Криодеструкция шейки матки: показания к применению
Эрозия шейки матки – распространенное гинекологическое заболевание, диагностируемое у женщин разного возраста. Отсутствие клинических проявлений усложняет диагностику. Криодеструкция шейки матки с применением жидкого азота позволяет устранить разрастание атипичных клеток и предотвратить такое грозное заболевание, как рак шейки матки.
Когда назначают криодеструкцию
Результаты анализов позволяют врачу назначить дальнейшую тактику лечения. Отсутствие рубцевания и вероятности кровотечения — преимущества методики. Но процедура имеет свои показания и противопоказания.
Криодеструкция эрозии шейки матки — эффективный метод лечения, позволяющий устранить воспаление.
Показания к проведению процедуры | Противопоказания |
Эрозия шейки матки | Наличие воспалительных процессов в репродуктивной сфере |
Наличие кисты (кроме наботовых кист) | Дисплазия 3 степени |
Эрозивный эктропион | Рак шейки матки, рак матки, неустановленный диагноз (временно) |
Дисплазия (1 и 2 степени) | Беременность |
Полипы в области шейки матки и цервикального канала | Эндометриоз шейки матки |
Лейкоплакия | Деформация вследствие рубцевания или физиологических особенностей органа |
Обширный очаг поражения (замена другим методом) |
При наличии инфекционно-воспалительных заболеваний назначают соответствующее лечение с применением местных антибактериальных, противовирусных, противовоспалительных средств. После устранения воспаления можно приступать к криодеструкции.
В случае если незначительно нарушена микрофлора влагалища, рационально проведение санации с помощью препаратов местного действия в виде свечей (вагинальных суппозиториев): Гексикон, Микожинакс, Полижинакс, Тержинан, Мератин-комби, Депантол, Ливарол. Стандартный курс терапии не превышает 7-10 дней.
Особенности проведения процедуры
Криодеструкцию назначают на 7-10 день менструального цикла, когда полностью отсутствуют кровянистые выделения. Проведение процедуры занимает в общей сложности не более 30 минут.
Процедура состоит из следующих этапов:
- Предварительная санация шейки матки и цервикального канала физраствором для выявления локализации очага воспаления.
- Криодеструктор с содержащимся углекислым жидким азотом (сжиженным газом) вводится непосредственно в очаг воспаления. Таймер устанавливается на 3 минуты, область воздействия моментально покрывается льдом. Обычно процедуру проводят повторно (для большей эффективности) с перерывом до 5 минут для оттаивания.
- Криодеструкция — очень деликатная операция. Чтобы не повредить раневую поверхность, криозонд необходимо извлекать в момент оттаивания, слегка повернув.
- Замороженная зона после оттаивания отекает. Отек постепенно исчезает. Жидкий азот низкой температуры полностью уничтожает эрозивную поверхность. Заживление раневой поверхности сопровождается большим количеством водянистых выделений на протяжении 7-14 дней. Полное восстановление эпителия наблюдают в течение 3-6 месяцев.
В процессе оперативного вмешательства и в первые дни после его проведения пациентка может ощущать неприятные явления:
- боли в нижней части живота тянущего характера (у каждой женщины индивидуальный порог чувствительности);
- чувства жара, холода, холодного пота (реакция организма на температурные колебания);
- тошноты, головной боли, нарушения координации;
- нарушения психоэмоционального состояния (стрессовый фактор);
- водянистых или сукровичных выделений из влагалища.
Перечисленные симптомы – вариант нормы. Обычно подобные явления исчезают в течение 2-14 дней после криодеструкции. Заподозрить вторичное инфицирование можно в случае появления следующих признаков:
- интенсивная боль в области поясницы;
- выделения с примесью крови (кровяных сгустков), гноя;
- явления интоксикации в виде тошноты, рвоты, головокружения;
- проблемы с мочеиспусканием.
Подобные явления требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Восстановительный период предусматривает щадящий режим:
- снижение физической активности;
- отсутствие половых контактов не менее 1 месяца с момента проведения процедуры;
- запрет на посещение открытых водоемов, мест общего пользования (бани, сауны, бассейна);
- полноценный отдых;
- противовирусная, иммуномодулирующая терапия по показаниям (Интерферон, Лавомакс);
- применение противовоспалительных синтетических и растительных средств местного действия (Метилурацил, Бетадин, Вибуркол (свечи), масел облепиховое и календулы в виде тампонов);
- полноценного питания с приемом витаминных комплексов;
- отсутствие стрессовых ситуаций.
Слизистая оболочка шейки матки после криодеструкции заживает медленно. После процедуры могут остаться рубцы. Метод не рекомендован не рожавшим молодым женщинам.
Регулярные профилактические осмотры у гинеколога, четкое соблюдение рекомендаций предотвращают переход болезни в хроническую форму. Криодеструкция является эффективным методом избавления от патологии и предупредить развитие онкологических заболеваний.