Как принимать Клостилбегит при стимуляции овуляции?

В труд­ных ситу­а­ци­ях, когда несколь­ко лет назад вра­чи ста­ви­ли печаль­ный и без­на­дёж­ный диа­гноз “бес­пло­дие”, совре­мен­ные спе­ци­а­ли­сты про­пи­сы­ва­ют Кло­стил­бе­гит (ана­лог – Кло­ми­фен или Кло­ми­фе­на цит­рат). Он помо­га­ет успеш­но забе­ре­ме­неть и родить здо­ро­во­го малы­ша. У жен­щин, что впер­вые столк­ну­лись с такой про­бле­мой и этим пре­па­ра­том, воз­ни­ка­ют мно­гие вопро­сы. Что это за лекар­ство и как его пра­виль­но при­ме­нять? Как помо­га­ет Кло­стил­бе­гит при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти? Как дей­ству­ет?

Почему женщина не может забеременеть?

нарушения овуляции

К сожа­ле­нию, мно­гие пары испы­ты­ва­ют труд­но­сти с зача­ти­ем. При­чи­на может быть как в муж­чине, так и в жен­щине. Наи­бо­лее рас­про­стра­нён­ные при­чи­ны жен­ско­го бес­пло­дия:
  • непро­хо­ди­мость маточ­ных труб;
  • вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния орга­нов таза;
  • эндо­мет­ри­оз;
  • нехват­ка гор­мо­на про­ге­сте­ро­на;
  • отсут­ствие ову­ля­ции;
  • ано­ма­лии раз­ви­тия мат­ки;
  • пато­ло­гия при­дат­ков (в том чис­ле СПКЯ – поли­ки­стоз яич­ни­ков);
  • коа­гу­ля­ци­он­ные сдви­ги;
  • эндо­крин­ная пато­ло­гия (в том чис­ле лиш­ний вес, болез­ни щито­вид­ной желе­зы).

Хотя нару­ше­ния ову­ля­ции не явля­ют­ся основ­ной при­чи­ной бес­пло­дия, но зача­стую, решив эту про­бле­му, мно­гие нахо­дят своё дол­го­ждан­ное сча­стье. Совре­мен­ная меди­ци­на име­ет в сво­ём арсе­на­ле лекар­ствен­ные сред­ства, кото­рые успеш­но сти­му­ли­ру­ют яйце­клет­ку без зна­чи­тель­ных побоч­ных эффек­тов. Одним из самых попу­ляр­ных пре­па­ра­тов при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти, по мне­нию гине­ко­ло­гов, явля­ет­ся Кло­стил­бе­гит.

Этот пре­па­рат помо­га­ет и при ано­ву­ля­тор­ном бес­пло­дии, и при­ме­ня­ет­ся для сти­му­ля­ции ову­ля­ции. При­ём лекар­ства спо­соб­ству­ет росту фол­ли­ку­ла, в кото­ром созре­ва­ет яйце­клет­ка. Само­сто­я­тель­ное наступ­ле­ние бере­мен­но­сти на фоне при­е­ма пре­па­ра­та отме­ча­ет­ся в доволь­но боль­шом про­цен­те слу­ча­ев.

Особенности приёма препарата

Кло­стил­бе­гит выпус­ка­ет­ся в фор­ме белых или жел­то­ва­то-белых таб­ле­ток. Пре­па­рат сле­ду­ет при­ни­мать толь­ко по назна­че­нию вра­ча после пол­но­го осмот­ра и выяв­ле­ния дей­стви­тель­но суще­ству­ю­щей про­бле­мы. Если про­блем с ову­ля­ци­ей нет и мен­стру­аль­ный цикл регу­ляр­ный, лече­ние начи­на­ют на 5-ый день цик­ла. При­ем пре­па­ра­та помо­га­ет жен­щине забе­ре­ме­неть в корот­кие сро­ки.

При сти­му­ля­ции яйце­клет­ки при­ём таб­ле­ток мож­но начи­нать в любой день. Тера­пия про­дол­жа­ет­ся в тече­ние 5 дней с еже­днев­ным при­ё­мом по 50 г пре­па­ра­та в сут­ки. При этом обя­за­те­лен кон­троль состо­я­ния яич­ни­ков. Кон­троль осу­ществ­ля­ет­ся с помо­щью уль­тра­зву­ко­во­го иссле­до­ва­ния. Обыч­но ову­ля­ция насту­па­ет на 11 – 15 день цик­ла.

При сти­му­ля­ции Кло­стил­бе­ги­том ову­ля­ция может не насту­пить в пер­вый цикл, поэто­му лекар­ство назна­ча­ют для повтор­но­го при­ё­ма так­же на пятый день цик­ла, но уже по 100 мг. Если и эта попыт­ка не уда­ёт­ся, дела­ют пере­рыв на 3 меся­ца. Затем врач назна­ча­ет лече­ние ещё несколь­ко цик­лов (до 6 цик­лов) в той же дози­ров­ке. Само­сто­я­тель­ная отме­на пре­па­ра­та запре­ще­на!

Бере­мен­ность может насту­пить в пере­ры­вах меж­ду при­ё­ма­ми пре­па­ра­та или после кур­са лече­ния. Не сле­ду­ет делать поспеш­ных выво­дов о неэф­фек­тив­но­сти лекар­ства. С дру­гой сто­ро­ны, сти­му­ля­ция Кло­стил­бе­ги­том может при­не­сти паре осо­бую радость – мно­го­плод­ную бере­мен­ность. По ста­ти­сти­ке, до 10% бере­мен­но­стей закан­чи­ва­ют­ся рож­де­ни­ем здо­ро­вых двой­ня­шек. Сколь­ко нуж­но при­ни­мать пре­па­рат, решит врач при под­бо­ре схе­мы тера­пии.

загруз­ка…

Моменты, на которые следует обратить внимание

Кло­стил­бе­гит явля­ет­ся основ­ным лекар­ствен­ным сред­ством, кото­рое назна­ча­ет­ся при нару­ше­нии функ­ции яич­ни­ков. Но при­во­дя в нор­му про­цесс ову­ля­ции, он может повы­шать вяз­кость сли­зи маточ­ной шей­ки. Что, в свою оче­редь, может поме­шать наступ­ле­нию бере­мен­но­сти, затруд­нив про­дви­же­ние спер­ма­то­зо­и­дов к мат­ке.

почечная недостаточность

Ещё раз сле­ду­ет упо­мя­нуть о наблю­де­нии у спе­ци­а­ли­ста во вре­мя тера­пии и стро­гом соблю­де­нии назна­чен­ных доз пре­па­ра­та. Если нару­шить дозу пре­па­ра­та, вме­сто сти­му­ля­ции может насту­пить обрат­ный эффект. Кло­стил­бе­гит может вызвать гипер­сти­му­ля­цию, кото­рая при­во­дит к гипер­функ­ции яич­ни­ков – опас­но­му состо­я­нию, суще­ствен­но нару­ша­ю­ще­му само­чув­ствие жен­щи­ны.

Коли­че­ство яйце­кле­ток в орга­низ­ме огра­ни­че­но, из-за гипер­сти­му­ля­ции может про­изой­ти исто­ще­ние яич­ни­ков, и кли­макс насту­па­ет рань­ше. Поэто­му сове­ту­ют при­бе­гать к дан­но­му сред­ству не более шести раз за всю жизнь. Кро­ме того, гипер­сти­му­ля­ция может при­ве­сти к обра­зо­ва­нию кисты, что так­же нару­шит пла­ны быст­рее забе­ре­ме­неть и вызо­вет иные непри­ят­ные послед­ствия для орга­низ­ма.

Противопоказания и побочные эффекты при приёме Клостилбегита

Пре­па­рат про­ти­во­по­ка­зан при сле­ду­ю­щих забо­ле­ва­ни­ях:

  • пече­ноч­ная или почеч­ная недо­ста­точ­ность;
  • нару­ше­ние функ­ции щито­вид­ной желе­зы и над­по­чеч­ни­ков;
  • эндо­мет­ри­оз;
  • недо­ста­точ­ность функ­ции яич­ни­ков;
  • бере­мен­ность и лак­та­ция;
  • опу­холь гипо­фи­за;
  • ново­об­ра­зо­ва­ния поло­вых орга­нов;
  • кро­вя­ни­стые выде­ле­ния неяс­но­го про­ис­хож­де­ния.

В этом слу­чае для сти­му­ля­ции ову­ля­ции могут исполь­зо­вать­ся ана­ло­ги пре­па­ра­та или иные доступ­ные мето­ды. Схе­ма под­би­ра­ет­ся вра­чом инди­ви­ду­аль­но для каж­дой паци­ент­ки.

Во вре­мя при­ё­ма пре­па­ра­та сле­ду­ет с осто­рож­но­стью управ­лять авто­мо­би­лем, так как к побоч­ным эффек­там отно­сят­ся:

  • голо­во­кру­же­ние;
  • сон­ли­вость;
  • голов­ная боль;
  • нару­ше­ние зре­ния;
  • тош­но­та, рво­та.
загруз­ка…

Клостилбегит и Дюфастон

Клостилбегит

Одной ову­ля­ции быва­ет недо­ста­точ­но для наступ­ле­ния бере­мен­но­сти. Часто невоз­мож­ность забе­ре­ме­неть вызы­ва­ет­ся нехват­кой глав­но­го гор­мо­на — про­ге­сте­ро­на. Поэто­му наря­ду с Кло­стил­бе­ги­том назна­ча­ют пре­па­ра­ты-ана­ло­ги гор­мо­на, полу­чен­ные искус­ствен­ным путём. Дюфа­стон явля­ет­ся одним из самых доступ­ных и извест­ных лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, заме­ня­ю­щий про­ге­сте­рон и назна­ча­е­мый вме­сте с Кло­стил­бе­ги­том.

Дюфа­стон ока­зы­ва­ет поло­жи­тель­ное вли­я­ние на орга­низм при нару­ше­нии гор­мо­наль­но­го фона и борет­ся с про­ге­сте­ро­но­вой недо­ста­точ­но­стью.

При­ни­мать пре­па­рат сле­ду­ет толь­ко по назна­че­нию спе­ци­а­ли­ста, стро­го сле­дуя ука­зан­ной дози­ров­ке.

Обыч­но назна­ча­ет­ся по 10 мг во вто­рой поло­вине мен­стру­аль­но­го цик­ла (с 14 по 25 день цик­ла) от трёх до шести меся­цев. Для исклю­че­ния выки­ды­ша пре­па­рат реко­мен­ду­ют при­ни­мать даже при наступ­ле­нии бере­мен­но­сти до два­дца­той неде­ли. В каче­стве ана­ло­га может быть исполь­зо­ван Утро­же­стан.

дюфастон

Так как основ­ной ком­по­нент пре­па­ра­та Дюфа­стон, Дид­ро­ге­сте­рон, очень бли­зок нату­раль­но­му ана­ло­гу, он не ока­зы­ва­ет отри­ца­тель­но­го вли­я­ния на функ­ции пече­ни и угле­во­ди­стый обмен. Про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к при­ё­му Дюфа­сто­на (в уко­лах или таб­лет­ках) может быть толь­ко инди­ви­ду­аль­ная непе­ре­но­си­мость ком­по­нен­тов пре­па­ра­та.

При­ём про­ге­сте­ро­на гото­вит молоч­ную желе­зу к лак­та­ции и корм­ле­нию гру­дью. Поэто­му необ­хо­ди­мо кон­тро­ли­ро­вать и под­дер­жи­вать кон­цен­тра­цию про­ге­сте­ро­на в орга­низ­ме на высо­ком уровне. Пре­па­рат назна­ча­ет­ся бере­мен­ным жен­щи­нам при рис­ке выки­ды­ша на ран­них сро­ках бере­мен­но­сти.

В отли­чие от Кло­стил­бе­ги­та, Дюфа­стон ино­гда назна­ча­ет­ся уже бере­мен­ным жен­щи­нам для иных целей, чем воз­мож­ность забе­ре­ме­неть. Сре­ди мно­гих эффек­тов про­ге­сте­ро­на игра­ет важ­ную роль его вли­я­ние на мыш­цы мат­ки: её рас­слаб­ле­ние, сни­же­ние тону­са, созда­ние бла­го­при­ят­ных усло­вий для раз­ви­тия пло­да.

При­ме­не­ние любых пре­па­ра­тов для сти­му­ля­ции ову­ля­ции кон­тро­ли­ру­ет­ся вра­чом. В тече­ние все­го мен­стру­аль­но­го цик­ла жен­щине необ­хо­ди­мо изме­рять базаль­ную тем­пе­ра­ту­ру и отсле­жи­вать свое само­чув­ствие. В поло­жен­ный срок сле­ду­ет сдать ана­лиз кро­ви на ХГЧ, что­бы убе­дить­ся в наступ­ле­нии бере­мен­но­сти. Мож­но сде­лать аптеч­ный тест, не дожи­да­ясь задерж­ки месяч­ных. Если бере­мен­ность не насту­пи­ла, при­ме­ня­ют­ся дру­гие меди­ка­мен­ты (Мети­пред, Фема­ра, Про­ги­но­ва, Дости­некс, Диви­гель, Тамок­си­фен и др.) Сти­му­ля­ция ову­ля­ции меди­ка­мен­тоз­ны­ми пре­па­ра­та­ми может вхо­дить в про­то­кол ЭКО.

Поче­му при­ме­не­ние Кло­стил­бе­ги­та может ока­зать­ся неэф­фек­тив­ным? Про­бле­ма может быть вызва­на его непра­виль­ным исполь­зо­ва­ни­ем (не по инструк­ции), неадек­ват­ной дози­ров­кой или инди­ви­ду­аль­ной реак­ци­ей жен­ско­го орга­низ­ма. В част­но­сти, низ­кий АМГ не кор­ре­ги­ру­ет­ся лекар­ствен­ны­ми сред­ства­ми, и сти­му­ля­ция в этом слу­чае будет не слиш­ком дей­ствен­на.

Суще­ству­ет мне­ние, что при­ме­не­ние Кло­стил­бе­ги­та и его ана­ло­гов уве­ли­чи­ва­ет про­цент вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти. Досто­вер­ных дан­ных об этом нет. При подо­зре­нии на экто­пи­че­скую бере­мен­ность про­во­дит­ся УЗИ и диа­гно­сти­че­ская лапа­ро­ско­пия.

Луч­ше все­го полу­чить пред­став­ле­ние об эффек­тив­но­сти пре­па­ра­та при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти помо­га­ют отзы­вы жен­щин, кото­рые при­ни­ма­ли его. Сре­ди мно­го­чис­лен­ных вос­тор­жен­ных ком­мен­та­ри­ев и исто­рий о том, как уда­лось забе­ре­ме­неть, упо­ми­на­ет­ся назва­ние Кло­стил­бе­гит. Есть ситу­а­ции, когда дли­тель­ный при­ём Кло­стил­бе­ги­та при пла­ни­ро­ва­нии бере­мен­но­сти не при­нёс резуль­та­тов. В таких слу­ча­ях, и когда пре­па­рат нель­зя при­ни­мать по каким-либо при­чи­нам, про­во­дит­ся повтор­ное обсле­до­ва­ние и назна­ча­ет­ся дру­гое лече­ние.

Интересное