Можно ли идти к гинекологу во время месячных?

Репродуктивные женские органы очень уязвимы. Физиология их такова, что начальные стадии заболеваний протекают без выраженных симптомов и дискомфорта. Это касается венерических инфекций, эрозий и воспалений, справиться с последствиями которых очень сложно. Предраковое состояние может длиться годы, прежде чем проявит себя. Единственный способ их обнаружить на раннем этапе – своевременный гинекологический осмотр и исследования мазков на микрофлору и цитологию.

Самыми информативными для осмотра гинекологи считают 7–15 дни женского месячного цикла. В этой фазе уже сформированный доминантный фолликул с яйцеклеткой растет и производит эстрадиол.

Практикой подтверждено, что проводить такие осмотры достаточно один раз в полгода, но не реже, чем ежегодно. Визит к гинекологу следует спланировать заранее и подготовиться к нему. Многие предприятия обязуют своих сотрудниц проходить эти процедуры в общем, рабочем порядке. И здесь возникают закономерные вопросы:

• Имеет ли смысл идти на осмотр во время менструации?
• Когда идти к гинекологу после месячных?
• Нужно ли дожидаться конца менструации, чтобы обратиться к врачу при недомогании?

Как происходит гинекологический осмотр?

Если у женщины нет жалоб или специальных показаний для обследования, регулярные осмотры у врача-гинеколога все равно необходимы. Кроме того что они могут выявить скрытие заболевания, они полезны для планирования семьи, отслеживания возрастных изменений и просто для уверенности женщины в своем здоровье. Определиться с датой такого визита, поможет лучшее понимание того, что представляет собой гинекологический осмотр, можно ли планировать его перед месячными, при месячных или лучше дождаться их окончания.

Полный осмотр, который специалисты рекомендуют проходить раз в 6 месяцев, включает в себя:

1. Опрос, во время которого доктор заполняет формуляр и отмечает, на что обратить особое внимание. Отвечать на вопросы нужно четко, не стесняясь и откровенно, даже если они кажутся неэтичными. Для врача это важная информация.
2. Во время внешнего осмотра доктор измеряет рост, вес, давление, оценивает характер волосяного покрова на теле женщины. Осматривает состояние желез, тщательно обследует грудь. Ищет кондиломы, раздражения, сыпь или другие патологические образования на половых органах снаружи.
3. Затем следует визуальный осмотр стенок влагалища и шейки матки. Гинекологическое зеркало вводится внутрь тела и с его помощью врач наглядно оценивает состояние стенок, слизистой оболочки и наличие повреждений, воспаления, новообразований и эрозии.
4. Далее следует бимануальное исследование. Оно также производится в гинекологическом кресле. Его цель – определить размер, форму, расположение, подвижность и тонус внутренних женских органов. Для этого врач аккуратно прощупывает их одной рукой изнутри влагалища, другой снаружи нижней части живота.
   Если девушка еще не вступала в половую связь, обследование проводится через прямую кишку. Обо всех болезненных ощущениях во время процедуры нужно сообщать сразу.
5. Исследование внутренних выделений. Сначала врач смотрит на их вид, цвет и запах. Потом берет мазок на анализ микрофлоры и цитологический анализ. Анализ микрофлоры определяет наличие инфекции, развитие грибковых заболеваний и другие нарушения. Анализ на цитологию определяет состояние шейки матки и позволяет распознать патологические изменения в ее клетках на ранней стадии.
6. Если требуется, врач назначает УЗИ малого таза.
7. Последний этап осмотра – выводы и консультация после получения лабораторных результатов. Поэтому посещать гинеколога при плановом осмотре нужно дважды.

Будет ли эффективным осмотр у гинеколога во время менструации

В отсутствие конкретных, не терпящих отлагательства жалоб, или обстоятельств, когда идти к гинекологу необходимо, осмотр во время месячных информативным не будет по таким причинам:

• В силу женской физиологии во время менструации матка и другие органы отекают и меняют положение. Поэтому при пальпации врач не сможет определить наличие нарушений или патологических образований. Использование инструментов травмирует чувствительную в это время слизистую, что впоследствии может привести к инфицированию.
• По этой же причине процедура будет для женщины болезненной, и оценивать состояние внутренних органов по ее ощущениям затруднительно.
• Визуальный осмотр также не даст результата из-за менструальных выделений и отечности стенок влагалища.
• Посмотреть состояние обычных выделений в это время невозможно.
• Результаты анализов по мазку будут искажены частицами крови и эндометрия, поэтому при необходимости мазок придется брать еще раз после окончания месячных.
• То же касается анализа крови и других исследований, т. к. во время менструации многие показатели работы систем женского организма ощутимо меняются.
• Вероятность занести в матку инфекцию, даже если проведен осмотр у гинеколога с соблюдением всех санитарных правил, во время месячных многократно возрастает.
• Женщине будет не слишком комфортно находиться на гинекологическом кресле в дни менструальных выделений.

В каких случаях осмотр необходим в критические дни

Есть обстоятельства, при которых прием у гинеколога назначается именно во время месячных:

1. Установить внутриматочную спираль удобнее всего в первые дни менструации, т. к. шейка матки в это время приоткрывается.
   Кроме этого, в период обновления внутренних покровов матке легче принять инородный предмет.
2. По истечении восьми недель после родов назначают плановое посещение гинеколога. Его нельзя откладывать, даже если кровяные выделения еще не закончились. В этот период любые странности или болезненные ощущения в области гениталий являются поводом для обращения к врачу.
   Не только критические состояния с болями и повышением температуры, но и просто слишком интенсивное кровотечение, или, наоборот, его быстрое затухание.
3. Короткий протокол ЭКО начинают на 3-5 день цикла.
4. Также пойти на осмотр к гинекологу во время месячных придется, если в это время у женщины регулярно возникают проблемы: тяжелое течение критических дней; обострения во время них хронических заболеваний; зуд и раздражения в зоне гениталий.

Необходимо сразу же обращаться за помощью, не дожидаясь конца менструации в таких случаях:

• при болях внизу живота, в пояснице или в молочных железах;
• при существенном повышении температуры, а также если не очень высокая температура держится продолжительное время;
• при слабости, головокружении и других недомоганиях;
• если менструальные выделения изменили состав, цвет или запах;
• при вспышке герпеса или грибковой инфекции, при появлении подозрительной сыпи, раздражения, жжения и мучительного зуда;
• при сильном кровотечении;
• если выделения не прекращаются более 7 дней.

Любые из этих симптомов говорят о патологическом процессе в организме. Принять меры в такой ситуации нужно немедленно.

Когда следует планировать осмотр после месячных?

Вся гормональная система женщины работает с полной отдачей. Это лучшее время для более достоверного обследования и выявления причин возможных отклонений от нормы. Этот промежуток времени приблизительно приходится на 4–8 день после месячных, тогда и следует ходить на прием к гинекологу.

Также важно проходила ли женщина курс лечения антибиотиками или противогрибковыми препаратами. После них не целесообразно делать анализы на микрофлору. Организму нужно две недели на восстановление естественного баланса бактерий, лишь тогда имеет смысл сходить на осмотр со сдачей мазка на анализ.

Чтобы осмотр прошел максимально комфортно и результативно к нему следует подготовиться:

1. Проследить за обычным протеканием и длительностью месячного цикла, характером выделений в разные его фазы. Отметить то, что показалось странным. Продумать вопросы, по которым требуется консультация. Запомнить дату начала последних критических дней.
2. За сутки до запланированного осмотра избегать вагинального проникновения при сексе, чтобы травмированные стенки влагалища и наличие мужской семенной жидкости в мазке не исказили результатов.
3. Отказаться от интимного парфюма и ароматизированных прокладок.
4. Спринцеваться перед осмотром нельзя, т. к. это нарушит естественную внутреннюю среду во влагалище.
5. Идти на осмотр необходимо с опорожненным мочевым пузырем и кишечником, чтобы их наполненность не помешала внутреннему обследованию.

Для обращения к врачу не существует «неприличных» дней

Между врачами-гинекологами и женщинами, которые ходят к ним на консультации действуют особые нормы приличий и этики. Менструация – препятствие для осмотра только тогда, когда она влияет на получение необходимого результата при плановом, профилактическом осмотре. Если же во время месячных проявляются тревожащие симптомы, нужно без всякого стеснения обращаться за помощью, т. к. потерянное время может усугубить ситуацию и привести к опасным последствиям.