Как распознать имплантационное кровотечение

Задержка месячных — не единственный ранний признак начала беременности. Существует еще один показатель — имплантационное кровотечение. Механизм его возникновения связан с сопровождающими период оплодотворения физиологическими процессами. Несмотря на то, что такой симптом похож на менструацию, он имеет ряд отличий. Не менее важно различить выделение крови при имплантации от патологии, сопровождающей начальные сроки беременности и требующей срочной помощи. Схожие выделения из полового тракта также могут указывать на наличие заболеваний половой сферы.

Причины

После того как яйцеклетка встречается со сперматозоидом в просвете фаллопиевой трубы, происходит ее оплодотворение. Затем зародыш (бластоциста) спускается в полость матки, где должен прикрепляться к стенке этого органа. Продолжительность такого процесса составляет около 5 суток, а внедрение бластоцисты в слизистую оболочку (эндометрий) занимает до 2 дней.

Когда зародыш соединяется с эндометрием, повреждаются капилляры, а это иногда сопровождается кровянистыми выделениями. Последнее специалисты называют кровотечением при имплантации.

Когда появляется и сколько длится

Если наступит имплантационное кровотечение, на какой день его ожидать? При продолжительности менструального цикла 28—30 суток период овуляции приходится на его середину — на 14 или 15 день. Именно в это время вероятность зачатия наиболее высокая. Оплодотворенная яйцеклетка спускается по фаллопиевой трубе в маточную полость от 5 до 8 дней.

Обычно имплантационное незначительное кровотечение возникает на 7—9 день после овуляционной фазы, т.е. на 22—26 сутки цикла или за неделю до месячных.

Также важно знать, сколько дней длится имплантационное кровотечение. Отделение небольшого количества крови в норме продолжается от нескольких часов до 1 или 2 дней.

Признаки и отличие от месячных

Как же распознать имплантационное кровотечение? В большинстве ситуаций его проявления не выражены, и только 3 из 10 женщин могут заметить его симптомы. Поэтому ответ на вопрос «Всегда ли бывает имплантационное кровотечение?» будет отрицательным.

В выделениях из половых путей видны красноватые прожилки. Реже на нижнем белье обнаруживаются незначительные следы крови.

Если возникло имплантационное кровотечение, то оно может сопровождаться такими симптомами:

1. Несильные тянущие, давящие боли или ощущение тяжести в нижней трети живота. Они связаны со спазмами мышечного слоя матки, которые появляются при внедрении зародыша в слизистую матки.
2. Имплантационные скудные выделения имеют светло-коричневый, розоватый или кремовый цвет.
3. Незначительное снижение базальной температуры.
4. Слабость, вялость, чувство усталости, которые возникают после имплантационного кровотечения.

Имплантационное кровотечение и его признаки могут быть похожи на начало месячных (регул). Перед тем как отличить от менструаций, важно вспомнить особенности последних. Длительность регул составляет от трех до семи дней, а количество выделяемой крови за сутки — от 20 до 50 миллилитров. Последняя имеет ярко-алый цвет, и в ней могут обнаруживаться более темные сгустки.

Еще одно отличие отделения крови после зачатия от месячных — отсутствие временного увеличения веса, головных болей, перепадов настроения, раздражительности. Но следует учитывать, что перечисленные симптомы сопровождают регулы далеко не у всех.

Нужен ли тест на беременность

Начальные признаки беременности появятся только после того, как имплантационное кровотечение закончится. В этот период тест в домашних условиях еще не покажет, что произошло зачатие.

Женщины часто интересуются, может ли такое тестирование выявить две полоски. Иногда результат бывает положительным, но далеко не всегда достоверным. Поэтому тест рекомендуется повторить через несколько суток после задержки регул. Желательно сделать это дважды, с промежутком как минимум в два дня.

Наиболее точным способом, как определить наличие беременности, служит анализ крови на концентрацию гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Вне зависимости от того, на какой день после зачатия этот тест проводится, если имплантация уже произошла, результат будет положительным. Чтобы получить самый точный результат, то следует проходить такое исследование спустя несколько суток после имплантационного выделения крови (на 7-10 день после зачатия).

Кровотечения при имплантации и ЭКО

Важно понимать, что происходит, если яйцеклетку оплодотворяют экстракорпоральным методом. После переноса репродуктологом в полости матки эмбриона последний должен обязательно закрепиться на стенке органа. Это означает, что в норме после ЭКО имплантационное кровотечение может быть, и его характеристики не отличаются от таковых при естественном способе образования зародыша.

Кровотечения при беременности

Обязательно нужно знать, как выглядят требующие помощи патологические состояния в начале беременности. Кровотечение при беременности может быть проявлением:

1. Развития плода вне матки (внематочной беременности). Бластоциста крепится к стенке фаллопиевой трубы, реже остается в яичниках, брюшной полости. Это состояние относится к неотложным, т.к. оно по мере своего развития завершается обильным внутренним кровотечением. На ранних сроках после оплодотворения с развитием плода вне матки признаки беременности ничем не отличаются от таковых при обычном прикреплении зародыша. Тест также будет положительным. Возникает ноющая, схваткообразная или сильная режущая боль внизу живота. Помимо внутреннего кровотечения иногда возникает маточное, но оно редко бывает выраженным. В тяжелых случаях женщина теряет сознание, кожа становится бледной, артериальное давление снижается.
2. Угрозы прерывания беременности, иногда завершающейся выкидышем. На начальном этапе женщина может заметить из половых путей капельки крови. Если медицинская помощь оказана не будет, то кровотечение усиливается и часто заканчивается гибелью эмбриона.
3. Замершей беременности — аномального прекращения развития плода на определенном сроке из-за каких-либо нарушений. Чаще такое состояние возникает в период до третьего месяца беременности. Тест на ХГЧ показывает, что уровень этого гормона не растет или падает. На УЗИ не выявляется рост плода, иногда исследование определяет, что отсутствует весь эмбрион. Если плодное яйцо отделяется самостоятельно, появляются боли и кровянистые выделения. Последние могут быть коричневого цвета и вязкими по консистенции.

Когда возникают похожие выделения

Розоватые или коричневатые выделения далеко не всегда свидетельствуют о том, что происходит имплантационное кровотечение. В тех случаях, когда кровяные выделения появляются после задержки менструации, то этот симптом обычно не связан с имплантацией плодного яйца. Он может быть проявлением:

• эндометриоза;
• онкологических процессов в области половых органов;
• миомы;
• нарушений в работе свертывающей системы крови;
• повреждений после половых контактов;
• гормонального дисбаланса;
• инфекций, передающиеся половым путём.

Кровотечение при имплантации — не всегда заметное, но достоверное проявление беременности. Обязательно необходимо знать его отличия от регул и в особенности от патологических процессов, протекающих в половой сфере. В тех случаях, когда внизу живота появились сильные боли, начала капать кровь из влагалища, возникли слабость и головокружение, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.