Седловидная матка — проблемы беременности

Все чаще у женщин встречаются патологии матки. Именно они препятствуют вынашиванию ребенка или возможности его зачать. Одни из таких патологий — седловидная матка. Это не самая распространенная проблема, но нельзя к ней относиться легкомысленно.

Основные понятия

вынашиванию ребенкаМатка является главным детородным женским органом. Именно в ней во время беременности находиться и растет плод. Если матка имеет нормальные размеры и форму, то этот процесс протекает без отклонений.

Седловидная матка — это один из вариантов двурогой матки. Представляет собой порок развития органа. Точные причины не известны. Такая форма матки закладывается еще внутриутробно на сроке 10-14 недель под влиянием тех или иных факторов.  Изначально матка у эмбриона женского пола представлена двумя полостями. Постепенно эмбриональная матка приобретает седловидную форму, а затем нормальную грушевидную. Нарушение на одном из этих этапов и приводит к развитию аномалий матки.

Женщина с таким диагнозом может жить обычной жизнью и даже не догадываться о нем. Диагноз может быть установлен после УЗИ, в том числе и непосредственно во время беременности.

Матка седловидной формы в ширину несколько больше нормы. Ее дно содержит небольшое углубление в форме седла. В случае полноценной двурогой матки здесь на месте седла было бы расщепление. На долю этой патологии приходится до 23% всех аномалий развития матки.

Выделяют два варианта течения:

  • изолированная седловидная матка;
  • в сочетании с пороками мочевыделительной системы.

Второй вариант встречается значительно чаще.

Течение беременности при седловидной матке

проблем с зачатиемСтепень изменения матки оказывает влияние на возможность стать мамой. При незначительных отклонениях от нормы никаких проблем с зачатием и протеканием беременности не наблюдается. Если аномалия сильно выражена, то возможность забеременеть уменьшается.

Вероятные осложнения беременности:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • аномалии родовой деятельности;
  • предлежание плаценты;
  • неправильное положение плода;
  • отслойка плаценты;
  • кровотечения в родах и послеродовом периоде.

Это связано с тем, что такая форма матки не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке задержаться в ней. Иногда нарушается прикрепление плаценты из-за недостаточности места в полости матки. Плацента может расположиться слишком низко.

Все эти факторы способствуют постоянной угрозе прерывания беременности. Кроме этого, довольно часто в такой ситуации наблюдается отслойка плаценты и кровотечение. Для эмбриона в такой матке не созданы условия для нормального роста. И он может занять неправильное положение, что осложняет роды даже при доношенной беременности.

Женщины, которым удалось забеременеть, обязательно должны с первого дня находиться под наблюдением специалиста.

Планирование беременности

Возможно ли забеременеть при наличии седловидной матки? Да, если аномалия выражена не слишком сильно. Умеренный прогиб матки в области дна обычно не мешает благополучному зачатию и вынашиванию ребенка. Такая форма матки практически не оказывает влияния на развитие плода в I триместре. Никаких специальных поз или техник для зачатия не разработано. Если трубы проходимы и остальные органы сформированы правильно, ничто не помешает сперматозоиду добраться до яйцеклетки, в какой бы позе не произошел половой акт.

Проблемы возникают после 14-16 недель. Плод растет, формируется плацента, и в матке становится тесно. Будущей маме следует обязательно сделать УЗИ на сроке 12-14 и 18-21 неделю, чтобы уточнить расположение плаценты. Если плацента прикрепилась хорошо, нет признаков отслойки, то с высокой долей вероятности такая беременность закончится благополучно.

Роды при седловидной матке

Седловидная матка — это тот вариант двурогой матки, при котором женщина может без особых проблемы выносить и родить ребенка, даже не узнав о своей патологии. Вопрос о способе родоразрешения решается с учетом всех данных:

  • форма матки (выраженность изгиба);
  • количество плодов;
  • расположение плода и плаценты;
  • размеры таза матери;
  • состояние плода;
  • наличие осложнений беременности и сопутствующих пороков развития.

Если плод один, располагается продольно головкой вниз, возможны роды через естественные родовые пути. В родах нередко наблюдаются аномалии сократительной деятельности матки, что требует применения корригирующих препаратов. Кесарево сечение показано при косом или поперечном положении плода, тазовом предлежании. При низкой плацентации и предлежании плаценты вопрос решается индивидуально.

Пластическая операция при седловидной матке проводится редко и только тогда, когда остальные причины бесплодия и невынашивания беременности исключены. Операция выполняется гистероскопическим или лапароскопическим доступом. После пластики шансы на благополучный исход беременности увеличиваются в несколько раз.

Похожие публикации