Инструкция, как принимать Дифлюзол
В настоящее время одним из самых распространённых противомикробных средств являются лекарства, в состав которых входит действующее основное вещество флуконазол. К этим лекарственным препаратам относится Дифлюзол, инструкция по применению которого представлена в статье.
Фармакологическое действие
Клиническими исследованиями препарата было установлено, что при применении Дифлюзола биодоступность действующего вещества составляет 90%. Абсорбция происходит, в основном в кишечнике. Но, за счёт того, что из организма период полной выводимости вещества составляет почти 25-30 часов, за это время Флуконазол проникает активно во все ткани организма человека. Этот факт сделал препарат удобным в применении, достаточно всего одной капсулы максимальной дозировки для получения положительного результата.
Действие препарата заключается в угнетающем биосинтезе стеролов, обладая при этом высокоизбирательной способностью в отношении большого количества микроорганизмов Candida parapsilosis, Candida neoformans, Candida albicans и Candida tropicalis.
Флуконазол проявляет по отношению к грибковым ферментам очень высокую специфичность, чем оказывает влияние и при малой дозировке.
Отличительные факты фармакокинетики у пациентов старшего возраста
В исследовании действия Флуконазола принимали участие пациенты в возрасте 60-ти лет и старше, которые одновременно с Дифлюзолом принимали диуретики для снижения давления. Итоги анализа крови таких пациентов показал, что максимальная концентрация основного вещества достигла пика в крови через 1,0-1,3 часа с момента начала приёма препарата, при этом средний период полувыведения был несколько завышен, чем у обычных пациентов, и при этом составлял 46-48 часов. Объясняется это, скорее всего тем, что у пожилых пациентов почечная выделительная функция работает более медленно, чем у молодых людей.
Показания к применению
Дифлюзол применяют как для лечения, так и для профилактики многих заболеваний грибкового характера.
У взрослых пациентов применяют препарат для лечения следующих заболеваний:
- Криптококковый менингит (лечение и профилактика у пациентов с высокой вероятностью опасности заболевания);
- Инвазионный кандидоз;
- Кандидозы орофарингеального и кожно-слизистого характера;
- Атрофические кандидозы ротовой полости, возникающие из-за несоблюдения правил гигиенической очистки при использовании зубных протезов;
- Острый вагинальный кандидоз, если аналогичные препараты не принесли должного эффекта;
- Разноцветный лишай, дерматофитии отдельных частей туловища, дерматомикозы;
- Онихомикоз ногтевых пластин.
Для профилактики Дифлюзол применяют при всех вышеперечисленных заболеваниях у ВИЧ-инфицированных пациентов, у больных с частотой заболевания более четырёх раз в год и у больных со злокачественными опухолями после лечения лучевой терапией и химиотерапией.
Препарат разрешается применять детям для лечения и профилактики заболеваний разновидности кандидоза у пациентов с ослабленным иммунитетом, а также при интенсивной терапии для предотвращения повторных рецидивов криптококкового менингита.
Противопоказания к применению
Дифлюзол противопоказан к применению людям, имеющим повышенную восприимчивость к активному веществу (Флуконазолу) и к другим составляющим компонентам препарата.
Так как в состав при производстве препарата входит молочный сахар (лактозы моногидрат), не рекомендуется пациентам с индивидуальной непереносимостью.
Капсулы Дифлюзола противопоказаны детям в возрасте до 3 лет.
С осторожностью принимать пациентам с нарушениями функционала почек, печени и с органическими заболеваниями сердечной мышцы. Это ограничение связано с тем, что Флуконазол нарушает электролитный баланс и у пациента может возникнуть фактор риска проаритмического состояния.
При применении Флуконазола клиника показывает, что вещество обнаруживается и в грудном молоке, поэтому Дифлюзол противопоказан для кормящих женщин.
Как применять лекарственное средство?
Дифлюзол применяется в зависимости от его лекарственной формы и дозировки.
Существуют три лекарственные формы: капсулированный Дифлюзол, таблетки, покрытые оболочкой и в виде стерильного раствора для приготовления инфузий. Таблетки и капсулы производят дозировками 50, 100 и 150 мг, раствор 2 мг на 1 мл.
Однодневная доза зависит от степени тяжести грибкового заболевания. Его лечение длится, пока результаты анализов на посевах не покажут полного отсутствия роста грибка.
При криптококковой инфекции и менингите в первый день начала лечения одноразово получают 400 мг, затем лечение продолжают, принимая от 100 до 400 мг в сутки. Весь период полного излечивания может составлять семь-восемь недель.
При микозах различной этиологии лечение цикличное с применением одноразовой дозы от 150 до 800 мг один раз в неделю. Лечение продолжают 1-3 недели в зависимости от развития клинической картины.
При вагинальном кандидозе доза может быть разовой до 300 мг, так и за три цикла с промежутками в два дня. За каждый приём применение Дифлюзола при этом не более 150 мг.
Рекомендуемая врачами доза при онихомикозе ногтевых пластин 150 мг (одна капсула) 1 раз в неделю. Продолжительность восстановительного лечения напрямую зависит от скорости роста здорового неинфицированного грибком ногтя.
Побочные действия
При клинических исследованиях лекарственного средства, и основываясь на отзывах, со стороны нервной системы наблюдались головокружение, обмороки и головные боли, в отношении ЖКТ острые боли в животе, ночная тошнота и рвотные позывы, запоры. У некоторых пациентов наблюдались кожные аллергические реакции в виде мелкой сыпи, крапивницы.
У людей с хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата обострялись болезни суставов, иногда развивалась миалгия. Появлялись общие признаки недомогания: лихорадка, повышенная потливость и утомляемость, слабость, развитие анемии.
Передозировка противомикробными препаратами была зафиксирована только один раз у ВИЧ-инфицированного пациента. Его состояние нормализовалось после промывания желудка.
Применение с другими лекарственными средствами
Дифлюзол противопоказан при одновременном приёме с лекарствами:
- Цизаприд;
- Эритромицин;
- Астемизол;
- Пимозид;
- Амиодарон;
- Хинидин.
Препараты, влияющие на фармакологические действия Флуконазола:
- Гидрохлоротиазид;
- Рифампицин.
Препараты, на активность которых оказывает влияние Флуконазол:
- Амитриптилин;
- Азитромицин;
- Карбамазепин;
- Циклоспорин;
- Препараты-блокаторы кальциевых каналов;
- Лозартан;
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Пероральные контрацептивы;
- Рифабутин.
Особые указания
Дифлюзол следует сразу отменять в случаях гепатотоксического эффекта, с нарушениями показателей функционирования печени и почек, при анафилактической реакции организма, с признаками токсического эпидермального некролиза, а также при нарушениях сердечного ритма.
Так как при применении препарата возможны головокружения и судороги, управлением автомобилем следует воздержаться на период лечения.
Важная информация! Перед применением Дифлюзола обязательна консультация врача. Не забывайте, что бесконтрольное применение лекарственных средств может привести к развитию других заболеваний.