Тазовое предлежание при беременности

На поздних сроках, когда плод уже сформирован, и матка, которая была ему настоящим домом все эти месяцы, становится тесной. В промежутке между 27-й — 32-й неделей ребёнок переворачивается и принимает правильное головное предлежание. Но некоторые младенцы так и не могут сменить положение и потому рождаются ножками или тазом вперед. Чем грозит тазовое предлежание плоду и можно ли это исправить?

Классификация

Для понимания проблемы следует разобраться в некоторых акушерских терминах. Когда говорят о ребенке в утробе матери, употребляют такие понятия:

Положение:

  • продольное (ось плода и матки совпадают);
  • поперечное (ребенок находится поперек оси матки);
  • косое (малыш располагается по косой линии);
  • неустойчивое (положение плода постоянно меняется).

Предлежание:

  • головное (головка плода обращена ко входу в малый таз);
  • тазовое (ко входу в таз обращен тазовый конец плода).

Головное предлежание может быть затылочным, переднеголовным, лобным и лицевым.

Позиция:

  • I позиция (спинка плода обращена к левой стенке матки);
  • II позиция (спинка плода обращена к правой стенке матки).

Вид:

  • передний (спинка плода обращена к передней стенке матки);
  • задний (спинка плода обращена к задней стенке матки).

Окончательно позиция плода формируется к 32 неделе. До этого срока какие-либо выводы делать слишком рано. Лучший вариант для новорожденного — передний вид затылочного предлежания. В этой позиции роды проходят гораздо быстрее и без лишних травм.

Диагностика

Обнаружить такого рода предлежание можно при помощи УЗИ или на осмотре. Самостоятельные роды возможны, хотя и вызывают определённые осложнения.

Тазовое предлежание бывает:

  • смешанным;
  • ножным;
  • ягодичным.

Основными причинами появления неправильного положения ребёнка являются:

  • избыток околоплодных вод либо их недостаток;
  • гиперактивность ребёнка;
  • беременность несколькими плодами (в двойне один из малышей часто находится в тазовом предлежании).

Способы борьбы с тазовым предлежанием

При своевременном обнаружении данной проблемы ребёнку поможет принять нужное положение комплекс упражнений, которые можно подобрать при помощи специалиста, либо найти варианты гимнастики и видео уроков в сети. Из необычных методов выделяют:

  • самовнушение (помогать принять положение ребёнку при помощи фото, музыки, света и т.д.);
  • визиты в бассейн (только при отсутствии прямых противопоказаний).

Если упражнения не приносят эффекта и ребёнок отказывается переворачиваться, на помощь придёт гинеколог, который проведёт процедуру поворота на последних неделях беременности. Процедура практически безопасна, существует лишь небольшой риск отслоения плаценты. Если же и у врача не получается перевернуть плод, то остаётся ждать родового процесса.
Неправильное предлежание — прямое показание к кесареву сечению, но не для всех рожениц. Рожать самостоятельным путём можно, если:

  • беременность доношенная (37 недель и более), без осложнений;
  • вес ребёнка не более 3600 г;
  • размеры таза матери в пределах нормы;
  • нет рубца на матке№
  • нет патологии плода.

Тазовое предлежание при беременностиПри естественных родах начало схваток следует провести лёжа в горизонтальном положении, чтобы воды не отошли раньше времени и не выпали ножки плода. Сам процесс выталкивания проходит быстро во избежание недостатка кислорода для плода, если головка вдруг надолго застрянет внутри. Для этого в промежности роженицы делают надрезы и ставят капельницу с обезболивающими препаратами.

Дети, рождённые таким путем в неправильном предлежании, нуждаются в особом внимании. Также у таких детей могут быть вывихи суставов или повреждения наружных половых органов.

Интересное