Эктазия молочных протоков

Патология молочных желез является одной из самых частых причин, по которой женщины обращаются к врачу. Эктазия молочных протоков не опасное состояние, и  возникает оно вследствие развития других изменений в организме. Но это явление нередко свидетельствует об тревожных заболеваниях, требующих быстрого вмешательства. Поэтому нужно своевременно распознать признаки этой патологии, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Анатомия молочных желез — что в них изменяется

Эктазия молочных протоковДля более точного понимания процессов, происходящих в органе, нужно иметь представление о его строении. Молочная железа выделяет молоко, наполненное питательными веществами. Она состоит из железистой ткани, разделенной на дольки. Каждая из них содержит выводной проток, которые впадают друг в друга, формируя пути оттока для молока. В конце все они соединяются вместе и несколькими устьями и открываются на верхушке соска.

Выработка молока регулируется пролактином, уровень которого усиливается в период лактации. В остальное время у этого гормона идет базовая секреция, и поэтому в железе образуется немного молока. Так как его объем невелик, оно не выделяется и всасывается обратно.

Почему возникает расширение протоков молочной железы

Дуктэктазия (эктазия) молочных желез развивается вследствие:

  • гормональных нарушений;
  • воспалительных процессов в груди;
  • травм;
  • изменения гормонального фона в климактерический период;
  • новообразований молочной железы.

Патология одинаково часто возникает слева и справа. Для гормональных нарушений характерна двухсторонняя дуктэктазия.

загрузка...

Основные звенья патогенеза

Усиленное выделение в кровь пролактина вызывает повышенное образование вязкого молока, из которого формируются сгустки. Они закрывают выводные протоки и затрудняют отток. Это ведет к увеличению давления в просвете протока и его дилатации.

Анатомия молочных желез

После воспалительных процессов образуют спайки, и структура железы изменяется. Вследствие деформации долек сдавливаются выводные протоки, и затрудняется отток молока. По этой же причине возможно развитие дуктэктазии после травм.

Новообразования (опухоли, полипы), располагающиеся рядом с ареолой, мешают пассажу молока, так как сдавливают устье протока или врастают в ткань. Как правило, в этом случае молочная железа сильно деформируется, и симптомы дуктэктазии уходят на второй план.

Нарушение баланса гормонов в период постменопаузы или при патологиях органов нейроэндокринной регуляции ведет к повышению уровня эстрогена в крови. Он оказывает специфическое действие на эпителий молочных протоков:

  • клетки гипертрофируются;
  • увеличиваются в размерах;
  • начинают усиленно вырабатывать молоко.

В результате этого на фоне повышенного образования молока формируются узкие участки, перед которыми увеличивается просвет.

Клиническая картина и симптомы

Дуктэктазия проявляется местными признаками, которые возникают вследствие деформации и изменения структуры выводных протоков. Симптоматика развивается на фоне полного здоровья, и часто пациентки не сразу замечают вышеперечисленные признаки. Основные симптомы:

  • смещение соска в сторону;
  • невыраженная боль в области ареолы;
  • неприятные ощущения — жжение, дискомфорт, зуд;
  • сосок становится втянутым и может немного деформироваться;
  • выделение небольшого количества белой или желтой жидкости.

Деформация и изменение положения соска связаны со скоплением молока рядом с устьями протоков. Зуд и неприятные ощущения возникают вследствие раздражения ткани в месте выделения секрета.

Расширение протоков молочной железы

загрузка...

Методы диагностики

Точный диагноз ставится на основании:

  • клинической картины;
  • анамнеза, в котором имеются симптомы сопутствующего заболевания;
  • данных осмотра врача.

В зависимости от причины, приведшей к дуктэктазии, назначают следующие методы дополнительной диагностики:

  • определение уровня гормонов в крови;
  • УЗИ — для уточнения локализации новообразования;
  • маммография;
  • бактериологическое, микроскопическое исследование выделяющейся жидкости.

Основным методом является маммография, то есть рентгенологическое исследование молочной железы. С ее помощью можно определить:

  • расширение и сужение протоков;
  • очаги воспаления и склероза;
  • новообразования.

Расширение протоков молочной железыВзятие мазков позволяет уточнить наличие воспаления. Кроме этого, при микробиологическом исследовании определяют вид возбудителя, что дает возможность правильно подобрать антибактериальные средства. Для более точной диагностики причины сужения протоков специалисты могут использовать биопсию с целью дифференцировки вида опухоли или ее исключения.

Расширение протоков молочной железы — это одно из проявлений болезни, то есть симптом. Поэтому эта патология лечится не самостоятельно, а комплексно с основным заболеванием.

Консервативная терапия применяется, когда исключены онкологические болезни и механические преграды в протоках. При этом используют:

  • антибиотики — цефалоспорины, пенициллины и др.;
  • витамины различных групп — A, B, C;
  • местное лечение бактерицидными мазями;
  • гормональные средства;
  • при длительном течении воспаления в терапию включают глюкокортикоиды.

Если дуктэктазия появилась вследствие сдавливания ткани опухолью, то единственный выход резекция измененного участка. Деформация железы, ведущая к смещению ее структур после склероза и хронического воспаления, также лечится хирургически.

Объем вмешательства зависит от размера патологического объекта. Чаще всего выполняют секторальную резекцию, реже — тотальное удаление молочной железы вместе с лимфатическими узлами. Последнее делают при злокачественных опухолях.

Дуктэктазию, связанную с нейрогуморальными сбоями, лечат естественными заменителями гормонов. Терапия осуществляется под тщательным контролем уровня прогестерона, эстрогена и пролактина в крови.

Таким образом, несмотря на то, что дуктэктазия не является отдельным заболеванием, она требует внимания и комплексного лечения, так как часто сопровождает серьезные заболевания. Народные методы терапии при этой патологии неэффективны.


Интересное