать для более подроб­но­го изу­че­ния: при­бли­зить, рас­тя­нуть, выде­лить цве­том, изме­нить яркость и кон­траст, про­из­во­дить тща­тель­ные заме­ры;
  • мож­но отпра­вить по сети в счи­тан­ные мину­ты, если, напри­мер, воз­ни­ка­ет необ­хо­ди­мость кон­суль­та­ции со спе­ци­а­ли­ста­ми в любой точ­ке мира;
  • сни­жа­ет­ся доза излу­че­ния, посколь­ку отсут­ству­ет отра­же­ние от плен­ки, сле­до­ва­тель­но, допус­ка­ет­ся более частое про­хож­де­ние.

Циф­ро­вая мам­мо­гра­фия име­ет и ряд недо­стат­ков:

  • высо­кая сто­и­мость по срав­не­нию с пле­ноч­ной;
  • недо­ступ­ность во мно­гих госу­дар­ствен­ных мед­учре­жде­ни­ях и в малень­ких насе­лен­ных пунк­тах;
  • циф­ро­вой носи­тель часто не при­ни­ма­ет­ся как офи­ци­аль­ный доку­мент, поэто­му может потре­бо­вать­ся выве­де­ние на плен­ку.
загруз­ка…

Кому нельзя делать рентгеновскую маммографию

Посколь­ку речь идет о луче­вом воз­дей­ствии на чело­ве­ка, оно может быть опас­ным в боль­ших дозах. Поэто­му мам­мо­гра­фию не сле­ду­ет делать про­сто по жела­нию. Суще­ству­ет ряд про­ти­во­по­ка­за­ний к ее про­хож­де­нию:

  • Бере­мен­ность и лак­та­ция. При бере­мен­но­сти и в пери­од груд­но­го вскарм­ли­ва­ния воз­мож­но обсле­до­ва­ние толь­ко в слу­чае необ­хо­ди­мо­сти при нали­чии явных пока­за­ний.
  • Моло­дой воз­раст. Счи­та­ет­ся, что в воз­расте до 35 – 40 лет орга­низм более вос­при­им­чив к нега­тив­но­му вли­я­нию лучей. Кро­ме того, в моло­до­сти груд­ные желе­зы име­ют повы­шен­ную плот­ность, что явля­ет­ся поме­хой для точ­но­сти иссле­до­ва­ния.
  • Нали­чие сили­ко­но­вых имплан­тан­тов. При сдав­ли­ва­нии в аппа­ра­те они могут повре­дить­ся.

Нель­зя про­хо­дить одно­вре­мен­но флю­о­ро­гра­фию и мам­мо­гра­фию, пото­му что в это слу­чае дозы ради­а­ции сум­ми­ру­ют­ся, дости­гая опас­но­го уров­ня. Про­це­ду­ра флю­о­ро­гра­фии вклю­ча­ет­ся в еже­год­ный мед­осмотр с под­рост­ко­во­го воз­рас­та, еще и по этой при­чине моло­дым девуш­кам ста­ра­ют­ся не назна­чать допол­ни­тель­ных обсле­до­ва­ний.

Если при­шлось полу­чать мно­го излу­че­ния, луч­ше заме­нить мам­мо­гра­фию на дру­гой вид диа­гно­сти­ки. При обра­ще­нии в ту или иную кли­ни­ку для про­ве­де­ния обсле­до­ва­ния, сле­ду­ет рас­ска­зать спе­ци­а­ли­стам о недав­них про­це­ду­рах и обсу­дить, мож­но ли сно­ва под­вер­гать­ся облу­че­нию.

Наря­ду с рент­ге­нов­ской мам­мо­гра­фи­ей для обсле­до­ва­ния гру­ди про­во­дит­ся УЗИ. Но суще­ству­ет и более пере­до­вые виды диа­гно­сти­ки молоч­ных желез.

Исследование с помощью электрических импульсов

Недав­нее рос­сий­ское изоб­ре­те­ние – элек­тро­им­пе­данс­ная мам­мо­гра­фия – поз­во­ля­ет полу­чать дан­ные о состо­я­нии гру­ди за счет отсле­жи­ва­ния реак­ции тка­ней к сла­бым импуль­сам элек­три­че­ско­го тока. Иссле­до­ва­ние явля­ет­ся не столь инфор­ма­тив­ным, зато импе­данс­ные мето­ды мож­но при­ме­нять в любой день цик­ла, в любом воз­расте, как угод­но часто и они не име­ют про­ти­во­по­ка­за­ний. Элек­тро­им­пе­данс­ная мам­мо­гра­фия зани­ма­ет мало вре­ме­ни и под­хо­дит моло­дым, бере­мен­ным и кор­мя­щим жен­щи­нам.

МРТ

МРТ

Мам­мо­гра­фия без рент­ге­на без­опас­на для чело­ве­ка, поэто­му при нали­чии про­ти­во­по­ка­за­ний к рент­ге­нов­ско­му излу­че­нию луч­ше обра­тить­ся к дру­гим мето­дам. Один из них – маг­нит­но-резо­нанс­ная томо­гра­фия. Часто ее назна­ча­ют для уточ­не­ния диа­гно­за после обсле­до­ва­ния гру­ди. Про­це­ду­ра без­вред­ная, но во вре­мя нее паци­ен­ту надо нахо­дить­ся в закры­той каме­ре, что нелег­ко дает­ся людям, под­вер­жен­ным пани­че­ским ата­кам и при­сту­пам клау­стро­фо­бии. Кро­ме того, МРТ недо­пу­сти­мо про­хо­дить лицам, име­ю­щим в теле метал­ли­че­ские имплан­ты.

Что показывает маммография

Рас­шиф­ров­ка выпол­нен­ной мам­мо­гра­фии тре­бу­ет высо­кой ква­ли­фи­ка­ции мам­мо­ло­га. После ее про­ве­де­ния заклю­че­ние может быть гото­во уже через час. При обна­ру­же­нии тре­вож­ных или сомни­тель­ных явле­ний паци­ент­ку напра­вят на повтор­ное обсле­до­ва­ние, а так же на сда­чу кро­ви и био­ма­те­ри­а­ла для биоп­сии. Сколь­ко раз про­хо­дить диа­гно­сти­че­скую про­це­ду­ру в слу­чае обна­ру­же­нии онко­ло­ги­че­ско­го забо­ле­ва­ния, уже не так важ­но. От того, насколь­ко быст­ро и точ­но будет полу­че­на инфор­ма­ция о забо­ле­ва­нии, зави­сит назна­чен­ное лече­ние.

диспансеризация

Спасение жизни

Поче­му необ­хо­ди­ма дис­пан­се­ри­за­ция? Не “для галоч­ки”, как неко­то­рые счи­та­ют, а для ран­ней диа­гно­сти­ки болез­ней, мно­гие из кото­рых ока­зы­ва­ют­ся смер­тель­ны­ми без свое­вре­мен­но­го лече­ния. Циф­ро­вая мам­мо­грам­ма и дру­гие мето­ды обсле­до­ва­ния молоч­ных желез – это спо­соб обна­ру­жить рак до появ­ле­ния малей­ших симп­то­мов. К сожа­ле­нию, онко­ло­гия моло­де­ет, а забо­ле­ва­ние может быст­ро про­грес­си­ро­вать. Есть опре­де­лен­ные пра­ви­ла насчет того, с како­го воз­рас­та и как часто мож­но делать мам­мо­гра­фию, но как же быть моло­дым жен­щи­нам, кото­рые не нахо­дят­ся в груп­пе рис­ка? Для кон­тро­ля за здо­ро­вьем им мож­но поре­ко­мен­до­вать регу­ляр­ную сда­чу кро­ви и УЗИ гру­ди, это помо­жет не упу­стить момен­та.


Интересное