Дюфастон при задержке, для вызова и нормализации месячных

Отсут­ствие регу­ляр­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла — явное сви­де­тель­ство непо­ла­док в репро­дук­тив­ной функ­ции орга­низ­ма. При­чи­ны могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми: от обыч­но­го про­студ­но­го забо­ле­ва­ния, насту­пив­шей бере­мен­но­сти до серьез­ных нару­ше­ний гор­мо­наль­но­го фона. Если при­чи­ной отсут­ствия мен­стру­а­ций явля­ет­ся дис­ба­ланс гор­мо­нов, то совре­мен­ный фар­ма­цев­ти­че­ский рынок пред­ла­га­ет устра­нить эту про­бле­му с помощь пре­па­ра­та Дюфа­стон. Инструк­ция по при­ме­не­нию при задерж­ке мен­стру­а­ции предо­ста­вит раз­вер­ну­тый ана­лиз это­го меди­цин­ско­го пре­па­ра­та.

Основные причины отсутствия регулярного менструального цикла

период после родов


Исхо­дя из опы­та мно­го­лет­ней прак­ти­ки, вра­чи-гине­ко­ло­ги выде­ля­ют сле­ду­ю­щие при­чи­ны, про­во­ци­ру­ю­щие нере­гу­ляр­ность цик­ла и аме­но­рею:
  • юный воз­раст, когда цикл толь­ко уста­нав­ли­ва­ет­ся (пер­вый год после менар­хе);
  • гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс, вызван­ный кли­мак­те­ри­че­ски­ми изме­не­ни­я­ми в пре­ме­но­па­у­зе;
  • пери­од после родов (пер­вые 6 недель плюс все вре­мя корм­ле­нию гру­дью)
  • насту­пив­шая бере­мен­ность;
  • ано­ву­ля­ция, вызван­ная крат­ко­вре­мен­ным сбо­ем в гипо­фи­зе и отсроч­кой мен­стру­а­ции;
  • забо­ле­ва­ния эндо­крин­ной систе­мы;
  • ост­рые вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния вирус­ной, бак­те­ри­аль­ной или гриб­ко­вой при­ро­ды;
  • вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния моче­по­ло­вой сфе­ры;
  • гине­ко­ло­ги­че­ские гор­мо­наль­ные забо­ле­ва­ния;
  • погреш­но­сти в пита­нии: недо­ста­точ­ный объ­ем потреб­ля­е­мой пищи, несба­лан­си­ро­ван­ная дие­та;
  • избы­точ­ная мас­са тела или рез­кая поте­ря веса;
  • пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти (само­про­из­воль­ное или искус­ствен­ное);
  • при­ем гор­мо­наль­ных средств;
  • боль­шие физи­че­ские нагруз­ки;
  • стрес­со­вые ситу­а­ции.

Эффек­тив­ность лече­ния зави­сит от поста­нов­ки пра­виль­но­го диа­гно­за и даль­ней­ше­го пла­на дей­ствий, направ­лен­но­го на устра­не­ние при­чи­ны дис­ба­лан­са.

Зная, поче­му воз­ни­ка­ет аме­но­рея (пол­ное пре­кра­ще­ние мен­стру­а­ций), мож­но про­ве­сти при­цель­ную диа­гно­сти­ку и най­ти при­чи­ну тако­го состо­я­ния в корот­кие сро­ки.

Принцип действия препарата

Дюфастон при нерегулярном цикле


Эффек­тив­ное воз­дей­ствие пре­па­ра­та объ­яс­ня­ет­ся нали­чи­ем в его соста­ве актив­но дей­ству­ю­ще­го дид­ро­ге­сте­ро­на, отно­ся­ще­го­ся к про­ге­с­та­ге­нам. Дан­ное актив­ное веще­ство явля­ет­ся ана­ло­гом при­род­но­го про­ге­сте­ро­на. Он лишен эст­ро­ген­но­го, кор­ти­ко­ид­но­го и андро­ген­но­го дей­ствия, не пре­пят­ству­ет уста­нов­ле­нию даты про­цес­са ову­ля­ции из-за отсут­ствия вли­я­ния на пока­за­те­ли базаль­ной тем­пе­ра­ту­ры. А так­же Дюфа­стон не вли­я­ет на сам про­цесс ову­ля­ции.

Дюфа­стон при нере­гу­ляр­ном цик­ле не име­ет побоч­ных эффек­тов, как при при­ме­не­нии син­те­ти­че­ских про­ге­сти­нов. Под­твер­жде­на его эффек­тив­ность при перо­раль­ном при­ме­не­нии. Изби­ра­тель­ная спо­соб­ность воз­дей­ствия пре­па­ра­та на рас­по­ло­жен­ные в сли­зи­стой обо­лоч­ке мат­ки про­ге­сти­но­вые рецеп­то­ры поз­во­ля­ет при­ме­нять Дюфа­стон для вос­ста­нов­ле­ния цик­ла без угро­зы репро­дук­тив­но­му здо­ро­вью жен­щи­ны. В слу­чае дости­же­ния пока­за­те­лей эст­ро­ген­ной насы­щен­но­сти в орга­низ­ме он спо­соб­ству­ет нор­маль­ной эпи­те­ли­за­ции эндо­мет­рия. Неред­ко пре­па­рат назна­ча­ет­ся на эта­пе пла­ни­ро­ва­ния бере­мен­но­сти, а так­же в пер­вом три­мест­ре для ее сохра­не­ния.

Высо­кая био­до­ступ­ность Дюфа­сто­на вслед­ствие быст­ро­го вса­сы­ва­ния пре­па­ра­та орга­на­ми пище­ва­ри­тель­ной систе­мы, пол­ное выве­де­ние из орга­низ­ма поч­ка­ми в тече­ние 3 суток после при­е­ма, а так­же отсут­ствие нако­пи­тель­ных свойств при­сут­ствия в орга­нах и систе­мах поз­во­ля­ет пить Дюфа­стон паци­ент­кам, стра­да­ю­щим почеч­ной недо­ста­точ­но­стью.

загруз­ка…

Целесообразность применения

Аменорея


Аме­но­рея, при кото­рой цикл может задер­жи­вать­ся на 2 — 3 дня, обыч­но не вызы­ва­ет опа­се­ний у пре­крас­ной поло­ви­ны чело­ве­че­ства, но при отсут­ствии месяч­ных в тече­ние про­дол­жи­тель­но­го пери­о­да сто­ит заду­мать­ся об име­ю­щих­ся про­бле­мах. Если мен­стру­а­ция не насту­па­ет в тече­ние неде­ли или подоб­ная про­бле­ма повто­ря­ет­ся часто, сто­ит обра­тить­ся к вра­чу. Кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га и под­твер­жден­ные резуль­та­ты ана­ли­зов ука­жут на эффек­тив­ную мето­ди­ку, поз­во­ля­ю­щую вос­ста­но­вить нару­ше­ние.

При­ме­не­ние Дюфа­сто­на дела­ет его целе­со­об­раз­ным в сле­ду­ю­щих слу­ча­ях:

  • недо­ста­точ­ность люте­и­но­вой фазы;
  • эндо­мет­ри­оз;
  • угро­за пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти;
  • нару­ше­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла;
  • ярко выра­жен­ный пред­мен­стру­аль­ный син­дром (ПМС);
  • вто­рич­ная аме­но­рея на фоне гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний;
  • с целью предот­вра­ще­ния нега­тив­но­го вли­я­ния на сли­зи­стую мат­ки вслед­ствие при­е­ма эст­ро­ге­нов;
  • в каче­стве заме­сти­тель­ной тера­пии при хирур­ги­че­ских вме­ша­тель­ствах (уда­ле­ние мат­ки, при­дат­ков, яич­ни­ков).

устраняет недостаточный уровень эстрогенов в женском организме


Дюфа­стон при задерж­ке месяч­ных мяг­ко устра­ня­ет недо­ста­точ­ный уро­вень эст­ро­ге­нов в жен­ском орга­низ­ме. Задерж­ка при при­е­ме Дюфа­сто­на лег­ко устра­ни­ма при незна­чи­тель­ной гор­мо­наль­ной дис­функ­ции. Дюфа­стон — один из немно­гих пре­па­ра­тов, обла­да­ю­щих высо­кой актив­но­стью, кото­рый мож­но исполь­зо­вать сре­ди всех воз­раст­ных кате­го­рий. Раци­о­наль­ный при­ем пре­па­ра­та поз­во­ля­ет регу­ли­ро­вать мен­стру­аль­ный цикл и помо­га­ет устра­нить мно­гие про­бле­мы, свя­зан­ный с дис­ба­лан­сом гор­мо­нов в орга­низ­ме.

Как при­ни­мать Дюфа­стон, что­бы вызвать месяч­ные? Дюфа­стон для вызо­ва месяч­ных нуж­но пить, при­дер­жи­ва­ясь схе­мы лече­ния. Стан­дарт­ная схе­ма, кото­рая поз­во­ля­ет нор­ма­ли­зо­вать мен­стру­аль­ный цикл, при­ме­ня­ет­ся в боль­шин­стве слу­ча­ев. Она преду­смат­ри­ва­ет исполь­зо­ва­ние Дюфа­сто­на по 10 – 20 мил­ли­грамм в сут­ки, раз­де­лив его на два при­е­ма. Нача­ло тера­пии пока­за­но с 11 дня от нача­ла месяч­ных. Про­дол­жи­тель­ность при­ме­не­ния дости­га­ет до 25 дня цик­ла.

Важ­ный момент: перед нача­лом тера­пии сле­ду­ет сдать кровь на ХГЧ или сде­лать тест и убе­дить­ся в отсут­ствии бере­мен­но­сти. Задерж­ка мен­стру­а­ции может быть свя­за­на с зача­ти­ем ребен­ка. При полу­че­нии отри­ца­тель­но­го резуль­та­та необ­хо­ди­мо начать при­ни­мать Дюфа­стон по схе­ме, выпи­сан­ной вра­чом.

При более зна­чи­тель­ных нару­ше­ни­ях необ­хо­ди­мо пить Дюфа­стон в ком­би­на­ции с эст­ро­ге­на­ми. Вклю­че­ние в схе­му лече­ния эти­ни­л­эст­ра­дио­ла в дозе 0,05 мил­ли­грамм под­твер­жда­ет свою эффек­тив­ность по исте­че­нии 3 меся­цев при­ме­не­ния. Дюфа­стон для нор­ма­ли­за­ции цик­ла раду­ет резуль­та­том спу­стя один месяц при­ме­не­ния, одна­ко пре­кра­щать лече­ние лекар­ством не сто­ит. Любые изме­не­ния в схе­ме дол­жен кор­рек­ти­ро­вать леча­щий врач.

При отсут­ствии месяч­ных Дюфа­стон при­ме­ня­ют в зави­си­мо­сти от при­чи­ны, по кото­рой отсут­ству­ет мен­стру­а­ция. Тера­пию мож­но про­дол­жать до шести меся­цев. Такая про­дол­жи­тель­ность пока­за­на при ярко выра­жен­ном пред­мен­стру­аль­ном син­дром, болез­нен­ных и обиль­ных месяч­ных. В любом слу­чае таб­лет­ки Дюфа­стон при­ни­ма­ют, ори­ен­ти­ру­ясь на фазу мен­стру­аль­но­го цик­ла и инди­ви­ду­аль­ные осо­бен­но­сти, кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния неду­га.

Схе­ма при­ме­не­ния Дюфа­сто­на пред­став­ле­на в таб­ли­це:

Пато­ло­ги­че­ское состо­я­ниеСхе­ма при­ме­не­нияКурс тера­пии
Бес­пло­дие10 мг в сут­ки с 14 по 25 день цик­ла6 меся­цев
Угро­жа­ю­щий выки­дыш40 мг одно­крат­но и далее по 10 мг каж­дые 8 часовдо исчез­но­ве­ния симп­то­мов с посте­пен­ной отме­ной пре­па­ра­та
При­выч­ный выки­дыш10 мг 2 раза в деньдо 16 – 20 недель бере­мен­но­сти с посте­пен­ной отме­ной пре­па­ра­та
ПМС10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цик­ладо нор­ма­ли­за­ции состо­я­ния
Нере­гу­ляр­ные мен­стру­а­ции10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цик­ладо нор­ма­ли­за­ции состо­я­ния или наступ­ле­ния бере­мен­но­сти
Дис­функ­ци­о­наль­ные маточ­ные кро­во­те­че­ния (лече­ние)10 мг 2 раза в день5 – 7 дней или до оста­нов­ки кро­во­те­че­ния
Дис­функ­ци­о­наль­ные маточ­ные кро­во­те­че­ния (про­фи­лак­ти­ка)10 мг 2 раза в день с 11 по 25 дни цик­ла3 – 6 меся­цев

Имеет ли Дюфастон свойства контрацептива?

противозачаточным средством


Явля­ет­ся ли Дюфа­стон про­ти­во­за­ча­точ­ным сред­ством? Мож­но ли рас­смат­ри­вать пре­па­рат как про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки? Мож­но дать утвер­ди­тель­ный ответ — нет.

Дан­ное лекар­ствен­ное сред­ство не име­ет кон­тра­цеп­тив­но­го эффек­та. Оно не спо­соб­но вызы­вать само­про­из­воль­ный аборт, не угро­жа­ет пре­ры­ва­нию бере­мен­но­сти. Наобо­рот, спо­соб­ству­ет ее вына­ши­ва­нию бла­го­да­ря под­дер­жа­нию нор­маль­ных пока­за­те­лей про­ге­сте­ро­на. Жен­щи­ны, при­ни­ма­ю­щие пре­па­рат с целью предот­вра­ще­ния бере­мен­но­сти, не дости­га­ют постав­лен­ной цели с помо­щью сти­му­ля­ции дид­ро­ге­сте­ро­ном.

Пре­па­рат назна­ча­ют при бес­пло­дии, если име­ет место недо­ста­точ­ность про­ге­сте­ро­на. При невоз­мож­но­сти наступ­ле­ния бере­мен­но­сти в тече­ние года регу­ляр­ной поло­вой жиз­ни врач может поре­ко­мен­до­вать при­ем Дюфа­сто­на. Суточ­ную дозу в 20 мил­ли­грамм раз­де­ля­ют на два при­е­ма через рав­ные про­ме­жут­ки вре­ме­ни с 11 по 25 день месяч­ных. Тера­пию про­дол­жа­ют до 6 меся­цев. В слу­чае под­твер­жде­ния насту­пив­шей бере­мен­но­сти не нуж­но пре­кра­щать при­ем пре­па­ра­та. Дозу врач кор­рек­ти­ру­ет, исхо­дя из дан­ных осмот­ра и обсле­до­ва­ния. Обыч­но, она соот­вет­ству­ет той, кото­рую назна­ча­ют при поте­ре пло­да.

В слу­ча­ях, когда наблю­да­ют при­выч­ное невы­на­ши­ва­ние пло­да, Дюфа­стон может являть­ся эффек­тив­ным в суточ­ной дози­ров­ке 10 – 40 мил­ли­грамм, при­ня­той по клас­си­че­ской схе­ме. При­ем пре­па­ра­та про­дол­жа­ет­ся до 14 – 16 недель в непре­рыв­ном режи­ме (еже­днев­но). Нель­зя вне­зап­но пре­кра­щать при­ем пре­па­ра­та. Рез­кая отме­на Дюфа­сто­на может спро­во­ци­ро­вать выки­дыш. Пра­виль­ным будет обра­тить­ся к вра­чу и сле­до­вать пред­ло­жен­ной схе­ме посте­пен­ной отме­ны лекар­ства.

загруз­ка…

Применение в период беременности и лактации

в период беременности и лактации


Незна­чи­тель­ное при­сут­ствие побоч­ных эффек­тов дела­ет исполь­зо­ва­ние Дюфа­сто­на при бере­мен­но­сти раци­о­наль­ным. Сколь­ко нуж­но при­ни­мать лекар­ство, ука­жет врач, веду­щий бере­мен­ность. Пре­па­рат помо­га­ет выно­сить бере­мен­ность на ран­них сро­ках при про­ге­сте­ро­но­вой недо­ста­точ­но­сти. После 16 недель выра­бот­ку про­ге­сте­ро­на берет на себя пла­цен­та, и необ­хо­ди­мость в гор­мо­наль­ной под­держ­ке отпа­да­ет.

В слу­чае угро­жа­ю­ще­го абор­та гине­ко­лог может посо­ве­то­вать стар­то­вую дозу в 40 мил­ли­грамм, кото­рую при­ни­ма­ют одно­крат­но. Оста­ток лекар­ства раз­де­ля­ют на дозы в 10 мил­ли­грамм, упо­треб­ля­е­мые через 8 часов. Курс лече­ния про­дол­жа­ют в тече­ние неде­ли. При воз­об­но­вив­шей­ся угро­зе дозу мож­но откор­рек­ти­ро­вать в сто­ро­ну уве­ли­че­ния. Про­дол­жи­тель­ность при­е­ма дости­га­ет 3 меся­цев. Раци­о­наль­ность при­ме­не­ния пре­па­ра­та спра­вед­ли­ва, если точ­но под­твер­жде­на недо­ста­точ­ность эндо­ген­но­го про­ге­сте­ро­на.

Отно­си­тель­но лак­та­ци­он­но­го пери­о­да име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния лече­ния Дюфа­сто­ном, так как актив­ное веще­ство лекар­ствен­но­го сред­ства про­ни­ка­ет в груд­ное моло­ко. Поэто­му в пери­од лече­ния сле­ду­ет пре­кра­тить груд­ное вскарм­ли­ва­ние. При необ­хо­ди­мо­сти сроч­но­го лече­ния врач может заме­нить Дюфа­стон на дру­гой пре­па­рат, под­хо­дя­щий для кор­мя­щих мам.

Противопоказания и побочные эффекты

Меди­цин­ская ста­ти­сти­ка не заре­ги­стри­ро­ва­ла слу­ча­ев несов­ме­сти­мо­сти при­е­ма пре­па­ра­та с лекар­ства­ми дру­гих групп, одна­ко заме­че­но, что одно­вре­мен­ный при­ем фено­бар­би­та­ла или рифам­пи­ци­на пони­жа­ет кли­ни­че­ский эффект Дюфа­сто­на при задерж­ке мен­стру­а­ции. А так­же его при­ме­не­ние про­ти­во­по­ка­за­но при син­дро­ме Рото­ра или Даби­на-Джон­со­на.

Огра­ни­че­ние к при­ме­не­нию мож­но отне­сти к паци­ент­кам, име­ю­щим хро­ни­че­ское забо­ле­ва­ние почек, сосу­дов, серд­ца, при нали­чии сахар­но­го диа­бе­та, а так­же при выра­жен­ных голов­ных болях. Вызван­ный пре­па­ра­том кож­ный зуд при бере­мен­но­сти исклю­ча­ет воз­мож­ность его даль­ней­ше­го исполь­зо­ва­ния. Регу­ляр­ный осмотр у мам­мо­ло­га — обя­за­тель­ная про­це­ду­ра для жен­щин, при­ни­ма­ю­щих дан­ное лекар­ствен­ное сред­ство. Ред­ким, но наблю­дав­шим­ся при месяч­ных явле­ни­ем, явля­ет­ся побоч­ный эффект в виде кро­во­те­че­ния про­ры­ва, тре­бу­ю­щий уве­ли­че­ния при­ни­ма­е­мой дозы. А так­же сле­ду­ет не забы­вать об инди­ви­ду­аль­ной непе­ре­но­си­мо­сти пре­па­ра­та.

Сре­ди частых побоч­ных эффек­тов отме­ча­ют:

  • скуд­ные кро­вя­ни­стые выде­ле­ния из вла­га­ли­ща;
  • голов­ные боли;
  • болез­нен­ность молоч­ных желез;
  • оте­ки;
  • жел­ту­ха;
  • аллер­ги­че­ская реак­ция.

При появ­ле­нии любых неже­ла­тель­ных симп­то­мов сле­ду­ет пре­кра­тить при­ем пре­па­ра­та.

Препараты-аналоги

Утрожестан


К лекар­ствен­ным сред­ствам, обла­да­ю­щим ана­ло­гич­ным дей­стви­ем, отно­сят:
  • Утро­же­стан:
  • Ипро­жин;
  • Пра­джи­сан;
  • Край­нон;
  • Нор­ко­лут.

Цена пре­па­ра­та Дюфа­стон око­ло 500 р. При необ­хо­ди­мо­сти врач может подо­брать более деше­вые ана­ло­ги.

Пре­па­рат Утро­же­стан, в состав кото­ро­го вхо­дит мик­ро­ни­зи­ро­ван­ный про­ге­сте­рон нату­раль­ной при­ро­ды, полу­чен­ный из рас­ти­тель­но­го сырья, устра­ня­ет яркие кли­ни­че­ские про­яв­ле­ния болез­ни, не име­ет огра­ни­че­ний в пери­од бере­мен­но­сти.

Ипро­жин и Пра­джи­сан — син­те­ти­че­ские ана­ло­ги про­ге­сте­ро­на, выпус­ка­е­мые для перо­раль­но­го, а так­же интра­ва­ги­наль­но­го при­ме­не­ния. Гель Край­нон поз­во­ля­ет вво­дить син­те­зи­ро­ван­ный искус­ствен­ным путем про­ге­сте­рон, вызы­ва­ю­щий эпи­те­ли­за­цию сли­зи­стой вла­га­ли­ща на фоне гор­мо­наль­но­го дис­ба­лан­са.

Подоб­ным эффек­том в неко­то­рых слу­ча­ях обла­да­ет Нор­ко­лут на осно­ве нор­эти­сте­ро­на. Регу­ляр­ный при­ем Нор­ко­лу­та по схе­ме кор­рек­ти­ру­ет гор­мо­наль­ные нару­ше­ния. При неэф­фек­тив­но­сти лече­ния мож­но при­нять эст­ро­ге­но­вые пре­па­ра­ты в каче­стве допол­ни­тель­ной тера­пии.

В отли­чие от пре­па­ра­тов-ана­ло­гов Дюфа­стон не обла­да­ет седа­тив­ны­ми свой­ства­ми, его мож­но при­ме­нять при вожде­нии транс­порт­ных средств и в ситу­а­ци­ях, тре­бу­ю­щих скон­цен­три­ро­ван­но­го вни­ма­ния.

Дюфа­стон при задерж­ке месяч­ных дока­зал свою эффек­тив­ность, стал при­знан­ным пре­па­ра­том для лече­ния гор­мо­наль­ных нару­ше­ний репро­дук­тив­ной функ­ции. Дюфа­стон в каче­стве озна­ком­ле­ния преду­смат­ри­ва­ет раз­вер­ну­тую инструк­цию по при­ме­не­нию сред­ства, но назна­чать метод и схе­му лече­ния дол­жен толь­ко врач.


Интересное