Новообразование на половых губах

Рак вульвы занимает 4 место среди всех онкологических заболеваний половой системы (после рака матки, шейки матки, влагалища). Встречается достаточно редко, примерно у 3% женщин. Наиболее часто регистрируется среди в пожилом возрасте, примерно после 70 лет, но в последнее время отмечается тенденция обнаружения новообразований на половых губах у молодых женщин.

Благодаря достижениям мировой науки, современная онкология стремительно развивается, поэтому ранняя диагностика имеет большое значение в лечении злокачественных заболеваний. Женщины, достигшие периода постменопаузы, очень редко обращаются к гинекологам. В связи с этим, рак половых губ диагностируется уже на поздней стадии, что осложняет его лечение, и делает невозможным полное выздоровление. С развитием заболевания запускается процесс метастазирования в другие органы, так как в области вульвы очень развит лимфо- и кровоток, а раковые клетки имеют способность распространяться по всему организму.

герпесвирусной инфекции

загрузка...

Причины и факторы риска

Существуют различные факторы, приводящие к развитию рака половых губ, интересные гипотезы:

  • Наибольшее значение имеет вирусная гипотеза. Некоторые виды папилломавирусной и герпесвирусной инфекции официально являются канцерогенными факторами. Канцероген – это агент, способный вызвать развитие злокачественного новообразования.
  • Эндокринно-обменные изменения, в виде снижения эстрогенов и нарушения жирового и углеводного обмена, приводят к возрастной дистрофии слизистой оболочки вульвы, гипопластическим изменениям в тканях.

Фоновым (предраковым) состоянием является такое заболевание, как крауроз вульвы. Этим термином называются виды дистрофических изменений (гиперпластическая дистрофия и склерозирующий лихен). Они проявляются истончением и сухостью тканей вульвы, что приводит к сморщиванию и хрупкости кожи в этой области, появлению белых пятен на слизистой оболочке.

Дистрофические процессы вызывают ощущение нестерпимого зуда в промежности, который особенно усиливается ночью. Наиболее информативным методом диагностики является морфологическое исследование биопсийного материала, изучение клинической картины.

Вышеуказанные факторы риска могут не привести к возникновению рака, если с первым появившимся дискомфортом в области вульвы обратиться к специалисту, и провести соответствующую терапию.

Лечение дистрофических изменений включает в себя комплекс мер:

  1. Диета. Необходимо исключить из рациона острую, соленую, сладкую пищу, то есть те продукты, которые провоцируют возникновение зуда.
  2. Десенсибилизирующая терапия. Назначаются снотворные и успокаивающие средства.
  3. Гормональная терапия. Кортикостероиды, эстрогены коротким курсом.
  4. В сочетании дистрофии с климаксом обязательным условием является назначение заместительной терапии комбинированными препаратами.
  5. Радикальные методы, такие как лазеркоагуляция, криодеструкция, пластическая операция.
  6. При наличии ВПЧ и герпеса используются противовирусные препараты.

Возникновение рака

онкологических заболеваний половой системы Длительное течение дистрофических процессов, отсутствие эффекта от консервативной терапии, наличие ссадин, трещин из-за постоянного расчесывания, приводит к привыканию к этому болезненному состоянию, в связи с этим появление мелких опухолевидных образований не вызывает особых подозрений у больной, тем более эти узелки возникают сразу в нескольких местах и быстро изъязвляются.

Наиболее часто рак развивается в области больших половых губ и клитора, приобретает очень быстрое, агрессивное течение. Это связано с особенностями кровоснабжения и лимфооттока, там расположено много кровеносных сосудов, что способствует быстрому росту опухоли на половой губе и распространению процесса на влагалище, область промежности, уретру. Реже возникает и протекает более спокойно и длительно рак в области малых половых губ, поскольку кровоток в них развит значительно слабее.

Диагностика и лечение

вульвэктомия Симптоматически развитие опухоли на половой губе может проявиться усилением болезненности, зуда, ухудшением общего состояния, появлением слабости, утомляемости, потерей веса. При пальпации обнаруживается безболезненное уплотнение с четкими границами. С течением процесса образование увеличивается, размягчается, появляются язвы, которые кровоточат. Для установления диагноза рак половых груб необходимо произвести гистологическое исследование биопсии опухоли, а для подтверждения метастазов нужна пункция лимфоузлов.

В зависимости от формы, стадии и факторов возникновения рака выбор падает на хирургическое лечение (вульвэктомия), лучевую терапию или химиотерапию. Прогноз зависит от возраста пациентки. Наиболее благоприятный исход отмечается у женщин до 50 лет. У больных пожилого и старческого возраста прогноз намного хуже, так как частота лимфогенного метастазирования очень высока.


Интересное