Что это такое ПМС, признаки предменструального синдрома

Медицина с древних времен изучает организм женщины. Но даже в наши дни не разгаданными остаются многие загадки, одна из которых — состояние перед месячными. На медицинском языке этот процесс принято называть предменструальным синдромом (ПМС). По статистике им страдают около восьмидесяти процентов женщин. Обратить внимание на реакцию организма и распознать симптомы этого состояния легко, если учитывать тот факт, что предменструальный синдром происходит с двадцать первого по двадцать восьмой день цикла (при нормальном 28-дневном цикле), то есть в его последнюю неделю перед ожидаемой менструацией.

Общая информация

ПМС — что это такое? Предменструальный синдром (сокращенно ПМС) является периодом, который возникает во второй половине цикла предположительно за три-десять дней до месячных. Зачастую этот этап характеризуется нарушениями в функционировании вегетососудистой, нервной и эндокринной систем.

Почти каждая женщина знакома с таким состоянием, как предменструальный период. Синдром чаще проявляется у женщин с худощавым типом телосложения и работающих в интеллектуальной сфере. От возраста не зависит. ПМС отмечается у совсем молодых девушек и пожилых дам, девственниц и взрослых леди. После рождения первого ребенка признаки ПМС смягчаются или вовсе исчезают у 50% женщин.

Причины возникновения

Гормональные нарушения
Проводилось множество исследований, но точные причины возникновения предменструального синдрома так и не удалось выявить. К некоторым из них относят:

  • нарушение водно-солевого процесса;
  • повышенная восприимчивость к эндогенному прогестерону;
  • психосоматические нарушения;
  • гормональные нарушения;
  • нехватка витаминов и минералов в организме( особенно влияет дефицит витамина В6);
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • наличие вредной привычки в виде курения;
  • излишний вес;
  • последствия абортов, родов осложненного характера, хирургических вмешательств.

Самой распространенной причиной являются колебания, которые происходят в гормональном фоне.

Депрессивного состоянияМенструальный цикл подразумевает баланс между тремя важными гормонами:

  1. Эстрогенов. Обеспечивают рост и созревание фолликулов. Отвечают за физическое и психическое состояние. Направлены на повышение тонуса, творческих способностей, скорость усвоения информации и способность к обучению.
  2. Прогестерона. Отвечают за работу желтого тела, готовят матку к возможной беременности. Обладает седативным свойством, в результате чего может привести к проявлению депрессивного состояния во второй половине цикла.
  3. Андрогенов. Отвечают за либидо, направлены на повышение энергии и работоспособности.

Во конце второй половины цикла происходит смена уровня гормонов. Уровень эстрогена постепенно поднимается, а показатель прогестерона резко падает вниз. В результате такого процесса у организма может возникать неадекватная реакция на происходящее, что ведет к резкому изменению поведения. Считается, что такое состояние передается по наследству. Постоянный уровень прогестерона во второй фазе является одним из признаков беременности.

Так как дни перед месячными являются нестабильными в эндокринном отношении, у большинства пациенток начинаются психовегетативные и соматические расстройства. При этом главную роль выполняет не уровень гормонов, а резкий их скачок. Этот процесс ведет к изменению поведения и эмоций:

  • Поднятие эстрогена и понижение прогестерона ведут к задерживанию жидкости, в результате чего появляется отечность, нагрубание и болевые ощущения в молочных железах. Страдать сердечно-сосудистая система, а также ЦНС, из-за чего появляется раздражительность, агрессивность и плаксивость.
  • Гиперсекреция пролактина. Такое состояние тоже ведет к задержке жидкостей и натрия в организме.
  • Излишек простагландинов. Ведет к нарушениям в вегетососудистой и пищеварительной системах. Также у женщины могут появляться головные боли по типу мигрени.

Симптоматика предменструального синдрома

Любой предменструальный синдром характеризуется проявлением определенных признаков. Насчитывают их около ста пятидесяти. Принято выделять несколько форм предменструального синдрома. Сюда относят:

  • нейропсихическую;
  • цефалгическую;
  • отечную;
  • кризовую;
  • атипичную.

Нейропсихическая форма характеризуется проявлением признаков предменструального синдрома в виде:

  • эмоциональной неустойчивости;
  • повышенной плаксивости;
  • раздражительности;
  • агрессивности;
  • общей слабости;
  • снижения работоспособности;
  • резких перепадов настроения;
  • повышенной утомляемости;
  • головокружения;
  • бессонницы;
  • апатии и тоски;
  • депрессивного состояния;
  • галлюцинаций;
  • сексуальных нарушений;
  • ослабления памяти;
  • беспричинной нервозности.

Цефалгическая форма характеризуется проявлением таких симптомов, как:

  • болевые ощущения в голове пульсирующего или мигренеподобного характера;
  • возникновение тошноты и рвоты;
  • отекание области век;
  • диарея;
  • учащение сердцебиения;
  • нервозность;
  • повышенная восприимчивость к запахам, звукам и вкусам.

Менструальный синдром при отечной форме характеризуется симптомами в виде:

  • задержки жидкости, которая проявляется отечностью лица и конечностей;
  • увеличения веса;
  • повышенной потливости;
  • неутолимой жажды;
  • пониженного мочевыделения;
  • кожного зуда;
  • нарушения в пищеварительной системе;
  • запоров или поноса;
  • вздутия живота;
  • метеоризма.

Панические приступы
Менструальный синдром при кризовой форме характеризуется такими признаками, как:

  • тахикардия перед месячными;
  • повышение артериального давления;
  • панические приступы;
  • онемение и похолодание конечностей;
  • возникновение болевых ощущений в сердце;
  • боль и ломота во всем теле.

Атипичные проявления перед менструацией характеризуются симптомами:

  • повышение температуры;
  • возникновение постоянной сонливости;
  • приступы рвоты.
загрузка...

Стадии предменструального синдрома

В медицине принято выделять три основных стадии в развитии предменструального синдрома. К ним относят:

  1. Компенсированную стадию. Характеризуется проявлением симптомов ПМС в слабовыраженной форме. Как только наступает менструация, признаки исчезают. Такое состояние обычно длится не более 3 дней.
  2. Субкомпенсированную стадию. Симптоматика предменструального периода выражена достаточно ярко, что влияет на трудоспособность женщины. С каждым разом проблема усугубляется. Продолжительность до 5 дней.
  3. Декомпенсированную стадию. Симптомы проявляются тяжело. При этом при постменструальном синдроме они могут продолжаться в течение нескольких дней (до недели).

Большинство пациенток считают, что возникновение предменструального синдрома является нормальным явлением. Некоторые из них путают признаки ПМС с беременностью и другими заболеваниями. В результате этого проводят самолечение или обращаются в клиники не к тем специалистам.

Диагностирование заболевания

Сразу поставить диагноз предменструального синдрома достаточно сложно. Все дело в том, что он имеет такую симптоматику, которая встречается у многих болезней. Если женщина следит за своим циклом и заметила, что за несколько дней до месячных ее начали беспокоить неадекватное поведение или плохое самочувствие, то стоит незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.

Для установления точного диагноза доктору необходимо узнать жалобы больной и собрать о ней информацию. Предварительный диагноз «предменструальный синдром» может быть поставлен на основании следующих симптомов:

  • наличие депрессивного или агрессивного состояния;
  • эмоциональная неуравновешенность, раздражительность, плаксивость или резкие перепады настроения;
  • плохое настроение, ощущение тоски или безысходности;
  • состояние тревожности или страха;
  • понижение эмоционального тонуса и утрата интереса к окружающему миру;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • пониженное внимание и ухудшение памяти;
  • изменение аппетита и вкусовых пристрастий;
  • бессонница или чрезмерная сонливость;
  • болезненность молочных желез и возникновение отечности;
  • возникновение головных и мышечных болей;
  • постоянное нервное напряжение.

Если у женщины наблюдается хотя бы два-три симптома из вышеперечисленных, то можно с уверенностью говорить о наличии предменструального синдрома.

Но как лечить данную патологию? Перед тем, как начать лечение предменструального синдрома, доктор должен назначить обследование, чтобы понять причину происходящего. Сюда относят:

  • консультирование у невролога;
  • консультирование у маммолога и проведение ультразвукового обследования молочных желез;
  • проведение рентгенографии, компьютерной или магнитной томографии;
  • проведение электроэнцефалографии и оценка состояния сосудов головного мозга;
  • консультирование терапевта и измерение давления;
  • консультирование эндокринолога и сдача анализов на гормоны;
  • сдача мочи на пробы Зимницкого и Реберга.

Расшифровка всех анализов проводится врачом. Также лечащий доктор может порекомендовать женщинам вести специальный дневник в течение трех-шести месяцев. В него необходимо записывать жалобы и прослеживать динамику лечения.

загрузка...

Отличие ПМС от беременности

Зачастую женщины путают признаки ПМС с беременностью. После того, как произошло зачатие, в организме женщины увеличивается количество прогестерона в крови. В результате этого у пациентки появляются симптомы в виде:

  • быстрой утомляемости;
  • набухания и болезненности молочных желез;
  • тошноты и рвоты;
  • изменения аппетита;
  • повышенной раздражительности и скачков настроения.

Стоит отметить, что при предменструальном синдроме все симптомы исчезают с приходом менструации. Если у женщины наблюдается беременность, то еще ко всем признакам присоединяется учащенное мочеиспускание. Но зачастую женщины узнают о своем положении только тогда, когда наступает задержка.

Оптимальным вариантом для распознания плохого варианта является ожидание месячных. Если их нет, то нужно провести тест, который продается в любом магазине.

Лечение предменструального синдрома

Диуретики
После обследования доктор назначает лечение предменструального синдрома. Оно должно проводится комплексно вне зависимости от того, какое заболевание наблюдается у пациентки. Лечебный процесс заключается в приеме препаратов, куда входят:

  • Средства психотропного и седативного действия. Назначаются для ликвидирования психоэмоциональных признаков, которые встречаются у многих пациенток. Препараты выпускаются в таблетках или капсулах. К ним относят:
    • препараты противотревожного действия в виде Седуксена или Рудотеля;
    • антидепрессанты в виде Ципрамида или Коаксила, при этом лечебный курс длится не меньше двух месяцев;
    • транквилизаторы.
  • Средства гормонального действия. Назначаются для урегулирования скачка гормонов. Для таких целей применяют препараты в виде:
      • гестагенов, к ним относят Утрожестан или Дюфастон;
      • монофазных комбинированных оральных контрацептивов в виде Жанина, Логеста, Ярины;
      • производных андрогенов в виде Даназола (назначается в тех случаях, когда у пациентки наблюдаются сильные болевые ощущения в железах);
      • агонистов дофамина в виде Парлодела и Достинекса.
  • Диуретики. Назначаются для снятия отечности. К ним относят Спиронолактон.
  • Лечение симптоматического характера. Применяется в качестве дополнительной терапии для быстрого ликвидирования признаков ПМС. Данные средства можно принимать самостоятельно при подтвержденном диагнозе. Сюда относят:
    • Нестероидные противовоспалительные лекарства в виде Индометацина или Диклофенака.
    • Антигистаминные средства. Принимаются при возникновении аллергических реакций. К ним относят Тавегил, Супрастин, Эриус.
    • Гомеопатические средства. Самыми популярными считаются Ременс и Мастодинон. Данные препараты имеют растительное происхождение и не относятся к гормональным медикаментам. Основным плюсом таких препаратов является действие на причину возникновения синдрома, восстановление нарушенного дисбаланса в гормонах, уменьшение психологического проявления.

Любимым средством маммологов является именно негормональный препарат Мастодинон. Он эффективно справляется с отечной формой болезни, облегчает симптомы и устраняет боль в молочных железах. Результат после применения наступает достаточно быстро, но бросать прием средства нельзя. Его нужно пропить не меньше трех месяцев.

Ко второму препарату такого же действия относят Ременс. Его также рекомендуют принимать не меньше трех месяцев. Средства отлично переносятся, но имеют ряд противопоказаний (период вынашивания ребенка и кормления грудью).

Стоит отметить, что предменструальный синдром тесно связан с менструальным циклом. Поэтому полное устранение симптомов невозможно. В таких ситуациях можно лишь облегчить состояние пациентки и перевести недуг в легкую форму. Лечебный процесс продолжается от трех до шести месяцев. Нередко случаются рецидивы, которые требует повторных курсов. В некоторых случаях такая терапия становится пожизненной.

Зачастую пациентки обладают эмоциональными и неврологическими расстройствами. Поэтому, чтобы процесс закончился успешно, нужен позитивный настрой. Для этого лечащий врач объясняет пациентке, что ей нужно соблюдать диету, физическую активность, отказаться от вредных привычек и полноценно отдыхать.

Диета и образ жизни во время лечения

Постоянные занятия спортом
Чтобы процесс восстановления прошел быстро, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций. К ним относят:

  • Соблюдение диеты. Достаточно понизить содержание соли в продуктах и меньше употреблять кофеиносодержащих продуктов. Также в рацион нужно включить рыбные блюда, бобовые культуры, рис, молочные и кисломолочные продукты, темный шоколад, овощные и фруктовые блюда.
  • Постоянные занятия спортом. Физические упражнения способны повысить уровень эндорфинов в крови, благодаря чему настроение женщины улучшается. Проводить такие мероприятия рекомендуют два-три раза в неделю.
  • Устранение стрессовых ситуаций. Не стоит думать о болезни. Лучше побольше отдыхать, а сон должен быть не менее девяти часов в сутки.
  • Постоянные занятия сексом. Такой процесс помогает не только справиться с бессонницей, но и поднять настроение, укрепить иммунную функцию и побороть стресс.
  • Применение настоев из лекарственных трав в виде:
    • Витекс. Направлен на снижение чувства тяжести и болезненных ощущений в молочных железах.
    • Первоцвеа. Помогает от головной боли и отечности.
    • Зверобой. Является антидепрессантом, приводит в норму либидо и улучшает самочувствие больной.

В качестве дополнительных методов можно использовать народные методы лечения. Для успокоения можно принимать настойку пустырника или валерианы, теплый чай с ромашкой или мятой.

Осложнения предменструального синдрома

Если пациентка будет игнорировать симптомы, то с каждым разом они будут нарастать. Это может привести к усугублению течения болезней и спровоцировать:

  • анемию;
  • эпилепсию;
  • мигрень;
  • заболевания щитовидной железы;
  • синдром хронической усталости;
  • аллергические проявления;
  • воспалительные процессы в женских половых органах.

При соблюдении всех рекомендаций женщина сможет справиться с проблемой. Не всегда получается полностью устранить болезнь, но снизить ее влияние можно. Не стоит убегать от проблемы, лучше обратиться к врачу, пройти полное обследование и полноценное лечение.


Интересное