Эксцизия шейки матки — виды, показания, восстановление после операции

Эксцизия — это медицинская процедура, которая несёт в себе как лечебную, так и диагностическую цель. Суть заключается в удалении поражённого заболеванием эпителия на шейки матки, а затем в использовании удалённых участков ткани для определения диагноза или его уточнения. Таким образом, вместо того, чтобы разрушить поражённые ткани во время операционного вмешательства, при помощи данной процедуры эти самые ткани можно взять на исследование. Операция обычно производится в период с 5 по 7 день цикла.

Виды методов проведения эксцизии

Существует несколько вариантов проведения эксцизии:

1. Радиоволновая (радиоэксцизия).
2. Петлевая электроэксцизия (диатермоэлектроэксцизия, диатермоэксцизия).

Среди этих разновидностей самыми безопасными в медицине считают лазерную и радиоволновую эксцизии. Потому что с их помощью можно не прибегать к непосредственно хирургическому вмешательству. Это в значительной мере уменьшает риски возникновения послеоперационных осложнений и сокращает сроки реабилитации.

Показания к назначению пациентке эксцизии

Врач может назначить эксцизию шейки матки, если были обнаружены такие проблемы:

• дисплазия;
• злокачественные новообразования;
• рубцы, из-за которых могут происходить деформации органа;
• доброкачественные опухоли;
• эктопия шейки матки;
• случаи, когда иные варианты лечения не принесли результатов.

Противопоказания к проведению эксцизии

Как и любая другая процедура или операция, эксцизия имеет свои противопоказания. К этому можно отнести:

• наличие инфекций мочеполовой системы;
• первые дни цикла;
• беременность;
• период лактации и кормления грудью.

Возможные осложнения после процедуры эксцизии

В некоторых случаях данная процедура может нести за собой некоторые неприятные последствия. Ими могут стать:

• кровотечение из органа;
• случайное удаление неповреждённых тканей;
• появление рубцов;
• сужение шейки матки;
• возникновение инфекционных заболеваний;
• боль после операции;
• кровянисто-коричневые выделения.

Кровянисто-коричневые выделения в течение нескольких дней не являются поводом для волнения, а вот обильное кровотечение и спазмы или боли в области живота — это явный повод для срочного обращения к врачу.

Но несмотря на все возможные осложнения, эксцизия считается уникальным способом лечения и диагностики опухолей. Эта процедура даёт иссечение повреждённых участков при минимальных кровопотерях, а также минимизирует риск возникновения спаек и рубцов.

Принцип действия

Радиохирургический аппарат, при помощи которого проводится процедура, имеет действие, которое основано на произведении радиоволн с помощью высокочастотного электротока. Источником радиоволн на аппарате является наконечник, который в процессе операции подносят к повреждённому эпителию на шейке матки.

Исходящая радиоволна проникает в ткань, тем самым приводя к тому, что повреждённый участок начинает оказывать сопротивление. В результате выделяется тепло, которое оказывает действие на клетки и те начинают испаряться. Затем на месте испарившихся клеток, нарастает тонкая плёнка, которая отпадает через небольшой промежуток времени, и на её месте остаётся здоровый слой эпителия.

Таким способом можно избавиться безболезненно от эрозии, послеоперационных шрамов. Здоровые клетки в процессе остаются не задетыми. Сама процедура проходит довольно быстро и пациентка не нуждается в долгой подготовке и пребывании в стационаре. Также процедура не несёт за собой таких последствий как ожоги, кровотечения и некрозы.

Преимущества

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки не приводит к кровотечениям, асептический и безболезненный. Также риск получить травму после данной операции очень низок. Данный способ проведения эксцизии всё больше распространяется в гинекологической практике.

Можно выделить следующие плюсы:

• высокая точность диагноза, так как вся ткань, которая была удалена, после процедуры проходит исследование под микроскопом;
• отсутствие ожогов здоровых тканей;
• отсутствие кровотечения во время процедуры;
• бесконтактное вмешательство — электрод не соприкасается с тканями;
• процесс заживления, который происходит под фибриновой плёнкой, а не под струпом. (риск возникновения осложнений снижается).
• после операции не происходит деформация органа и не остаются рубцы;
• безболезненность;
• быстрое выполнение процедуры эксцизии;
• косметический эффект.

Послеоперационное восстановление

Чтобы ускорить восстановительный процесс и снизить риск появления возможных осложнений после радиоволновой эксцизии, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

1. Через неделю после эксцизии стоит использовать препараты, способствующие ускорению заживления и восстановления ткани.
2. Избегать использования Аспирина для снятия болей, так как он может вызвать кровотечение. При болевых ощущениях лучше отдать предпочтение Нурофену.
3. В течение двух недель избегать половой близости.
4. На протяжении месяца не стоит применять горячие ванны, посещать бани или сауны.
5. Не купаться в общественных бассейнах и водоёмах.
6. При менструации пользоваться прокладками, использование тампонов нежелательно.
7. Через четыре-шесть недель посетить гинеколога для проведения осмотра.