Палин: инструкция по применению при цистите

Палин — антибактериальный синтетический препарат из группы хинолонов, обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Действующее вещество — пипемидовая кислота.

Эффективен против грамотрицательной бактериальной флоры, включая кишечную палочку, энтеробактер, протей и прочих возбудителей, которые часто являются причиной урологических и гинекологических воспалительных заболеваний.

Палин не оказывает никакого действия на простейшие, хламидии, микобактерии, гарднереллы и грамположительную флору. Перекрестная резистентность (устойчивость) к Палину и другим антибиотикам не зарегистрирована. Бактерии, которые устойчивы к антибиотикам других групп, остаются чувствительными к препаратам пипемидовой кислоты.

Палин при цистите может использоваться как в качестве монотерапии, так и в комплексе с антибиотиками широкого спектра действия. При сочетании с другими препаратами следует учитывать их совместимость.

В основе действия Палина, согласно официальной инструкции, лежит свойство пипемидовой кислоты ослаблять, угнетать активность, а затем разрушать фермент, который отвечает за воспроизводство ДНК бактерии. Высокие концентрации препарата вызывают бактерицидное действие, низкие обладают бактериостатическим эффектом.

После приема Палин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови регистрируется через два часа после приема. В кровяном русле препарат остается практически неизмененным, лишь 30% связывается с белковыми фракциями. Основная масса препарата выводится почками на протяжении одних суток. Максимальная концентрация пипемидовой кислоты в моче достигается через 12 часов после перорального приема.

Формы выпуска

Палин выпускается в трех формах:

• капсулы по 200 мг;
• таблетки по 400 мг;
• вагинальные суппозитории по 200 мг.

Показания к применению

Препарат широко используют в лечении острых и хронических воспалительных процессов мочеполовой системы. Показаниями к его применению являются:

• уретрит;
• цистит;
• простатит;
• пиелонефрит;
• вульвит;
• вагинит.

Способ применения

Палин в таблетках и в капсулах принимают натощак (за полчаса до еды), не разжевывая и запивая значительным количеством воды. Кратность приема обычно составляет 2-3 раза в сутки, с интервалами соответственно 12 или 8 часов.

Вагинальные свечи вводятся 1 раз в сутки, на ночь.

Во время курса лечения Палином необходимо пить большое количество жидкости, не менее двух литров  в сутки, для обеспечения нормального диуреза. Активность препарата увеличивается при повышении щелочной реакции мочи.

После приема препарата не следует находиться под прямыми солнечными лучами из-за высокого риска фотосенсибилизации.

Алкоголь запрещен!

Палин не следует принимать с лекарствами, содержащими кофеин, из-за снижения эффективности. Препарат усиливает действие нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков из группы рифампицина, антикоагулянтов непрямого действия.

Палин: инструкция по применению при цистите

Схема лечения зависит от стадии патологии, тяжести заболевания и устойчивости возбудителя.

Суточная доза Палина при цистите — от 800 до 1200 мг.

Курс лечения продолжается 8 – 10 дней. Более длительные курсы лечения (до 14 дней) назначают пациентам с отягощенным анамнезом (сахарный диабет и прочее) и запущенными, недолеченными формами цистита.

В терапии хронического цистита Палин часто применяют в комбинации с другими антибиотиками.

При хронических и рецидивирующих инфекциях урогенитальной зоны у женщин Палин одновременно с парентеральным приемом назначают интравагинально (в виде суппозиториев).

Согласно мнению врачей урологических отделений, чувствительность патогенных микроорганизмов к Палину в последние годы понизилась. Поэтому препаратами выбора в лечении цистита являются такие антибиотики, как Цифран, Монурал, Ксенавин и др. Палин же используется как препарат резерва и применяется лишь при неосложненных формах цистита.

Противопоказания к использованию

Препарат не применяется при таких состояниях:

• Аллергические реакции, повышенная чувствительность к соединениям пипемидовой кислоты.
• Серьезные нарушения со стороны печени, желудка, почек и кишечника (скорость выведения эндогенного креатинина должна составлять менее 10 мл/мин).
• Эпилепсия и любые судорожные приступы в анамнезе.
• Порфирия (врожденная патология с нарушением обмена и строения гемоглобина).
• Беременность.
• Детский возраст до 14 лет.

Запрет использования препарата в лечении беременных женщин объясняется тем, что соединения пипемидовой кислоты легко проникают через плацентарный барьер и негативно влияют на соединительную и мышечную ткань плода. По этой же причине не назначают Палин кормящим матерям и в педиатрической практике.

Побочные эффекты

Среди наиболее распространенных нежелательных эффектов — диспепсические расстройства различной степени тяжести: от тошноты и рвоты до диареи и метеоризма, а также кожные высыпания.

При частом использовании возможны изменения формулы крови – тромбоцитопения, анемия и лейкоцитопения. В редких случаях регистрировались незначительные побочные эффекты со стороны ЦНС и нервной системы – головокружение, усталость, сонливость, головные боли, судорожные припадки.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо сразу прекратить прием препарата и обратиться к врачу, который назначил лекарство. Врач поможет подобрать аналог, заменить Палин другим средством.

Передозировка

При передозировке соединений пипемидовой кислоты, в том числе и Палина, отмечается:

• нарастание неврологической симптоматики;
• головная боль;
• тошнота;
• дрожание конечностей;
• судороги;
• спутанность создания.

Для устранения результатов передозировки назначают курс дезинтоксикации – промывание желудка, внутривенные вливания глюкозо-солевых растворов, прием различных сорбентов. Симптоматическая терапия – введение противосудорожных и обезболивающих препаратов.

Срок и условия хранения

Срок годности капсулированной формы препарата, при заявленных условиях хранения, составляет 5 лет. Препарат хранится в условиях, обычных для медицинских препаратов: темное сухое место в температурном диапазоне от 18 до 25 градусов по Цельсию.

Срок годности вагинальных свечей составляет 2 года со дня изготовления. Свечи следует хранить при температуре до 25 градусов по Цельсию, без доступа прямых солнечных лучей.

Препарат Палин отпускается без рецепта. Приобрести лекарство можно в любой аптеке. Стоимость препарата варьируется в зависимости от региона.