Противозачаточные таблетки Мидиана: инструкция и противопоказания

Часто ораль­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции не выдер­жи­ва­ют ника­кой кри­ти­ки из-за пло­хой сов­ме­сти­мо­сти с дру­ги­ми пре­па­ра­та­ми, мас­сы побоч­ных эффек­тов и нена­дёж­но­сти, одна­ко про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки Миди­а­на пока­за­ли себя с луч­шей сто­ро­ны и помог­ли мно­гим жен­щи­нам спра­вить­ся даже с кож­ны­ми и ины­ми гор­мо­наль­ны­ми про­бле­ма­ми.

Мидиан Gedeon Richter

Миди­а­на – это гор­мо­наль­ный пре­па­рат, кото­рый воз­дей­ству­ет на орга­низм в целом, а не толь­ко на орга­ны вос­про­из­вод­ства. В резуль­та­те при­ё­ма таб­ле­ток у мно­гих паци­ен­ток отме­ча­лось очи­ще­ние кож­ных покро­вов от неже­ла­тель­ных волос и угре­вых высы­па­ний. Имен­но этот эффект поз­во­лил пре­па­ра­ту обре­сти попу­ляр­ность и выде­лить­ся сре­ди осталь­но­го мно­же­ства ораль­ных про­ти­во­за­ча­точ­ных средств.

Миди­а­ну часто по ошиб­ке назы­ва­ют Меди­а­ной, то есть сред­ней, если вспом­нить ана­ло­гич­ный мате­ма­ти­че­ский тер­мин. И в этой ошиб­ке есть доля исти­ны: пре­па­рат балан­си­ру­ет гор­мо­наль­ную сфе­ру, не поз­во­ляя андро­ге­нам ока­зы­вать вли­я­ние на жен­ский орга­низм. Под вли­я­ни­ем кон­тра­цеп­ти­ва кожа ста­но­вит­ся более глад­кой, теря­ет излиш­ний жир­ный блеск, одна­ко не пере­сы­ха­ет. Дости­га­ет­ся золо­тая сере­ди­на. Вот поче­му вра­чи часто реко­мен­ду­ют при­ём лекар­ства даже тем жен­щи­нам, кото­рые не ведут регу­ляр­ную поло­вую жизнь.

Мидиана с точки зрения фармацевтики

Про­ти­во­за­ча­точ­ное сред­ство Миди­а­на выпус­ка­ет­ся вен­гер­ски­ми про­из­во­ди­те­ля­ми – широ­ко извест­ной у нас ком­па­ни­ей Gedeon Richter. В каче­стве дей­ству­ю­щих веществ назва­ны дро­спи­ре­нон и эти­ни­л­эст­ра­диол. Оба они спо­соб­ству­ют изме­не­ни­ям в эндо­мет­рии, бла­го­да­ря кото­рым ста­но­вит­ся невоз­мож­ным внед­ре­ние в него опло­до­тво­рён­ной яйце­клет­ки. Созре­ва­ние яйце­кле­ток ста­но­вит­ся невоз­мож­ным. Ову­ля­ция не про­ис­хо­дит, что и явля­ет­ся основ­ным мето­дом предот­вра­ще­ния неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти.

В каком возрасте можно принимать Мидиану, ограничения

Неред­ко док­то­ра назна­ча­ют гор­мо­наль­ные про­ти­во­за­ча­точ­ные таб­лет­ки, оттал­ки­ва­ясь от воз­рас­та паци­ент­ки, а так­же от фак­та мате­рин­ства. Рожав­шим и неро­жав­шим жен­щи­нам нель­зя про­пи­сы­вать одни и те же гор­мо­ны, счи­та­ют неко­то­рые гине­ко­ло­ги. Но и дости­же­ния фар­ма­цев­ти­че­ской про­мыш­лен­но­сти не сто­ят на месте, что и дока­зы­ва­ет Миди­а­на, под­хо­дя­щая раз­лич­ным воз­раст­ным кате­го­ри­ям. Поль­зо­вать­ся сред­ством могут как неро­жав­шие, так и уже родив­шие жен­щи­ны: огра­ни­че­ний здесь нет.

Есте­ствен­но, во вре­мя бере­мен­но­сти нет смыс­ла реко­мен­до­вать кон­тра­цеп­тив, а с кож­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми при­хо­дит­ся бороть­ся дру­ги­ми спо­со­ба­ми. Чаще это быва­ют наруж­ные сред­ства, кото­рые пло­хо вса­сы­ва­ют­ся в кровь. Огра­ни­че­ни­ем явля­ет­ся и груд­ное вскарм­ли­ва­ние, т.к. актив­ные веще­ства Миди­а­ны попа­да­ют в моло­ко. В раз­ви­ва­ю­щем­ся мла­ден­че­ском орга­низ­ме они могут вызвать неже­ла­тель­ные гор­мо­наль­ные изме­не­ния.

Миди­а­на – пре­па­рат, реко­мен­до­ван­ный для защи­ты от неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти у жен­щин репро­дук­тив­но­го воз­рас­та, в том чис­ле уже име­ю­щих детей. Если жен­щи­на про­шла бере­мен­ность, роды и корм­ле­ние, то после это­го она сме­ло может воз­вра­щать­ся к при­е­му Миди­а­ны в каче­стве кон­тра­цеп­ти­ва, в целях борь­бы с ПМС или для нала­жи­ва­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла.

загруз­ка…

Противопоказания к приёму Мидианы

сердечные заболевания у женщин

Поми­мо бере­мен­но­сти и лак­та­ции у пре­па­ра­та есть ещё несколь­ко про­ти­во­по­ка­за­ний:

  • тяже­лая пато­ло­гия серд­ца;
  • тром­боз кро­ве­нос­ных сосу­дов в насто­я­щее вре­мя или в про­шлом;
  • состо­я­ния, свя­зан­ные с высо­ким риском тром­бо­зов (неко­то­рые ауто­им­мун­ные забо­ле­ва­ния и пато­ло­гия систе­мы гемо­ста­за);
  • пан­кре­а­тит и дру­гая тяже­лая пато­ло­гия пище­ва­ри­тель­но­го трак­та;
  • почеч­ная недо­ста­точ­ность;
  • печё­ноч­ная недо­ста­точ­ность;
  • нали­чие опре­де­лён­ных зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний или подо­зре­ние на них;
  • инди­ви­ду­аль­ная непе­ре­но­си­мость пре­па­ра­та;
  • дли­тель­ная иммо­би­ли­за­ция и состо­я­ние после опе­ра­тив­ных вме­ша­тельств;
  • ваги­наль­ное кро­во­те­че­ние неяс­но­го про­ис­хож­де­ния.

Миди­а­на не реко­мен­до­ва­на куря­щим дамам стар­ше 35 лет. Этой кате­го­рии жен­щин сле­ду­ет подо­брать для себя кон­тра­цеп­ти­вы без эст­ро­ген­но­го ком­по­нен­та.

Сложно ли принимать Мидиану?

схема приёма Медиана

В отли­чие от мно­гих дру­гих ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов, у Миди­а­ны нет замыс­ло­ва­той схе­мы при­ме­не­ния. Таб­лет­ки не рас­кра­ше­ны в раз­ные цве­та, пото­му что у всех них оди­на­ко­вая дози­ров­ка. Ина­че такие пре­па­ра­ты назы­ва­ют моно­фаз­ны­ми. Гра­фик при­ё­ма сво­дит­ся к тому, что нуж­но упо­тре­бить в одно и то же вре­мя раз в сут­ки по одной таб­лет­ке.

Как толь­ко все таб­лет­ки в бли­сте­ре закан­чи­ва­ют­ся, это зна­чит, что наста­ло вре­мя пере­ры­ва в при­ё­ме. Такой интер­вал длит­ся 7 дней, и в это вре­мя насту­па­ет кро­во­те­че­ние отме­ны. Внешне оно про­те­ка­ет почти так же, как и месяч­ные. Если даже оно не окон­чит­ся за неде­лю, то нуж­но при­сту­пить к сле­ду­ю­ще­му бли­сте­ру, начав при­ём по той же схе­ме – раз в день, в одни и те же часы.

загруз­ка…

Что будет, если пропустить приём?

Воз­ни­ка­ет вопрос: как пове­дёт себя орга­низм, если не при­нять таб­лет­ку вовре­мя? Понят­но, что при нашей насы­щен­ной жиз­ни мож­но забыть о том, что насту­пил час при­ё­ма, или про­сто забыть таб­лет­ки дома, но не вер­нуть­ся туда вовре­мя. Если не про­хо­дит 12 часов с момен­та, когда долж­на была быть при­ня­та Миди­а­на, то ниче­го кри­ми­наль­но­го не про­изой­дёт. Как толь­ко ста­ло воз­мож­ным при­нять пре­па­рат, это нуж­но сде­лать неза­мед­ли­тель­но, а на сле­ду­ю­щий день вер­нуть­ся к ранее уста­нов­лен­ной схе­ме.

Опоз­да­ние на срок более 12 часов уже может гро­зить появ­ле­ни­ем неже­ла­тель­ной бере­мен­но­сти при неза­щи­щён­ном поло­вом акте.Поэтому есть смысл пару дней исклю­чить интим­ную бли­зость или исполь­зо­вать барьер­ную кон­тра­цеп­цию наря­ду с при­ё­мом Миди­а­ны. Схе­му мож­но лег­ко вос­ста­но­вить, при этом сле­ду­ет при­нять две таб­лет­ки сра­зу на сле­ду­ю­щий день.

Если же по какой-то при­чине было про­пу­ще­но несколь­ко дней, то при­ни­мать, как толь­ко вы добра­лись до Миди­а­ны, всё ско­пом не сто­ит. Нуж­но отсчи­тать чис­ло таб­ле­ток, кото­рые были про­пу­ще­ны, и при­ни­мать их столь­ко же дней вме­сте с теку­щи­ми таб­лет­ка­ми. То есть на разо­вый при­ём долж­но полу­чать­ся не более двух таб­ле­ток, дабы не вызы­вать в орга­низ­ме силь­ный гор­мо­наль­ный пере­кос.

Схе­ма при­ё­ма после трёх­днев­но­го про­пус­ка может выгля­деть так:

Дни по поряд­куЧис­ло таб­ле­ток
10 (про­пуск)
20 (про­пуск)
30 (про­пуск)
42
52
62
71
81

Таким обра­зом, за 8 дней полу­чит­ся при­нять все 8 необ­хо­ди­мых таб­ле­ток. Три дня отме­ны пре­па­ра­та – это такой срок, за кото­рый может появить­ся кро­во­те­че­ние. При воз­об­нов­ле­нии при­ё­ма оно исчез­нет, но не все­гда это про­ис­хо­дит момен­таль­но. Весь этот пери­од сле­ду­ет допол­ни­тель­но исполь­зо­вать барьер­ные мето­ды кон­тра­цеп­ции.

Если по каким-то обсто­я­тель­ствам при­хо­дит­ся бро­сить при­ём Миди­а­ны более чем на три дня, то сле­ду­ет посо­ве­то­вать­ся с веду­щим вас вра­чом, как пра­виль­но воз­об­но­вить при­ём, и на какое вре­мя при­дёт­ся исполь­зо­вать допол­ни­тель­ные мето­ды защи­ты поло­во­го акта.

Как поступить при пропуске таблетки или опоздании больше, чем на 12 часов?

при пропуске контрацептива Медиана

Несмот­ря на то, что Миди­а­на – моно­фаз­ный пре­па­рат, всё же име­ет зна­че­ние, на какой неде­ле цик­ла была про­пу­ще­на таб­лет­ка. Под нача­лом цик­ла в дан­ном слу­чае сле­ду­ет пони­мать нача­ло поль­зо­ва­ния кон­крет­ным бли­сте­ром. Если про­пуск свы­ше 12 часов имел место в первую неде­лю, то исполь­зо­ва­ние допол­ни­тель­ных средств предо­хра­не­ния в тече­ние семи дней обя­за­тель­но.

Если же про­пуск был допу­щен во вто­рую неде­лю при­ё­ма, то нуж­но смот­реть, не про­пус­кал­ся ли при­ём ещё до это­го момен­та. Если нет, то мож­но не при­бе­гать к исполь­зо­ва­нию допол­ни­тель­ных защит­ных средств. Если же про­ис­хо­дил один или несколь­ко про­пус­ков в тече­ние неде­ли, то предо­хра­нять­ся допол­ни­тель­но всё же при­дёт­ся.

Если была про­пу­ще­на таб­лет­ка, пред­на­зна­чен­ная для тре­тьей, послед­ней неде­ли дан­но­го бли­сте­ра, то тогда при­дёт­ся допить всё до кон­ца. Про­пу­щен­ная таб­лет­ка долж­на быть выпи­та обя­за­тель­но. Но после это­го бли­сте­ра Миди­а­ны при­дёт­ся сра­зу же начать сле­ду­ю­щий, не делая недель­ный про­пуск.

Мож­но пой­ти на такую же хит­рость, если тре­бу­ет­ся отда­лить месяч­ные. Ведь при при­ё­ме гор­мо­наль­ных кон­тра­цеп­ти­вов месяч­ные про­хо­дят как кро­во­те­че­ние отме­ны. Так что если после одно­го бли­сте­ра сра­зу начать пить дру­гой, то и кро­во­те­че­ния тоже не будет.

Таки­ми мето­да­ми мож­но поль­зо­вать­ся не регу­ляр­но. Напри­мер, если пред­сто­ят сорев­но­ва­ния или коман­ди­ров­ка в поле­вых усло­ви­ях, когда появ­ле­ние месяч­ных было бы неже­ла­тель­ным исклю­чи­тель­но с быто­вой точ­ки зре­ния. И тут как раз помо­жет Миди­а­на. Не сто­ит слиш­ком часто при­бе­гать к это­му мето­ду – слиш­ком высок риск про­рыв­но­го кро­во­те­че­ния в сере­дине цик­ла на фоне гор­мо­наль­но­го сбоя.

Как начинать принимать Мидиану после аборта, родов или вынужденного перерыва

Чаще аборт дела­ет­ся до наступ­ле­ния 12-днев­но­го сро­ка бере­мен­но­сти, и тогда при­ём Миди­а­ны мож­но начать в эти же сут­ки. Но когда при­хо­дит­ся при­бе­гать к пре­ры­ва­нию бере­мен­но­сти на более позд­нем сро­ке, то нуж­но про­пу­стить не менее трёх недель до нача­ла при­ё­ма таб­ле­ток. Это свя­за­но со зна­чи­тель­ны­ми изме­не­ни­я­ми гор­мо­наль­но­го фона орга­низ­ма.

Важ­но! На про­тя­же­нии пер­вой неде­ли при­ё­ма в этой ситу­а­ции пока­за­на допол­ни­тель­ная защи­та поло­во­го акта при помо­щи пре­зер­ва­ти­ва.

После абор­та и до нача­ла при­ё­ма Миди­а­ны жела­тель­но избе­гать сек­су­аль­ных кон­так­тов или исполь­зо­вать барьер­ную кон­тра­цеп­цию. Если же не при­дер­жи­вать­ся это­го пра­ви­ла, то бере­мен­ность может насту­пить сно­ва. Вот поче­му важ­но про­ве­сти тест, преж­де чем начи­нать при­ём Миди­а­ны.

При­ём пре­па­ра­та после родов воз­мо­жен толь­ко тогда, когда у жен­щи­ны нет груд­но­го моло­ка, и она малы­ша кор­мит искус­ствен­ной сме­сью. Перед при­ё­мом пер­вой таб­лет­ки нуж­но выждать не менее трёх недель. Эта пау­за нуж­на для того, что­бы успе­ли прой­ти все пере­ход­ные про­цес­сы в орга­низ­ме, исчез­ли послед­ствия выбро­сов опре­де­лён­ных гор­мо­нов, и общий их фон ста­би­ли­зи­ро­вал­ся.

При корм­ле­нии гру­дью жела­тель­но поль­зо­вать­ся таки­ми мето­да­ми защи­ты, кото­рые сов­ме­сти­мы с лак­та­ци­ей и не пре­пят­ству­ют зажив­ле­нию и вос­ста­нов­ле­нию орга­нов вос­про­из­вод­ства после родов. Это могут быть чисто гес­та­ген­ные пре­па­ра­ты (мини-пили) или пре­зер­ва­ти­вы. К Миди­ане мож­но вер­нуть­ся после окон­ча­ния пери­о­да лак­та­ции.

Пере­рыв в при­ё­ме пре­па­ра­та может быть вызван не толь­ко бере­мен­но­стью, рода­ми и корм­ле­ни­ем, но и дру­ги­ми фак­то­ра­ми:

  1. тяжё­лым забо­ле­ва­ни­ем, тре­бу­ю­щим вве­де­ния силь­но­дей­ству­ю­щих меди­ка­мен­тов;
  2. попыт­ка­ми перей­ти на дру­гой ораль­ный кон­тра­цеп­тив;
  3. полу­че­ни­ем трав­мы
  4. под­го­тов­кой к серьез­ной опе­ра­ции т.д.

Воз­об­но­вить при­ём мож­но обыч­ным спо­со­бом – по одной таб­лет­ке в сут­ки со дня пер­вой мен­стру­а­ции. В тече­ние пер­вой неде­ли необ­хо­ди­мо допол­ни­тель­но исполь­зо­вать пре­зер­ва­тив.

Нужны ли перерывы между курсами Мидианы?

Речь идёт не о есте­ствен­ных пере­ры­вах дли­ной в неде­лю, кото­рые отво­дят­ся для месяч­ных, а о дли­тель­ном отка­зе от при­ё­ма гор­мо­наль­но­го пре­па­ра­та – на один или два меся­ца. Ранее счи­та­лось, что от любых ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов жен­ский орга­низм обя­зан отды­хать хотя бы один раз в год, для чего дела­ют­ся пере­ры­вы на 30 – 60 дней. Одна­ко в боль­шей сте­пе­ни это каса­лось гор­мо­наль­ных средств про­шлых поко­ле­ний.

Миди­а­ну же без ущер­ба для орга­низ­ма мож­но при­ни­мать в тече­ние мно­гих лет, тогда как рез­кая её отме­на может раз­ба­лан­си­ро­вать эндо­крин­ную систе­му. Резуль­та­том ста­нут:

  • нере­гу­ляр­ный мен­стру­аль­ный цикл;
  • выпа­де­ние волос;
  • появ­ле­ние пры­щей;
  • рез­кие пере­па­ды настро­е­ния;
  • быст­рый набор веса.

Подоб­ный стресс для яич­ни­ков может при­ве­сти к тому, что жен­щи­на нач­нёт себя пло­хо чув­ство­вать. И если реше­но боль­ше не при­ни­мать Миди­а­ну, то нуж­но быть гото­вой ко всем побоч­ным дей­стви­ям меня­ю­ще­го­ся гор­мо­наль­но­го фона.

Рез­кая отме­на Миди­а­ны и пере­рыв в 30 – 60 дней может при­ве­сти к неза­пла­ни­ро­ван­ной бере­мен­но­сти. На фоне отме­ны пре­па­ра­та про­ис­хо­дит сти­му­ля­ция яич­ни­ков и созре­ва­ние яйце­кле­ток. Учи­ты­вая, что жен­щи­на пла­ни­ро­ва­ла воз­об­но­вить при­ем кон­тра­цеп­ти­ва спу­стя неко­то­рое вре­мя, такая бере­мен­ность может ока­зать­ся неже­лан­ной. Ко все­му про­че­му после отме­ны КОК высо­ка веро­ят­ность мно­го­плод­ной бере­мен­но­сти за счет одно­вре­мен­но­го созре­ва­ния двух и более яйце­кле­ток.

Совместимость Мидианы с другими лекарствами и веществами

Важ­ным пово­дом для отме­ны Миди­а­ны может стать необ­хо­ди­мость в при­ё­ме не сов­ме­сти­мых с ней пре­па­ра­тов. Ослаб­ля­ют её дей­ствие анти­био­ти­ки тет­ра­цик­ли­но­вой груп­пы, про­ти­во­эпи­леп­ти­че­ские пре­па­ра­ты, сно­твор­ные. При одно­вре­мен­ном при­е­ме этих пре­па­ра­тов необ­хо­ди­ма допол­ни­тель­ная барьер­ная кон­тра­цеп­ция.

Почему Мидиана некоторым женщинам не подходит?

Сре­ди отзы­вов об этом пре­па­ра­те часто мож­но встре­тить посты о том, что Миди­а­на кому-то не подо­шла. Это бич не толь­ко кон­крет­но­го про­ти­во­за­ча­точ­но­го сред­ства, но вооб­ще всех суще­ству­ю­щих гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов. Во мно­гом тут ска­зы­ва­ет­ся невни­ма­тель­ное отно­ше­ние вра­чей к назна­че­ни­ям лекарств.

Даже не рожав­шие жен­щи­ны могут иметь силь­ный гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс. Опи­рать­ся на такие дан­ные, как воз­раст, коли­че­ство абор­тов и родов – это недо­ста­точ­но. Луч­ше отпра­вить паци­ент­ку сда­вать ана­ли­зы на гор­мо­ны и оце­нить состо­я­ние свер­ты­ва­ю­щей систе­мы кро­ви, а потом, по резуль­та­там, зани­мать­ся под­бо­ром под­хо­дя­щих таб­ле­ток.


Интересное