Что делать, если увеличены яичники? Причины, провоцирующие появление данной патологии

Сре­ди гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния в яич­ни­ках зани­ма­ют лиди­ру­ю­щие пози­ции. Если уве­ли­че­ны яич­ни­ки — при­чи­ны могут быть самы­ми раз­но­об­раз­ны­ми: от есте­ствен­ных физио­ло­ги­че­ских изме­не­ний в пери­од ову­ля­ции или в пубер­тат­ный пери­од до гроз­ных забо­ле­ва­ний, не толь­ко нару­ша­ю­щих репро­дук­тив­ную функ­цию орга­низ­ма, но и пред­став­ля­ю­щих реаль­ную угро­зу для жиз­ни.

Свое­вре­мен­ная диа­гно­сти­ка с помо­щью лабо­ра­тор­ных и инстру­мен­таль­ных мето­дов обсле­до­ва­ния поз­во­ля­ет опре­де­лить нали­чие пато­ло­ги­че­ских изме­не­ний в яич­ни­ках на ран­нем эта­пе. Ком­плекс диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий направ­лен на выяв­ле­ние пер­во­при­чи­ны пато­ло­ги­че­ских изме­не­ний и даль­ней­шую так­ти­ку лече­ния.

Причины увеличения яичников

кисты

При посе­ще­нии гине­ко­ло­га у жен­щи­ны может быть обна­ру­же­но уве­ли­че­ние яич­ни­ков. В неко­то­рых слу­ча­ях это явле­ние мож­но рас­смат­ри­вать как вари­ант нор­мы. Физио­ло­ги­че­ские изме­не­ния наблю­да­ют в пери­од ову­ля­ции, в пубер­тат­ный пери­од (появ­ле­ние фол­ли­ку­ляр­ной кисты), а так­же в пери­од пре­ме­но­па­у­зы (актив­ная гор­мо­наль­ная пере­строй­ка орга­низ­ма).

Пери­од ову­ля­ции несколь­ко уве­ли­чи­ва­ет раз­мер яич­ни­ка. Если уве­ли­че­ние не пре­вы­ша­ет 3 см и про­хо­дит с наступ­ле­ни­ем оче­ред­но­го мен­стру­аль­но­го цик­ла, то это явле­ние в боль­шин­стве слу­ча­ев не тре­бу­ет спе­ци­фи­че­ско­го лече­ния. Эта осо­бен­ность харак­тер­на для пери­о­да поло­во­го созре­ва­ния. Фол­ли­ку­ляр­ные кисты, обра­зу­ю­щи­е­ся в фол­ли­ку­лах при скоп­ле­нии жид­ко­сти, рас­са­сы­ва­ют­ся само­сто­я­тель­но (в слу­чае доб­ро­ка­че­ствен­но­го обра­зо­ва­ния).

Юные девуш­ки могут даже не подо­зре­вать нали­чие этой пато­ло­гии при отсут­ствии харак­тер­ных симп­то­мов: боли в обла­сти таза, пояс­нич­но­го отде­ла, ану­са, задерж­ки моче­ис­пус­ка­ния, нару­ше­нии обще­го состо­я­ния. Одна­ко, остав­лять этот факт без вни­ма­ния нель­зя. Фол­ли­ку­ляр­ные кисты спо­соб­ны пере­кру­чи­вать­ся. В таких слу­ча­ях симп­то­мы ярко выра­же­ны: при­сут­ству­ет боль силь­ной интен­сив­но­сти, вплоть до поте­ри созна­ния, наблю­да­ют задерж­ку моче­ис­пус­ка­ния и дефе­ка­ции, при­сут­ству­ют явле­ния общей инток­си­ка­ции орга­низ­ма.

Фол­ли­ку­ляр­ные кисты, обна­ру­жен­ные в под­рост­ко­вом воз­расте, наблю­да­ют в тече­ние 3 меся­цев. Обыч­но, это­го пери­о­да доста­точ­но для вос­ста­нов­ле­ния функ­ции яич­ни­ков. Щадя­щий режим дня перед месяч­ны­ми и в мен­стру­аль­ный пери­од, вклю­ча­ю­щий огра­ни­че­ние физи­че­ской и эмо­ци­о­наль­ной нагруз­ки, симп­то­ма­ти­че­ская тера­пия сред­ства­ми гомео­па­тии и народ­ной меди­ци­ны поз­во­ля­ет устра­нить воз­мож­ные ослож­не­ния.

Гор­мо­наль­ные изме­не­ния, наблю­да­е­мые перед месяч­ны­ми, в пред­ме­но­па­у­зе, спо­соб­ству­ют уве­ли­че­нию раз­ме­ров яич­ни­ков (физио­ло­ги­че­ская осо­бен­ность). Если непри­ят­ные симп­то­мы отсут­ству­ют, и это не сопро­вож­де­но сопут­ству­ю­щи­ми забо­ле­ва­ни­я­ми, дан­ный факт остав­ля­ют под наблю­де­ни­ем гине­ко­ло­га. Регу­ляр­ные про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры спо­соб­ству­ют выяв­ле­нию появив­ших­ся изме­не­ний (яич­ни­ки могут уве­ли­чить­ся в любой момент).

Уве­ли­че­ны яич­ни­ки в пери­од бере­мен­но­сти и при корм­ле­нии гру­дью, при­чи­ны — гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс. Сни­же­ние уров­ня гор­мо­на про­лак­ти­на (актив­но выра­ба­ты­ва­е­мо­го в лак­та­ци­он­ном пери­о­де) спо­соб­ству­ет вос­ста­нов­ле­нию есте­ствен­но­го гор­мо­наль­но­го фона.

Пере­чис­лен­ные выше симп­то­мы носят вре­мен­ный харак­тер, их не счи­та­ют опас­ны­ми для орга­низ­ма жен­щи­ны.

стрессовый фактор

Поми­мо есте­ствен­ных физио­ло­ги­че­ских изме­не­ний, уве­ли­че­ние яич­ни­ков могут наблю­дать при раз­лич­ных пато­ло­ги­че­ских про­цес­сах в орга­низ­ме.

К ним отно­сят сле­ду­ю­щие состо­я­ния:

  • инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ные изме­не­ния в яич­ни­ках;
  • спа­еч­ные про­цес­сы в обла­сти мало­го таза;
  • кисты (пара­о­ва­ри­аль­ные, муци­ноз­ные, дер­мо­ид­ные, эндо­мет­ри­о­ид­ные);
  • доб­ро­ка­че­ствен­ные и зло­ка­че­ствен­ные обра­зо­ва­ния;
  • вне­ма­точ­ная бере­мен­ность.

Клинические проявления патологии

Сре­ди основ­ных симп­то­мов уве­ли­че­ния яич­ни­ков выде­ля­ют сле­ду­ю­щие:

  1. Боль раз­ной интен­сив­но­сти, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся перед месяч­ны­ми. Появ­ле­ние силь­ной режу­щей боли в обла­сти яич­ни­ков явля­ет­ся пово­дом для неза­мед­ли­тель­но­го обра­ще­ния за меди­цин­ской помо­щью. Подоб­ное состо­я­ние наблю­да­ют при вне­ма­точ­ной бере­мен­но­сти, раз­ры­ве кисты. Оно пред­став­ля­ет реаль­ную опас­ность для жиз­ни. В неко­то­рых слу­ча­ях (при опре­де­лен­ных забо­ле­ва­ни­ях) боле­вой син­дром отсут­ству­ет.
  2. Визу­аль­ное уве­ли­че­ние брюш­ной поло­сти. Воз­ни­ка­ет при появ­ле­нии кисты или опу­хо­ли в яич­ни­ке боль­шо­го раз­ме­ра. Уве­ли­чи­ва­ет­ся не сам яич­ник, а содер­жи­мое ново­об­ра­зо­ва­ний. Ино­гда вре­мен­ное уве­ли­че­ние наблю­да­ют перед месяч­ны­ми.
  3. Появ­ле­ние неесте­ствен­ных вла­га­лищ­ных выде­ле­ний. Изме­не­ние их цве­та, запа­ха, кон­си­стен­ции ука­зы­ва­ет на при­со­еди­не­ние пато­ген­ной фло­ры. Раз­ви­ва­ю­щий­ся вос­па­ли­тель­ный про­цесс спо­соб­ству­ет тому, что яич­ник будет уве­ли­чи­вать­ся из-за отеч­но­сти. При двух­сто­рон­нем пора­же­нии кли­ни­че­ские симп­то­мы выра­же­ны боль­ше.
  4. Изме­не­ние тем­пе­ра­ту­ры тела. Суб­феб­риль­ная тем­пе­ра­ту­ра сопро­вож­да­ет вяло­те­ку­щий вос­па­ли­тель­ный про­цесс. Высо­кая тем­пе­ра­ту­ра (выше 39 гра­ду­сов) ука­зы­ва­ет на серьез­ную пато­ло­гию и тре­бу­ет немед­лен­ной гос­пи­та­ли­за­ции в ста­ци­о­нар­ное отде­ле­ние.

Появ­ле­ние непри­ят­ных симп­то­мов ука­зы­ва­ет на необ­хо­ди­мость кон­суль­та­ции гине­ко­ло­га.

Свое­вре­мен­но выяв­лен­ное забо­ле­ва­ние повы­ша­ет шан­сы на успеш­ное лече­ние. Поче­му мог­ли уве­ли­чить­ся яич­ни­ки, и что делать в каж­дом кон­крет­ном слу­чае, опре­де­ля­ет врач исхо­дя из дан­ных резуль­та­тов ана­ли­зов, полу­чен­ных в ходе лабо­ра­тор­ных и инстру­мен­таль­ных мето­дов обсле­до­ва­ния.

Ультразвуковое исследование органов малого таза

В ком­плекс диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий вхо­дят сле­ду­ю­щие про­це­ду­ры:
  1. Общий ана­лиз кро­ви. Полу­чен­ные дан­ные содер­жат цен­ную для вра­ча инфор­ма­цию, поз­во­ля­ю­щую оце­нить общее состо­я­ние орга­низ­ма и выявить при­зна­ки вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са.
  2. Ана­лиз кро­ви на гор­мо­ны (тесто­сте­рон, люте­и­ни­зи­ру­ю­щий, кор­ти­зол, тирок­син, фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­щий, про­ге­сте­рон).
  3. Мазок на цито­ло­гию (ПАП-тест). Цито­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние мате­ри­а­ла поз­во­ля­ет опре­де­лить пато­ло­ги­че­ские про­цес­сы на поверх­но­сти шей­ки мат­ки и выявить гроз­ные забо­ле­ва­ния.
  4. ПЦР и дру­гие мето­ды выяв­ле­ния ИППП.
  5. Гисте­рос­аль­пин­го­ско­пия — это метод рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния орга­нов мало­го таза с целью опре­де­ле­ния в орга­нах репро­дук­тив­ной систе­мы спа­еч­ных про­цес­сов, нали­чия доб­ро­ка­че­ствен­ных и зло­ка­че­ствен­ных ново­об­ра­зо­ва­ний, врож­ден­ных ано­ма­лий.
  6. Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза поз­во­ля­ет выявить струк­тур­ные нару­ше­ния в яич­ни­ках.
загруз­ка…

Тактика лечения

Резуль­та­ты ана­ли­зов опре­де­ля­ют даль­ней­шую так­ти­ку лече­ния. Она вклю­ча­ет при­ме­не­ние сле­ду­ю­щих мето­дов:

  • кон­сер­ва­тив­ное лече­ние с помо­щью лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов;
  • хирур­ги­че­ский метод лече­ния;
  • симп­то­ма­ти­че­ское лече­ние с помо­щью средств народ­ной меди­ци­ны.

Кон­сер­ва­тив­ное лече­ние вклю­ча­ет такие лекар­ствен­ные сред­ства:
Иммуномодулирующие средства

  1. Анти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты систем­но­го дей­ствия пока­за­ны при нали­чии инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ных про­цес­сов в яич­ни­ках. Эффек­тив­ность анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии зави­сит от выбо­ра нуж­но­го пре­па­ра­та. В боль­шин­стве слу­ча­ев исполь­зу­ют цефа­ло­спо­ри­ны, мак­ро­ли­ды, фторх­и­но­ло­ны. Мест­но при­ме­ня­ют ваги­наль­ные суп­по­зи­то­рии или све­чи Гек­си­кон, Мико­жи­накс, Тер­жи­нан.
  2. Несте­ро­ид­ные про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты при­ме­ня­ют с целью умень­ше­ния оча­га вос­па­ле­ния, сня­тия боле­во­го син­дро­ма. Пока­за­ны Дик­ло­фе­нак, Воль­та­рен, Мова­лис.
  3. Аналь­ге­ти­ки для сня­тия боле­во­го син­дро­ма. Выбор мож­но оста­но­вить на таких пре­па­ра­тах, как Аналь­гин, Нуро­фен, Кета­нов и дру­гих.
  4. Цито­ста­ти­че­ские пре­па­ра­ты пока­за­ны при нали­чии зло­ка­че­ствен­ных обра­зо­ва­ний в яич­ни­ках с целью предот­вра­ще­ния быст­ро­го деле­ние рако­вых кле­ток. Их при­ме­ня­ют под стро­гим кон­тро­лем леча­ще­го вра­ча в усло­ви­ях ста­ци­о­на­ра.
  5. Гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты исполь­зу­ют для ста­би­ли­за­ции гор­мо­наль­но­го фона у жен­щин, когда уве­ли­чи­ва­ют­ся яич­ни­ки (осо­бен­но при дву­сто­рон­нем пора­же­нии). Какой пре­па­рат при­ни­мать, реша­ет леча­щий врач исхо­дя из дан­ных ана­мне­за.
  6. Гомео­па­ти­че­ские сред­ства при­ме­ня­ют с целью облег­че­ния непри­ят­ных симп­то­мов: боли, зуда, эмо­ци­о­наль­ной неста­биль­но­сти (Вибур­кол).
  7. Вита­мин­но-мине­раль­ные ком­плек­сы и био­ло­ги­че­ски актив­ные добав­ки вклю­ча­ют в еже­днев­ный раци­он. Сба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние игра­ет важ­ную роль в лече­нии дан­ной пато­ло­гии.
  8. Имму­но­мо­ду­ли­ру­ю­щие сред­ства син­те­ти­че­ско­го и рас­ти­тель­но­го про­ис­хож­де­ния акку­му­ли­ру­ют внут­рен­ний резерв орга­низ­ма (Имму­нал, Вифе­рон, Каго­цел).

Хирур­ги­че­ский метод лече­ния пока­зан при обна­ру­же­нии кисты, опу­хо­лей, спа­ек. Эффек­тив­ным мето­дом лече­ния счи­та­ют лапа­ро­ско­пию. Этот совре­мен­ный вид хирур­гии поз­во­ля­ет уда­лить ново­об­ра­зо­ва­ния через неболь­шие отвер­стия (до 1,5 см). Лапа­ро­ско­пия высту­па­ет в каче­стве аль­тер­на­ти­вы тра­ди­ци­он­ной откры­той хирур­гии.

Хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство необ­хо­ди­мо в экс­трен­ных слу­ча­ях: при раз­ры­ве кисты или подо­зре­нии на вне­ма­точ­ную бере­мен­ность. Подоб­ные явле­ния гро­зят пери­то­ни­том, кро­во­те­че­ни­ем и пред­став­ля­ют реаль­ную угро­зу для жиз­ни.

Сред­ства народ­ной меди­ци­ны у жен­щин исполь­зу­ют симп­то­ма­ти­че­ски. Они не могут заме­нять тра­ди­ци­он­ную схе­му лече­ния. Фито­ком­по­зи­ции из лекар­ствен­ных трав в виде отва­ров, насто­ев для при­ме­не­ния внутрь и сприн­це­ва­ний, вла­га­лищ­ных фито­там­по­нов обла­да­ют при­род­ны­ми анти­бак­те­ри­аль­ны­ми, про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми, седа­тив­ны­ми свой­ства­ми. К таким рас­те­ни­ям отно­сят ромаш­ку, кален­ду­лу, зве­робой, боро­вую мат­ку, крас­ную щет­ку, девя­сил, золо­той ус, лабаз­ник и дру­гие. При­ме­не­ние лекар­ствен­ных рас­те­ний перед месяч­ны­ми с про­фи­лак­ти­че­ской целью спо­соб­ству­ет мяг­ко­му устра­не­нию явле­ний дис­ком­фор­та. Любое при­ня­тое реше­ние необ­хо­ди­мо согла­со­вы­вать с леча­щим вра­чом.

Регу­ляр­ные про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры, свое­вре­мен­ная кон­суль­та­ция спе­ци­а­ли­стов узко­го про­фи­ля, лече­ние систем­ных забо­ле­ва­ний повы­ша­ют шан­сы на успеш­ное устра­не­ние дан­ной пато­ло­гии. Ком­пе­тент­ный под­ход и адек­ват­ная тера­пия игра­ют реша­ю­щую роль.


Интересное