Инструкция по применению Вобензима в гинекологии

Пре­па­ра­ты анти­бак­те­ри­аль­ной и гор­мо­наль­ной тера­пии при­зна­ны наи­бо­лее эффек­тив­ным мето­дом лече­ния гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний. Одна­ко пере­чень побоч­ных эффек­тов в резуль­та­те их при­ме­не­ния ока­зы­ва­ет нега­тив­ное вли­я­ние на орга­низм. Вобэн­зим (инструк­ция по при­ме­не­нию в гине­ко­ло­гии) дает воз­мож­ность оце­нить пре­иму­ще­ства лече­ния на осно­ве про­тео­ли­ти­че­ских фер­мен­тов. Высо­ко­ак­тив­ные ком­по­нен­ты, вхо­дя­щие в состав Вобэн­зи­ма, не толь­ко уси­ли­ва­ют дей­ствие пре­па­ра­тов базис­ной тера­пии, но и устра­ня­ют побоч­ные эффек­ты, вызван­ные их дли­тель­ным исполь­зо­ва­ни­ем.

Что собой представляет препарат

папаин

Пре­па­рат, выпус­ка­е­мый немец­кой фар­ма­цев­ти­че­ской ком­па­ни­ей Mucos Pharma, пред­став­лен в виде таб­ле­ток со спе­ци­фи­че­ским запа­хом. Для ока­за­ния мак­си­маль­но­го эффек­та таб­лет­ки покры­ты кишеч­но­рас­тво­ри­мой обо­лоч­кой.

Это ком­би­ни­ро­ван­ное лекар­ствен­ное сред­ство, состо­я­щее из фер­мен­тов рас­ти­тель­но­го и живот­но­го про­ис­хож­де­ния. В его состав вхо­дят про­тео­ли­ти­че­ские энзи­мы, полу­чен­ные из ана­на­са (бро­ме­лайн) и папайи (папа­ин), а так­же из под­же­лу­доч­ной желе­зы (пан­кре­а­тин, химот­рип­син, липа­за, ами­ла­за, рутин).

Вобэн­зим — мощ­ный имму­но­мо­ду­ля­тор, ока­зы­ва­ю­щий про­ти­во­вос­па­ли­тель­ное, аналь­ге­зи­ру­ю­щее, фиб­ри­но­ли­ти­че­ское дей­ствие. Пре­па­рат обла­да­ет про­ти­во­отеч­ным эффек­том, улуч­ша­ет мик­ро­цир­ку­ля­цию в оча­ге вос­па­ле­ния. Лекар­ствен­ное сред­ство на осно­ве энзи­мов поло­жи­тель­но дей­ству­ет на анти­ток­си­че­скую функ­цию пече­ни, вос­ста­нав­ли­ва­ет актив­ность гепа­то­ци­тов, обез­за­ра­жи­ва­ет и выво­дит из орга­низ­ма ток­си­ны, про­дук­ты обме­на, аллер­ге­ны и сво­бод­ные ради­ка­лы.

Вобэн­зим в гине­ко­ло­гии при­ме­ня­ют в ком­плекс­ной тера­пии для лече­ния забо­ле­ва­ний репро­дук­тив­ной сфе­ры в острой и хро­ни­че­ской ста­дии, а так­же само­сто­я­тель­но в целях про­фи­лак­ти­ки для пре­ду­пре­жде­ния воз­мож­ных реци­ди­вов в вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од.

Показания к применению

Вобэн­зим ока­зы­ва­ет вли­я­ние на основ­ные физио­ло­ги­че­ские про­цес­сы в орга­низ­ме:

  • улуч­ше­ние обме­на веществ, жиро­во­го обме­на, повы­ше­ние уров­ня липи­дов высо­кой плот­но­сти;
  • акти­ви­за­ция иммун­ной систе­мы;
  • повы­ше­ние уров­ня эффек­тив­но­сти анти­бак­те­ри­аль­ных пре­па­ра­тов систем­но­го дей­ствия путем повы­ше­ния про­ти­во­мик­роб­но­го имму­ни­те­та;
  • устра­не­ние побоч­ных эффек­тов вслед­ствие при­ме­не­ния анти­бак­те­ри­аль­ных и гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов (аллер­ги­че­ской реак­ции, дис­бак­те­ри­о­за);
  • пре­ду­пре­жде­ние раз­ви­тия тром­бо­эм­бо­ли­че­ских ослож­не­ний;
  • поло­жи­тель­ное воз­дей­ствие на эрит­ро­ци­ты, их сво­бод­ное пере­ме­ще­ние в систем­ный кро­во­ток;
  • пре­ду­пре­жде­ние спа­еч­ных про­цес­сов за счет умень­ше­ния коли­че­ства фиб­ри­на, а так­же кело­ид­ных обра­зо­ва­ний;
  • повы­ше­ние рези­стент­но­сти орга­низ­ма после опе­ра­тив­но­го лече­ния гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний, сокра­ще­ние сро­ка реа­би­ли­та­ции.

Пока­за­ни­ем к назна­че­нию Вобэн­зи­ма явля­ют­ся:

  1. Вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в мат­ке и ее при­дат­ках (аднек­сит). Вобэн­зим ока­зы­ва­ет про­ти­во­вос­па­ли­тель­ное и про­ти­во­отеч­ное дей­ствие, пре­ду­пре­жда­ет раз­ви­тие спа­ек и труб­ной непро­хо­ди­мо­сти. Сни­жа­ет риск воз­ник­но­ве­ния вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти и обще­го нару­ше­ния репро­дук­тив­ной функ­ции.
  2. Эндо­мет­рит. Лекар­ствен­ное сред­ство улуч­ша­ет кро­во­снаб­же­ние тка­ней, теку­честь кро­ви, обмен­ные про­цес­сы, устра­ня­ет отеч­ность и застой­ные явле­ния в поло­сти мат­ки, пре­пят­ству­ет обра­зо­ва­нию гема­том, повы­ша­ет мест­ный имму­ни­тет. Отме­ча­ют его аналь­ге­зи­ру­ю­щее дей­ствие вслед­ствие раз­ло­же­ния био­ло­ги­че­ски актив­ных веществ, вызы­ва­ю­щих боль. В ком­плек­се с анти­бак­те­ри­аль­ны­ми пре­па­ра­та­ми сокра­ща­ет сро­ки лече­ния и реа­би­ли­та­ции, пре­ду­пре­жда­ет реци­ди­вы болез­ни.
  3. Вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы во вла­га­ли­ще и в шей­ке мат­ки (коль­пит, атро­фи­че­ский ваги­нит, бак­те­ри­аль­ный ваги­ноз, дис­пла­зия шей­ки мат­ки, хро­ни­че­ский цер­ви­цит). Вобэн­зим акти­ви­зи­ру­ет реге­не­ра­цию сли­зи­стых обо­ло­чек, уско­ря­ет эпи­те­ли­за­цию повре­жден­ных участ­ков и мик­ро­цир­ку­ля­цию в кро­ве­нос­ных сосу­дах. Отме­ча­ют поло­жи­тель­ное воз­дей­ствие лекар­ства в ком­плекс­ной тера­пии для лече­ния хла­ми­ди­о­за, мико­плаз­мо­за и дру­гих бак­те­ри­аль­ных и вирус­ных инфек­ций. Эффек­тив­ность лекар­ствен­но­го сред­ства обу­слов­ле­на спо­соб­но­стью повы­шать кон­цен­тра­цию анти­био­ти­ков в оча­ге вос­па­ле­ния.
  4. Бес­пло­дие, воз­ник­шее в резуль­та­те реци­ди­ви­ру­ю­щих вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов в яич­ни­ках, мат­ке и маточ­ных тру­бах. Вобэн­зим подав­ля­ет обра­зо­ва­ние кело­ид­ных руб­цов и спа­ек, спо­соб­ству­ет сво­бод­но­му про­хож­де­нию опло­до­тво­рен­ной яйце­клет­ки в полость мат­ки. Устра­ня­ет побоч­ные эффек­ты заме­сти­тель­ной гор­мо­наль­ной тера­пии, в том чис­ле кон­тра­цеп­ции.
  5. Сосу­ди­стые нару­ше­ния в кли­мак­те­ри­че­ском пери­о­де. Вобэн­зим вос­ста­нав­ли­ва­ет мик­ро­цир­ку­ля­тор­ный гемо­стаз, акти­ви­зи­ру­ет тром­бо­ци­ты, пре­пят­ству­ет обра­зо­ва­нию боль­ших агре­га­тов, кото­рые заку­по­ри­ва­ют мел­кие сосу­ды. Лекар­ство ока­зы­ва­ет регу­ли­ру­ю­щее воз­дей­ствие на безъ­ядер­ные кле­точ­ные фраг­мен­ты, цир­ку­ли­ру­ю­щие в систем­ном кро­во­то­ке, В отли­чие от антиа­гре­ган­тов, Вобэн­зим не нару­ша­ет сли­зи­стую обо­лоч­ку желуд­ка и 12-перст­ной киш­ки. Этот пре­па­рат неза­ме­ним в каче­стве про­фи­лак­ти­ки сосу­ди­стых нару­ше­ний в пожи­лом воз­расте.
  6. Пери­од бере­мен­но­сти. Вобэн­зим ока­зы­ва­ет бла­го­при­ят­ное воз­дей­ствие на орга­низм бере­мен­ной жен­щи­ны. Он повы­ша­ет рези­стент­ность орга­низ­ма в пери­од гор­мо­наль­ной пере­строй­ки, сни­жа­ет про­яв­ле­ния гесто­за, устра­ня­ет отеч­ность. Гине­ко­ло­ги отме­ча­ют его поло­жи­тель­ное дей­ствие на мик­ро­цир­ку­ля­цию пла­цен­ты: улуч­ше­ние кро­во­снаб­же­ния, сни­же­ние рис­ка тром­бо­об­ра­зо­ва­ния.
  7. Хирур­ги­че­ские мани­пу­ля­ции (аборт, выскаб­ли­ва­ние). Вхо­дя­щие в состав лекар­ства энзи­мы уско­ря­ют вос­ста­нов­ле­ние повре­жден­ных тка­ней, пре­пят­ству­ют обра­зо­ва­нию кело­ид­ных руб­цов, сокра­ща­ют риск появ­ле­ния инфек­ци­он­ных ослож­не­ний.
  8. Тром­боз сосу­дов в после­ро­до­вом пери­о­де. Вобэн­зим реко­мен­ду­ют к при­ме­не­нию жен­щи­нам, стра­да­ю­щим обшир­ны­ми тром­бо­за­ми сосу­дов мат­ки и дру­гих орга­нов мало­го таза, вари­ко­зом, врож­ден­ны­ми и при­об­ре­тен­ны­ми пато­ло­ги­я­ми. Пре­па­рат вклю­ча­ют в состав ком­плекс­ной тера­пии, направ­лен­ной на пре­ду­пре­жде­ние раз­ви­тия тром­бо­ти­че­ских ослож­не­ний.
  9. Пред­мен­стру­аль­ный син­дром. Лекар­ство при­ни­ма­ют для устра­не­ния непри­ят­ных симп­то­мов в пред­мен­стру­аль­ный и мен­стру­аль­ный пери­од. Вобэн­зим ока­зы­ва­ет про­ти­во­вос­па­ли­тель­ное, про­ти­во­отеч­ное дей­ствие на репро­дук­тив­ные орга­ны, устра­ня­ет болез­нен­ность в обла­сти мат­ки и при­дат­ков, а так­же в молоч­ных желе­зах при масто­па­тии.
  10. Масто­па­тия. Пре­па­рат сни­жа­ет выра­жен­ность боле­во­го син­дро­ма и уси­ли­ва­ет эффект от при­ме­не­ния пато­ге­не­ти­че­ской тера­пии.
загруз­ка…

Особенности использования препарата

Вобэнзим

Дозу лекар­ствен­но­го сред­ства и про­дол­жи­тель­ность кур­са лече­ния уста­нав­ли­ва­ет леча­щий врач на осно­ва­нии дан­ных ана­мне­за паци­ент­ки. Оце­нив сте­пень тяже­сти забо­ле­ва­ния, гине­ко­лог раз­ра­ба­ты­ва­ет инди­ви­ду­аль­ную схе­му при­е­ма лекар­ства, кор­рек­ти­руя ее на про­тя­же­нии кур­са тера­пии.

При сред­ней сте­пе­ни тяже­сти Вобэн­зим назна­ча­ют в дозе 3 – 10 таб­ле­ток три­жды в сут­ки на про­тя­же­нии 2 недель и боль­ше, кор­рек­ти­руя дозу в сто­ро­ну умень­ше­ния. Общая про­дол­жи­тель­ность тера­пии в этом слу­чае не пре­вы­ша­ет 3 меся­цев. В пер­вые три дня забо­ле­ва­ния реко­мен­ду­е­мая доза состав­ля­ет по 3 таб­лет­ки 3 раза в день.

Если забо­ле­ва­ние про­те­ка­ет тяже­ло, коли­че­ство при­ни­ма­е­мых таб­ле­ток уве­ли­чи­ва­ют до 10 штук в сут­ки. После улуч­ше­ния физио­ло­ги­че­ских пока­за­те­лей огра­ни­чи­ва­ют­ся при­е­мом 5 таб­ле­ток три­жды в сут­ки. Курс лече­ния может про­дол­жать­ся до 6 меся­цев. Обыч­но гине­ко­ло­ги реко­мен­ду­ют при­ни­мать это лекар­ство кур­са­ми в ком­плек­се с пре­па­ра­та­ми базис­ной тера­пии.

В пери­од реа­би­ли­та­ции после анти­бак­те­ри­аль­ной или гор­мо­наль­ной тера­пии Вобэн­зим назна­ча­ют про­фи­лак­ти­че­ски для вос­ста­нов­ле­ния есте­ствен­но­го мик­роб­но­го пей­за­жа кишеч­ни­ка и вла­га­ли­ща. Лекар­ство при­ни­ма­ют на про­тя­же­нии 10 – 14 дней три­жды в сут­ки. После пере­не­сен­ной луче­вой или химио­те­ра­пии дозу Вобэн­зи­ма уве­ли­чи­ва­ют до 15 таб­ле­ток в сут­ки, раз­де­лен­ных на 3 – 4 при­е­ма.

Мно­го­лет­няя прак­ти­ка при­ме­не­ния Вобэн­зи­ма ука­зы­ва­ет на хоро­шую пере­но­си­мость пре­па­ра­та паци­ент­ка­ми раз­но­го воз­рас­та.

Вобэн­зим может про­во­ци­ро­вать инди­ви­ду­аль­ную сверх­чув­стви­тель­ность орга­низ­ма в виде:

  • аллер­ги­че­ской реак­ции (кра­пив­ни­цы, эри­те­мы, зуда, гипер­гид­ро­за);
  • тош­но­ты, рво­ты, общих явле­ний дис­пеп­сии (взду­тия живо­та, диа­реи);
  • повы­ше­ния или сни­же­ния аппе­ти­та;
  • изме­не­ния кон­си­стен­ции и запа­ха кало­вых масс.

Отме­чен­ные побоч­ные явле­ния наблю­да­ют очень ред­ко. Обыч­но при сни­же­нии дозы Вобэн­зи­ма или ее раз­де­ле­ния на несколь­ко допол­ни­тель­ных при­е­мов они само­устра­ня­ют­ся.

Появ­ле­ние обостре­ния болез­ни в пер­вые дни лече­ния не явля­ют­ся пово­дом для отме­ны лекар­ствен­но­го сред­ства. Тера­пию про­дол­жа­ют до появ­ле­ния пер­вых при­зна­ков ремис­сии. На сего­дняш­ний день не суще­ству­ет дан­ных о пере­до­зи­ров­ке это­го лекар­ства. При нали­чии подо­зри­тель­ных симп­то­мов сле­ду­ет в обя­за­тель­ном поряд­ке про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с леча­щим вра­чом.

В пери­од бере­мен­но­сти и лак­та­ции Вобэн­зим при­ни­ма­ют с осо­бой осто­рож­но­стью под наблю­де­ни­ем леча­ще­го вра­ча.


Огра­ни­че­ни­ем к назна­че­нию лекар­ствен­но­го сред­ства явля­ют­ся:
  • тяже­лая пато­ло­гия пече­ни, почек, серд­ца;
  • син­дром глю­ко­зо-галак­тоз­ной маль­аб­сорб­ции;
  • состо­я­ния, свя­зан­ные с высо­ким риском кро­во­те­че­ний (в том чис­ле кро­во­те­че­ния во вре­мя бере­мен­но­сти);
  • инди­ви­ду­аль­ная непе­ре­но­си­мость пре­па­ра­та.

При­ме­не­ние Вобэн­зи­ма в ком­плек­се с систем­ны­ми пре­па­ра­та­ми ока­зы­ва­ет выра­жен­ный эффект на ран­ней ста­дии забо­ле­ва­ния. Он не заме­ня­ет базис­ную тера­пию, но повы­ша­ет эффек­тив­ность анти­бак­те­ри­аль­ных и гор­мо­наль­ных пре­па­ра­тов путем уве­ли­че­ния кон­цен­тра­ции актив­но­дей­ству­ю­щих веществ в оча­ге вос­па­ле­ния, ока­зы­ва­ет сти­му­ли­ру­ю­щее воз­дей­ствие на иммун­ную систе­му.


Интересное