Операция при опущении и выпадении матки

С воз­рас­том все орга­ны чело­ве­че­ско­го орга­низ­ма изна­ши­ва­ют­ся и боль­ше под­вер­га­ют­ся раз­лич­ным забо­ле­ва­ни­ям. Жен­ский орга­низм в этом слу­чае не исклю­че­ние, а если учесть его слож­ность, в осо­бен­но­сти репро­дук­тив­ной систе­мы, то неуди­ви­тель­но, что боль­шей угро­зе под­вер­га­ют­ся имен­но поло­вые орга­ны. Боль­ше все­го стра­да­ет мат­ка, ведь жен­щи­на в тече­ние сво­ей жиз­ни “про­из­во­дит” дру­гих людей, поэто­му частое забо­ле­ва­ние рожав­ших жен­щин – ее опу­ще­ние, не ред­ко и вме­сте с дру­ги­ми внут­рен­ни­ми орга­на­ми. При этом самым надеж­ным и рас­про­стра­нен­ным мето­дом лече­ния счи­та­ет­ся хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство.

Толь­ко эффек­тив­но про­ве­ден­ная опе­ра­ция при опу­ще­нии мат­ки с при­ме­не­ни­ем совре­мен­ных меди­цин­ских тех­но­ло­гий поз­во­ля­ет сохра­нить дето­род­ную функ­цию, доста­точ­но быст­ро вер­нуть­ся к нор­маль­ной поло­вой жиз­ни и исклю­ча­ет веро­ят­ность реци­ди­вов при усло­вии, что болезнь не запу­ше­на до край­ней сте­пе­ни.

Опущение матки – что это за болезнь

матка

Мат­ка в брюш­ной поло­сти под­дер­жи­ва­ет­ся с помо­щью мышеч­но­го аппа­ра­та и систе­мы свя­зок, но со вре­ме­нем эти связ­ки и мыш­цы по раз­ным при­чи­нам осла­бе­ва­ют, что при­во­дит к сме­ще­нию мат­ки вниз под дей­стви­ем эле­мен­тар­ной силы тяже­сти. В резуль­та­те это­го про­цес­са при отсут­ствии соот­вет­ству­ю­ще­го лече­ния дето­род­ный орган опус­ка­ет­ся в сто­ро­ну вла­га­лищ­но­го кана­ла вплоть до ее пол­но­го выпа­де­ния.

Это забо­ле­ва­ние назы­ва­ет­ся про­лапс мат­ки и, к сожа­ле­нию, под­да­ет­ся лече­нию толь­ко хирур­ги­че­ским путем. Конеч­но, суще­ству­ют спе­ци­аль­ные при­спо­соб­ле­ния, спо­соб­ные удер­жать мат­ку на сво­ем месте, а так­же упраж­не­ния, укреп­ля­ю­щие мыш­цы, но если про­цесс опу­ще­ния начал­ся, оста­но­вить его воз­мож­но толь­ко хирур­ги­че­ским путем, все осталь­ные меры борь­бы при­не­сут лишь вре­мен­ное облег­че­ние.

Последствия опущения матки

опущения матки

Внут­рен­ние орга­ны в чело­ве­че­ском орга­низ­ме свя­за­ны друг с дру­гом с помо­щью тех же свя­зок, кото­рые под­дер­жи­ва­ют их в нор­маль­ном поло­же­нии, поэто­му сме­ща­ясь вниз мат­ка “тянет” за собой все, что рас­по­ло­же­но рядом.

  • Она давит на вла­га­ли­ще, из-за чего про­ис­хо­дит его выпа­де­ние вме­сте с мат­кой.
  • Осво­бо­див­ше­е­ся место в брюш­ной поло­сти может занять кишеч­ник, что чре­ва­то про­бле­ма­ми с пище­ва­ре­ни­ем.
  • При сме­ще­нии мат­ки защем­ля­ют­ся моче­вой пузырь и пря­мая киш­ка, что при­во­дит к недер­жа­ни­ям, запо­рам, вос­па­ле­ни­ям моче­точ­ни­ков, про­бле­мам с дефе­ка­ци­ей.

Есте­ствен­но, что и на поло­вой жиз­ни при­дет­ся поста­вить крест – даже неболь­шое опу­ще­ние мат­ки достав­ля­ет дис­ком­форт и боль, а ее выпа­де­ние сопро­вож­да­ет­ся посто­ян­ны­ми вос­па­ле­ни­я­ми и кро­во­те­че­ни­я­ми.

При осо­бо тяже­лой сте­пе­ни забо­ле­ва­ния может воз­ник­нуть даже некроз тка­ней или зара­же­ние кро­ви, то есть забо­ле­ва­ние опас­но не толь­ко для репро­дук­тив­ной систе­мы жен­щи­ны, но и для жиз­ни в целом. Поэто­му важ­но знать каки­ми симп­то­ма­ми сопро­вож­да­ет­ся выпа­де­ние мат­ки, что­бы начать свое­вре­мен­ное лече­ние, ведь это залог пол­но­го выздо­ров­ле­ния и воз­вра­та к пол­но­цен­ной жиз­ни.

загруз­ка…

Признаки опущения матки

кровотечения

  1. Ощу­ще­ния дав­ле­ния на ниж­нюю часть живо­та, посто­ян­ный дис­ком­форт и боли.
  2. Ощу­ще­ние при­сут­ствия ино­род­но­го тела во вла­га­ли­ще.
  3. Боли и кро­во­те­че­ния во вре­мя поло­во­го акта.
  4. Под­те­ка­ние мочи даже при неболь­ших физи­че­ских нагруз­ках, чиха­нии, сме­хе.
  5. Недер­жа­ние мочи и кала (при сопут­ству­ю­щем опу­ще­нии моче­во­го пузы­ря или пря­мой киш­ки).
  6. Обиль­ные вла­га­лищ­ные выде­ле­ния, неред­ко с кро­вью.

Появ­ле­ние даже одно­го симп­то­ма из выше­пе­ре­чис­лен­ных, явля­ет­ся пово­дом для неза­мед­ли­тель­но­го похо­да к вра­чу – ведь любое забо­ле­ва­ние на началь­ном эта­пе гораз­до луч­ше под­да­ет­ся лече­нию, чем в запу­щен­ных слу­ча­ях.

Основ­ной при­чи­ной опу­ще­ния мат­ки явля­ет­ся ослаб­ле­ние мышц и свя­зок, ее дер­жа­щих. Но поче­му мыш­цы ослаб­ля­ют­ся и мож­но ли предот­вра­тить это непри­ят­ное явле­ние?

Причины ослабления мышц и опущения матки

опущения матки

  • Стре­ми­тель­ные и трав­ма­тич­ные роды.
  • Боль­шие физи­че­ские нагруз­ки.
  • Гипо­ди­на­мия и ожи­ре­ние.
  • Забо­ле­ва­ния, сопро­вож­да­ю­щи­е­ся затяж­ным кашлем.
  • Частые запо­ры.
  • Наслед­ствен­ный фак­тор.
  • Раз­ры­вы про­меж­но­сти и опе­ра­ции на орга­ны тазо­во­го дна.

Все эти фак­то­ры спо­соб­ству­ют ослаб­ле­нию мышц таза – тазо­вой диа­фраг­мы, в резуль­та­те чего мышеч­ная ткань ста­но­вит­ся рых­лой, теря­ет проч­ность и эла­стич­ность, а вме­сте с тем и спо­соб­ность удер­жи­вать мат­ку в месте с сосед­ни­ми орга­на­ми на сво­ем месте.

Раз­ли­ча­ют несколь­ко сте­пе­ней опу­ще­ния мат­ки – чем боль­ше сте­пень тем боль­ше мат­ка опу­ще­на в сто­ро­ну вла­га­лищ­но­го кана­ла, тем слож­нее его лечить и устра­нять послед­ствия – в осо­бо тяже­лых слу­ча­ях реко­мен­ду­ет­ся даже уда­ле­ние мат­ки и заши­ва­ние вла­га­ли­ща.

загруз­ка…

Степени тяжести пролапса матки

опущения матки

  1. Заклю­ча­ет­ся в неболь­шом ослаб­ле­нии мышеч­ной тка­ни и сме­ще­нии сте­нок вла­га­ли­ща.
  2. Более замет­ное ослаб­ле­ние, сопро­вож­да­ю­ще­е­ся про­бле­ма­ми с моче­ис­пус­ка­ни­ем и дефе­ка­ци­ей. Моче­вой пузырь сме­ща­ет­ся вниз и начи­на­ет выпи­рать перед­няя стен­ка пря­мой киш­ки.
  3. Шей­ка мат­ки опус­ка­ет­ся до уров­ня вхо­да во вла­га­ли­ще.
  4. Частич­ное выпа­де­ние мат­ки – часть шей­ки высту­па­ет за пре­де­лы вла­га­лищ­но­го кана­ла.
  5. Пол­ное выпа­де­ние с выво­ра­чи­ва­ни­ем сте­нок вла­га­ли­ща.

Про­лапс орга­нов мало­го таза и мат­ки в том чис­ле вхо­дит в трой­ку самых рас­про­стра­нен­ных жен­ских забо­ле­ва­ний, поэто­му лече­ни­ем это­го забо­ле­ва­ния зани­ма­ет­ся отдель­ная область меди­ци­ны – пель­ви­о­пе­ри­нео­ло­гия. Про­ве­де­ни­ем таких опе­ра­ций зани­ма­ют­ся не обыч­ные вра­чи-гине­ко­ло­ги, а спе­ци­аль­но под­го­тов­лен­ные док­то­ра, спе­ци­а­ли­зи­ру­ю­щи­е­ся на веде­нии жен­щин с опу­ще­ни­ем мат­ки.

Суще­ству­ет несколь­ко спо­со­бов опе­ра­тив­но­го реше­ния про­бле­мы опу­ще­ния мат­ки и орга­нов мало­го таза. У каж­до­го из них есть свои плю­сы, мину­сы и про­ти­во­по­ка­за­ния. Самы­ми рас­про­стра­нен­ны­ми недо­стат­ка­ми опе­ра­ций явля­ет­ся боль­шая веро­ят­ность реци­ди­вов, дис­ком­форт, боли и нару­ше­ния рабо­ты орга­нов репро­дук­тив­ной систе­мы.

Виды проводимых операций при опущении матки

  1. Коль­по­ра­фия – уши­ва­ние части вла­га­ли­ща по перед­ней или зад­ней стен­ке, в резуль­та­те чего про­ис­хо­дит суже­ние вла­га­лищ­но­го кана­ла, что затор­ма­жи­ва­ет опу­ще­ние орга­нов. Такой метод при­ме­ним при 3 – 4 ста­дии забо­ле­ва­ния, при этом веро­ят­ность реци­ди­вов состав­ля­ет 40%, что недо­пу­сти­мо для совре­мен­но­го уров­ня раз­ви­тия меди­цин­ских тех­но­ло­гий.
  2. Экс­тир­па­ция мат­ки – пол­ное уда­ле­ние орга­на, ино­гда вме­сте с при­дат­ка­ми (в зави­си­мо­сти от тяже­сти забо­ле­ва­ния). Этот спо­соб при­ме­ня­ет­ся для лече­ния жен­щин пожи­ло­го воз­рас­та, у кото­рых уже угас­ла дето­род­ная функ­ция, и поло­вая жизнь пол­но­стью отсут­ству­ет.
    Одна­ко, пол­ное уда­ле­ние мат­ки не все­гда оправ­да­но, так как не помо­га­ет решить про­бле­му с опу­ще­ни­ем орга­нов мало­го таза пол­но­стью, ведь при­чи­на забо­ле­ва­ния не сама мат­ка, а ослаб­ле­ние мышц, удер­жи­ва­ю­щих ее. Поэто­му после экс­тир­па­ции мат­ки оста­ет­ся высо­кой веро­ят­ность опу­ще­ния дру­гих жиз­нен­но важ­ных орга­нов, уда­ле­ние кото­рых не пред­став­ля­ет­ся воз­мож­ным.
  3. Опе­ра­ция “Сет­ка” – заклю­ча­ет­ся в креп­ле­нии мат­ки и при­ле­га­ю­щих орга­нов к тазо­вым костям с помо­щью спе­ци­аль­но­го про­ле­но­во­го имплан­тан­та (сет­ки). Эта опе­ра­ция при опу­ще­нии мат­ки поз­во­ля­ет быст­ро и эффек­тив­но изба­вить от забо­ле­ва­ния без воз­ник­но­ве­ния реци­ди­вов и сохра­нить дето­род­ную функ­цию, ведь не ред­ко от опу­ще­ния мат­ки стра­да­ют и моло­дые жен­щи­ны, пла­ни­ру­ю­щие рож­де­ние детей.
    Кро­ме того, после такой опе­ра­ции жен­щи­на через пару меся­цев может вер­нуть­ся к нор­маль­ной поло­вой жиз­ни. Уста­нов­ка сет­ки про­ис­хо­дит через неболь­шие раз­ре­зы во вла­га­ли­ще, паху и на яго­ди­цах лапа­ро­ско­пи­че­ским мето­дом, в резуль­та­те эсте­ти­ка жен­ско­го тела не нару­ша­ет­ся, а дето­род­ная функ­ция сохра­ня­ет­ся. Кро­ме того, во вре­мя опе­ра­ции у вра­ча есть воз­мож­ность попра­вить рас­по­ло­же­ние дру­гих внут­рен­них орга­нов без вре­да для здо­ро­вья паци­ент­ки.

Реа­би­ли­та­ция после тако­го лече­ния длит­ся око­ло двух меся­цев, после чего имплан­тант пол­но­стью при­жи­ва­ет­ся и не ощу­ща­ет­ся внут­ри орга­низ­ма.

Реабилитация после операции

запоры

Пол­ная реа­би­ли­та­ция после про­ве­ден­ной опе­ра­ции состав­ля­ет 6 – 7 недель, но начи­нать воз­вра­щать­ся к нор­маль­ной жиз­ни мож­но уже спу­стя неде­лю.

  • Пер­вые 5 – 7 дней необ­хо­ди­мо про­пить курс анти­био­ти­ков по назна­че­нию вра­ча для мини­ми­за­ции рис­ка вос­па­ле­ния.
  • В пищу упо­треб­лять толь­ко жид­кие про­дук­ты, что­бы не про­во­ци­ро­вать запо­ры.
  • На про­тя­же­нии двух недель не реко­мен­ду­ет­ся сидеть вооб­ще, что­бы не напря­гать мыш­цы тазо­во­го дна.
  • Воз­вра­щать­ся к физи­че­ским упраж­не­ни­ям нуж­но посте­пен­но и не рань­ше чем через месяц, а то и поз­же в зави­си­мо­сти от само­чув­ствия паци­ент­ки и ее инди­ви­ду­аль­ных пока­за­те­лей.
  • Пол­но­цен­ная интим­ная жизнь воз­мож­на толь­ко через два меся­ца после про­ве­де­ния опе­ра­ции.

Резю­ми­руя выше­из­ло­жен­ную инфор­ма­цию, мож­но сде­лать вывод, что опу­ще­ние мат­ки и орга­нов мало­го таза – это доста­точ­но серьез­ное забо­ле­ва­ние, кото­рое луч­ше не запус­кать. Но вме­сте с тем это и не при­го­вор – совре­мен­ный уро­вень раз­ви­тия меди­цин­ских тех­но­ло­гий поз­во­ля­ет быст­ро решить эту про­бле­му, сохра­нив дето­род­ную функ­цию и воз­мож­ность вести пол­но­цен­ную поло­вую жизнь.


Интересное