Как выглядит влагалище после родов

Бере­мен­ность и роды меня­ют жен­ское тело. Внут­рен­ние орга­ны под­стра­и­ва­ют­ся под новые усло­вия, что­бы раз­ви­тие пло­да про­хо­ди­ло бла­го­по­луч­но, и ребе­нок свое­вре­мен­но появил­ся на свет. Мас­штаб­ные изме­не­ния в орга­низ­ме вол­ну­ют жен­щин. Одним из вопро­сов, вызы­ва­ю­щих бес­по­кой­ство, явля­ет­ся вопрос о том, каким будет раз­мер вла­га­ли­ща после родов.

Физиологические изменения

строение влагалища

Вла­га­ли­ще – внут­рен­ний поло­вой орган жен­щи­ны в виде мышеч­ной труб­ки. Сли­зи­стая обо­лоч­ка ваги­ны выстла­на мно­го­слой­ной эпи­те­ли­аль­ной тка­нью, кото­рая обра­зу­ет мно­го­чис­лен­ные попе­реч­ные склад­ки. За счет скла­док вла­га­ли­ще при необ­хо­ди­мо­сти может вре­мен­но менять свои пара­мет­ры. Сред­не­ста­ти­сти­че­ский раз­мер состав­ля­ет 7 – 9 см в рас­слаб­лен­ном состо­я­нии. При воз­буж­де­нии дли­на уве­ли­чи­ва­ет­ся до 13 – 19 см, что соот­вет­ству­ет сред­ним раз­ме­рам эре­ги­ро­ван­но­го поло­во­го чле­на.

Для пони­ма­ния того, как выгля­дит вла­га­ли­ще после родов, мож­но пред­ста­вить себе пере­ме­ще­ние ребен­ка по родо­вым путям. Оно про­ис­хо­дит не пря­мо­ли­ней­но, а посту­па­тель­но-вра­ща­тель­ным дви­же­ни­ем. Мышеч­ная ткань рас­тя­ги­ва­ет­ся. Бла­го­да­ря эла­стич­но­сти мыш­цы не пре­пят­ству­ют про­цес­су рож­де­ния. Изме­не­ния про­ис­хо­дят в фор­ме, а не в раз­ме­рах вла­га­ли­ща, чего так опа­са­ют­ся неко­то­рые жен­щи­ны. Выпол­нив свою функ­цию, после родов мыш­цы сокра­ща­ют­ся. Пол­ное вос­ста­нов­ле­ние фор­мы и тону­са зани­ма­ет от 6 до 8 недель.

Про­хож­де­ние ребен­ка по родо­вым путям трав­ми­ру­ет вла­га­ли­ще. В резуль­та­те появ­ля­ют­ся сса­ди­ны, отеч­ность. Стен­ки у рожав­шей жен­щи­ны при­об­ре­та­ют баг­ро­во-синий цвет.

Если в родах боль­ших раз­ры­вов не было, то отек спа­дет спу­стя 4 – 7 дней после родов. Цвет вер­нет­ся к блед­но-розо­во­му оттен­ку. При нали­чии раз­ры­вов сте­нок про­меж­но­сти и вла­га­ли­ща отек спа­дет по мере их зажив­ле­ния (до 2 – 3 недель).

У неро­жав­ших жен­щин рельеф сте­нок ваги­ны чет­кий, выра­жен­ный, мыш­цы нахо­дят­ся в тону­се. В про­цес­се родов для облег­че­ния пути ребен­ка рельеф сгла­жи­ва­ет­ся, мыш­цы рас­тя­ги­ва­ют­ся. Есте­ствен­ную пере­ме­ну в теле оши­боч­но при­ни­ма­ют за зна­чи­тель­ное уве­ли­че­ние раз­ме­ра. Неко­то­рые муж­чи­ны счи­та­ют, что это нега­тив­но вли­я­ет на ощу­ще­ния во вре­мя сек­са, умень­ша­ет чув­стви­тель­ность. Конеч­но, орга­низм жен­щи­ны меня­ет­ся, но не настоль­ко кри­тич­но. Для поло­во­го акта мож­но попро­бо­вать новые, более ком­форт­ные позы.

Роды – есте­ствен­ный, но болез­нен­ный физио­ло­ги­че­ский про­цесс. Жен­ский орга­низм испы­ты­ва­ет колос­саль­ные нагруз­ки. В зави­си­мо­сти от тяже­сти родо­раз­ре­ше­ния, воз­мож­ных ослож­не­ний, вели­чи­ны раз­ры­вов про­меж­но­сти, обще­го состо­я­ния здо­ро­вья кон­крет­ной жен­щи­ны вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од зани­ма­ет раз­лич­ное коли­че­ство вре­ме­ни.

Послеродовые проявления

После­ро­до­вой пери­од длит­ся 6 недель. Мат­ка сокра­ща­ет­ся, гор­мо­наль­ный фон меня­ет­ся для нача­ла лак­та­ции. Орга­низм посте­пен­но вос­ста­нав­ли­ва­ет­ся после пере­жи­тых нагру­зок. В этот пери­од жен­ские орга­ны уяз­ви­мы, поэто­му важ­но обра­щать вни­ма­ние на ваги­наль­ные ощу­ще­ния и выде­ле­ния. Неко­то­рые из них явля­ют­ся есте­ствен­ны­ми послед­стви­я­ми и в нор­ме пре­кра­ща­ют­ся само­сто­я­тель­но. Дру­гие могут потре­бо­вать меди­ка­мен­тоз­но­го и даже хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства. Реше­ние о так­ти­ке лече­ния дол­жен при­ни­мать врач.

  • Сни­же­ние чув­стви­тель­но­сти. После родов жен­щи­на может ощу­щать сни­же­ние чув­стви­тель­но­сти вла­га­ли­ща. Важ­но пом­нить, что в про­цес­се родо­раз­ре­ше­ния мыш­цы хоро­шо “пора­бо­та­ли” и рас­тя­ну­лись. Им нуж­но вре­мя, что­бы вер­нуть преж­ний тонус и вос­ста­но­вить эла­стич­ность. Во вла­га­ли­ще очень мало нерв­ных окон­ча­ний, поэто­му само по себе оно мало­чув­стви­тель­но.
  • Боль. Болез­нен­ные ощу­ще­ния могут воз­ни­кать в основ­ном из-за мышеч­ных спаз­мов, пси­хо­ло­ги­че­ско­го напря­же­ния.
    Если в про­цес­се родов были раз­ры­вы (круп­ный плод, стре­ми­тель­ные роды) либо было сде­ла­но хирур­ги­че­ское рас­се­че­ние про­меж­но­сти при слож­ных родах, то впо­след­ствии эти раны уши­ва­ют­ся. Во вре­мя сек­са швы заде­ва­ют­ся, и жен­щи­на может чув­ство­вать боль и пси­хо­ло­ги­че­ский дис­ком­форт из-за бояз­ни того, что швы разой­дут­ся. После оттор­же­ния пла­цен­ты в поло­сти мат­ки еще оста­ет­ся ране­вая поверх­ность, кото­рая очень вос­при­им­чи­ва к инфек­ци­ям. Вра­чи насто­я­тель­но реко­мен­ду­ют воз­дер­жать­ся на неко­то­рое вре­мя (до 6 – 8 недель) от поло­вой жиз­ни, что­бы избе­жать воз­ник­но­ве­ния эндо­мет­ри­та. Важ­но знать, что сли­зи­стая вла­га­ли­ща обла­да­ет высо­кой реге­не­ри­ру­ю­щей спо­соб­но­стью, поэто­му зажив­ле­ние про­ис­хо­дит доста­точ­но быст­ро.
  • Сухость. После родов у жен­щин сни­жа­ет­ся уро­вень эст­ро­ге­нов. Это необ­хо­ди­мое усло­вие для лак­та­ции, но попут­но при­во­дит к ощу­ще­нию сухо­сти вла­га­ли­ща. Симп­том лече­ния не тре­бу­ет, посте­пен­но прой­дет само­сто­я­тель­но, когда жен­щи­на пере­ста­нет кор­мить гру­дью. До это­го вре­ме­ни при сек­се мож­но поль­зо­вать­ся интим­ной смаз­кой, гелем, пред­по­чти­тель­но на вод­ной осно­ве.
  • Зуд, непри­ят­ный запах. На раз­ры­вы про­меж­но­сти, кро­ме мел­ких сса­дин, накла­ды­ва­ют швы. Посколь­ку вла­га­ли­ще рас­по­ло­же­но меж­ду урет­рой и аналь­ным отвер­сти­ем, важ­но после каж­до­го посе­ще­ния туа­ле­та про­во­дить гиги­е­ни­че­ские про­це­ду­ры. Ино­гда на мате­ри­ал либо исполь­зо­ван­ный анти­сеп­тик воз­ни­ка­ет аллер­ги­че­ская реак­ция, что вызы­ва­ет зуд. Если к нему при­ме­ши­ва­ет­ся непри­ят­ный, гни­лост­ный запах, это может озна­чать нагно­е­ние шва, ране­вую инфек­цию, вос­па­ли­тель­ный про­цесс. Само­ле­че­ни­ем в этой ситу­а­ции зани­мать­ся опас­но, необ­хо­ди­мо сроч­но обра­тить­ся к вра­чу.
  • Выде­ле­ния. После­ро­до­вые выде­ле­ния у жен­щи­ны назы­ва­ют­ся лохии. В первую неде­лю они похо­жи на обиль­ную мен­стру­а­цию со сгуст­ка­ми. Это выхо­дят остат­ки плод­ной обо­лоч­ки, отмер­ший эндо­мет­рий. Затем интен­сив­ность выде­ле­ний пони­жа­ет­ся, в лохи­ях уже отсут­ству­ют сгуст­ки кро­ви, оста­ет­ся толь­ко слизь. Выде­ле­ния при­об­ре­та­ют корич­не­вый цвет, посте­пен­но свет­ле­ют, ста­но­вят­ся блед­но-жел­ты­ми, затем про­зрач­ны­ми. Через 6 – 8 недель после родов лохии пол­но­стью закан­чи­ва­ют­ся.
  • Опу­ще­ние. Не уши­тые раз­ры­вы, пере­рас­тя­ну­тые мыш­цы тазо­во­го дна могут в после­ро­до­вом пери­о­де при­ве­сти к опу­ще­нию вла­га­ли­ща, когда стен­ки сме­ща­ют­ся к низу. Клас­си­фи­ка­цию про­во­дят на осно­ва­нии выра­жен­ной тяже­сти:
    • I сте­пень: одна или обе стен­ки опус­ка­ют­ся, одна­ко не появ­ля­ют­ся сна­ру­жи, у вхо­да во вла­га­ли­ще;
    • II сте­пень: частич­но стен­ки выпа­да­ют нару­жу;
    • III сте­пень: пол­ное выпа­де­ние сте­нок, часто сопут­ству­ет выпа­де­нию мат­ки.

опущение влагалища


При пер­вой сте­пе­ни помо­гут упраж­не­ния, кото­рые повы­ша­ют мышеч­ный тонус таза, и пла­ва­ние. Без­услов­но, воз­мож­ность заня­тий лечеб­ной гим­на­сти­кой, необ­хо­ди­мое лече­ние (кон­сер­ва­тив­ное или хирур­ги­че­ское) тре­бу­ет­ся пред­ва­ри­тель­но обсу­дить с вра­чом. В тяже­лых слу­ча­ях пока­за­но хирур­ги­че­ское лече­ние.
загруз­ка…

Вагинальные упражнения

упражнения Кегеля

В сере­дине XX века аме­ри­кан­ский врач-гине­ко­лог Арнольд Кегель раз­ра­бо­тал систе­му упраж­не­ний, кото­рые укреп­ля­ют мыш­цы про­меж­но­сти. Тре­ни­ров­ка важ­на для про­фи­лак­ти­ки и реа­би­ли­та­ции после болез­ней орга­нов моче­по­ло­вой систе­мы, пря­мой киш­ки.

Упраж­не­ния улуч­ша­ют кро­во­об­ра­ще­ние в орга­нах мало­го таза, вос­ста­нав­ли­ва­ют пере­рас­тя­ну­тые ваги­наль­ные мыш­цы, страху­ют от непро­из­воль­но­го моче­ис­пус­ка­ния и недер­жа­ния кала. Кро­ме того, предот­вра­щая вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в тазу, бла­го­твор­но вли­я­ют на сек­су­аль­ный тонус, улуч­ша­ют каче­ство поло­вой жиз­ни.

Для пони­ма­ния того, каки­ми мыш­ца­ми нуж­но делать упраж­не­ния, в туа­ле­те при моче­ис­пус­ка­нии нена­дол­го при­оста­но­ви­те струю мочи. Ноги, яго­ди­цы, живот не дви­га­ют­ся, напря­га­ют­ся толь­ко мыш­цы в про­меж­но­сти. Если полу­чи­лось, то вот они, те мыш­цы, кото­рые нуж­но тре­ни­ро­вать.

Перед нача­лом упраж­не­ний реко­мен­ду­ет­ся кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га, что­бы избе­жать воз­мож­ных кро­во­те­че­ний, если были нало­же­ны швы, и про­цесс зажив­ле­ния ещё не завер­шил­ся.

Упраж­не­ния мож­но выпол­нять, где и когда удоб­но, в поло­же­нии стоя, сидя или лежа. Про­во­дят­ся они в раз­ном тем­пе.

  • Самый про­стой вари­ант тре­ни­ров­ки состо­ит в том, что­бы напря­гать и рас­слаб­лять мыш­цы на про­тя­же­нии 2 минут. Кегель реко­мен­до­вал выпол­нять упраж­не­ния 3 раза в день, посте­пен­но дове­дя вре­мя каж­до­го заня­тия до 20 минут. Сум­мар­но долж­но полу­чать­ся 300 сжа­тий еже­днев­но.
  • Дру­гой вари­ант упраж­не­ния состо­ит в чере­до­ва­нии под­хо­дов и вре­ме­ни меж­ду напря­же­ни­ем и рас­слаб­ле­ни­ем:
    • сна­ча­ла в тече­ние 10 секунд нуж­но быст­ро сжи­мать и раз­жи­мать мыш­цы, затем дать себе 10 секунд на отдых;
    • затем сжи­мать и раз­жи­мать мыш­цы в тече­ние 5 секунд, пере­рыв на 5 секунд;
    • зажать мыш­цы и задер­жать­ся в этом состо­я­нии на 30 секунд, затем рас­сла­бить­ся на 30 секунд.
  • При выпол­не­нии сле­ду­ю­ще­го вари­ан­та упраж­не­ний идет чере­до­ва­ние меж­ду задерж­кой сжа­тия и быст­ры­ми сокра­ще­ни­я­ми:
    • начи­на­ют с зажи­ма­ния мыш­цы и задерж­ки, мож­но посчи­тать до 5, затем мыш­цы рас­слаб­ля­ют;
    • далее быст­ро сжи­ма­ют и раз­жи­ма­ют мыш­цы 10 раз, после – пере­рыв на 10 секунд;
    • на послед­нем эта­пе нуж­но зажать мыш­цы и удер­жи­вать 1 – 2 мину­ты, после чего дать им отдых на пару минут.
  • Ещё один вари­ант:
    • нуж­но напря­гать и рас­слаб­лять мыш­цы 30 раз в ком­форт­ном для себя тем­пе;
    • затем креп­ко зажать мыш­цы и задер­жи­вать 20 секунд, после рас­сла­бить­ся на пол­ми­ну­ты и сде­лать упраж­не­ние еще 5 раз.

Поми­мо мышеч­но­го напря­же­ния и рас­слаб­ле­ния нуж­но выпол­нять уме­рен­ные вытал­ки­ва­ния, как при сту­ле и родах. При этом дей­ству­ют так­же мыш­цы про­меж­но­сти, брюш­ные и аналь­ные.

Муску­ла­ту­ра тазо­во­го дна хоро­шо под­да­ет­ся тре­ни­ров­ке. Важ­но пони­мать, что коли­че­ство повто­ров и вре­мя нуж­но уве­ли­чи­вать посте­пен­но, что­бы не допу­стить мышеч­но­го пере­на­пря­же­ния. Регу­ляр­ные заня­тия помо­гут вла­га­ли­щу быст­ро вос­ста­но­вить­ся и бла­го­твор­но ска­жут­ся на интим­ной жиз­ни недав­но родив­шей жен­щи­ны.

Боль­шин­ство про­ис­хо­дя­щих ваги­наль­ных изме­не­ний име­ют обра­ти­мый харак­тер. При соблю­де­нии реко­мен­да­ций вра­ча, интим­ной гиги­е­ны, гим­на­сти­ки функ­ции вла­га­ли­ща вос­ста­нав­ли­ва­ют­ся через 2 – 3 меся­ца после родов. Выпол­нив одну из сво­их глав­ных функ­ций, жен­щи­на при­сту­па­ет к сле­ду­ю­щей важ­ной зада­че – быть мате­рью.


Интересное