Профилактика абортов: как предотвратить нежелательную беременность

Профилактика абортов включает в себя несколько аспектов. Это ранее просвещение девочек в теме беременности (до момента полового созревания), поддержка женщины, решившей родить, контрацепция и разумный подход к планированию семьи.

За последние пять лет во всем мире произошло 63 миллиона абортов. Эта статистика включает операции, прошедшие без осложнений и операции с негативным (даже смертельным) исходом. По статистике 46 искусственных операций по прерыванию беременности приходится на 1000 женщин в возрасте 15-44 лет. Около 13 миллионов женщин госпитализированы ежегодно в результате последствий после аборта, более 3 миллионов женщин не получили никакой медикаментозной помощи по окончании подобной манипуляции.

Ежегодные затраты на лечение осложнений различной этиологии оцениваются в 1500 000 млн рублей только по РФ (данные за 2010-2015 гг).
Абортов
Профилактика абортов – это ответ на вопрос о том, как избежать нежелательной беременности. Кроме того, это сексуальное просвещение, разумное планирование семьи, использование эффективных средств контрацепции, снижающих процент смертности и тяжелых последствий после операции.

Памятка о последствиях после аборта для женского организма

Аборт — это преднамеренное преждевременное прерывание беременности в результате внешнего вмешательства. Приводит к гибели человеческого зародыша или плода.

Очень часто после прерывания беременности возникают различные генитальные патологии, которые вызывают воспаление органов малого таза, бесплодие, расстройство менструального цикла, трудности в наступлении последующей беременности, выкидыш, преждевременные роды, внематочную беременность.

После аборта возможно возникновение разрушительных последствий психологического характера:

  • депрессия;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • чувство вины;
  • неспособность к последующей нормальной жизни;
  • низкая самооценка и отсутствие уверенности в себе.

Профилактика нежелательной беременности

полового воспитания
Негативные последствия, наступающие после аборта, обязательно необходимо предотвращать. Основная деятельность возлагается на плечи родителей и педагогов-психологов средних учебных заведений. Очень важно наладить доверительные отношения с девочкой–подростком, постепенно подготавливая ее к нюансам взрослой жизни. Необходимо в доступной форме рассказать о том, как предотвратить нежелательную беременность и о половом воспитании в целом.

Для более взрослых девушек в центрах по планированию семьи есть возможность получить буклеты, рассказывающие подробно о статистике негативных последствий после абортов в России и подробные предупреждения о том, как их избегать.

В целом профилактика абортов сводится к выполнению следующих условий:

  • хорошее сексуальное образование;
  • использование эффективных средств контрацепции, в том числе экстренной;
  • обеспечение безопасности легального аборта, что целиком зависит от профессиональных навыков доктора;
  • смертность и инвалидность от небезопасных абортов может быть уменьшена за счет своевременного оказания экстренного лечения осложнений;
  • получение качественной медицинской помощи после аборта.
загрузка...

Существует ли идеальный вид контрацепции?

Каждый метод контроля рождаемости имеет свои плюсы и минусы, но их разнообразие позволяет выбрать наиболее подходящий для каждого человека. Рассмотрим более подробно каждый из видов.

Презерватив

Презерватив – самое известное, популярное и недорогое противозачаточное средство. В настоящее время изготавливается в основном из латекса.

Презерватив представляет собой механический барьер, предотвращающий проникновение спермы в цервикальный канал. В основании изделия имеется небольшой «язычок», куда помещается сперма, которая выходит из уретры во время эякуляции. Для повышения эффективности может быть использован в сочетании с любым из средств, разрушающих сперматозоиды. Некоторые презервативы покрыты гелеобразной смазкой, бывают различных цветов и ароматов, и даже с различными вкусами.

Недостатки:

  • повреждение презерватива во время близости случается чаще всего от неправильного использования или хранения в неблагоприятных условиях (свет, повышенная влажность и высокая температура повреждают латекс);
  • соскальзывание презерватива происходит из-за неправильно подобранного размера;
  • возможность ослабления чувствительности во время коитуса;
  • существует вероятность аллергии на латекс (около 2-3% людей).

Преимущества:

  • простота использования и покупки (не требует посещения врача и рецепта);
  • доступная цена;
  • в значительной степени защищает от ЗППП, некоторые врачи считают, что использование презервативов предотвращает рак шейки матки у женщин;
  • высокая эффективность в профилактике абортов.

Методы химической контрацепции

Предназначены для химической инактивации спермы, содержащейся во влагалище женщины. Продукт выпускается в виде кремов и пенок, которые обычно состоят из ноноксинола-9. Это соединение имеет спермицидный эффект, уничтожает патогенные микроорганизмы, не раздражает слизистую оболочку влагалища или шейки матки.

Важным преимуществом химических противозачаточных средств является их ценовая доступность. Но есть и существенный минус – низкая эффективность. Индекс Перля показывает около 80%.

Внутриматочные устройства различной формы и конструкции.

В народе их называют «спираль». Большая часть средств имеют S-образную форму, Т-образную форму или спираль.

Противопоказания по применению спирали:

  • беременность и подозрение на беременность;
  • воспаление половых путей;
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • внематочная беременность;
  • аллергия на внутриматочное устройство;
  • нарушения свертываемости крови;
  • эндометриоз;
  • обильные и продолжительные менструальные кровотечения.

Недостатки:

  • риск проникновения в стенку матки (во время введения);
  • риск развития внематочной беременности несколько выше, чем у тех, кто не использует этот способ.

Преимущества:

  • долгосрочный эффект;
  • внутриматочные устройства не доставляют дискомфорта в повседневной жизни;
  • высокая эффективность — на тысячу женщин, предохраняющихся с помощью спирали, забеременела только одна;
  • безопасность -все компоненты спирали, содержащие медь, могут оставаться в матке в течение 5 лет и более.

Оральные контрацептивы

Самый распространенный вариант для предохранения от нежелательной беременности. Преимуществом гормональной контрацепции является его высокая эффективность. Дополнение к традиционным таблеткам, содержащим два гормона, эстроген и прогестин, также доступны мини-таблетки, которые имеют только один активный агент — прогестин.
оральные контрацептивы
Недостатком оральной контрацепции является необходимость принимать таблетки каждый день в назначенное время, что требует определенной дисциплины. Кроме того, двухкомпонентный контрацептив гормонален, употребление его в течение длительного времени повышает риск возникновения тромбоэмболических осложнений.

Противопоказания по применению противозачаточных таблеток:

  • сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, нарушения свертываемости крови;
  • заболевания печени;
  • эстроген-зависимые виды рака, опухоль молочной железы;
  • высокая степень ожирения;
  • серповидноклеточная анемия;
  • системная красная волчанка.

Противозачаточный пластырь

Профилактика абортов в новейших разработках незаменима без применения этого, такого удобного в использовании, продукта.

Механизм действия:

  • блокирует работу яичников;
  • ингибирует овуляцию;
  • блокирует подход спермы, ее движение;
  • подавляет процессы роста в эндометрии;
  • меняет физико-химические процессы в жидкости, содержащейся в полости матки и маточных труб;
  • препятствует движению ресничек, установленных в эпителии выстилающей стенки маточных труб.

Способ применения:

  • первый пластырь приклеивается на первый день менструального кровотечения (только на чистую, сухую, нераздраженную кожу);
  • в течение трех недель применять контрацептив после менструации с последующей неделей отдыха;
  • размещать только на ягодицы, на нижнюю часть живота, на руки или плечи;
  • гормональный пластырь необходимо носить в течение семи дней, затем заменить на новый;
  • находясь в сауне или делая физические упражнения (например, бег, плавание, купание, солнечные ванны), эффективность контрацептивного пластыря не снижается.

Инъекции противозачаточные

Использование инъекционного контрацептива — это один из наиболее эффективных методов предупреждения беременности. Один миллилитр препарата защищает женщину на протяжении трех месяцев и содержит 150 мг медроксипрогестерона ацетата (синтетическое производное натурального прогестерона, полученного из женского организма).

Женщины, решающие предохраняться такого рода контрацепцией, должны считаться с тем фактом, что во время продолжительного действия препарата не может быть менструаций. Такой способ предотвращения беременности возможен только по назначению врача после полного обследования организма.

Вагинальное кольцо

Представляет собой гибкий круг с наружным диаметром 54 мм. Диаметр кольца в поперечном сечении составляет 4 мм. Он предназначен только для женщин детородного возраста.

Недостатки:

  • снижение сексуальной чувствительности.

Преимущества:

  • после прекращения использования вагинального кольца вероятность беременности может быть выше, чем обычно;
  • снижение или отсутствие симптомов предменструального синдрома (у женщин, которые ранее страдали от этого недуга);
  • уменьшение дискомфорта, связанного с менструальным кровотечением и риском анемии (это преимущество обусловлено снижением кровопотери во время менструации);
  • снижение заболеваемости придатков воспаления и внематочной беременности;
  • облегчение симптомов, связанных с эндометриозом;
  • уменьшение рисков возникновения рака яичников и эндометрия;
  • снижение частотности заболеваний миомой матки;
  • снижение патологий яичников;
  • снижение риска доброкачественных поражений в молочной железе (кисты, миомы);
  • использование гормональной контрацепции имеет важное значение в профилактике остеопороза;
  • применение вагинального кольца не мешает соитию.

Естественные методы контрацепции

Считается, что фертильный период (возможность оплодотворения) любой здоровой молодой женщины занимает всего 5 дней (каждый цикл). Это 3-4 дня до и сутки после овуляции. Это связано с предположением о том, что сперма, оставаясь в цервикальной слизи, сохраняет способность к оплодотворению в течение 72 часов (или 3-х дней). В отдельных случаях сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до 7 дней.

Средняя продолжительность жизни сперматозоидов в женских половых путях составляет 48-72 часа. Так что высчитать «безопасные» дни не составит труда. Если месячные происходят нерегулярно, то такой метод будет совершенно неэффективен.

Варианты естественного регулирования зачатия:

  • симптотермальный метод (объединяет температурный и цервикальный);
  • температурный метод;
  • цервикальный метод Биллинга;
  • календарный метод.

Сюда же принято относить прерванный половой акт и метод лактационной аменореи.

Сравнительная характеристика методов контрацепции и оценка их эффективности (на основании индекса Перля) представлена в таблице:

Метод контрацепцииИндекс Перля
Симптотермальный метод0,3
Календарный метод25-40
Прерванный половой акт4-27
Метод лактационной аменореи2-3
Мужской презерватив2-18
Женский презерватив5-25
Комбинированные оральные контрацептивы0,1-0,9
Мини-пили0,5-3
Гормональные инъекции0,3-1,4
Гормональные импланты0,5-1,5
Гормональное влагалищное кольцо0,4-0,6
Гормональный пластырь0,4-0,9
Гормональная ВМС0,1-0,5
Медьсодержащая ВМС0,9-3
Химические контрацептивы3-21
Стерилизация мужчины0,4
Стерилизация женщины0,01-0,1

Для справки: индекс Перля — это коэффициент неудач. Он равен числу незапланированных зачатий в течение года у женщин, применявших данный метод контрацепции. Чем ниже индекс Перля, тем эффективнее выбранное средство.

Мифы о контрацепции

принимая душа
Желание иметь ребенка — одна из наименьших причин для занятий сексом. Поэтому люди долго искали эффективные способы предотвращения беременности, причем многие из них были весьма спорны, если не сказать, что абсурдны. Вот самые распространенные заблуждения по предотвращению нежелательной беременности:

  • женщина не может забеременеть в период полового возбуждения;
  • девушка не может забеременеть после первого полового акта;
  • принятие душа или ванны после полового акта вымывает сперматозоиды из влагалища;
  • метод прерванного коитуса;
  • секс во время менструации безопасен;
  • секс стоя – отличная профилактика аборта;
  • таблетка аспирина за 15 минут до полового акта защищает от нежелательной беременности.

Защитить женщину может только грамотно подобранная контрацепция. Лучшим средством от нежелательной беременности во все времена остается воздержание.

загрузка...

Интересное