Как определить первый день менструационного цикла

Первые месячные свидетельствуют о достижении девочкой детородного возраста. С этого момента она может забеременеть, и данная способность сохраняется до наступления менопаузы. Регулярный цикл одинаковой продолжительности — признак здоровья женского организма. Представительницам прекрасного пола необходимо знать все о первом дне менструального цикла: что это такое, какие симптомы говорят о его приближении и как понять, что послужило причиной задержки. Отсутствие месячных является признаком не только беременности, но и многих опасных заболеваний.

Каков механизм менструального цикла?

Менструальный цикл — это сложный физиологический процесс, состоящий из двух фаз и связанный с серьезными гормональными изменениями в организме. Для упрощения восприятия этого механизма представим его в виде таблицы.

Многие женщины задают вопрос: сколько дней длится менструальный цикл? Его идеальная продолжительность — 21-35 дней, но из-за действия внешних факторов (болезнь, стрессы, прием лекарств и др.) могут наблюдаться отклонения в большую или меньшую сторону.

В таблице приведены изменения гормонального фона при 28-дневном цикле.

Датой начала цикла является первый день месячных. Длительность кровотечения индивидуальна и составляет в среднем от 3 до 7 суток. Гормональные изменения в женском организме сопровождаются определенными симптомами.

Симптомы приближающихся месячных

Многие женщины каждый месяц сталкиваются с признаками приближения менструации. Выраженность предменструального синдрома (ПМС) зависит от особенностей организма и внешних факторов.

У девочек, достигших половозрелого возраста, признаками того, что скоро пойдут месячные являются:

• появление волос на лобке и подмышках;
• увеличение молочных желез, повышение их чувствительности;
• расширение бедер, благодаря чему фигура становится более женственной.

При появлении вышеуказанных изменений во внешности необходимо провести беседу с девочкой и предупредить ее о приближении месячных. Взрослой женщине хорошо знакомы симптомы первого дня менструального цикла, и ей не нужно объяснять, что это такое.

Сигналы приближения месячных появляются за 2-10 дней до их начала:

• увеличение груди, повышение ее плотности и чувствительности, вызванные приливом к молочным железам крови;
• угревые высыпания, локализующиеся преимущественно на лбу (как правило, это не характерно для женщин после 40 лет);
• скудные выделения коричневого цвета;
• повышение аппетита;
• увеличение массы тела на фоне гормональных и психоэмоциональных изменений;
• непосредственно перед началом кровотечения появляются болезненные ощущения внизу живота, порой отдающие в поясницу.

У некоторых женщин о начале месячных сигнализирует ряд нейропсихических симптомов (ПМС):

• раздражительность;
• повышенная нервозность, вводящая в депрессию;
• плаксивость;
• чувство тревоги и агрессии;
• резкие изменения настроения;
• головные боли;
• тошнота, доходящая до рвоты;
• отечность конечностей;
• вздутие живота;
• учащенное мочеиспускание;
• повышенное сексуальное желание;
• нарушение сна;
• головокружение и слабость;
• расстройство пищеварения и др.

Все признаки месячных могут проявляться как в комплексе, так и отдельно. Данные медицинских исследований показали, что после 40 лет сила выраженности этих симптомов увеличивается.

Однако если ПМС доставляет значительный дискомфорт, может потребоваться помощь специалиста. После проведения скрининга будут назначены таблетки, блокирующие проявление месячных.

Вышеперечисленные изменения могут являться первыми симптомами беременности или развития различных заболеваний, требующих оперативного вмешательства.

Почему наступление менструации может задерживаться?

Нарушение менструального цикла — частая причина обращения к гинекологу, характеризующаяся нерегулярностью наступления месячных, сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.

Женский организм подвержен влиянию внешних факторов, частым гормональным изменениям (беременность, роды, менопауза и др.), в результате чего месячные могут приходить раньше или позже положенного срока. Отклонения продолжительности цикла в пределах недели не свидетельствуют о его нерегулярности, поэтому считается, что в норме этот период составляет от 21 до 35 суток. Задержка, превышающая сорок дней, должна вызвать беспокойство.

Причины нарушения

Внешнее воздействие. Действие таких внешних факторов, как стресс, перемена климата, резкие изменения в питании (например, строгая диета). После их устранения продолжительность цикла должна прийти в норму.

Патологий. Патологические процессы в организме:

• заболевания женских половых органов: кистозные образования в яичниках, эндометриоз, миома матки, полипоз эндометрия, воспаление органов малого таза, онкологические новообразования и др.;
• сбой в функционировании гипофиза, коры надпочечников, отвечающих за регуляцию выработки женских гормонов;
• низкая свертываемость крови;
• естественное и искусственное прерывание беременности;
• хирургические вмешательства.

Медикаменты. Использование средств, влияющих на регулирование менструального цикла (внутриматочная спираль, гормонозамещающая терапия, противозачаточные таблетки и др.). Прием и отмена подобных медикаментов должны осуществляться только специалистом.

Беременность. При задержке, сочетающейся с симптомами месячных, особенно болями внизу живота и мажущими коричневыми выделениями, можно говорить об угрозе прерывания беременности или расположении эмбриона вне полости матки. В этом случае, чтобы сохранить жизнь ребенка и женщины, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.

Возраст после 40 лет. В этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов, и из-за их недостатка могут отсутствовать месячные.

Для определения причины задержки месячных необходима диагностика, включающая в себя:

• осмотр на гинекологическом кресле;
• взятие мазков со слизистой влагалища, отражающих количество патогенных микроорганизмов, способных вызвать развитие инфекций,
• анализ крови на ХГЧ, подтверждающий или исключающий беременность (сдать его необходимо, так как на ранних сроках тест может показать ложный результат из-за низкого содержания гормона в моче);
• УЗИ малого таза, в процессе которого особое внимание обращается на состояние яичников и матки;
• УЗИ щитовидной железы необходимы для исключения патологии в работе эндокринной системы;
• анализ крови на количество гормонов, позволяющих выявить дисбаланс в определенной фазе цикла (после назначения таблеток, содержащих недостающий гормон, менструационный период нормализуется);
• для женщин после 40 лет необходима консультация маммолога;
• МРТ, которая выявляет наличие новообразований в тканях.

Часто для определения точной причины достаточно осмотра специалистом и данных лабораторных исследований крови. Понимая важность здоровья репродуктивной системы для женщины, рекомендуется, независимо от наличия жалоб, 2 раза в год посещать специалиста и сдавать необходимые анализы.

Своевременно обнаруженная причина позволит сохранить нормальное функционирование репродуктивной системы. С особым вниманием к подобным нарушениям необходимо отнестись женщинам после 40 лет.

Первый день месячных — точка отсчета менструального цикла, регулярность которого является основным признаком женского здоровья. При нарушении цикличности нужно пройти обследование у гинеколога для выявления фактора, повлекшего сбой.