Транексам: инструкция по применению, противопоказания и отзывы
Кровотечение, как осложнение различных болезней, в ряде случаев бывает фатальным для человека, если вовремя не оказать помощь. С этой проблемой может справиться препарат Транексам. Основное вещество в его составе способно активировать действие тромбоцитов и тем самым прекратить кровотечение. Ниже рассматривается подробная инструкция по применению Транексам: характеристика препарата, его действие, состав, противопоказания, побочные явления, способы использования.
Характеристика лекарства
Производится в виде таблеток и раствора для инъекций.
- Таблетки. Снаружи покрыты оболочкой светлого оттенка, круглые, двояковыпуклой формы. На разрезе ядро и оболочка имеют оттенок от белого до кремового цвета.
- Раствор. Представляет собой прозрачную жидкость. Возможно изменение цвета до коричневого.
Состав препарата
Представлен активным (основным) веществом — транексамовой кислотой. Дозировка для одной таблетки составляет 250 мг, для жидкой формы — 50 мг/мл.
- Дополнительные компоненты: для таблетки — гипролоза, целлюлоза, тальк, кальция стеарат, кремния диоксид, карбоксиметилкрахмал натрия; для ампул — вода (1000 мл).
- Дополнительные компоненты оболочки: для таблеток — титана диоксид, тальк, макрогол, гипромеллоза.
Как действует на организм?
Относится к гемостатической группе, то есть обладает кровоостанавливающими свойствами. Замедляет течение химической реакции фибринолиза. Это процесс, который способствует разрушению кровяного сгустка. Противостоит синтезу плазминогена и его преобразованию в белок плазмин.
Помимо этого, препарат может подавлять аллергические, воспалительные процессы. Это происходит благодаря способности лекарства тормозить образование кининов. Эти полипептиды играют большую роль в усилении воспалительного явления.
В процессе исследования доказан обезболивающий (анальгезирующий) эффект действующего вещества.
Как распределяется в организме?
Рассматривается абсорбция, распространение в тканях, выведение препарата.
Абсорбция
При приеме в дозировке не более 2-3 грамм всасывание в организме — 50%. Максимальная его концентрация обнаруживается через 3-4 часа. В результате внутри организма кислота подвергается средней абсорбции, незначительно соединяясь с плазмой крови.
Распространение в тканях
Одинаково по всему организму. Иначе дело обстоит в спинномозговой жидкости. Там она концентрируется в пропорции 1 к 10 от сывороточного уровня.
Проходит через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Наличие кислоты можно увидеть и в семенной жидкости, но на подвижность сперматозоидов существенно не влияет.
Кровоостанавливающий эффект сохраняется в тканях 16-18 часов, в крови — 6-9 часов.
Метаболизм и выведение
Выводится через почки почти в неизменной форме на протяжении 11-14 часов. При функциональных расстройствах органа прием средства приводит к накоплению активного вещества.
Таблетки
Основная причина назначения таблеток Транексам — кровотечение. Оно может быть вызвано причинами, указанными ниже.
Кровотечение при фибринолизе местного характера:
- кровотечение из полости матки,
- желудочно-кишечные кровотечения,
- кровотечения из полости носа,
- при различных вмешательствах на шейке матки,
- после вырывания зуба,
- гематурия,
- после проведения простатэктомии.
Кровотечение при фибринолизе генерализированного характера:
- опухолевые процессы, чаще в простате, поджелудочной железе,
- операции в области грудины,
- лейкозы,
- болезни печени.
Другие формы:
- кровотечение во время беременности;
- аллергические реакции (дерматиты, экземы и т. д.);
- воспалительные процессы (гортани, глотки, полости рта и т. д.);
- ангионевротический отек (отек Квинке).
Внутривенный раствор
Назначают в следующих ситуациях:
- кровотечение по причине фибринолиза;
- операции на внутренних органах;
- вмешательства при воспалительных процессах (сепсис, гестоз, повреждение поджелудочной железы, перитонит и т. д.).
Препарат выписывают детям от 12 лет и старше, но в крайних случаях. Это может быть маточное кровотечение у девочек при наступлении первых месячных.
Противопоказания
Транексам, как и каждый лекарственный препарат, имеет противопоказания. Это указано в инструкции к лекарству.
- В таблетках: в случае внутричерепного кровоизлияния и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
- В ампулах: при одновременном приеме пенициллина и применении с медикаментами, которые способствуют понижению артериального давления.
Препарат следует принимать осторожно в таких случаях:
- тромбозы (некроз участка миокарда, закупорка сосудов головного мозга, образование тромба в венах);
- почечная недостаточность (угроза накопления в почках действующего вещества);
- тромбогеморрагические явления (при сочетании с антикоагулянтами);
- нарушение цветовосприятия;
- гематурия мочевыводящих протоков.
Способы применения различны в зависимости от причины кровотечения.
Применение Транексам в таблетках:
Причина | Дозировка (г) | Частота приема |
Фибринолиз местного характера | 1-1,5 | От 2 до 3 раз в течение дня |
Кровотечение из полости матки | 1-1,5 | От 3 до 4 раз на протяжении 4-5 дней |
Кровотечение из полости носа | 1 | 3 раза на протяжении 6 дней |
Операции на шейки матки | 1,5 | От 3 раз на протяжении 13-14 дней |
Отек Квинке | 1-1,5 | От 2 до 3 раз регулярно или с перерывом, в зависимости от возможных побочных явлений |
Кровотечение при беременности | 0,25-0,5 | От 3-4 раз до полной остановки кровотечения. |
Воспаление и аллергия | 1-1,5 | От 2 до 3 раз на протяжении 4-9 дней с учетом сложности процесса |
Фибринолиз гемолизированного характера* | 1-1,5 | От 2 до 3 раз в течение дня |
Луночковое кровотечение (в результате удаления зуба) | 1-1,5 | От 3 до 4 раз на протяжении 6-9 дней |
Псевдогемофилия | 1-1,5 | От 3 до 4 раз на протяжении 3-10 дней |
При обильных месячных | 250 | 3-4 раза, начиная с первого дня женского цикла |
Раствор для инъекций (внутривенный):
Фибринолиз гемолизированного характера | 15 мг/кг | Регулярно, с интервалом 6-8 часов |
Фибринолиз местного характера | 0,25-0,5 | 2-3 раза в течение дня |
Хирургическое вмешательство на мочевом пузыре или простате | Во время операции 1 г | |
После операции 1 г | Постоянно, с интервалом 7-9 часов на протяжении 3 дней | |
Распространенный воспалительный процесс | 10-11 мг/кг | За 20-30 минут до операции |
* При гемолизированном фибринолизе в отзывах врачей рекомендованы сначала уколы с плавным переходом на форму в виде таблеток.
Болезни почек
При почечной недостаточности показано изменение дозы. При обнаружении креатинина в крови, не превышающий 150 мкмоль/л — 1000 мг до двух раз в день, не более 500 мкмоль/л — 1000 мг один раз в день, превышающий 500 мкмоль/л — 500 мг один раз в день.
Точную дозировку устанавливает лечащий врач. Самостоятельно использовать препарат запрещено.
Что может быть после приема?
Транексам может отрицательно сказываться на работе организма.
- При приеме таблеток со стороны пищеварительной системы иногда наблюдается рвота, тошнота, жжение в области гортани, снижение аппетита.
- Нервная система: наблюдается слабость, головокружение.
- Органы чувств: нарушение восприятия цвета.
- Органы кроветворения: тромбоз, острая закупорка сосудов (редко).
При возникновении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Сочетание с другими препаратами
При одновременном приеме с некоторыми другими лекарственными средствами возможно развитие нежелательных реакций.
- Гемостатические препараты. При сочетании с другими кровоостанавливающими препаратами усиливается процесс тромбообразования.
- Транексам в виде ампул. Не сочетается со средствами, содержащие пенициллин, урокиназу. Несовместим с лечебными препаратами, которые повышают давление: тетрациклинами, диазепамом, дипиридамолом. Под наблюдением следует принимать в комплексе с антикоагулянтами, гепарином, потому что есть вероятность возникновения тромбогеморрагических осложнений.
- Транексам и спиртные напитки. Этиловый спирт во время приема разжижает кровь, что сводит лечебный эффект препарата к нулю. В дальнейшем при выведении этанола из организма кровь начинает сгущаться. При одновременном приеме алкоголя с медикаментом вероятна закупорка сосудов, что приводит к летальному исходу. Также спирт повышает давление, что провоцирует гипертонический криз. Поэтому одновременно принимать Транексам и алкоголь категорически запрещено.
Прием во время беременности
Препарат возможно принимать женщинам в положении под строгим наблюдением врача. Кормящим матерям необходимо учитывать тот факт, что лекарство проникает через барьер и обнаруживается в грудном молоке. В исследовании не выявлено отрицательного воздействия на развития плода при беременности.
- Специалисты не рекомендуют принимать Транексам женщинам более трех менструальных циклов подряд.
- Перед тем как начать лечение, желательно посетить окулиста для проверки зрения, глазного дна и цветовосприятия.
Аналоги лекарства
Лекарственные средства, которые сходны по своему составу, определяют по международному непатентованному названию (МНН). Аналоги препарата Транексам:
- Дицинон;
- Гамамелис;
- Контривен;
- Вилате и другие.
Форма выпуска
Производится в виде таблеток и раствора.
- Таблетки. Покрыты оболочкой. Дозировка 250 и 500 мг. В упаковке содержится 10 таблеток.
- Инъекция в ампулах. В ампулах из прозрачного стекла, по 5 мл. В специальных формах содержится 5 шт. В твердой пачке 1 или 2 специальных упаковки.
Стоимость лекарства
Сколько стоит препарат? По данным на 2016 год стоимость в таблетированной форме (10 таблеток по 250 мг) варьируется от 200 до 250 рублей в зависимости от региона России, жидкой форме (10 штук по 5 мл) — от 1600-1900 рублей.
Эффективность препарата Транексам
Учитывая пользу лекарства и возможные побочные эффекты, можно сделать вывод, что Транексам является действенным препаратом для остановки кровотечений по различным причинам. Большим плюсом является то, что его разрешено употреблять беременным и девушкам с нарушениями менструального цикла, ведь здоровая женщина — это здоровое поколение.
Положительные результаты наблюдаются и по отзывам людей, которые больны раком матки, поджелудочной железы, простаты. Но, как и с другими лекарствами, здесь неуместно самолечение, так как организм каждого человека индивидуален и реагирует он по-разному.
В целом, опираясь на состав медикамента, его пользу, положительные отзывы людей, которые пропили препарат, есть основания доверять Транексаму как эффективному средству в борьбе с кровотечением.