Особенности применения геля Метрогил (плюс) в гинекологии

Мет­ро­гил гель (Мет­ро­гил плюс) – эффек­тив­ное сред­ство для лече­ния поло­вых инфек­ций у жен­щин, вызван­ных жиз­не­де­я­тель­но­стью бак­те­рий, гри­бов, про­стей­ших мик­ро­ор­га­низ­мов. Эффект геля обу­слов­лен дей­стви­ем актив­но­го веще­ства мет­ро­ни­да­зол, кото­рый с успе­хом при­ме­ня­ют в гине­ко­ло­ги­че­ской прак­ти­ке не одно деся­ти­ле­тие.

Мет­ро­гил ваги­наль­ный обла­да­ет про­ти­во­мик­роб­ны­ми и анти­про­то­зой­ны­ми свой­ства­ми за счет вза­и­мо­дей­ствия актив­но­го лекар­ствен­но­го ком­по­нен­та пре­па­ра­та с мак­ро­мо­ле­ку­ла­ми кле­ток пато­ген­ной фло­ры. Гель для интра­ва­ги­наль­но­го исполь­зо­ва­ния нару­ша­ет син­тез нук­ле­и­но­вых кис­лот и про­ни­ца­е­мость кле­ток мик­ро­ор­га­низ­мов, что при­во­дит к их гибе­ли.

Показания к применению препарата

Ваги­наль­ный гель обла­да­ет широ­ким спек­тром дей­ствия по отно­ше­нию к пато­ген­ной фло­ре, одна­ко его при­ме­не­ние раци­о­наль­но при под­твер­жде­нии чув­стви­тель­но­сти мик­ро­бов к Мет­ро­ни­да­зо­лу.

Мет­ро­гил ваги­наль­ный эффек­ти­вен в лече­нии забо­ле­ва­ний, вызван­ных:

  • Gardnerella vaginalis;
  • Entamoeba histolytica;
  • Lamblia spp;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Clostridium spp.;
  • В. Fragilis.

В гине­ко­ло­гии Мет­ро­гил ваги­наль­ный преду­смат­ри­ва­ет вла­га­лищ­ный спо­соб при­ме­не­ния для устра­не­ния таких забо­ле­ва­ний, как:

  • три­хо­мо­ни­аз;
  • три­хо­мо­над­ный урет­рит, ваги­нит;
  • аме­би­аз;
  • гард­не­рел­лез;
  • кан­ди­доз вла­га­ли­ща;
  • лямб­ли­оз;
  • сеп­сис.

Метрогил гель

Мет­ро­гил или Мет­ро­ни­да­зол гель ваги­наль­ный при­ме­ня­ют для лече­ния угрей, дер­ма­ти­тов интим­ной зоны, гемор­роя, про­леж­ней, мед­лен­но зажи­ва­ю­щих ран, пре­ду­пре­жде­ния ослож­не­ний, вто­рич­но­го инфи­ци­ро­ва­ния после опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства на репро­дук­тив­ных орга­нах.

Ваги­наль­ный гель исполь­зу­ют так­же в целях про­фи­лак­ти­ки при подо­зре­нии на инфи­ци­ро­ва­ние после поло­вой бли­зо­сти. Одна­ко даль­ней­шую схе­му тера­пии обсуж­да­ют с леча­щим вра­чом, что­бы исклю­чить серьез­ные забо­ле­ва­ния.

Метрогил или Метрогил плюс?

Не менее попу­ляр­ным сред­ством на осно­ве Мет­ро­ни­да­зо­ла явля­ет­ся Мет­ро­гил плюс. Одна­ко в состав Мет­ро­гил плюс вхо­дит допол­ни­тель­но Кло­три­ма­зол, уси­ли­ва­ю­щий про­ти­во­гриб­ко­вое дей­ствие пре­па­ра­та.

Меха­низм дей­ствия Мет­ро­гил плюс осно­ван на тор­мо­же­нии био­син­те­зи­ро­ва­ния эрго­сте­ро­ла, кото­рый регу­ли­ру­ет про­ни­ца­е­мость кле­точ­ных мем­бран мик­ро­бов. Повы­шен­ная кон­цен­тра­ция обра­зу­ю­щей­ся пере­ки­си водо­ро­да губи­тель­но дей­ству­ет на пато­ген­ные мик­ро­ор­га­низ­мы. Допол­ни­тель­ный про­ти­во­гриб­ко­вый ком­по­нент рас­ши­ря­ет спектр дей­ствия ком­би­ни­ро­ван­но­го лекар­ствен­но­го сред­ства для интра­ва­ги­наль­но­го при­ме­не­ния.

Вид воз­бу­ди­те­ляВ каких слу­ча­ях назна­ча­ют
Мет­ро­гилМет­ро­гил плюс
Entamoeba histolytica++
Clostridium perffringens++
Lamblia spp.++
Giardia lamblia++
Peptostreptococcus spp.-+
Trichomonas vaginalis++
Klebsiella pneumoniae++
В. Fragilis++
Bacteroides fragilis++
Peptococcus spp.++
Fusobacterium spp.-+
Staphylococcus spp.++
Pseudomonas aeruginosa-+
Рrevotella disiens-+
P.bivia-+
Streptococcus spp.++
Gardnerella vaginalis++
Blastomyces dermatitidis-+
Cryptococcus neoformans-+
Coccidioides immitis-+
Epidermophyton floccosum-+
Trichophyton mentagrophytes-+
Histoplasma capsulatum-+
Sporothrix schenckii-+
Escherichia coli++
Proteus mirabilis++
загруз­ка…

Лекарственные формы Метрогила

Инструк­ция по при­ме­не­нию пре­па­ра­та Мет­ро­гил ука­зы­ва­ет на воз­мож­ность его исполь­зо­ва­ния в раз­ных лекар­ствен­ных фор­мах, но мно­го­чис­лен­ные кли­ни­че­ские испы­та­ния под­твер­ди­ли удо­вле­тво­ри­тель­ный резуль­тат имен­но в виде геля.

свечи Метрогил плюс

Для дости­же­ния мак­си­маль­но­го эффек­та Мет­ро­гил, как и Мет­ро­ни­да­зол, назна­ча­ют в несколь­ких лекар­ствен­ных фор­мах:
  • спрей;
  • мазь;
  • крем;
  • све­чи;
  • таб­лет­ки для перо­раль­но­го при­е­ма и ваги­наль­ные;
  • рас­твор для внут­ри­вен­ных и внут­ри­мы­шеч­ных инъ­ек­ций.

Какой вари­ант наи­бо­лее пред­по­чти­тель­ный, реша­ет леча­щий врач:

  1. Мазь Мет­ро­гил име­ет те же пока­за­ния к при­ме­не­нию, что и ваги­наль­ный гель, но созда­ет жир­ную плен­ку, кото­рая остав­ля­ет сле­ды на белье. Этот вид лекар­ствен­но­го сред­ства пред­по­чти­тель­нее исполь­зо­вать на ночь.
  2. Кре­мом мож­но поль­зо­вать­ся в про­фи­лак­ти­че­ских целях для пре­ду­пре­жде­ния инфи­ци­ро­ва­ния при поло­вых кон­так­тах.
  3. Спрей име­ет более высо­кую кон­цен­тра­цию актив­но­го веще­ства, поэто­му его не реко­мен­ду­ют исполь­зо­вать в гине­ко­ло­гии для обра­бот­ки интим­ной зоны.
  4. Ваги­наль­ные таб­лет­ки дей­ству­ют ана­ло­гич­но гелю Мет­ро­гил, но более мед­лен­но вса­сы­ва­ют­ся в тка­ни вла­га­ли­ща.
  5. Рас­твор для инъ­ек­ций при­ме­ня­ют в виде уко­лов и внут­ри­вен­ных инфу­зий (систем) при гене­ра­ли­зо­ван­ном вос­па­ле­нии.

Способ применения

Курс лече­ния гелем, как пра­ви­ло, состав­ля­ет 7 – 10 дней, одна­ко в ослож­нен­ных слу­ча­ях тера­пию про­дол­жа­ют на несколь­ко дней по согла­со­ва­нию с леча­щим вра­чом. Лекар­ство вво­дят глу­бо­ко во вла­га­ли­ще в дозе 0,5 г 2 раза в день. Мет­ро­гил мож­но при­ме­нять 1 раз в 24 часа. Гель при­ме­ня­ют в дози­ров­ке 2 г.

Дру­гие лекар­ствен­ные фор­мы вво­дят соглас­но схе­ме:

Лекар­ствен­ная фор­маДоза (мг)Про­дол­жи­тель­ность тера­пии (дни)Коли­че­ство при­е­мов в сут­киОсо­бен­но­сти при­ме­не­ния
Таб­лет­ки250 – 4007 – 102 – 3В момент при­е­ма пищи, запи­вая боль­шим коли­че­ством воды
Таб­лет­ки ваги­наль­ные50010 – 201На ночь, повтор­ный курс лече­ния – через 1 – 1,5 меся­ца
Рас­твор (внут­ри­вен­но)500‑10004 – 52 – 3Выдер­жи­ва­ют 8-часо­вый интер­вал
Рас­твор (внут­ри­мы­шеч­но)50072Через оди­на­ко­вые про­ме­жут­ки вре­ме­ни
Мазь, крем500102Два­жды в сут­ки

Ваги­наль­ный гель Мет­ро­гил плюс вво­дят глу­бо­ко во вла­га­ли­ще по 500 мг два­жды в сут­ки на про­тя­же­нии неде­ли. Для пре­ду­пре­жде­ния реци­ди­вов болез­ни врач может поре­ко­мен­до­вать про­фи­лак­ти­че­скую тера­пию через 2 неде­ли.

На что следует обратить внимание

Схе­му при­ме­не­ния ком­би­ни­ро­ван­но­го сред­ства раз­ра­ба­ты­ва­ет леча­щий врач инди­ви­ду­аль­но с уче­том име­ю­щих­ся про­ти­во­по­ка­за­ний.

Мет­ро­гил гель преду­смат­ри­ва­ет такие огра­ни­че­ния и про­ти­во­по­ка­за­ния:

Метронидазол

  • Жид­кая фор­ма пре­па­ра­та, как пра­ви­ло, при­ме­ня­ет­ся ред­ко. Мет­ро­гил внут­ри­вен­но назна­ча­ют при обшир­ном вос­па­ле­нии.
  • Аль­тер­на­ти­вой гелю для интра­ва­ги­наль­но­го при­ме­не­ния высту­па­ет толь­ко Мет­ро­гил мазь. Обе лекар­ствен­ные фор­мы мож­но чере­до­вать (утром гель, вече­ром мазь).
  • Детям до 12 лет пре­па­рат не назна­ча­ют, после – как взрос­лым, если нет про­ти­во­по­ка­за­ний.
  • Если тера­пия сов­па­ла с нача­лом мен­стру­а­ции, лече­ние про­дол­жа­ют соглас­но уста­нов­лен­ной вра­чом схе­ме.
  • Во вре­мя бере­мен­но­сти (осо­бен­но в пер­вом три­мест­ре) лекар­ство про­ти­во­по­ка­за­но вви­ду тера­то­ген­но­го воз­дей­ствия на раз­ви­ва­ю­щий­ся плод. Допус­ка­ют исполь­зо­ва­ние сред­ства в 3 три­мест­ре по стро­гим пока­за­ни­ям.
  • При груд­ном вскарм­ли­ва­нии ребен­ка пре­па­рат про­ти­во­по­ка­зан. На пери­од лече­ния корм­ле­ние детей гру­дью пре­кра­ща­ют.
  • При появ­ле­нии нев­ро­ло­ги­че­ских и инток­си­ка­ци­он­ных симп­то­мов пре­па­рат отме­ня­ют с после­ду­ю­щей кор­рек­ци­ей схе­мы тера­пии.
  • В пери­од лече­ния упо­треб­ле­ние алко­го­ля недо­пу­сти­мо в любом виде. Пре­не­бре­же­ние этим пра­ви­лом гро­зит явле­ни­я­ми инток­си­ка­ции орга­низ­ма, нару­ше­ни­ем рабо­ты пече­ни, почек, появ­ле­ни­ем аллер­ги­че­ской реак­ции.
  • Во вре­мя лече­ния инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний репро­дук­тив­ной сфе­ры поло­вая жизнь запре­ще­на во избе­жа­ние реци­ди­вов. Лече­ние нуж­но прой­ти обо­им поло­вым парт­не­рам неза­ви­си­мо от кли­ни­че­ских про­яв­ле­ний (в скры­той фор­ме).

Ваги­наль­ный гель оста­ет­ся наи­бо­лее вос­тре­бо­ван­ным видом анти­бак­те­ри­аль­ной, про­ти­во­гриб­ко­вой и анти­па­ра­зит­ной тера­пии в лече­нии инфек­ци­он­ных забо­ле­ва­ний поло­вой сфе­ры. Свое­вре­мен­ная кон­суль­та­ция гине­ко­ло­га и соблю­де­ние его реко­мен­да­ций в разы уве­ли­чи­ва­ют шан­сы на быст­рое вос­ста­нов­ле­ние орга­низ­ма, пре­ду­пре­жде­ние реци­ди­вов болез­ни.

загруз­ка…

Интересное