Боли до овуляции и после, причины и лечение

Непро­дол­жи­тель­ная боль вни­зу живо­та в сере­дине мен­стру­аль­но­го цик­ла появ­ля­ют­ся у жен­щин любо­го воз­рас­та. Вызва­ны они ову­ля­ци­ей. Эти симп­то­мы зна­ко­мы тем, кто име­ет высо­кий порог чув­стви­тель­но­сти, наблю­да­е­мый при любых физио­ло­ги­че­ских изме­не­ни­ях в орга­низ­ме, в том чис­ле гор­мо­наль­ном дис­ба­лан­се.

Кон­суль­та­ция опыт­но­го спе­ци­а­ли­ста помо­жет разо­брать­ся в вопро­сах, сколь­ко длят­ся ову­ля­тор­ные боли и явля­ют­ся ли они вари­ан­том нор­мы в каж­дом кон­крет­ном слу­чае. Выра­жен­ные боле­вые ощу­ще­ния во вре­мя ову­ля­ции все­гда повод для неза­мед­ли­тель­но­го обра­ще­ния за ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной помо­щью.

Физиологические изменения в период овуляции

При­бли­зи­тель­но в сере­дине цик­ла в жен­ском орга­низ­ме про­ис­хо­дит про­цесс ову­ля­ции, харак­те­ри­зу­ю­щий­ся выхо­дом зре­лой яйце­клет­ки. Ему пред­ше­ству­ет раз­рыв фол­ли­ку­ла с после­ду­ю­щим незна­чи­тель­ным кро­во­из­ли­я­ни­ем. Эти изме­не­ния явля­ют­ся вари­ан­том нор­мы и не тре­бу­ют кор­рек­ции. В неко­то­рых слу­ча­ях выход яйце­клет­ки сопро­вож­да­ет­ся бур­ным всплес­ком гор­мо­нов либо про­ис­хо­дит на фоне вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са в яич­ни­ке или в сосед­ству­ю­щих орга­нах. Такое состо­я­ние ред­ко оста­ет­ся неза­ме­чен­ным.

овуляция

Появ­ле­ние силь­ной боли – сиг­нал орга­низ­ма о воз­ник­ших непо­лад­ках. Остав­лять без вни­ма­ния такой факт нель­зя: любой вос­па­ли­тель­ный про­цесс в яич­ни­ке может закон­чить­ся раз­ры­вом орга­на с после­ду­ю­щим раз­ви­ти­ем репро­дук­тив­ной дис­функ­ции.

вздутие живота

Жен­щи­ны с высо­ким боле­вым поро­гом могут чаще дру­гих ощу­щать наступ­ле­ние ову­ля­ции. Физио­ло­ги­че­ские изме­не­ния в виде гипо­то­нии, голов­ной боли, взду­тия живо­та и дру­гих непри­ят­ных симп­то­мов в сере­дине цик­ла могут сви­де­тель­ство­вать о наступ­ле­нии ову­ля­тор­ной фазы.

Пере­чис­лен­ные симп­то­мы наблю­да­ют­ся не в каж­дом мен­стру­аль­ном цик­ле. В боль­шин­стве слу­ча­ев это свя­за­но с чув­стви­тель­ной иннер­ва­ци­ей и осо­бен­но­стя­ми кро­во­об­ра­ще­ния в малом тазу. Бла­го­да­ря чув­стви­тель­но­сти нерв­ных окон­ча­ний цен­траль­ная нерв­ная систе­ма посто­ян­но кон­тро­ли­ру­ет про­цес­сы, про­те­ка­ю­щие в яич­ни­ках и сосед­ству­ю­щих орга­нах.

Струк­тур­ные изме­не­ния в тка­нях могут сопро­вож­дать­ся боле­вы­ми ощу­ще­ни­я­ми. Нерв­ная регу­ля­ция явля­ет­ся при­спо­со­би­тель­ной реак­ци­ей орга­низ­ма обра­тить вни­ма­ние на кон­крет­ный уча­сток тела. Раз­рыв фол­ли­ку­ла в ову­ля­тор­ной фазе яркое тому под­твер­жде­ние. Чем выше боле­вой син­дром, тем боль­ше опа­се­ний вызы­ва­ет подоб­ное состо­я­ние.

Факторы, провоцирующие появление болей

Сре­ди основ­ных при­чин, спо­соб­ству­ю­щих появ­ле­нию ову­ля­тор­ных болей, выде­ля­ют сле­ду­ю­щие:

  1. Повы­ше­ние уров­ня эст­ро­ге­нов, наблю­да­е­мое перед ову­ля­ци­ей, спо­соб­ству­ет раз­рых­ле­нию внут­рен­не­го слоя мат­ки для успеш­но­го при­креп­ле­ния плод­но­го яйца. Одна­ко для пол­но­цен­но­го про­цес­са опло­до­тво­ре­ния так­же необ­хо­ди­мы и дру­гие гор­мо­ны: про­лак­тин, люте­и­ни­зи­ру­ю­щий, фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­щий, про­ге­сте­рон. Нару­ше­ние балан­са гор­мо­нов харак­те­ри­зу­ет­ся уси­ле­ни­ем болей и появ­ле­ни­ем иных непри­ят­ных симп­то­мов.
  2. фолликулярная киста яичникаФол­ли­ку­ляр­ные кисты, обра­зу­ю­щи­е­ся в резуль­та­те неову­ли­ро­вав­ше­го фол­ли­ку­ла, могут вызы­вать боль вни­зу живо­та. Подоб­ное состо­я­ние отме­ча­ют в 80% слу­ча­ев. Болез­нен­ный надув­ший­ся живот наблю­да­ют в тече­ние 2 – 3 мен­стру­аль­ных цик­лов. Если по исте­че­нии это­го пери­о­да боль само­сто­я­тель­но не про­хо­дит и живот по-преж­не­му болит, то это вол­ни­тель­но и тре­бу­ет кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га. Ново­об­ра­зо­ва­ние гро­зит раз­ви­ти­ем пере­кру­чи­ва­ния нож­ки кисты с после­ду­ю­щим раз­ры­вом орга­на.
  3. Повре­жде­ние сосу­дов при раз­ры­ве фол­ли­ку­ла про­во­ци­ру­ет неболь­шое кро­во­из­ли­я­ние в брюш­ную полость, что вызы­ва­ет незна­чи­тель­ную боль вни­зу живо­та. Подоб­ное состо­я­ние наблю­да­ют в тече­ние 2 – 3 дней. Если выход фол­ли­ку­ла затруд­ни­тель­ный, при­сут­ству­ют режу­щие ову­ля­тор­ные боли, появив­ши­е­ся в резуль­та­те раз­ры­ва тка­ней орга­на. Это состо­я­ние клас­си­фи­ци­ру­ют как апо­плек­сию яич­ни­ка. Кро­во­из­ли­я­ние в ова­ри­аль­ную ткань и область брю­ши­ны вызы­ва­ет силь­ную боль. Подоб­ное состо­я­ние тре­бу­ет ока­за­ния неот­лож­ной помо­щи. Апо­плек­сия гро­зит раз­ви­ти­ем спа­ек, пери­то­ни­та, пред­став­ля­ет реаль­ную угро­зу жиз­ни.
  4. Вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в яич­ни­ках и дру­гих репро­дук­тив­ных орга­нах – частая при­чи­на ову­ля­тор­ных болей. На фоне вос­па­ле­ния брю­ши­ны взду­ва­ет­ся живот, появ­ля­ют­ся тяну­щие боли в обла­сти живо­та, отда­ю­щие в пахо­вую зону. Подоб­ное состо­я­ние неред­ко раз­ви­ва­ет­ся на фоне повы­шен­ной тем­пе­ра­ту­ры тела. Любой вос­па­ли­тель­ный про­цесс в репро­дук­тив­ных орга­нах повы­ша­ет риск раз­ви­тия систем­ных забо­ле­ва­ний, в том чис­ле бес­пло­дия.
    Боль раз­ной интен­сив­но­сти, наблю­да­е­мая при ову­ля­ции и в дру­гие пери­о­ды мен­стру­аль­но­го цик­ла, тре­бу­ет ком­плекс­но­го обсле­до­ва­ния для выяв­ле­ния пер­во­при­чи­ны ее появ­ле­ния. Отсут­ствие адек­ват­ной тера­пии спо­соб­ству­ет пере­хо­ду забо­ле­ва­ния в хро­ни­че­скую фор­му с после­ду­ю­щи­ми реци­ди­ва­ми в каж­дом мен­стру­аль­ном цик­ле.
    Меди­цин­ская ста­ти­сти­ка сви­де­тель­ству­ет о том, что чаще боль во вре­мя ову­ля­ции при­сут­ству­ет в пра­вой части живо­та. Ино­гда это услож­ня­ет свое­вре­мен­ную диа­гно­сти­ку, так как симп­то­ма­ти­ка забо­ле­ва­ния схо­жа с вос­па­ле­ни­ем аппен­ди­ци­та. Сроч­ная гос­пи­та­ли­за­ция в хирур­ги­че­ское отде­ле­ние – непре­мен­ное усло­вие в такой ситу­а­ции.
  5. Вне­ма­точ­ная бере­мен­ность так­же может иметь схо­жую симп­то­ма­ти­ку с ову­ля­тор­ны­ми боля­ми в ран­нем пери­о­де. Если живот надул­ся и болез­нен­ный, это все­гда вол­ни­тель­но и тре­бу­ет сроч­ной кон­суль­та­ции несколь­ких спе­ци­а­ли­стов: гине­ко­ло­га, хирур­га. На вне­ма­точ­ную бере­мен­ность ука­зы­ва­ет задерж­ка мен­стру­а­ций и появ­ле­ние кро­вя­ни­стых выде­ле­ний из поло­вых путей. Опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство в этом слу­чае неиз­беж­но. От это­го зави­сит жизнь паци­ент­ки.
  6. Ову­ля­тор­ные боли неред­ко при­сут­ству­ют на фоне метео­риз­ма. Живот раз­ду­ва­ет, он ста­но­вит­ся болез­нен­ным. Неред­ко подоб­ное состо­я­ния явля­ет­ся резуль­та­том погреш­но­сти в пита­нии и само­устра­ня­ет­ся в тече­ние несколь­ких дней. Если живот наду­ва­ет­ся, и на фоне дис­пеп­сии появ­ля­ет­ся тош­но­та, рво­та, болит голо­ва, то это вол­ни­тель­но и тре­бу­ет кон­суль­та­ции спе­ци­а­ли­ста. Пере­чис­лен­ные симп­то­мы могут быть про­яв­ле­ни­ем инток­си­ка­ции, вызван­ной вос­па­ли­тель­ным про­цес­сом в пери­од ову­ля­ции.
загруз­ка…

На что следует обратить внимание

Что­бы отве­тить на вопрос, сколь­ко вре­ме­ни длят­ся ову­ля­тор­ные боли, нуж­но най­ти пер­во­при­чи­ну тако­го состо­я­ния. Может ли оно быть вре­мен­ным, отве­тит толь­ко спе­ци­а­лист после ком­плекс­но­го обсле­до­ва­ния орга­низ­ма. Если живот болит в сере­дине цик­ла, и подоб­ное состо­я­ние длит­ся не более 3 дней на фоне удо­вле­тво­ри­тель­но­го обще­го состо­я­ния, то это рас­смат­ри­ва­ют как вари­ант нор­мы.

Обра­ще­ния за меди­цин­ской помо­щью тре­бу­ет­ся, когда:

  • интен­сив­ная схват­ко­об­раз­ная или режу­щая боль в любой части живо­та;
  • ухуд­ше­ние обще­го состо­я­ния в виде паде­ния арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, повы­шен­но­го пото­от­де­ле­ния, тош­но­ты, рво­ты, голов­ной боли на фоне взду­тия живо­та и его болез­нен­но­сти;
  • болез­нен­ность живо­та, кото­рая сохра­ня­ет­ся после окон­ча­ния ову­ля­тор­ной фазы;
  • кро­во­те­че­ние, наблю­да­е­мое в сере­дине мен­стру­аль­но­го цик­ла.

овуляторная фаза

При­чи­ны тако­го состо­я­ния в ову­ля­тор­ной фазе могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми, поэто­му ком­плекс­ное обсле­до­ва­ние орга­низ­ма с при­ме­не­ни­ем лабо­ра­тор­ных и инстру­мен­таль­ных мето­дов диа­гно­сти­ки явля­ет­ся обя­за­тель­ной про­це­ду­рой. Пре­не­бре­же­ние этим пра­ви­лом может стать при­чи­ной необ­ра­ти­мых про­цес­сов не толь­ко для репро­дук­тив­ной функ­ции, но и для все­го орга­низ­ма.

Что­бы предот­вра­тить подоб­ные явле­ния необ­хо­ди­мо при­дер­жи­вать­ся сле­ду­ю­щих пра­вил:

  1. свое­вре­мен­ное и пол­но­цен­ное лече­ние систем­ных забо­ле­ва­ний репро­дук­тив­ных орга­нов;
  2. кор­рек­ция пита­ния в пери­од ову­ля­ции (све­де­ние к мини­му­му упо­треб­ле­ния слад­ких, соле­ных, муч­ных, молоч­ных про­дук­тов, пря­но­стей, бобо­вых, све­жей капу­сты, алко­го­ля);
  3. раци­о­наль­ное при­ме­не­ние гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов, в том чис­ле ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов;
  4. пре­ду­пре­жде­ние абор­тов;
  5. береж­ное отно­ше­ние к сво­е­му здо­ро­вью;
  6. свое­вре­мен­ное посе­ще­ние гине­ко­ло­га при появ­ле­нии любых непри­ят­ных симп­то­мов с после­ду­ю­щим выпол­не­ни­ем его реко­мен­да­ций;
  7. отсут­ствие стрес­со­вых ситу­а­ций.

Ову­ля­тор­ные боли, появ­ля­ю­щи­е­ся в сере­дине цик­ла, все­гда тре­бу­ют вни­ма­ния. Неред­ко они явля­ют­ся сиг­на­лом о раз­ви­тии вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов в яич­ни­ках и сосед­ству­ю­щих орга­нах. Береж­ное отно­ше­ние к сво­е­му здо­ро­вью, регу­ляр­ные кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га, свое­вре­мен­ная диа­гно­сти­ка и ком­пе­тент­ный под­ход све­дут к мини­му­му риск веро­ят­ных ослож­не­ний.

Интересное