Удаление ВМС и последствия для организма

Внут­ри­ма­точ­ная спи­раль на сего­дняш­ний день явля­ет­ся одним из самых надеж­ных мето­дов кон­тра­цеп­ции. Но насколь­ко бы удоб­на ни была спи­раль, носить слиш­ком дол­го ее нель­зя. Рано или позд­но насту­па­ет вре­мя когда ее при­хо­дит­ся выни­мать. В основ­ном при­чи­ной уда­ле­ния спи­ра­ли явля­ет­ся исте­че­ние сро­ка ноше­ния. В сред­нем ВМС “рабо­та­ет” 3 — 5 лет, но суще­ству­ют раз­но­вид­но­сти, спо­соб­ные выпол­нять свою функ­цию и до 10 лет.

Внутриматочная спираль


В исклю­чи­тель­ных слу­ча­ях уда­ле­ние ВМС про­ис­хо­дит по дру­гим при­чи­нам — это может быть оттор­же­ние, вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, забо­ле­ва­ния орга­нов мало­го таза, боли или кро­во­те­че­ния по непо­нят­ным при­чи­нам, да и про­сто пло­хое само­чув­ствие после уста­нов­ки. Ведь, как ни кру­ти, внут­ри­ма­точ­ная спи­раль — это ино­род­ное тело внут­ри жен­ско­го орга­низ­ма, и его реак­ция при таком втор­же­нии сугу­бо инди­ви­ду­аль­на.

Общая информация о ВМС

Когда речь захо­дит об уста­нов­ке или извле­че­нии ВМС, у каж­дой жен­щи­ны сра­зу воз­ни­ка­ет мил­ли­он вопро­сов — боль­но ли это, насколь­ко ком­форт­но жить с такой шту­кой внут­ри, какие могут быть послед­ствия, когда мож­но зани­мать­ся сек­сом после уста­нов­ки. Поэто­му сра­зу необ­хо­ди­мо пояс­нить тот факт, что если ВМС поста­вил ква­ли­фи­ци­ро­ван­ный гине­ко­лог, а паци­ент­ка тща­тель­но сле­ди­ла за сво­им здо­ро­вьем в тече­ние все­го сро­ка ее исполь­зо­ва­ния, то и уда­ле­ние спи­ра­ли будет абсо­лют­но без­бо­лез­нен­ным. Глав­ное, не накру­чи­вать себя и не ждать чего-то страш­но­го от этой эле­мен­тар­ной про­це­ду­ры.

Что­бы убе­дить­ся в том, что уста­но­вить и уда­лить ВМС дей­стви­тель­но не боль­но, необ­хо­ди­мо хоть немно­го пред­став­лять, что это такое и каков прин­цип ее рабо­ты.

Спи­раль внут­ри­ма­точ­ная пред­став­ля­ет собой Т-образ­ное устрой­ство с закреп­лен­ной на стержне ней­ло­но­вой ниточ­кой, поме­ща­е­мое внутрь мат­ки и пре­пят­ству­ю­щее закреп­ле­нию эмбри­о­на и его даль­ней­ше­му раз­ви­тию. После уста­нов­ки ВМС кон­цы нитей оста­ют­ся во вла­га­ли­ще, что­бы мож­но было лег­ко ее снять, потя­нув за нить. ВМС изго­тав­ли­ва­ют­ся из пла­сти­ка или с неболь­шим добав­ле­ни­ем сереб­ра или меди — эти метал­лы ней­тра­ли­зу­ют спер­ма­то­зо­и­ды, предот­вра­щая их опло­до­тво­ре­ние.
уровень гормонов в женском организме


Поми­мо обыч­ных спи­ра­лей суще­ству­ют и гор­мо­наль­ные, кото­рые не толь­ко защи­ща­ют от не пла­ни­ру­е­мо­го зача­тия, но и регу­ли­ру­ют мен­стру­аль­ный цикл, умень­ша­ют коли­че­ство выде­ле­ний и боле­вой син­дром во вре­мя мен­стру­а­ции. Гор­мо­ны, поме­щен­ные в спи­раль, дела­ют слизь цер­ви­каль­но­го кана­ла более густой, что не дает спер­ма­то­зо­и­дам попа­дать в мат­ку. Общий уро­вень гор­мо­нов в жен­ском орга­низ­ме не уве­ли­чи­ва­ет­ся, бло­ки­ров­ки ову­ля­ции не про­ис­хо­дит и мен­стру­аль­ный цикл не нару­ша­ет­ся.

После уста­нов­ки внут­ри­ма­точ­но­го сред­ства кон­тра­цеп­ции на про­тя­же­нии несколь­ких недель реко­мен­ду­ет­ся вни­ма­тель­ней отно­сить­ся к сво­е­му орга­низ­му — мат­ка какое-то вре­мя будет “при­вы­кать” к ино­род­но­му телу, могут воз­ник­нуть тяну­щие боли вни­зу живо­та и мажу­щие выде­ле­ния. Как пра­ви­ло, все эти ощу­ще­ния про­хо­дят в тече­ние цик­ла. Если боли и дис­ком­форт силь­ные, то воз­мож­но дан­ный тип спи­ра­ли вам не под­хо­дит и тогда нуж­но будет сни­мать ее и заме­нять на дру­гой тип.

Нюансы, которые следует учесть при снятии спирали

беременность

  1. Один из глав­ных момен­тов при уда­ле­нии внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли: бере­мен­ность может насту­пить сра­зу после про­це­ду­ры. Если учесть что спер­ма­то­зо­и­ды могут жить во вла­га­ли­ще жен­щи­ны до 7 дней, то поза­бо­тит­ся о допол­ни­тель­ной кон­тра­цеп­ции сле­ду­ет за месяц до пла­ни­ру­е­мо­го извле­че­ния.
  2. Ни в коем слу­чае нель­зя пытать­ся выта­щить спи­раль само­сто­я­тель­но — это гро­зит не толь­ко инфек­ци­ей, но и повре­жде­ни­ем внут­рен­них сте­нок мат­ки и кро­во­те­че­ни­ем. Извлечь спи­раль может толь­ко врач сте­риль­ны­ми инстру­мен­та­ми.
  3. Вынуть спи­раль само­сто­я­тель­но мож­но лишь в том слу­чае, если она сама выпа­ла, но при этом все рав­но нель­зя тянуть или дер­гать ее за усики.Лучше все­го сесть на кор­точ­ки, напрячь мыш­цы вла­га­ли­ща до тех пор, пока она сама не вый­дет. После про­це­ду­ры нуж­но обя­за­тель­но пока­зать­ся вра­чу, так как одной из при­чин выпа­де­ния может стать насту­пив­шая бере­мен­ность.
  4. Извле­кать спи­раль луч­ше все­го в день самой обиль­ной мен­стру­а­ции. Шей­ка мат­ки в этот пери­од ста­но­вит­ся более мяг­кой и хоро­шо рас­тя­ги­ва­ет­ся, бла­го­да­ря чему кон­тра­цеп­тив уда­ля­ет­ся лег­че.
  5. Месяч­ные после уда­ле­ния спи­ра­ли могут насту­пить с задерж­кой, но это не повод бес­по­ко­ить­ся. При­чи­ной это­му может слу­жить дис­функ­ция яич­ни­ков или гор­мо­наль­ный сбой. Задерж­ка до 2 меся­цев счи­та­ет­ся нор­мой, но если вы не исклю­ча­е­те веро­ят­ность зача­тия, то луч­ше обра­тить­ся к вра­чу.
  6. Если воз­ник­ло кро­во­те­че­ние после уда­ле­ния спи­ра­ли, то это сви­де­тель­ству­ет о повре­жде­нии сли­зи­сто­го слоя эндо­мет­рия при извле­че­нии. Если кро­во­те­че­ние обиль­ное и про­дол­жи­тель­ное, сле­ду­ет пока­зать­ся вра­чу.
  7. Если при­чи­ной уда­ле­ния спи­ра­ли явля­ет­ся пла­ни­ро­ва­ние бере­мен­но­сти, то сле­ду­ет учесть, что при исполь­зо­ва­нии гор­мо­наль­ных ВМС слой эндо­мет­рия истон­ча­ет­ся и забе­ре­ме­неть сра­зу после извле­че­ния спи­ра­ли не полу­чит­ся. При­дет­ся подо­ждать, пока эндо­мет­рий не достиг­нет доста­точ­ной тол­щи­ны для закреп­ле­ния и пита­ния эмбри­о­на.

Поста­нов­ка и ноше­ние любо­го вида внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли — это самый дли­тель­ный, про­стой и недо­ро­гой в исполь­зо­ва­нии метод кон­тра­цеп­ции. В тече­ние несколь­ких лет вам не нуж­но еже­ме­сяч­но поку­пать доро­го­сто­я­щие таб­лет­ки и кон­тро­ли­ро­вать их регу­ляр­ный при­ем, а сте­пень надеж­но­сти это­го мето­да состав­ля­ет 98 %.

Исполь­зо­ва­ние ВМС тре­бу­ет от сво­ей обла­да­тель­ни­цы про­хож­де­ние регу­ляр­ных гине­ко­ло­ги­че­ских осмот­ров и УЗИ, что­бы кон­тро­ли­ро­вать поло­же­ние спи­ра­ли в мат­ке и исклю­чить воз­мож­ность появ­ле­ния вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов.

Спе­ци­а­ли­сты насто­я­тель­но не реко­мен­ду­ют носить спи­раль боль­ше поло­жен­но­го сро­ка, так как вслед­ствие это­го может про­изой­ти врас­та­ние эле­мен­тов ВМС в стен­ки мат­ки, и тогда уда­ле­ние ее будет воз­мож­но толь­ко хирур­ги­че­ским путем.

Поми­мо врас­та­ния неред­ки слу­чаи окис­ле­ния метал­ли­че­ских частей спи­ра­ли с “истек­шим” сро­ком год­но­сти.

Про­це­ду­ра сня­тия внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли заклю­ча­ет­ся в пред­ва­ри­тель­ном осмот­ре паци­ент­ки с целью удо­сто­ве­рить­ся в том, что устрой­ство не сме­сти­лось, а его уси­ки доста­точ­ной дли­ны для того, что­бы мож­но было потя­нуть их с помо­щью пин­це­та.

  • После внеш­не­го осмот­ра во вла­га­ли­ще ста­вит­ся спе­ци­аль­ный рас­ши­ри­тель, кото­рый поз­во­ля­ет уви­деть шей­ку мат­ки и уси­ки спи­ра­ли, после чего шей­ка и вла­га­ли­ще обра­ба­ты­ва­ет­ся анти­сеп­ти­ком.
  • Если уси­ки доста­точ­но длин­ные, то гине­ко­лог про­сто захва­ты­ва­ет нить и тянет за нее, а сама спи­раль акку­рат­но скла­ды­ва­ет­ся внут­ри мат­ки и выхо­дит через цер­ви­каль­ный канал. При этом паци­ент­ке тре­бу­ет­ся пол­но­стью рас­сла­бить­ся, что­бы напря­жен­ные мыш­цы не меша­ли выхо­ду спи­ра­ли.
  • Если в про­цес­се про­це­ду­ры про­ис­хо­дит обрыв нитей, то даль­ней­шее извле­че­ние осу­ществ­ля­ет­ся с помо­щью спе­ци­аль­но­го крюч­ка под кон­тро­лем УЗИ.
  • Несмот­ря на кажу­щу­ю­ся про­сто­ту этой про­це­ду­ры, ино­гда убрать спи­раль быва­ет немно­го слож­нее. В основ­ном все слож­но­сти воз­ни­ка­ют из-за сме­ше­ния ВМС, отче­го кон­цы уси­ков ста­но­вят­ся слиш­ком корот­ки­ми и достать их с помо­щью пин­це­та невоз­мож­но. В этом слу­чае при­бе­га­ют к про­це­ду­ре гисте­ро­ско­пии — извле­че­ние спи­ра­ли с помо­щью спе­ци­аль­ной длин­ной труб­ки с каме­рой и инстру­мен­та­ми на кон­це. Про­во­дит­ся она под мест­ным нар­ко­зом, так что ника­ких болез­нен­ных ощу­ще­ний не воз­ни­ка­ет.

Обыч­но спи­раль слу­жит 3 – 5 лет, но суще­ству­ют слу­чаи, когда уда­ле­ние внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли про­ис­хо­дит рань­ше поло­жен­но­го сро­ка.

загруз­ка…

Причины преждевременного удаления спирали

миома матки

  • Самой рас­про­стра­нен­ной при­чи­ной преж­де­вре­мен­но­го сня­тия спи­ра­ли явля­ет­ся жела­ние жен­щи­ны забе­ре­ме­неть. Несколь­ко лет назад счи­та­лось, что после уда­ле­ния ВМС необ­хо­ди­мо дать орга­низ­му вос­ста­но­вить слой эндо­мет­рия, но совре­мен­ные внут­ри­ма­точ­ные сред­ства защи­ты дела­ют воз­мож­ным наступ­ле­ние бере­мен­но­сти сра­зу после их извле­че­ния, а если это про­ис­хо­дит перед ову­ля­ци­ей, то веро­ят­ность бере­мен­но­сти повы­ша­ет­ся.
  • Вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния жен­ской репро­дук­тив­ной систе­мы, при­чем эти вос­па­ле­ния могут обра­зо­вать­ся после уста­нов­ки спи­ра­ли как реак­ция орга­низ­ма на вве­де­ние ино­род­но­го пред­ме­та. Веро­ят­ность вос­па­ли­тель­ных забо­ле­ва­ний повы­ша­ет­ся из-за частой сме­ны поло­вых парт­не­ров, так как она не защи­ща­ет жен­щи­ну от инфек­ции, пере­да­ю­щих­ся поло­вым путем.
  • Мио­ма мат­ки, при этом если она неболь­шая и не вызы­ва­ет дефор­ма­цию мат­ки, то спи­раль мож­но и не уби­рать, но если после уста­нов­ки наблю­да­ет­ся рост или воз­ник­но­ве­ние новых обра­зо­ва­ний, то уда­ле­ние явля­ет­ся обя­за­тель­ным.
  • Вне­ма­точ­ная бере­мен­ность— спи­раль хоть и защи­ща­ет от непла­ни­ру­е­мо­го зача­тия, риск вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти все рав­но оста­ет­ся. Так что если про­ис­хо­дит задерж­ка мен­стру­а­ции и есть подо­зре­ние на бере­мен­ность, луч­ше пока­зать­ся гине­ко­ло­гу, что­бы исклю­чить такую веро­ят­ность и воз­мож­ные послед­ствия.
  • Подо­зре­ние на наступ­ле­ние бере­мен­но­сти (речь идет о нор­маль­ной маточ­ной бере­мен­но­сти), спи­раль хоть и счи­та­ет­ся самым надеж­ным мето­дом кон­тра­цеп­ции, все же суще­ству­ют слу­чаи зача­тия и со спи­ра­лью внут­ри. В этом слу­чае вовре­мя убран­ный пред­мет кон­тра­цеп­ции поз­во­лит сохра­нить ребен­ка.
  • Про­бо­де­ние стен­ки мат­ки — это очень ред­кая при­чи­на уда­ле­ния спи­ра­ли, но при этом самая слож­ная. Как пра­ви­ло, это про­ис­хо­дит из-за непра­виль­но­го рас­по­ло­же­ния устрой­ства, при этом уда­ле­ние ВМС осу­ществ­ля­ет­ся толь­ко хирур­ги­че­ским путем.

Уста­нов­ку внут­ри­ма­точ­ной спи­ра­ли и ее уда­ле­ние луч­ше дове­рить ква­ли­фи­ци­ро­ван­но­му спе­ци­а­ли­сту, кото­рый смо­жет не толь­ко акку­рат­но и без­бо­лез­нен­но извлечь уста­нов­лен­ный кон­тра­цеп­тив, но и про­кон­суль­ти­ро­вать паци­ен­та о том, когда луч­ше его вытас­ки­вать, какие послед­ствия могут быть после извле­че­ния, про­ве­сти про­фес­си­о­наль­ный осмотр, что­бы исклю­чить вос­па­ле­ния и воз­мож­ные инфек­ции.

Уста­нав­ли­вать ВМС или поль­зо­вать­ся дру­ги­ми сред­ства­ми кон­тра­цеп­ции — это лич­ное дело каж­до­го чело­ве­ка. Совре­мен­ный уро­вень раз­ви­тия меди­ци­ны пред­ла­га­ет огром­ное коли­че­ство этих средств и в силах каж­до­го чело­ве­ка спла­ни­ро­вать свою жизнь таким обра­зом, как он счи­та­ет нуж­ным. Так что если рож­де­ние ребен­ка не вхо­дит в ваши бли­жай­шие пла­ны, то не сто­ит игно­ри­ро­вать дето­род­ную спо­соб­ность орга­низ­ма и без­от­вет­ствен­но под­хо­дить к вопро­сам надеж­ной кон­тра­цеп­ции.

Видео: введение и удаление внутриматочной спирали


Интересное