Когда лучше планировать беременность после приема противозачаточных средств?

Как быстро забеременеть после противозачаточных таблеток и сколько длится восстановительный период? Однозначного ответа нет. Согласно рекомендациям ВОЗ, планировать зачатие после использования оральных контрацептивов желательно не ранее 3-6 месяцев.

1. После длительного приема противозачаточных таблеток не исключено появление сердечно-сосудистых патологий или обострение имеющихся (например, стенокардии, варикозного расширения вен, тромбоза и других).
2. Восстановительный период необходим организму для активизации естественных обменных процессов, стабилизации менструального цикла, подготовки репродуктивных органов к беременности.
3. В результате резкого прекращения приема контрацептива может произойти маточное кровотечение, которое требует принятия экстренных мер. Забеременеть после отмены противозачаточных таблеток при таком стечении обстоятельств невозможно.
4. Стабилизация цикла после отмены контрацептивов необходима для предупреждения многоплодной беременности. Продолжительный прием контрацептивных средств усиливает работу яичников, которые продуцируют несколько яйцеклеток одновременно. Подобный эффект, как правило, наблюдают при длительном применении противозачаточных таблеток – более 6 месяцев.
5. После отказа от противозачаточных таблеток не исключена вероятность зачатия при незащищенном половом акте в первые дни. Если имелись какие-либо нарушения в применении контрацептива, следует позаботиться о дополнительных (местных) средствах защиты. Не стоит паниковать, если процесс оплодотворения прошел на фоне приема оральных контрацептивов. Синтетические гормоны не накапливаются в органах и тканях организма и не оказывают тератогенного воздействия на развивающийся плод после отмены противозачаточных таблеток.
6. Восстановление обменных процессов дольше происходит у женщин позднего репродуктивного возраста, курящих, которые долго принимали половые гормоны. Чтобы цикл полностью восстановился, может уйти 12-18 месяцев.
7. Если беременность после противозачаточных таблеток планируют с надеждой на ребаунд-эффект, то выжидательную тактику не применяют.

Что такое ребаунд-эффект?

Гормональная терапия непродолжительного действия, направленная на активацию гипоталамо-гипофизарной системы, является одним из способов лечения женского бесплодия. Беременность после приема противозачаточных таблеток наступает в результате ребаунд-эффекта, имитирующего нормальный менструальный цикл, который восстанавливает утраченную репродуктивную функцию на протяжении курса лечения стероидными половыми гормонами или в промежутках между введением новых доз.

В медицинской практике действие ребаунд-эффекта описывают в виде феномена рикошета, когда в организм вводят определенную дозу препарата непродолжительного действия, после отмены которого ожидают получить терапевтическое действие. При этом выраженный эффект лекарственного средства зависит от короткого периода его внутривенного, внутримышечного или перорального введения.

Стимуляцию овуляции по принципу ребаунд-эффекта осуществляют с помощью стероидных комбинированных контрацептивов:

• Новинет;
• Линдинет;
• Нон-овлон;
• Бисекурин;
• Регулон;
• Жанин;
• Ярина;
• Джес;
• Тризистон;
• Триквилар;
• Овидон;
• Хлое;
• Марвелон и другие.

Гормональная терапия с помощью экзогенных гормонов является эффективным методом лечения, который применяют не дольше 6 месяцев. Когда наступает овуляция, зависит от многих факторов, в том числе от времени после отмены противозачаточных средств.

Чтобы забеременеть, прием оральных контрацептивов осуществляют по двум схемам:

1. Первый вариант предусматривает прием гормональных контрацептивов по 1 таблетке на протяжении 21 дня с последующим перерывом в 7 дней, когда присутствуют менструальные выделения. Гормональную терапию продолжают от 3 до 6 месяцев в зависимости от показаний.
2. Во втором случае пить противозачаточные следует беспрерывно на протяжении 63 дней, а затем резко отменить. Отмена контрацептивов может привести к кровотечению прорыва, поэтому такую терапию проводят под контролем лечащего врача. Кратковременная гормональная терапия в этом случае направлена получение синдрома отмены, когда можно забеременеть после приема противозачаточных даже в первом менструальном цикле.

Данные анамнеза пациентки подскажут лечащему врачу, через сколько можно забеременеть после противозачаточных таблеток. Несмотря на редкие побочные реакции гормонов, отличающихся непродолжительным действием, только профильный специалист должен составлять схему приема противозачаточных. Бесконтрольный прием гормональных средств может привести не только к нарушению менструального цикла, но и к появлению маточных кровотечений, анемии, системных сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний, нарушению психоэмоционального состояния.

Причины отсутствия овуляции

Отсутствие овуляции в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без применения контрацептивных средств свидетельствует о нарушении репродуктивной функции.

К наиболее распространенным причинам нарушения овуляции, менструального цикла после отмены лекарства относят:

• инфекционные заболевания органов малого таза;
• фолликулярные кисты в яичниках;
• непроходимость маточных труб при имеющихся спайках;
• нарушение процесса созревания и выхода яйцеклетки;
• прием лекарственных средств для лечения системных заболеваний;
• несбалансированное питание, жесткие диеты;
• наличие новообразований в органах репродуктивной сферы, молочных железах;
• онкология;
• психоэмоциональная нестабильность, психологическая неготовность женщины к наступлению беременности;
• гормональный дисбаланс;
• вредные привычки (табакокурение, употребление алкоголя в токсических дозах);
• генетические заболевания;
• другие причины.

Определить истинную причину, почему беременность не наступает после приема противозачаточных таблеток, можно в результате комплексного обследования организма с помощью инструментальных и лабораторных методов диагностики, назначенных лечащим врачом. Немаловажное значение имеет соотношение гормонов, которые регулируют процесс зачатия и вынашивания беременности. Насколько нарушен гормональный баланс, можно определить по результатам анализов крови и мочи.

Можно ли забеременеть также зависит от соотношения таких гормонов, как:

• тестостерон (0,45-3,75 нмоль/л);
• тироксин (71-142 нмоль/л);
• ДГЭА-С (80-560 ммоль/л);
• 17-КС (22-60 мг/сутки);
• андрогенный гормон надпочечников (2,5-11,6 ммоль/л).

Каждому гормону соответствуют свои рецепторы, которые находятся в конкретных органах или тканях организма. Их взаимодействие образует гормонально-рецепторный комплекс, определяющий, можно ли забеременеть в текущем периоде.

Перед сдачей анализа на гормоны необходимо соблюдать щадящий режим дня и питания в течение 1-2 недель, исключить высокие физические и умственные нагрузки, вредные привычки, отказаться на время от приема лекарственных средств, предварительного согласовав этот вопрос с лечащим врачом. Чтобы получить максимально точный результат анализа, врач определяет день проведения процедуры в зависимости от фазы менструального цикла, функционирования репродуктивной системы.

Изучение гормонального фона перед тем как забеременеть позволяет избежать опасных последствий, которые могут повлиять на исход беременности в будущем.

Опасные симптомы

Заподозрить дисфункцию репродуктивной системы можно по характерным признакам:

• отсутствие стабильного менструального цикла в течение 3 месяцев;
• скудные менструации или их отсутствие;
• неудачные попытки зачатия в течение 12 месяцев после полного отказа от средств контрацепции;
• периодические маточные кровотечения неустановленной этиологии;
• болевой синдром в области малого таза;
• оволосение по мужскому типу;
• угревая сыпь;
• низкий тембр голоса;
• психоэмоциональная нестабильность: депрессия или агрессия;
• самопроизвольное прерывание беременности.

Кратковременный прием синтетических гормонов в большинстве случаев не вызывает выраженных побочных эффектов. Отклонение от нормы наблюдают, если принимать противозачаточные таблетки дольше 2-3 менструальных циклов или пить лекарственное средство без предварительной консультации лечащего врача.

Не исключена индивидуальная сверхчувствительность организма к действию вводимых гормонов. Как быстро забеременеть, врач решает индивидуально в каждом случае, учитывая общую готовность репродуктивной системы к воспроизводству потомства.

Беременность после отмены может не наступать даже при отсутствии видимых причин. Иногда на осуществление мечты о материнстве могут уйти годы. Если цикл сбился, нарушен процесс овуляции, то помимо гормональной терапии для восстановления репродуктивной функции необходимо подобрать эффективную схему лечения, направленную на устранение провоцирующих факторов. Консультация репродуктолога и смежных специалистов в этом случае неоценима.

Половые гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, являются биологически активными веществами, которые сигнализируют о физиологических изменениях в организме. Поддержание естественного гормонального фона является непременным условием для слаженной работы органов репродуктивной сферы и предупреждения эндокринных заболеваний.