Кровянистые выделения после прижигания эрозии

Пыта­ясь успеть сде­лать все дела, жен­щи­ны порой забы­ва­ют, что здо­ро­вье — это глав­ное. Когда же ощу­ще­ния дис­ком­фор­та и обиль­ные выде­ле­ния при­во­дят её к каби­не­ту жен­ско­го док­то­ра, ситу­а­ция может быть настоль­ко пла­чев­на, что про­цесс лече­ния затя­ги­ва­ет­ся на меся­цы. Очень часто в каби­не­те гине­ко­ло­га зву­чит диа­гноз – эро­зия шей­ки мат­ки. Рас­те­рян­ные паци­ент­ки бьют­ся в исте­ри­ке, а врач ста­ра­ет­ся их успо­ко­ить. Так что же такое эро­зия и как появ­ля­ет­ся эта пато­ло­гия?

Виды эрозий

Эро­зия шей­ки мат­ки – это вос­па­ли­тель­ное забо­ле­ва­ние сли­зи­стой с обра­зо­ва­ни­ем дефек­тов на её поверх­но­сти. Выгля­дит эро­зия как пят­но на шей­ке мат­ки. Рас­по­знать болезнь может врач при осмот­ре паци­ент­ки на гине­ко­ло­ги­че­ском крес­ле.

  • Экто­пия, или врож­ден­ная эро­зия (псев­до­эро­зия)– про­цесс, кото­рый про­те­ка­ет бес­симп­том­но. Чаще все­го воз­ни­ка­ет у под­рост­ков и моло­дых жен­щин. Свя­зан со сме­ще­ни­ем цер­ви­каль­но­го эпи­те­лия из мат­ки во вла­га­ли­ще. Зача­стую запу­щен­ная псев­до­эро­зия с боль­шим раз­рас­та­ни­ем кле­ток эпи­те­лия при­во­дит к рако­вым обра­зо­ва­ни­ям.
  • Истин­ная эро­зия – ост­рый вос­па­ли­тель­ный про­цесс, име­ю­щий корот­кий срок про­те­ка­ния (от неде­ли до двух), ослож­нен­ный гной­ны­ми или кро­вя­ни­сты­ми выде­ле­ни­я­ми. Свя­зан с меха­ни­че­ски­ми повре­жде­ни­я­ми сли­зи­стой шей­ки.

Причины возникновения

Эро­зия шей­ки мат­ки воз­ни­ка­ет чаще все­го из-за мно­же­ства фак­то­ров.

  • Гене­ти­че­ская пред­рас­по­ло­жен­ность;
  • Частые вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы, свя­зан­ные с несо­блю­де­ни­ем пра­вил гиги­е­ны или пере­охла­жде­ни­я­ми;
  • Гор­мо­наль­ные сбои – при­ем пло­хо подо­бран­ных кон­тра­цеп­ти­вов, недо­ста­ток жен­ских гор­мо­нов;
  • Меха­ни­че­ские повре­жде­ния;
  • Рано нача­тая поло­вая жизнь;
  • Частая сме­на парт­нё­ров;
  • Неза­щи­щен­ные кон­так­ты и зара­же­ние раз­лич­ны­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, пере­да­ю­щи­ми­ся поло­вым путём;
  • Сни­жен­ный имму­ни­тет;
  • Несвое­вре­мен­ное лече­ние гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний.
загруз­ка…

Когда стоит обратиться к врачу?

когда обратиться к врачу

По нор­ма­тив­ной доку­мен­та­ции взрос­лые рабо­та­ю­щие люди долж­ны про­хо­дить вра­чеб­ный осмотр раз в год. Это дает воз­мож­ность не толь­ко про­во­дить про­фи­лак­ти­ку забо­ле­ва­ний, но и допол­ни­тель­ную уве­рен­ность рабо­то­да­те­лей в про­ф­при­год­но­сти сотруд­ни­ков путем исклю­че­ния таких забо­ле­ва­ний, как тубер­ку­лёз, ВИЧ и раз­лич­ных инфек­ций, пере­да­ю­щих­ся воз­душ­но-капель­ным и поло­вым путем.

Поэто­му сто­ит посе­щать спе­ци­а­ли­зи­ро­ван­но­го вра­ча хотя бы один раз в год, в иде­а­ле – два раза. Ведь не имея ярко выра­жен­ных симп­то­мов, эро­зия может про­те­кать в хро­ни­че­ской фор­ме, спо­соб­ствуя раз­рас­та­нию ново­об­ра­зо­ва­ний.

Кро­ме того, не пре­не­бре­гай­те похо­дом к гине­ко­ло­гу, если:

  • есть подо­зри­тель­ные выде­ле­ния из поло­вых путей;
  • если кро­вит и мажет перед мен­стру­а­ци­ей и после ее завер­ше­ния;
  • если есть кро­вя­ни­стые (крас­ные, корич­не­вые) выде­ле­ния в сере­дине цик­ла;
  • если есть нару­ше­ния мен­стру­аль­но­го цик­ла, задерж­ка месяч­ных;
  • если есть боле­вые ощу­ще­ния во вре­мя поло­во­го акта или в тече­ние все­го дня.

Гине­ко­лог про­ве­дет осмотр и смо­жет дать направ­ле­ние на ана­ли­зы для поста­нов­ки пра­виль­но­го диа­гно­за.

Почему необходима диагностика?

Что­бы назна­чить лече­ние, гине­ко­ло­гу необ­хо­ди­мо несколь­ко видов ана­ли­зов. Все они игра­ют важ­ную роль в назна­че­нии под­хо­дя­щих про­це­дур и пре­па­ра­тов.

  • Мазок на фло­ру;
  • Бак­по­сев;
  • Коль­по­ско­пия;
  • Мазок на цито­ло­гию;
  • Ана­лиз кро­ви на ИПП, сифи­лис, ВИЧ и т. д.
загруз­ка…

Методы лечения

Полу­чив все резуль­та­ты диа­гно­сти­ки, спе­ци­а­лист может точ­но назна­чить пра­виль­ное лече­ние. Для каж­до­го слу­чая мето­ды могут быть раз­ные. Врач учи­ты­ва­ет раз­мер эро­зии, сопут­ству­ю­щие инфек­ции, ослож­ня­ю­щие этот про­цесс, гор­мо­наль­ный фон и ста­тус паци­ент­ки: рожа­ла или нет.

Воз­мож­ны два вида лече­ния:

  • Кон­сер­ва­тив­ное, когда исполь­зу­ют­ся пре­па­ра­ты, воз­дей­ству­ю­щие на сли­зи­стую шей­ки мест­но (све­чи, при­моч­ки, там­по­ны, ван­ноч­ки с лекар­ствен­ны­ми пре­па­ра­та­ми), для умень­ше­ния вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са и про­ти­во­мик­роб­ные пре­па­ра­ты внутрь. Эффек­тив­ны в отно­ше­нии истин­ной эро­зии.
  • Хирур­ги­че­ское: при­ме­ня­ет­ся при­жи­га­ние шей­ки мат­ки раз­лич­ны­ми спо­со­ба­ми. Пока­за­но при экто­пии и иных про­цес­сах на шей­ке мат­ки.
Метод лече­нияЧто это?Послед­ствия / Осо­бен­но­стиВре­мя вос­ста­нов­ле­ния
Элек­тро­ко­а­гу­ля­ция (диа­тер­мо­ко­а­гу­ля­ция, ДЭК)Воз­дей­ствие на пора­жен­ные участ­ки элек­три­че­ским током для уда­ле­ния раз­рос­ших­ся тка­ней.Шей­ка мат­ки теря­ет эла­стич­ность, при­об­ре­та­ет руб­цы, что может нега­тив­но ска­зать­ся на после­ду­ю­щих бере­мен­но­стях. Про­во­дит­ся толь­ко у рожав­ших жен­щин для лече­ния доб­ро­ка­че­ствен­ных изме­не­ний шей­ки мат­ки.Через 1 – 3 меся­ца
Крио­де­струк­ция (крио­ко­а­гу­ля­ция)При­жи­га­ние с помо­щью жид­ко­го азо­та и холо­да. Тка­ни замо­ра­жи­ва­ют­ся под дей­стви­ем низ­ких тем­пе­ра­тур, про­ис­хо­дит раз­ру­ше­ние кле­ток.Воз­мож­но пло­хое про­мер­за­ние тка­ней, не все клет­ки будут уда­ле­ны. Мож­но делать неро­жав­шим жен­щи­нам, но неже­ла­тель­но.Через 8 – 10 недель
Лазер­ная коа­гу­ля­цияПро­це­ду­ра про­во­дит­ся лазе­ром, явля­ет­ся наи­бо­лее эффек­тив­ным мето­дом. Лазер­ная вапо­ри­за­ция поз­во­ля­ет убрать все пора­жен­ные тка­ни, не затра­ги­вая здо­ро­вые участ­ки.Без­бо­лез­нен­ный метод, не остав­ля­ю­щий руб­цов. Не дает реци­ди­вов.Через 1 – 2 меся­ца
Радио­вол­но­вая деструк­ция (РВХ)При­жи­га­ние с помо­щью радио­волн осо­бой часто­ты, раз­ру­ша­ю­щих пато­ген­ные клет­ки.Струк­ту­ра мышц мат­ки после про­це­ду­ры сохра­ня­ет­ся, рубец не обра­зо­вы­ва­ет­ся. Досту­пен для неро­жав­ших жен­щин.через 30 дней
Элек­тро­ко­ни­за­ция и экс­ци­зияХирур­ги­че­ский метод, уда­ля­ет­ся сег­мент шей­ки мат­ки.Опе­ра­ция про­во­дит­ся под мест­ной ане­сте­зи­ей. При бере­мен­но­сти после этой про­це­ду­ры накла­ды­ва­ют­ся швы на шей­ку мат­ки (уши­ва­ние) для пре­ду­пре­жде­ния преж­де­вре­мен­ных родов. Исполь­зу­ет­ся при ЦИН и дру­гих тяже­лых пора­же­ни­ях шей­ки мат­ки.
Хими­че­ская коа­гу­ля­цияПро­во­дит­ся с помо­щью спе­ци­аль­но­го рас­тво­ра, кото­рый при­жи­га­ет клет­ки.Наи­бо­лее доступ­ный метод, щадит сли­зи­стую шей­ки. Тре­бу­ет неод­но­крат­но­го при­ме­не­ния. Может быть одним из эта­пов ком­плекс­но­го лече­ния.

В послед­нее вре­мя боль­шой попу­ляр­но­стью поль­зу­ет­ся арго­но­плаз­мен­ная коа­гу­ля­ция. Мето­ди­ка исполь­зу­ет­ся при поверх­ност­ных пора­же­ни­ях шей­ки мат­ки. Назна­ча­ет­ся неро­жав­шим жен­щи­нам. После про­це­ду­ры не оста­ет­ся руб­цов.

Последствия хирургических вмешательств

физиохирургическое вмешательство

Перед про­ве­де­ни­ем про­це­ду­ры гине­ко­лог обя­зан пре­ду­пре­дить паци­ент­ку о воз­мож­ных послед­стви­ях:
  • Ощу­ще­ние тяну­щей боли вни­зу живо­та на про­тя­же­нии трех дней после коа­гу­ля­ции;
  • Воз­мож­ность появ­ле­ния руб­цов на сли­зи­стой шей­ки;
  • Суже­ние шееч­но­го кана­ла, что может стать при­чи­ной бес­пло­дия или выки­ды­ша;
  • Обиль­ные про­зрач­ные сли­зи­стые или кро­вя­ни­сто-сли­зи­стые водя­ни­стые выде­ле­ния.

Какие выделения считаются нормой после прижигания?

Появ­ле­ние сли­зи­стых или кро­вя­ни­сто-сли­зи­стых выде­ле­ний после коа­гу­ля­ции гово­рит о нача­ле реге­не­ра­ции. Сукро­вич­ные розо­вые выде­ле­ния идут в тече­ние двух или трёх недель. В этот пери­од про­ис­хо­дит посте­пен­ное вос­ста­нов­ле­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки орга­на. Появ­ле­ние непри­ят­но­го запа­ха, воз­мож­но после элек­тро­ко­а­гу­ля­ции – это гово­рит об очи­ще­нии сли­зи­стой.

Пато­ло­ги­ей счи­та­ет­ся воз­ник­но­ве­ние таких симп­то­мов:

  • водя­ни­стые выде­ле­ния жел­то­го или зеле­но­го цве­та с рез­ким непри­ят­ным запа­хом;
  • зуд и жже­ние;
  • оби­лие кро­ви или её сгуст­ков, кото­рые не пре­кра­ща­ют­ся через две неде­ли.

Жел­тые и зеле­ные выде­ле­ния после при­жи­га­ния эро­зии слу­жат сиг­на­лом о раз­ви­тии инфек­ции, тре­бу­ю­щей наблю­де­ния у гине­ко­ло­га.

После при­жи­га­ния нель­зя при­ни­мать горя­чие ван­ны, толь­ко душ. Так же запре­ща­ют­ся поло­вые отно­ше­ния на про­тя­же­нии меся­ца. Пол­ное зажив­ле­ние сли­зи­стой про­ис­хо­дит через два – три меся­ца. Сколь­ко будет зажи­вать шей­ка мат­ки и как дол­го будет длить­ся реа­би­ли­та­ция, зави­сит от объ­е­ма вме­ша­тель­ства.

Самым щадя­щим явля­ет­ся при­жи­га­ние, сде­лан­ное с помо­щью Сур­гит­ро­на или Фоте­ка. Это аппа­ра­ты, пере­да­ю­щие высо­ко­ча­стот­ные радио­вол­ны, кото­рые спо­соб­ству­ют испа­ре­нию жид­ко­сти, вхо­дя­щей в состав кле­ток. Обра­зо­ва­ние руб­цов мини­маль­но, пора­жа­ет­ся толь­ко эпи­те­лий, на кото­рый направ­ле­на радио­вол­на. Таким обра­зом, исполь­зо­ва­ние Сур­гит­ро­на и Фоте­ка отлич­но под­хо­дит для неро­жав­ших паци­ен­ток.

От чего зависит появление обильных кровянистых выделений?

обильных кровянистых выделений

После коа­гу­ля­ции на поверх­но­сти оста­ет­ся тон­кая плен­ка, про­ис­хо­дит лизи­ро­ва­ние стру­па. Эта плен­ка защи­ща­ет место при­жи­га­ния от воз­дей­ствия инфек­ций, травм. Но есть веро­ят­ность её повре­жде­ния во вре­мя тяже­лых физи­че­ских нагру­зок, поло­во­го акта. Поэто­му вра­чи и пре­ду­пре­жда­ют об умень­ше­нии актив­но­сти в пери­од до одно­го меся­ца. За этот пери­од плен­ка отхо­дит, сли­зи­стая вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся, и жен­щи­на может вер­нуть­ся к при­выч­ной жиз­ни.

Если струп повре­дит­ся, то кро­вя­ни­стые сгуст­ки её обра­зу­ю­щие вый­дут вме­сте с выде­ле­ни­я­ми. Когда нагруз­ки будут очень боль­ши­ми, воз­мож­но силь­ное кро­во­те­че­ние. Для его пре­кра­ще­ния луч­ше обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту. Он выпи­шет кро­во­оста­нав­ли­ва­ю­щие пре­па­ра­ты. При пло­хом само­чув­ствии, уси­ле­нии боле­во­го син­дро­ма или появ­ле­нии любых дис­ком­форт­ных ощу­ще­ний вни­зу живо­та необ­хо­ди­мо попасть к вра­чу как мож­но ско­рее.

Воз­мож­ные ослож­не­ния после лече­ния эро­зии:

  • кро­во­те­че­ние;
  • инфи­ци­ро­ва­ние;
  • реци­див болез­ни.

Для про­фи­лак­ти­ки подоб­ных ослож­не­ний назна­ча­ют­ся пре­па­ра­ты, вос­ста­нав­ли­ва­ю­щие сли­зи­стую обо­лоч­ку шей­ки мат­ки и уси­ли­ва­ю­щие реге­не­ра­цию тка­ней (Коль­по­цид и др.). Обра­бот­ка шей­ки мат­ки про­во­дит­ся соглас­но инструк­ции к пре­па­ра­ту.

Вза­и­мо­связь с кро­во­те­че­ни­ем зави­сит от пери­о­да жен­ско­го цик­ла, на кото­рый назна­че­но при­жи­га­ние. Что­бы исклю­чить обиль­ные выде­ле­ния, вра­чи про­во­дят коа­гу­ля­цию через пять дней после мен­стру­а­ции. Пер­вые мен­стру­а­ции после лече­ния эро­зии долж­ны прий­ти в свой срок. Если мен­стру­а­ция не насту­па­ет, сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу.

Эро­зия шей­ки мат­ки не такое страш­ное забо­ле­ва­ние, как о нем дума­ет боль­шин­ство жен­щин. Если его диа­гно­сти­ро­ва­ли, не сто­ит пани­ко­вать. Что­бы лече­ние было эффек­тив­ным и пра­виль­ным, при­слу­шай­тесь к мне­нию леча­ще­го вра­ча, выпол­няй­те его реко­мен­да­ции.

Сдай­те все тре­бу­е­мые ана­ли­зы, опре­де­ли­тесь с видом лече­ния (кон­сер­ва­тив­ным или хирур­ги­че­ским). Если док­тор пред­ла­га­ет при­жи­га­ние, убе­ди­тесь, что подо­бран­ный вид вам под­хо­дит. Это зави­сит от того, рожа­ла жен­щи­на или нет. При­дер­жи­вай­тесь огра­ни­че­ний, о кото­рых пре­ду­пре­ждал гине­ко­лог. Соблю­дай­те пра­ви­ла гиги­е­ны. Тогда веро­ят­ность посе­ще­ние жен­ско­го док­то­ра повтор­но с той же про­бле­мой будет рав­на нулю.


Интересное