Как принимать Нистатин, инструкцией по применению: ректальные свечи, таблетки, мази

На протяжении нескольких десятилетий в гинекологической практике широко используют противогрибковый препарат Нистатин. Опыт применения этого лекарственного средства доказал свою эффективность в лечении инфекционных заболеваний, вызванных грибами рода Candida и аспергиллами. Нистатин, инструкция по применению, дает развернутый анализ препарата и раскрывает способы лечения кандидозов на разных участках тела.

Как действует препарат

Современный фармацевтический рынок предлагает широкий выбор противогрибковых средств широкого спектра действия. В неосложненных случаях достаточно непродолжительного курса лечения системными противогрибковыми препаратами нового поколения для полного уничтожения грибка. Почему же отечественные врачи продолжают назначать Нистатин пациентам, несмотря на то, что он входит в состав многих комбинированных лекарственных средств?

Мнения специалистов расхожи. Одни врачи считают, что препарат устарел, и на его место пришли новые более эффективные средства (Пимафуцин, Леворин, Флуконазол, Тержинан, Микожинакс, Полижинакс). Другие, наоборот, утверждают, что избирательное действие на конкретный вид возбудителя весьма эффективно в лечении установленной инфекции, и применение комбинированных средств в таком случае не рационально.

Несмотря на продолжающуюся дискуссию, можно с уверенностью утверждать, что применение Нистатина в комплексе с другими антимикотическими средствами повышает эффективность лечения. Учитывая тот факт, что Нистатин практически не проникает в кровь, его с успехом применяют педиатры в лечении детей-грудничков. Целесообразно назначение лекарства пациентам, которые по каким-либо показаниям не могут принимать системные противогрибковые средства с множеством побочных эффектов.

кандидоз кожиБезрецептурный отпуск лекарства в аптечной сети, невысокая стоимость и минимальное количество побочных эффектов (по сравнению с другими антимикотическими средствами) создают большой соблазн к самостоятельному использованию лекарства без консультации специалиста. Однако самолечение недопустимо. Назначению препарата предшествует сбор данных лабораторного исследования собранного материала для выявления вида возбудителя заболевания и его резистентности.

Разрушительно воздействуя на мембрану клетки гриба, Нистатин может действовать как фунгистатически, так и фунгицидно (в зависимости от применяемой дозировки).

В таблице приведены показания к назначению лекарства и имеющиеся ограничения, противопоказания к его использованию.

ПоказанияПротивопоказания
Кандидоз влагалищаСистемные заболевания печени
Кандидоз слизистых оболочекИнфекционно-воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта (язва, гастроэнтероколит, диарея, панкреатит)
Кандидоз кожиБеременность
Кандидоз органов пищеваренияПериод лактации
Профилактическое назначение при активной системной антибактериальной терапииВыраженные побочные эффекты из-за индивидуальной непереносимости препарата
Профилактические мероприятия при длительном местном применении антибиотиковДоказанная неэффективность лекарства вследствие развития резистентности к нему возбудителя
Профилактика инфицирования грибковой инфекцией перед оперативным вмешательством на кишечнике и после негоМенструация
В комплексе с другими антимикотическими средствами для достижения максимального эффекта

Ограничением к использованию лекарства являются развивающиеся побочные эффекты на фоне его применения в первые дни после назначения врачом. К ним относят следующие признаки:

  • боль разной интенсивности в области живота;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • мигрень;
  • системная аллергическая реакция (обширные высыпания, появление эритемы, выраженный зуд);
  • местная аллергическая реакция в зоне применения.

При выраженных клинических проявлениях лекарство отменяют. Если реакция организма слабо выражена, можно сменить форму выпуска. В любом случае этот вопрос обсуждают с лечащим врачом в обязательном порядке.

Формы выпуска лекарственного средства

Фармацевтические компании выпускают лекарство в следующих формах:

  1. таблетки НистатинТаблетки Нистатин показаны к применению при генерализованном кандидозе, а также в случае неэффективности местного лечения. Выпускаются в дозировке 250 или 500 тыс. Таблетки Нистатин показаны не только для лечения, но и с целью профилактики по показаниям.
  2. Гранулы показаны к использованию в педиатрии для приготовления суспензии. В аптеке можно приобрести эту форму лекарства под названием Фунгостатин. Схему приема и длительность курса лечения определяет врач в индивидуальном порядке. На протяжении курса терапии доза может быть откорректирована.
  3. Нистатин суппозитории вагинальныеНистатин суппозитории вагинальные назначают при поражении кандидами слизистой влагалища, мочеиспускательного канала. Вагинальные свечи с Нистатином выпускают в дозе 250 и 500 тыс. по 10 штук в блистере. При использовании свечей необходимо предварительно произвести туалет половых органов с использованием косметических средств для ежедневной гигиены за интимной областью.
  4. Ректальные суппозитории выпускают в той же дозировке, что и вагинальные. Свечи ректальные показаны к применению для профилактики и лечения кандидоза кишечника. При обширном воспалительном процессе их используют в комбинации с антибиотиками.
  5. Нистатиновая мазьМазь лечит грибковую инфекцию кожного покрова, слизистых оболочек внутренних и наружных органов. Она показана только для наружного применения. Пораженные участки аккуратно смазывают слоем мази несколько раз на протяжении дня в течение одной или двух недель. Иногда терапию продолжают до полного излечения. Благодаря смягчающим компонентам Нистатиновая мазь равномерно распределяется в зоне поражения. Мазь часто используют вагинально в комбинации со свечами.

Особенности использования

В связи с незначительным проникновением в системный кровоток препарат хорошо сочетается со многими лекарствами в комплексной терапии. Однако существует перечень препаратов, которые снижают эффективность Нистатина при одновременном использовании. К ним относят следующие средства:

  • антибиотики тетрациклинового, пенициллинового и цефалоспоринового ряда снижают свой лечебный эффект при одновременном приеме с Нистатином;
  • антимикотические средства системного действия (Клотримазол) снижают эффективность при комплексном приеме внутрь;
  • Химотрипсин в комбинации с Нистатином повышает эффективность последнего;
  • Варфарин, Кумадин и их аналоги требуют превышения дозы при комплексном применении;
  • сорбенты необходимо принимать за 2 часа до или после приема Нистатина, чтобы не утратить лечебного эффекта последнего;
  • оральные гормональные контрацептивы снижают свою эффективность в сочетании с противогрибковыми препаратами, поэтому требуются дополнительные меры защиты;
  • Нистатин в комбинации с ретинолами требует осторожности в использовании ввиду вероятного повышения внутричерепного давления.

Терапия Нистатином при длительном лечении антибиотиками широкого спектра действия предполагает использование лекарства в виде таблеток по схеме, разработанной врачом.

При явных признаках поражения кандидозом необходимо пить таблетки одновременно обоим половым партнерам. Нистатиновую мазь наносят на головку полового члена два или три раза на протяжении дня. Половую активность на период лечения необходимо ограничить до устранения симптомов заболевания.

По окончании курса лечения после половых контактов гинекологи рекомендуют использовать местно антисептические растворы для обработки интимной зоны для предупреждения рецидивов в течение 10 дней (Мирамистин, Хлоргексидин).

Не утратил своей популярности препарат в педиатрии. Его по-прежнему с успехом применяют в лечении кандидозного стоматита (молочницы). Нистатин детям назначают в виде суспензии в раннем детском возрасте. В дошкольном и школьном возрасте — в таблетированной форме.

Для лечения стоматита противогрибковую таблетку измельчают, соединяют ее в равных пропорциях с Метилурацилом, 1 столовой ложкой облепихового масла и обрабатывают зону поражения 3-4 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. Облепиховое масло можно заменить витамином В12. Эта смесь обладает не только противогрибковым действием, но и ускоряет процесс регенерации слизистых оболочек. Из-за неприятного привкуса ребенок может противиться обработке раневой поверхности, но это не повод прекратить лечение.

Противопоказания

Беременным и кормящим женщинам лекарство противопоказано к назначению, так как Нистатин все-таки имеет побочные действия. Однако в некоторых случаях его применяют в виде Нистатиновой мази при вагинальном кандидозе или инфицировании кожи.

Лечение грибковой инфекции предусматривает строгое соблюдение личной гигиены и правил асептики не только в период терапии, но и после нее. Своевременно диагностированное заболевание и компетентный подход к его устранению способствуют полному излечению от грибка.

Отзывы

Алина

Нистатин – суппозитории вагинальные я использовала по совету гинеколога при лечении молочницы, которая появилась в результате длительного лечения антибиотиками. Ограничилась только нистатиновыми суппозиториями и содовыми спринцеваниями влагалища. Рецидивов болезни не было.

Анна

Свечи Нистатин мне назначил гинеколог при кандидозе влагалища. Еще я пила таблетки Фуцис. Болезнь вылечила за 10 дней. Врач подробно рассказал, как принимать Нистатин местно. Свечи с нистатином содержат подробную для ознакомления инструкцию. Нистатиновую мазь наносила утром и на ночь.

Марина

После лечения антибиотиками появились язвочки во рту. Пробиотики вообще не помогали. Врач сказал, что нарушена микрофлора. Лечит такое состояние Нистатин с Метилурацилом. Для этого необходимо измельчить противогрибковую таблетку с Метилурацилом в соотношении 2:1 и добавить к нему содержимое ампулы витамина В12. Курс лечения 10-14 дней.

Лариса

Когда у меня появилась молочница, я использовала Нистатин – свечи, препарат содержит подробную инструкцию по применению. Муж также принимал Нистатин для профилактики. Нистатиновой мазью обрабатывал головку члена. Гинеколог объяснила, что если не соблюдать такие меры, то рецидив возможен в 80% случаев.


Интересное
Похожие публикации