Какие бывают болезни молочных желез у женщин и причины

Состо­я­ние жен­ской гру­ди зави­сит от физио­ло­ги­че­ских про­цес­сов, кото­рые вли­я­ют на орга­низм любой жен­щи­ны. В состав жен­ской репро­дук­тив­ной систе­мы вхо­дят пар­ные желе­зы внеш­ней сек­ре­ции – молоч­ные желе­зы, кото­рые отве­ча­ют за лак­та­цию для выкарм­ли­ва­ния мла­ден­ца. По ста­ти­сти­ке болез­ни молоч­ных желез у жен­щин зани­ма­ют одно из лиди­ру­ю­щих мест по часто­те воз­ник­но­ве­ния. В ста­тье рас­ска­зы­ва­ет­ся о видах забо­ле­ва­ний и о том, на какие симп­то­мы сле­ду­ет обра­тить вни­ма­ние.

Общие причины заболеваний

железистая ткань груди

Стро­е­ние молоч­ных желез неустой­чи­во и меня­ет­ся у жен­щин, посколь­ку желе­зи­стая ткань гру­ди очень вос­при­им­чи­ва к гор­мо­наль­но­му уров­ню. Соот­но­ше­ние гор­мо­нов меня­ет­ся на про­тя­же­нии жиз­ни. В пери­од поло­во­го созре­ва­ния по мере того, как уро­вень гор­мо­нов воз­рас­та­ет, грудь начи­на­ет уве­ли­чи­вать­ся. При дости­же­нии репро­дук­тив­но­го воз­рас­та, во вре­мя бере­мен­но­сти и в пери­од лак­та­ции про­ис­хо­дят зна­чи­тель­ные изме­не­ния в выра­бот­ке гор­мо­нов яич­ни­ка­ми, гипо­физом и над­по­чеч­ни­ка­ми. Бли­же к кли­мак­те­ри­че­ско­му пери­о­ду гор­мо­наль­ный уро­вень посте­пен­но сни­жа­ет­ся, и груд­ная ткань истон­ча­ет­ся и ста­но­вит­ся менее эла­стич­ной.

На гор­мо­наль­ный фон нега­тив­но вли­я­ет не толь­ко бес­кон­троль­ный при­ем гор­мо­наль­ных кон­тра­цеп­ти­вов, но и дру­гие рас­про­стра­нен­ные при­чи­ны:

  • отсут­ствие бере­мен­но­стей и родов (нере­а­ли­зо­ван­ная репро­дук­тив­ная функ­ция);
  • абор­ты и выки­ды­ши;
  • отказ от груд­но­го вскарм­ли­ва­ния;
  • вос­па­ли­тель­ные гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния;
  • наслед­ствен­ная пред­рас­по­ло­жен­ность;

Допол­ни­тель­но на обра­зо­ва­ние опу­хо­лей в гру­ди могут повли­ять неспе­ци­фич­ные кан­це­ро­ген­ные фак­то­ры: дли­тель­ное пре­бы­ва­ние на солн­це или в соля­рии без бюст­галь­те­ра, зло­упо­треб­ле­ние алко­го­лем, куре­ние, высо­ко­ка­ло­рий­ное несба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние, избы­точ­ный вес, про­дол­жи­тель­ные стрес­со­вые ситу­а­ции.

Виды заболеваний и специфика возникновения

злоупотребление алкоголем

При уши­бе молоч­ной желе­зы появ­ля­ет­ся закры­тая трав­ма, из-за кото­рой повре­жда­ют­ся тка­ни в гру­ди. Полу­чить ушиб мож­но в резуль­та­те быто­вой трав­мы, дав­ке в обще­ствен­ном транс­пор­те, во вре­мя заня­тий спор­том или при авто­мо­биль­ной ава­рии. Место повре­жде­ния болит, может обра­зо­вать­ся гема­то­ма с кро­во­под­те­ком. Если при­сут­ству­ют внеш­ние повре­жде­ния кожи гру­ди (сса­ди­ны, цара­пи­ны), то через них в тка­ни могут про­ни­кать мик­ро­бы.

Неко­то­рые трав­мы ослож­ня­ют­ся кро­во­те­че­ни­ем и нагно­е­ни­ем. При любом уши­бе гру­ди, нали­чии гема­том сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу для обсле­до­ва­ния.

После родов защит­ные силы орга­низ­ма жен­щи­ны сни­жа­ют­ся, что уве­ли­чи­ва­ет веро­ят­ность забо­ле­ва­ний. Если сосок плос­кий и не под­го­тов­лен к корм­ле­нию, раз­мер млеч­ных про­то­ков узок настоль­ко, что они не справ­ля­ют­ся с выде­ли­тель­ной функ­ци­ей желе­зы, грудь име­ет про­вис­шую фор­му, жен­щи­на отка­зы­ва­ет­ся от груд­но­го корм­ле­ния вооб­ще или из-за болез­нен­но­сти корм­ле­ния по при­чине тре­щин на сос­ках либо сла­бо­вы­ра­жен­ной соса­тель­ной актив­но­сти ребен­ка, то это созда­ет усло­вия для раз­ви­тия лак­то­ста­за.

Лактостаз

Лак­то­стаз – скоп­ле­ние моло­ка в про­то­ках молоч­ных желез. Когда отток ослож­нен, желе­за уплот­ня­ет­ся, появ­ля­ют­ся болез­нен­ные ощу­ще­ния при паль­па­ции, воз­мож­но покрас­не­ние участ­ков кожи. Ино­гда воз­ни­ка­ет суб­феб­риль­ное повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры (37,1 – 38,0°С).

Пре­ду­пре­дить воз­ник­но­ве­ние лак­то­ста­за либо умень­шить его нега­тив­ные про­яв­ле­ния поз­во­лит пол­ное опо­рож­не­ние молоч­ной желе­зы. Если ребе­нок не высо­сал моло­ко, нуж­но сце­дить остат­ки. Перед корм­ле­ни­ем помо­жет сухое теп­ло или теп­лый душ, мас­саж погла­жи­ва­ю­щи­ми дви­же­ни­я­ми. После корм­ле­ния мож­но на 15 – 20 минут при­ло­жить холод­ное, что­бы умень­шить отек и вос­па­ле­ние.

Если свое­вре­мен­но не устра­нить лак­то­стаз, он при­ве­дет к масти­ту.

Мастит

Мастит – вос­па­ле­ние в тка­нях молоч­ной желе­зы. В гру­ди ощу­ща­ет­ся силь­ная рас­пи­ра­ю­щая боль, желе­за набу­ха­ет и уплот­ня­ет­ся, кож­ный покров крас­не­ет, рез­ко под­ни­ма­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра. Застой моло­ка созда­ет бла­го­при­ят­ную сре­ду для раз­мно­же­ния бак­те­рий. От раз­ви­тия инфек­ции воз­мож­на лихо­рад­ка и накоп­ле­ние гноя. Мастит могут вызы­вать ста­фи­ло­кок­ко­вая инфек­ция, кишеч­ная палоч­ка. Бак­те­рии про­ни­ка­ют вглубь молоч­ной желе­зы по кро­ве­нос­ным сосу­дам и млеч­ным про­то­кам.

Киста молочной железы

Киста молоч­ной желе­зы появ­ля­ет­ся, когда про­ток желе­зы рас­ши­ря­ет­ся, в воз­ник­шей поло­сти накап­ли­ва­ет­ся жид­кость. Кист может быть несколь­ко, раз­лич­ных по фор­ме (овал, шар, непра­виль­ной фор­мы) и раз­ме­рам (от несколь­ких мил­ли­мет­ров до несколь­ких сан­ти­мет­ров). Про­дол­жи­тель­ное вре­мя они фор­ми­ру­ют­ся без симп­то­мов. Пере­рож­де­ние кисты в зло­ка­че­ствен­ную опу­холь про­ис­хо­дит ред­ко, одна­ко фак­тор подоб­но­го рис­ка суще­ству­ет.

При­чи­ной появ­ле­ния кисты может стать мастит, пато­ло­ги­че­ские про­цес­сы щито­вид­ной желе­зы, дис­функ­ци­о­наль­ные рас­строй­ства яич­ни­ков, гине­ко­ло­ги­че­ские вос­па­ли­тель­ные забо­ле­ва­ния, гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс при избы­точ­ном про­из­вод­стве эст­ро­ге­нов.

Доб­ро­ка­че­ствен­ные обра­зо­ва­ния отно­сят­ся к гор­мо­но­за­ви­си­мым опу­хо­лям. Воз­ни­ка­ют и изме­ня­ют­ся в раз­ные воз­раст­ные пери­о­ды, зави­сят от фазы мен­стру­аль­но­го цик­ла, нали­чия бере­мен­но­сти, лак­та­ции, интен­сив­но­сти кли­мак­те­ри­че­ско­го пери­о­да.

Мастопатия

Масто­па­тия – груп­па забо­ле­ва­ний молоч­ных желез, свя­зан­ная с пато­ло­ги­че­ским раз­рас­та­ни­ем тка­ней желе­зы. Фор­ми­ру­ет­ся вслед­ствие нару­шен­но­го соот­но­ше­ния меж­ду желе­зи­стой, соеди­ни­тель­ной и жиро­вой тка­ня­ми при уга­са­нии репро­дук­тив­ной функ­ции. Типич­ный симп­том масто­па­тии – обна­ру­же­ние при паль­па­ции болез­нен­ных уплот­не­ний в гру­ди, при­чем боль ста­но­вит­ся более ощу­ти­мой во вто­рой фазе мен­стру­аль­но­го цик­ла.

Обсто­я­тель­ства, кото­рые спо­соб­ству­ют раз­ви­тию масто­па­тии:

  • ранее менар­хе;
  • ран­ний кли­макс;
  • нару­шен­ный мен­стру­аль­ный цикл;
  • отсут­ствие в ана­мне­зе бере­мен­но­сти и родов;
  • позд­ние пер­вые роды;
  • более трех абор­тов или выки­ды­шей;
  • нере­гу­ляр­ная поло­вая жизнь (или дли­тель­ное воз­дер­жа­ние);
  • гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния с повы­ше­ни­ем уров­ня эст­ро­ге­нов;
  • непро­дол­жи­тель­ный пери­од лак­та­ции (мень­ше 6 меся­цев);
  • эндо­крин­ные рас­строй­ства;
  • гене­ти­че­ская пред­рас­по­ло­жен­ность.

Раз­но­вид­но­стью масто­па­тии явля­ет­ся аде­но­ма молоч­ной желе­зы – доб­ро­ка­че­ствен­ная опу­холь, кото­рая фор­ми­ру­ет­ся из желе­зи­стой эпи­те­ли­аль­ной тка­ни из-за нару­ше­ния балан­са эст­ро­ге­нов. По фор­ме пред­став­ля­ет собой шар или сфе­ру. Диа­гно­сти­ру­ет­ся у моло­дых жен­щин репро­дук­тив­но­го воз­рас­та, прак­ти­че­ски не появ­ля­ет­ся у жен­щин стар­ше 40 – 45 лет. Не пере­рож­да­ет­ся в зло­ка­че­ствен­ное обра­зо­ва­ние.

стафилокковая инфекция

Фиброаденома

Фиб­ро­аде­но­ма – доб­ро­ка­че­ствен­ное ново­об­ра­зо­ва­ние из соеди­ни­тель­ной тка­ни. Выгля­дит как округ­лая опу­холь плот­ной кон­си­стен­ции, при паль­па­ции опре­де­ля­ет­ся как подвиж­ный узел. Обна­ру­жив подоб­ное уплот­не­ние в гру­ди, нуж­но сроч­но про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с мам­мо­ло­гом, что­бы исклю­чить зло­ка­че­ствен­ность опу­хо­ли.

Рак молочной железы

Рак молоч­ной желе­зы – зло­ка­че­ствен­ное ново­об­ра­зо­ва­ние желе­зи­стой тка­ни. На ран­них ста­ди­ях отсут­ству­ют види­мые симп­то­мы и боле­вые ощу­ще­ния. Локаль­но про­яв­ля­ет­ся в виде изме­нив­шей­ся фор­мы и кож­но­го покро­ва гру­ди, втя­же­ния сос­ка. Ино­гда появ­ля­ют­ся выде­ле­ния из сос­ка (похо­жие на моло­зи­во, с при­ме­сью кро­ви). При осмот­ре про­щу­пы­ва­ют­ся плот­ные обра­зо­ва­ния, замет­но уве­ли­чи­ва­ют­ся лим­фо­уз­лы над клю­чи­ца­ми или под­мыш­ка­ми. Важ­но пом­нить, что обна­ру­жен­ная на ран­них ста­ди­ях зло­ка­че­ствен­ная опу­холь успеш­но изле­чи­ва­ет­ся с помо­щью опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства в ком­би­на­ции с при­ме­не­ни­ем луче­вой или химио­те­ра­пии. На позд­них ста­ди­ях опу­холь может мета­ста­зи­ро­вать в дру­гие орга­ны, посколь­ку рако­вые клет­ки раз­мно­жа­ют­ся бес­кон­троль­но и чрез­вы­чай­но быст­ро.

загруз­ка…

Методы диагностики

Забо­ле­ва­ния молоч­ных желез опас­ны тем, что про­дол­жи­тель­ное вре­мя могут не при­чи­нять боль и дис­ком­форт. Поэто­му очень важ­ны реко­мен­ду­е­мые вра­ча­ми пла­но­вые осмот­ры и про­ве­де­ние само­ди­а­гно­сти­ки.

Жен­щи­нам сове­ту­ют еже­ме­сяч­но осу­ществ­лять само­сто­я­тель­ный осмотр гру­ди на 5 – 7 день цик­ла, когда спа­да­ет напря­же­ние молоч­ной желе­зы. Сна­ча­ла про­ве­ря­ют бюст­галь­тер, что­бы быть уве­рен­ной в отсут­ствии сек­ре­ции из сос­ка. Потом вста­ют перед зер­ка­лом, опу­стив руки, и визу­аль­но оце­ни­ва­ют раз­ме­ры, фор­му гру­ди. Осмат­ри­ва­ют кожу и сос­ки на нали­чие при­пух­ло­стей, сыпи, опре­ло­сти, тре­щин.

Затем заво­дят руку за голо­ву, вни­ма­тель­но наблю­дая, рав­но­мер­но ли дви­га­ет­ся желе­за. Если грудь при­под­ни­ма­ет­ся с задерж­кой или при обе­их под­ня­тых руках одна желе­за откло­ня­ет­ся в сто­ро­ну, если после сме­ны поло­же­ния вид­на впа­ди­на или выпук­лость, наблю­да­ют­ся изме­не­ния сос­ка или выде­ле­ния из него — это при­знак того, что сле­ду­ет неза­мед­ли­тель­но обра­тить­ся к спе­ци­а­ли­сту.

Одну грудь про­щу­пы­ва­ют поду­шеч­ка­ми паль­цев про­ти­во­по­лож­ной руки. Акку­рат­но и не нажи­мая на желе­зу, дви­га­ют­ся от осно­ва­ния гру­ди к сос­ку. Иссле­до­вав молоч­ную желе­зу пол­но­стью, паль­пи­ру­ют под­мы­шеч­ные и над­клю­чич­ные впа­ди­ны для про­вер­ки лим­фа­ти­че­ских узлов.

Обсле­до­вав грудь стоя, повто­ря­ют диа­гно­сти­ку в поло­же­нии лежа.

В меди­цин­ской прак­ти­ке поми­мо внеш­не­го осмот­ра и паль­па­ции исполь­зу­ет­ся совре­мен­ное обо­ру­до­ва­ние, кото­рое поз­во­ля­ет обна­ру­жить во внут­рен­ней струк­ту­ре молоч­ной желе­зы ново­об­ра­зо­ва­ния и зафик­си­ро­вать их фор­му, гра­ни­цы и раз­мер, рас­по­ло­же­ние и харак­тер.

Мам­мо­гра­фия – обзор­ное рент­ге­но­ло­ги­че­ское иссле­до­ва­ние с мини­маль­ным излу­че­ни­ем. Сним­ки дела­ют в двух про­ек­ци­ях: пря­мой и косой, что поз­во­ля­ет обна­ру­жить воз­мож­ные ново­об­ра­зо­ва­ния. Всем жен­щи­нам стар­ше 40 лет реко­мен­ду­ет­ся про­хо­дить мам­мо­гра­фию еже­год­но.

С помо­щью уль­тра­зву­ко­во­го обсле­до­ва­ния полу­ча­ют чет­кое изоб­ра­же­ние молоч­ных желез в раз­лич­ных ракур­сах. УЗИ при­ме­ня­ет­ся во вре­мя бере­мен­но­сти и лак­та­ции, так как без­опас­но по срав­не­нию с рент­ге­но­гра­фи­че­ским мето­дом.

Ком­пью­тер­ная томо­гра­фия при­ме­ня­ет­ся в слу­чае, когда после про­ве­де­ния мам­мо­гра­фии и УЗИ суще­ству­ют сомне­ния в харак­те­ре ново­об­ра­зо­ва­ния, либо когда под­твер­жден рак молоч­ной желе­зы.

При биоп­сии берут образ­цы тка­ней для после­ду­ю­ще­го цито­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния в лабо­ра­то­рии. Посред­ством это­го мето­да уточ­ня­ют каче­ство опу­хо­ли, что­бы точ­но диа­гно­сти­ро­вать нали­чие или отсут­ствие рака молоч­ной желе­зы.

Профилактика заболеваний

Маммография

Мно­же­ство фак­то­ров спо­соб­ству­ет воз­ник­но­ве­нию и раз­ви­тию болез­ней молоч­ных желез. В зону повы­шен­но­го рис­ка ста­вят жен­щи­ну онко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния у близ­ких род­ствен­ни­ков. Даже при отсут­ствии наслед­ствен­ной пред­рас­по­ло­жен­но­сти необ­хо­ди­мо регу­ляр­но и систе­ма­ти­че­ски обсле­до­вать грудь. Жен­щи­нам 30 – 35 лет нуж­но раз в год делать УЗИ и раз в 2 – 3 года мам­мо­гра­фию. После 40 лет мам­мо­гра­фию насто­я­тель­но реко­мен­ду­ют делать каж­дый год, после 50 лет – раз в пол­го­да.

Опти­маль­ной про­фи­лак­ти­кой для пре­ду­пре­жде­ния болез­ней счи­та­ет­ся:

  • свое­вре­мен­ное, пол­ное изле­че­ние вос­па­ле­ний поло­вых орга­нов;
  • ста­би­ли­за­ция гор­мо­наль­но­го фона;
  • свое­вре­мен­ная реа­ли­за­ция репро­дук­тив­ной функ­ции;
  • заме­на кан­це­ро­ген­ных при­вы­чек на здо­ро­вый образ жиз­ни;
  • ноше­ние удоб­ных, не сжи­ма­ю­щих грудь, бюст­галь­те­ров;
  • поло­жи­тель­ные эмо­ции.

Жен­щине очень важ­но береж­но и вни­ма­тель­но отно­сить­ся к сво­е­му телу. При появ­ле­нии боли в гру­ди, незна­чи­тель­ных выде­ле­ний из сос­ков, ощу­ще­нии тяже­сти, жже­ния важ­но сроч­но обра­тить­ся за кон­суль­та­ци­ей к вра­чу. Мно­гие болез­ни бла­го­по­луч­но изле­чи­ва­ют­ся на ран­них ста­ди­ях, в неко­то­рых слу­чая и без хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства.

загруз­ка…

Интересное