Седловидная матка – проблемы беременности

Все чаще у жен­щин встре­ча­ют­ся пато­ло­гии мат­ки. Имен­но они пре­пят­ству­ют вына­ши­ва­нию ребен­ка или воз­мож­но­сти его зачать. Одни из таких пато­ло­гий — сед­ло­вид­ная мат­ка. Это не самая рас­про­стра­нен­ная про­бле­ма, но нель­зя к ней отно­сить­ся лег­ко­мыс­лен­но.

вынашиванию ребенка

Основные понятия

Мат­ка явля­ет­ся глав­ным дето­род­ным жен­ским орга­ном. Имен­но в ней во вре­мя бере­мен­но­сти нахо­дить­ся и рас­тет плод. Если мат­ка име­ет нор­маль­ные раз­ме­ры и фор­му, то этот про­цесс про­те­ка­ет без откло­не­ний.

Сед­ло­вид­ная мат­ка – это один из вари­ан­тов дву­ро­гой мат­ки. Пред­став­ля­ет собой порок раз­ви­тия орга­на. Точ­ные при­чи­ны не извест­ны. Такая фор­ма мат­ки закла­ды­ва­ет­ся еще внут­ри­утроб­но на сро­ке 10 – 14 недель под вли­я­ни­ем тех или иных фак­то­ров. Изна­чаль­но мат­ка у эмбри­о­на жен­ско­го пола пред­став­ле­на дву­мя поло­стя­ми. Посте­пен­но эмбри­о­наль­ная мат­ка при­об­ре­та­ет сед­ло­вид­ную фор­му, а затем нор­маль­ную гру­ше­вид­ную. Нару­ше­ние на одном из этих эта­пов и при­во­дит к раз­ви­тию ано­ма­лий мат­ки.

Жен­щи­на с таким диа­гно­зом может жить обыч­ной жиз­нью и даже не дога­ды­вать­ся о нем. Диа­гноз может быть уста­нов­лен после УЗИ, в том чис­ле и непо­сред­ствен­но во вре­мя бере­мен­но­сти.

Мат­ка сед­ло­вид­ной фор­мы в шири­ну несколь­ко боль­ше нор­мы. Ее дно содер­жит неболь­шое углуб­ле­ние в фор­ме сед­ла. В слу­чае пол­но­цен­ной дву­ро­гой мат­ки здесь на месте сед­ла было бы рас­щеп­ле­ние. На долю этой пато­ло­гии при­хо­дит­ся до 23% всех ано­ма­лий раз­ви­тия мат­ки.

Выде­ля­ют два вари­ан­та тече­ния:

  • изо­ли­ро­ван­ная сед­ло­вид­ная мат­ка;
  • в соче­та­нии с поро­ка­ми моче­вы­де­ли­тель­ной систе­мы.

Вто­рой вари­ант встре­ча­ет­ся зна­чи­тель­но чаще.

проблем с зачатием

Течение беременности при седловидной матке

Сте­пень изме­не­ния мат­ки ока­зы­ва­ет вли­я­ние на воз­мож­ность стать мамой. При незна­чи­тель­ных откло­не­ни­ях от нор­мы ника­ких про­блем с зача­ти­ем и про­те­ка­ни­ем бере­мен­но­сти не наблю­да­ет­ся. Если ано­ма­лия силь­но выра­же­на, то воз­мож­ность забе­ре­ме­неть умень­ша­ет­ся.

Веро­ят­ные ослож­не­ния бере­мен­но­сти:

  • само­про­из­воль­ный выки­дыш;
  • преж­де­вре­мен­ные роды;
  • ано­ма­лии родо­вой дея­тель­но­сти;
  • пред­ле­жа­ние пла­цен­ты;
  • непра­виль­ное поло­же­ние пло­да;
  • отслой­ка пла­цен­ты;
  • кро­во­те­че­ния в родах и после­ро­до­вом пери­о­де.

Это свя­за­но с тем, что такая фор­ма мат­ки не дает воз­мож­но­сти опло­до­тво­рен­ной яйце­клет­ке задер­жать­ся в ней. Ино­гда нару­ша­ет­ся при­креп­ле­ние пла­цен­ты из-за недо­ста­точ­но­сти места в поло­сти мат­ки. Пла­цен­та может рас­по­ло­жить­ся слиш­ком низ­ко.

Все эти фак­то­ры спо­соб­ству­ют посто­ян­ной угро­зе пре­ры­ва­ния бере­мен­но­сти. Кро­ме это­го, доволь­но часто в такой ситу­а­ции наблю­да­ет­ся отслой­ка пла­цен­ты и кро­во­те­че­ние. Для эмбри­о­на в такой мат­ке не созда­ны усло­вия для нор­маль­но­го роста. И он может занять непра­виль­ное поло­же­ние, что ослож­ня­ет роды даже при доно­шен­ной бере­мен­но­сти.

Жен­щи­ны, кото­рым уда­лось забе­ре­ме­неть, обя­за­тель­но долж­ны с пер­во­го дня нахо­дить­ся под наблю­де­ни­ем спе­ци­а­ли­ста.

загруз­ка…

Планирование беременности

Воз­мож­но ли забе­ре­ме­неть при нали­чии сед­ло­вид­ной мат­ки? Да, если ано­ма­лия выра­же­на не слиш­ком силь­но. Уме­рен­ный про­гиб мат­ки в обла­сти дна обыч­но не меша­ет бла­го­по­луч­но­му зача­тию и вына­ши­ва­нию ребен­ка. Такая фор­ма мат­ки прак­ти­че­ски не ока­зы­ва­ет вли­я­ния на раз­ви­тие пло­да в I три­мест­ре. Ника­ких спе­ци­аль­ных поз или тех­ник для зача­тия не раз­ра­бо­та­но. Если тру­бы про­хо­ди­мы и осталь­ные орга­ны сфор­ми­ро­ва­ны пра­виль­но, ничто не поме­ша­ет спер­ма­то­зо­и­ду добрать­ся до яйце­клет­ки, в какой бы позе не про­изо­шел поло­вой акт.

Про­бле­мы воз­ни­ка­ют после 14 – 16 недель. Плод рас­тет, фор­ми­ру­ет­ся пла­цен­та, и в мат­ке ста­но­вит­ся тес­но. Буду­щей маме сле­ду­ет обя­за­тель­но сде­лать УЗИ на сро­ке 12 – 14 и 18 – 21 неде­лю, что­бы уточ­нить рас­по­ло­же­ние пла­цен­ты. Если пла­цен­та при­кре­пи­лась хоро­шо, нет при­зна­ков отслой­ки, то с высо­кой долей веро­ят­но­сти такая бере­мен­ность закон­чит­ся бла­го­по­луч­но.

Роды при седловидной матке

Сед­ло­вид­ная мат­ка – это тот вари­ант дву­ро­гой мат­ки, при кото­ром жен­щи­на может без осо­бых про­бле­мы выно­сить и родить ребен­ка, даже не узнав о сво­ей пато­ло­гии. Вопрос о спо­со­бе родо­раз­ре­ше­ния реша­ет­ся с уче­том всех дан­ных:

  • фор­ма мат­ки (выра­жен­ность изги­ба);
  • коли­че­ство пло­дов;
  • рас­по­ло­же­ние пло­да и пла­цен­ты;
  • раз­ме­ры таза мате­ри;
  • состо­я­ние пло­да;
  • нали­чие ослож­не­ний бере­мен­но­сти и сопут­ству­ю­щих поро­ков раз­ви­тия.

Если плод один, рас­по­ла­га­ет­ся про­доль­но голов­кой вниз, воз­мож­ны роды через есте­ствен­ные родо­вые пути. В родах неред­ко наблю­да­ют­ся ано­ма­лии сокра­ти­тель­ной дея­тель­но­сти мат­ки, что тре­бу­ет при­ме­не­ния корри­ги­ру­ю­щих пре­па­ра­тов. Кеса­ре­во сече­ние пока­за­но при косом или попе­реч­ном поло­же­нии пло­да, тазо­вом пред­ле­жа­нии. При низ­кой пла­цен­та­ции и пред­ле­жа­нии пла­цен­ты вопрос реша­ет­ся инди­ви­ду­аль­но.

Пла­сти­че­ская опе­ра­ция при сед­ло­вид­ной мат­ке про­во­дит­ся ред­ко и толь­ко тогда, когда осталь­ные при­чи­ны бес­пло­дия и невы­на­ши­ва­ния бере­мен­но­сти исклю­че­ны. Опе­ра­ция выпол­ня­ет­ся гисте­ро­ско­пи­че­ским или лапа­ро­ско­пи­че­ским досту­пом. После пла­сти­ки шан­сы на бла­го­по­луч­ный исход бере­мен­но­сти уве­ли­чи­ва­ют­ся в несколь­ко раз.

загруз­ка…
Интересное