Диагностика женских заболеваний

Диагностика – это заключение о сущности заболевания, оценка общего состояния пациента, выраженная в принятой медицинской терминологии. Диагностика женских заболеваний имеет большое значение для оказания своевременной квалифицированной помощи, сохранения репродуктивной функции. Применяя клинический опыт, постигая сущность гинекологических болезней, закономерность их течения, врач изучает их патогенез. Отсутствие необходимого обследования способствует установлению неправильного диагноза, приводит к увеличению продолжительности лечения, появлению осложнений.

Цель медицинской диагностики

Диагностика заболеваний женской мочеполовой сферы ставит перед собой важные задачи.

Современная медицинская наука владеет множеством специальных, инструментальных методов исследования, которые помогают врачу выявить заболевания на ранней стадии, физиологические дефекты, патологические изменения в организме.

В медицинской практике диагностическое обследование разделяют на 3 вида.

1. Основное – первоначальная диагностика, которая состоит из сбора данных о пациентке, осмотре, изучении присутствующих симптомов, выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов, пальпации.
2. Специальное – вид диагностического обследования организма на клеточном уровне с помощью специального медицинского оборудования и лабораторных анализов (УЗИ, МРТ органов малого таза, лапароскопии, амниоцентеза, гистероскопии, кульдоцентеза, гистеросальпингографии и других методов).
3. Дополнительное обследование используется для уточнения предполагаемого диагноза, сравнения результатов применения разных методов.

Цель диагностики направлена на:

• классификацию гинекологических болезней;
• изучение присутствующих симптомов;
• оценку длительности и тяжести заболевания;
• возможность появления осложнений, рецидивов;
• установление резистентности патогенных организмов;
• выбор эффективных методов лечения.

Клиническая диагностика

Этот вид диагностики применяется на первоначальном этапе при составлении анамнеза. Он состоит из следующих видов обследования.

1. Опрос пациентки относительно имеющихся жалоб, причине посещения профильного специалиста (гинеколога, гинеколога-эндокринолога, маммолога). Получив информацию о появлении симптомов, возможных причинах болезни, общем состоянии организма, воздействии провоцирующих факторов внешней среды, врач устанавливает предполагаемый диагноз и схему лечения.
2. Визуальный осмотр – следующий этап диагностирования, с помощью которого можно установить тип личности, телосложения, эмоциональное состояние, характерные симптомы (синдромы) конкретных заболеваний, патологических состояний.
3. Осмотр на гинекологическом кресле – обязательная процедура, которая состоит из обследования зоны лобка, больших и малых половых губ, клитора, цервикального канала шейки матки, отверстия мочеиспускательного канала. Пальпируя переднюю и заднюю стенки влагалища, гинеколог оценивает их состояние, наличие объемных образований (кист, папиллом, кондилом), эрозивных процессов. Оценить состояние тазового дна, выраженных патологий матки и придатков позволяет бимануальное исследование. Присутствие аномальных выделений является поводом для забора мазка с последующим направлением на бактериоскопическое исследование. Изменение структуры цервикса и шейки матки требует цитологического исследования собранного материала.
4. Оценка функционального состояния репродуктивной системы предусматривает изучение менструального цикла, цервикальной слизи, базальной температуры тела, овуляции, особенностей анатомического строения, вторичных половых признаков, оволосения, регулируемых гормонами.

Инструментальные методы исследования в гинекологии

В список основных методов исследования органов репродуктивной системы входят такие процедуры.

Лабораторная диагностика

Лабораторные методы диагностики применяют с целью подтверждения патологии при установлении точного диагноза, которые включают:

• биохимический анализ крови, позволяющий определить функциональное состояние организма;
• бакпосев (анализ крови на стерильность, идентификация возбудителя);
• клинический анализ крови (оценка воспалительного процесса, лейкоцитарной формулы, скорости оседания эритроцитов, содержания гемоглобина, обмена железа, форменных элементов крови);
• диагностика иммунного статуса (оценка функционального состояния организма, способности противостоять инфекции);
• диагностика гормонального фона с помощью исследования функционирования желез внутренней секреции.

Лабораторная диагностика позволяет обнаружить инфекцию в организме женщины, оценить масштаб поражения, откорректировать схему лечения.

Диагностические центры Москвы

В России насчитывают около 10 крупных диагностических центров в области гинекологии, акушерства, маммологии, интимной пластической хирургии, большая часть которых сосредоточена в Москве. Медицинские заведения оснащены современным оборудованием для диагностики и лечения женских заболеваний. В качестве отдельных структур в них выделены отделения маммологии, эндокринологии, роддом, где можно получить консультацию специалистов узкого профиля. Лучшими медицинскими центрами по предоставлению помощи как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, признаны:

• Центр гинекологии и акушерства;
• Медицинский центр гинекологии и урологии «Евро-Мед»;
• Центр женского здоровья;
• Гинекологический центр «КСМ»;
• Гинекологическая клиника в Медведково;
• МедЦентрСервис в Отрадном;
• Медицинский центр имени Святослава Федорова;
• Медицинский центр в Бутово;
• Медицинский центр в Чертаново;
• Центр акушерства и гинекологии Кулакова.

Комплексная диагностика определяет функционирование организма в целом и каждой системы по отдельности. Объективно оценив состояние пациентки, присутствующие симптомы, выявленные патологические изменения, функциональные расстройства мочеполовой сферы, врач определяет эффективную схему лечения. Открытие новых, усовершенствование существующих видов диагностики в гинекологии способствует выявлению заболеваний на раннем этапе, противостоит дисфункции репродуктивной системы, онкологии.