Удаление матки – последствия для организма

В меди­цине уда­ле­ние мат­ки при­ня­то назы­вать гистер­эк­то­ми­ей. Такой тип опе­ра­ции счи­та­ет­ся одним самых рас­про­стра­нен­ных. Про­во­дят ее в той ситу­а­ции, если у боль­ной раз­ви­ва­ют­ся опу­хо­ле­вид­ные обра­зо­ва­ния в мат­ке и при­дат­ках, а так­же при дру­гих состо­я­ни­ях, опас­ных для жиз­ни и здо­ро­вья. Про­це­ду­ра счи­та­ет­ся доста­точ­но слож­ной не толь­ко в физи­че­ском плане, но и в пси­хо­ло­ги­че­ском. Когда жен­щине пред­ла­га­ют про­ве­сти опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство, ей необ­хо­ди­мо взве­сить все за и про­тив, оце­нить плю­сы и мину­сы опе­ра­ции. Из это­го выте­ка­ет вопрос, как жить после уда­ле­ния мат­ки и какие послед­ствия могут воз­ник­нуть.

Показания к удалению матки

Неред­ко после хирур­ги­че­ской опе­ра­ции уда­ле­ния мат­ки про­яв­ля­ют­ся раз­лич­ные ослож­не­ния. Ко все­му это­му у мно­гих паци­ен­ток наблю­да­ют­ся пси­хо­ло­ги­че­ские нару­ше­ния. Жен­щи­ны начи­на­ют стра­дать от чув­ства утра­ты сво­ей жен­ствен­но­сти и невоз­мож­но­сти реа­ли­зо­вать репро­дук­тив­ную функ­цию.
Наличие эндометриоза


Пока­за­ния к уда­ле­нию мат­ки:
  • мио­ма мат­ки боль­ших раз­ме­ров;
  • про­грес­си­ру­ю­щий рост мио­мы (в том чис­ле в пост­ме­но­па­у­зу);
  • гипер­пла­сти­че­ский про­цесс эндо­мет­рия с ане­ми­зи­ру­ю­щи­ми кро­во­те­че­ни­я­ми и при отсут­ствии эффек­та от кон­сер­ва­тив­ной тера­пии;
  • тяже­лое тече­ние аде­но­мио­за (эндо­мет­ри­оза мат­ки);
  • воз­ник­но­ве­ние инфек­ции во вре­мя или после родо­вой дея­тель­но­сти, не под­да­ю­ще­е­ся кон­сер­ва­тив­ной тера­пии с раз­ви­ти­ем тяже­ло­го эндо­мет­ри­та и пель­ви­о­пе­ри­то­ни­та;
  • про­яв­ле­ние силь­ных кро­во­те­че­ний в пери­од вына­ши­ва­ния ребен­ка или в родах, не под­да­ю­ще­е­ся кор­рек­ции и угро­жа­ю­щее жиз­ни жен­щи­ны;
  • опу­ще­ние мат­ки на позд­них ста­ди­ях (в том чис­ле с фор­ми­ро­ва­ни­ем рек­то­це­ле и цисто­це­ле и нару­ше­ни­ем функ­ции сосед­них орга­нов);
  • зло­ка­че­ствен­ная опу­холь мат­ки (рак);
  • дру­гие гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния, при кото­рых иным путем решить про­бле­му не уда­ет­ся.

Хирур­ги­че­ское вме­ша­тель­ство нуж­но для жен­щи­ны, кото­рая испы­ты­ва­ет посто­ян­ный дис­ком­форт из-за при­сут­ствия мат­ки. В любой ситу­а­ции реше­ние при­ни­мать толь­ко паци­ент­ке. Боль­ше все­го вопро­сов воз­ни­ка­ет в том слу­чае, когда речь захо­дит о жен­щи­нах дето­род­но­го воз­рас­та, жела­ю­щих сохра­нить мат­ку. Жен­щи­ны после 40 лет и дамы пожи­ло­го воз­рас­та про­ще согла­ша­ют­ся на уда­ле­ние мат­ки.

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем как назна­чить опе­ра­цию, док­то­ру сто­ит рас­ска­зать паци­ент­ке про то, как про­ис­хо­дит про­це­ду­ра, какие послед­ствия уда­ле­ния мат­ки ожи­дать и сколь­ко нуж­но вре­ме­ни на вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од. Так­же он даст несколь­ко реко­мен­да­ций, как питать­ся (с при­мер­ным меню) и когда мож­но начи­нать сно­ва сек­су­аль­ную жизнь после уда­ле­ния. При необ­хо­ди­мо­сти в ста­ци­о­на­ре назна­ча­ют гисте­ро­ско­пию. Про­це­ду­ра под­ра­зу­ме­ва­ет осмотр поло­сти мат­ки изнут­ри под уве­ли­че­ни­ем и взя­тие тка­ней для гисто­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния (биоп­сия).

Вид опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства в каж­дой ситу­а­ции под­би­ра­ют в инди­ви­ду­аль­ном поряд­ке. Все зави­сит от воз­рас­та боль­ной и вида пато­ло­гии.
Флюорография


Перед про­ве­де­ни­ем мани­пу­ля­ций паци­ент­ке необ­хо­ди­мо прой­ти обсле­до­ва­ние, в кото­рое вхо­дят:
  • общие ана­ли­зы кро­ви и мочи;
  • био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви;
  • элек­тро­кар­дио­гра­фия;
  • мазок на фло­ру;
  • обсле­до­ва­ние на ИППП;
  • флю­о­ро­гра­фия;
  • уль­тра­зву­ко­вое диа­гно­сти­ро­ва­ние орга­нов мало­го таза (УЗИ).

В неко­то­рых ситу­а­ци­ях при нали­чии мио­мы боль­шо­го раз­ме­ра под­го­то­ви­тель­ные меро­при­я­тия заклю­ча­ют­ся в при­е­ме гор­мо­наль­ных средств в тече­ние трех меся­цев. При­ме­не­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов ста­би­ли­зи­ру­ет рост узлов и при­оста­нав­ли­ва­ет про­грес­си­ро­ва­ние забо­ле­ва­ния. Такой под­ход поз­во­ля­ет умень­шить кро­во­по­те­рю и в ряде слу­ча­ев обой­тись миом­эк­то­ми­ей без уда­ле­ния мат­ки.

Перед про­ве­де­ни­ем опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства боль­ной необ­хо­ди­мо при­дер­жи­вать­ся осо­бой дие­ты в тече­ние трех-четы­рех дней (с умень­ше­ни­ем газо­об­ра­зу­ю­щих про­дук­тов). Нака­нуне вече­ром необ­хо­ди­мо сде­лать очи­сти­тель­ную клиз­му или при­нять сла­би­тель­ное сред­ство. В день про­це­ду­ры кате­го­ри­че­ски не раз­ре­ша­ет­ся кушать и пить.

Улуч­шить каче­ство жиз­ни жен­щи­ны помо­жет опе­ра­ция, при кото­рой сохра­нят яич­ни­ки (ампу­та­ция или экс­тир­па­ция мат­ки с сохра­не­ни­ем при­дат­ков). Гистер­эк­то­мия ради­каль­но­го харак­те­ра с уда­ле­ни­ем маточ­ных труб и яич­ни­ков (гисте­рос­аль­пин­го­ова­ри­эк­то­мия) уве­ли­чи­ва­ет дли­тель­ность нахож­де­ния паци­ент­ки в боль­ни­це, так как име­ет боль­шое коли­че­ство ослож­не­ний. После ради­каль­ных опе­ра­ций пери­од зажив­ле­ния длит­ся гораз­до доль­ше.

В госу­дар­ствен­ных кли­ни­ках опе­ра­ции дела­ют­ся бес­плат­но по поли­су ОМС. В част­ных цен­трах сто­и­мость про­це­ду­ры может очень силь­но варьи­ро­вать.

загруз­ка…

Способы извлечения матки

Абдоминальный способ


Уда­ле­ние мат­ки с при­дат­ка­ми воз­мож­но тре­мя досту­па­ми: лапа­ро­ско­пи­че­ским, ваги­наль­ным и абдо­ми­наль­ным (лапа­ро­том­ным).

Абдо­ми­наль­ный спо­соб под­ра­зу­ме­ва­ет про­ве­де­ние полост­ной опе­ра­ции через над­рез в брюш­ной стен­ке по Пфан­нен­шти­лю (над­лоб­ко­вый) или по сред­ней линии живо­та. Дли­на раз­ре­за состав­ля­ет око­ло деся­ти сан­ти­мет­ров. После это­го про­ис­хо­дит фик­си­ро­ва­ние мат­ки и выве­де­ние ее через над­рез. Недо­стат­ком тако­го спо­со­ба счи­та­ет­ся дол­гий реа­би­ли­та­ци­он­ный пери­од.

Ваги­наль­ный доступ при­ме­ня­ет­ся доста­точ­но ред­ко в свя­зи со слож­но­стью под­хо­да и нали­чи­ем боль­шо­го чис­ла про­ти­во­по­ка­за­ний. При опе­ра­тив­ном вме­ша­тель­стве про­ис­хо­дит пере­се­че­ние свя­зок, удер­жи­ва­ю­щих мат­ку, кро­ве­нос­ных сосу­дов и маточ­ных труб. После это­го про­во­дят уда­ле­ние мат­ки через вла­га­ли­ще. Про­це­ду­ра длит­ся око­ло двух часов, но име­ет ряд пре­иму­ществ. К ним отно­сят:

  • отсут­ствие боль­шо­го руб­ца;
  • мини­маль­ную кро­во­по­те­рю;
  • ско­рей­шее вос­ста­нов­ле­ние после уда­ле­ния мат­ки;
  • без­опас­ность осу­ществ­ле­ния мани­пу­ля­ций.

Про­во­дят дан­ный тип хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства при опу­ще­нии и выпа­де­нии мат­ки, нали­чии мио­мы неболь­ших раз­ме­ров и эндо­мет­ри­озе.

Когда про­ис­хо­дит уда­ле­ние мат­ки и яич­ни­ков, лапа­ро­ско­пия счи­та­ет­ся самым без­опас­ным видом гистер­эк­то­мии. Про­це­ду­ра име­ет ряд досто­инств по отно­ше­нию к дру­гим спо­со­бам. Сюда отно­сят:

  • корот­кий реа­би­ли­та­ци­он­ный пери­од.
  • мини­маль­ную веро­ят­ность воз­ник­но­ве­ния ослож­не­ний.

Про­во­дят дан­ные мани­пу­ля­ции через про­ко­лы в брюш­ной стен­ке. Вво­дят три тро­ака­ра и видео­ка­ме­ру. Уда­ле­ние мат­ки и дру­гих орга­нов про­из­во­дят через верх­нюю стен­ку вла­га­ли­ща. Совре­мен­ная видео­эн­до­ско­пи­че­ская опе­ра­ция поз­во­ля­ет уда­лить мат­ку с мини­маль­ны­ми послед­стви­я­ми для паци­ент­ки.

Варианты оперативного вмешательства

Выде­ля­ют несколь­ко раз­но­вид­но­стей опе­ра­ции:

  • суб­то­таль­ная гистер­эк­то­мия (над­вла­га­лищ­ная ампу­та­ция мат­ки) – уда­ле­ние тела мат­ки (шей­ка мат­ки оста­ет­ся);
  • тоталь­ная гистер­эк­то­мия (экс­тир­па­ция мат­ки) – иссе­че­ние мат­ки вме­сте с шей­кой;
  • гисте­рос­аль­пин­го­ова­ри­эк­то­мия – уда­ле­ние мат­ки вме­сте с при­дат­ка­ми;
  • ради­каль­ная гистер­эк­то­мия – иссе­че­ние мат­ки вме­сте с шей­кой, при­дат­ка­ми, верх­ней частью вла­га­ли­ща, лим­фа­ти­че­ски­ми узла­ми, тазо­вой клет­чат­кой.

Любую хирур­ги­че­скую про­це­ду­ру ста­ра­ют­ся про­во­дить с мак­си­маль­ной сохран­но­стью орга­нов и тка­ней. Еще несколь­ко лет тому назад в прак­ти­ке чаще все­го про­во­ди­лось уда­ле­ние мат­ки и шей­ки (пан­ги­стер­эк­то­мия). Ходи­ло мне­ние, что веро­ят­ность про­яв­ле­ния раз­лич­ных болез­ней ста­но­вит­ся гораз­до выше, если эти орга­ны оста­вить. С улуч­ше­ни­ем каче­ства ока­за­ния меди­цин­ской помо­щи, раз­ви­тии спо­со­бов диа­гно­сти­ро­ва­ния и внед­ре­ния новей­ших мето­дик про­фи­лак­ти­ки и лече­ния, гистер­эк­то­мию ста­ли про­во­дить гораз­до реже.

При остав­ле­нии шей­ки мат­ки появ­ля­ет­ся воз­мож­ность не затра­ги­вать связ­ки вла­га­ли­ща. Бла­го­да­ря это­му сохра­ня­ет­ся при­выч­ное место­по­ло­же­ние внут­рен­них орга­нов в малом тазу. Если шей­ку оста­ви­ли, то паци­ент­ке необ­хо­ди­мо как мож­но чаще посе­щать вра­ча-гине­ко­ло­га.

Опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство при рак мат­ки допол­ня­ет­ся про­ве­де­ни­ем химио­те­ра­пии и луче­вой тера­пии. Такой под­ход поз­во­ля­ет изба­вить­ся от мета­ста­зов и избе­жать реци­ди­ва болез­ни.

загруз­ка…

Осложнения после процедуры

Опе­ра­ция счи­та­ет­ся серьез­ной про­це­ду­рой. Никто не даст сто­про­цент­ной гаран­тии того, что паци­ент­ка пол­но­стью попра­вит­ся. Зача­стую воз­ни­ка­ют раз­лич­ные ослож­не­ния, кото­рые воз­ни­ка­ют как послед­ствия ряда при­чин: сте­пе­ни забо­ле­ва­ния, воз­рас­та боль­ной, опы­та хирур­га. Реа­би­ли­та­ция после уда­ле­ния мат­ки име­ет дли­тель­ный харак­тер, поэто­му тре­бу­ет вни­ма­ния к здо­ро­вью. О послед­стви­ях уда­ле­ния мат­ки могут гово­рить симп­то­мы в виде:

  • силь­но­го кро­во­те­че­ния;
  • выде­ле­ний из вла­га­ли­ща с непри­ят­ным запа­хом;
  • боле­во­го син­дро­ма в пояс­нич­ной зоне или вни­зу живо­та, в боко­вых отде­лах, в паху;
  • нагно­е­ний швов после опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства;
  • нару­ше­ния моче­ис­пус­ка­ния;
  • повы­ше­ния тем­пе­ра­ту­ры тела;
  • недер­жа­ния мочи или кала;
  • запо­ров, не под­да­ю­щих­ся меди­ка­мен­тоз­ной тера­пии;
  • воз­ник­но­ве­ния пато­ло­ги­че­ских выде­ле­ний из поло­вых путей (при­знак молоч­ни­цы или дру­гой инфек­ции).

Если у паци­ент­ки воз­ник­ли выше­пе­ре­чис­лен­ные симп­то­мы, необ­хо­ди­мо сроч­но обра­тить­ся к док­то­ру. Такие при­зна­ки могут гово­рить о раз­ви­тии вос­па­ле­ния, кро­во­те­че­ния или иных ослож­не­ний.

Послеоперационный этап и реабилитация

Реа­би­ли­та­ци­он­ным пери­о­дом при­ня­то счи­тать вре­мя от про­ве­де­ния опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства до пол­но­го вос­ста­нов­ле­ния спо­соб­но­сти к нор­маль­ной жиз­ни и улуч­ше­ния само­чув­ствия. Опе­ра­ция по уда­ле­нию мат­ки не отно­сит­ся к исклю­че­ни­ям. Вос­ста­но­ви­тель­ный этап при­ня­то раз­де­лять на два вида:

  1. Ран­ний пери­од.
  2. Позд­ний пери­од.

В ран­нем пери­о­де боль­ная после про­ве­де­ния мани­пу­ля­ций нахо­дит­ся под наблю­де­ни­ем док­то­ра. Дли­тель­ность зави­сит от опе­ра­тив­но­го досту­па и обще­го состо­я­ния паци­ент­ки. Если про­це­ду­ра про­во­ди­лась вла­га­лищ­ным путем или через перед­нюю брюш­ную стен­ку, то жен­щи­ну остав­ля­ют в ста­ци­о­на­ре до деся­ти дней. После это­го про­во­дят сня­тие швов. После про­ве­де­ния лапа­ро­ско­пии паци­ент­ку могут выпи­сать уже через три-четы­ре дня.

Пер­вые два­дцать четы­ре часа после опе­ра­тив­но­го про­цес­са счи­та­ют­ся самы­ми тяже­лы­ми. На этом эта­пе жен­щи­на чув­ству­ет боле­вые ощу­ще­ния вни­зу живо­та и в обла­сти швов. Что­бы купи­ро­вать воз­ник­но­ве­ние болез­нен­но­го син­дро­ма, назна­ча­ют при­ем обез­бо­ли­ва­ю­щих средств. На ноги долж­ны быть наде­ты спе­ци­аль­ные ком­прес­си­он­ные чул­ки. Это необ­хо­ди­мо для того, что­бы огра­дить боль­ную от тром­бо­фле­би­та и его ослож­не­ний.

Спе­ци­а­ли­сты при­дер­жи­ва­ют­ся мне­ния, что паци­ент­ке сто­ит вести актив­ный образ жиз­ни после осу­ществ­ле­ния хирур­ги­че­ско­го вме­ша­тель­ства. Для это­го ей дают воз­мож­ность вста­вать. Если про­це­ду­ра про­ис­хо­ди­ла при помо­щи лапа­ро­ско­пии, то ходить уже мож­но через несколь­ко часов. Когда опе­ра­цию про­во­ди­ли ваги­наль­ным или абдо­ми­наль­ным путем, жен­щи­на может вста­вать толь­ко через сут­ки. Счи­та­ет­ся, что дви­га­тель­ная актив­ность раз­го­ня­ет кровь по сосу­дам и сти­му­ли­ру­ет рабо­ту пище­ва­ри­тель­ных орга­нов.

Так­же жен­щине назна­ча­ет­ся спе­ци­аль­ная дие­та после уда­ле­ния мат­ки. В пер­вые два­дцать четы­ре часа после уда­ле­ния мат­ки и яич­ни­ков пища долж­на быть щадя­щей. Сюда отно­сят потреб­ле­ние бульо­нов, пере­тер­тых блюд и жид­ко­сти в виде чая, мине­раль­ной воды или мор­сов. Такое пита­ние после уда­ле­ния мат­ки направ­ле­но на сти­му­ли­ро­ва­ние пери­сталь­ти­ки кишеч­ни­ка, что спо­соб­ству­ет само­сто­я­тель­но­му опо­рож­не­нию через двое суток. Как толь­ко нор­ма­ли­зу­ет­ся стул, мож­но пере­хо­дить к про­сто­му пита­нию.

Область живо­та будет болез­нен­ной и вос­при­им­чи­вой еще в тече­ние трех-деся­ти дней. Все будет зави­сеть от поро­га чув­стви­тель­ность паци­ент­ки. Сто­ит отме­тить тот факт, что если жен­щи­на будет при­дер­жи­вать­ся актив­но­го обра­за жиз­ни, то быст­рее вос­ста­но­вит­ся после опе­ра­ци­он­но­го про­цес­са.

Лечение после операции

Прием антибиотиков


После того как уда­ли­ли мат­ку, жен­щине назна­ча­ют лечеб­ный курс, куда вхо­дит:
  1. При­ем анти­био­ти­ков. Анти­бак­те­ри­аль­ная тера­пия нуж­на в каче­стве про­фи­лак­ти­че­ски инфек­ци­он­ных ослож­не­ний. Курс анти­био­ти­ков состав­ля­ет семь дней.
  2. При­ем анти­ко­а­гу­лян­тов. В пер­вые трое суток после уда­ле­ния назна­ча­ют пре­па­ра­ты, раз­жи­жа­ю­щие кровь. Они помо­гут защи­тить жен­щи­ну от раз­ви­тия тром­бо­за и тром­бо­фле­би­та.
  3. Внут­ри­вен­ные пре­па­ра­ты для инфу­зи­он­ной тера­пии. В пер­вые сут­ки после уда­ле­ния мат­ки про­во­дят инфу­зи­он­ную тера­пию. Она необ­хо­ди­ма для вос­пол­не­ния объ­е­ма цир­ку­ли­ру­ю­щей кро­ви, ведь любое опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство сопро­вож­да­ет­ся боль­шой кро­во­по­те­рей.

Ранние послеоперационные последствия

Любо­го паци­ен­та инте­ре­су­ет вопрос о том, чем гро­зит уда­ле­ние мат­ки и какие воз­мож­ные послед­ствия для орга­низ­ма могут про­явить­ся. Ран­ний после­опе­ра­ци­он­ный пери­од после уда­ле­ния мат­ки счи­та­ет­ся глад­ким, когда отсут­ству­ют раз­лич­ные ослож­не­ния.

К послед­стви­ям тако­го харак­те­ра мож­но отне­сти:

  • воз­ник­но­ве­ние вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са в месте обра­зо­ва­ния руб­ца;
  • труд­но­сти с моче­ис­пус­ка­ни­ем;
  • про­яв­ле­ние кро­во­те­че­ний наруж­но­го и внут­рен­не­го харак­те­ра;
  • тром­бо­эм­бо­лию легоч­ной арте­рии;
  • пери­то­нит;
  • появ­ле­ние гема­том в обла­сти шва.

Возникновение поздних осложнений

Суще­ству­ет боль­шой ряд ослож­не­ний, кото­рые могут про­явить­ся спу­стя годы. К ним отно­сят:

  • ран­нее нача­ло кли­мак­са: воз­ни­ка­ет в той ситу­а­ции, если жен­щи­на была моло­же 40 лет (допол­ня­ет­ся появ­ле­ни­ем при­ли­вов и дру­гих при­зна­ков мено­па­у­зы);
  • опу­ще­ние сте­нок вла­га­ли­ща;
  • недер­жа­ние мочи;
  • боле­вые ощу­ще­ния из-за воз­ник­но­ве­ния спа­ек после опе­ра­ции;
  • про­яв­ле­ние сви­ще­во­го хода.

При раз­ви­тии ран­не­го кли­мак­са назна­ча­ют­ся гор­мо­наль­ные пре­па­ра­ты. Заме­сти­тель­ная гор­мо­наль­ная тера­пия (ЗГТ) про­во­дит­ся до воз­рас­та есте­ствен­ной мено­па­у­зы (45−50 лет). Такая схе­ма поз­во­ля­ет сни­зить риск раз­ви­тия остео­по­ро­за, сер­деч­но-сосу­ди­стой пато­ло­гии и суще­ствен­но улуч­ша­ет общее само­чув­ствие жен­щи­ны. Сколь­ко будет жить жен­щи­на после опе­ра­ции, во мно­гом зави­сит от эффек­тив­но­сти про­ве­ден­ной реа­би­ли­та­ции.

Лучевая терапия

женщине назначают лучевую терапию


Пока­за­на при раке мат­ки как один из эта­пов лече­ния После опе­ра­ции жен­щине назна­ча­ют луче­вую тера­пию. Про­це­ду­ра направ­ле­на на уни­что­же­ние зло­ка­че­ствен­ных кле­ток, устра­не­ния мета­ста­зов и пони­же­ния веро­ят­но­сти воз­ник­но­ве­ния реци­ди­ва. При воз­дей­ствии на рако­вые клет­ки иони­зи­ру­ю­щим излу­че­ни­ем они стре­ми­тель­но поги­ба­ют.

Луче­вую тера­пию после уда­ле­ния мат­ки при­ня­то под­раз­де­лять на несколь­ко видов:

  1. Дистан­ци­он­ная. Под­ра­зу­ме­ва­ет воз­дей­ствие на кож­ные покро­вы с опре­де­лен­но­го рас­сто­я­ния.
  2. Внут­ри­по­лост­ная. Заклю­ча­ет­ся в устра­не­нии опу­хо­ле­вид­ных обра­зо­ва­ний при помо­щи вве­де­ния в мат­ку спе­ци­аль­но­го аппа­ра­та. Про­во­дит­ся во вре­мя опе­ра­ции. При уда­ле­нии мат­ки не име­ет смыс­ла.
  3. Кон­такт­ная. Под­ра­зу­ме­ва­ет рас­по­ло­же­ние устрой­ства на кож­ных покро­вах паци­ент­ки.

Экстирпация матки

Во мно­гих ситу­а­ци­ях спе­ци­а­ли­сты пыта­ют­ся сохра­нить орга­ны, уда­ляя толь­ко мат­ку. Но ино­гда воз­ни­ка­ют слу­чаи, в кото­рых орган про­сто меша­ет нор­маль­ной жиз­ни. Тогда при­бе­га­ют к тоталь­ной гистер­эк­то­мии, или экс­тир­па­ции.

Опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство име­ет несколь­ко пока­за­ний в виде:

  • нали­чия зло­ка­че­ствен­ных обра­зо­ва­ний шей­ки и тела мат­ки;
  • раз­ви­тия опу­хо­лей в яич­ни­ках с мета­ста­за­ми в мат­ку;
  • нали­чия мио­мы мат­ки боль­ших раз­ме­ров с пере­хо­дом на шей­ку мат­ки;
  • выпа­де­ния мат­ки;
  • обра­зо­ва­ния мно­же­ствен­ных опу­хо­лей в при­дат­ках и мат­ке;
  • нали­чия раз­ры­вов обшир­но­го харак­те­ра в родах;
  • нали­чия силь­ных маточ­ных кро­во­те­че­ний, не под­да­ю­щих­ся кон­сер­ва­тив­ной тера­пии;
  • раз­ви­тия эндо­мет­ри­та с пере­хо­дом вос­па­ле­ния на сосед­ние орга­ны вплоть до пери­то­ни­та.

Возобновление половых отношений

Возобновление половых отношений


Мно­гие жен­щи­ны зада­ют­ся вопро­сом, а мож­но ли зани­мать­ся сек­сом и когда это луч­ше начи­нать делать. На дан­ный вопрос может отве­тить толь­ко док­тор, кото­рый наблю­да­ет паци­ент­ку. Секс после уда­ле­ния мат­ки раз­ре­шен толь­ко через шесть недель после про­ве­де­ния мани­пу­ля­ций. Отказ от поло­вой жиз­ни нужен для того, что­бы успе­ли затя­нуть­ся швы, и зажи­ла рана. Нель­зя зани­мать­ся сек­сом до пол­но­цен­но­го вос­ста­нов­ле­ния орга­низ­ма.

Мно­гие жен­щи­ны счи­та­ют, что после опе­ра­ции у них про­па­дет вле­че­ние к муж­чи­нам, они не будут испы­ты­вать оргазм после уда­ле­ния мат­ки, про­па­дет жела­ние. Бес­по­ко­ит жен­щин и дру­гой вопрос: не нач­нут ли они поправ­лять­ся. Если во вре­мя опе­ра­ции не уда­ля­лись яич­ни­ки, то син­тез гор­мо­нов так и будет про­ис­хо­дить. Мно­гие жен­щи­ны попро­сту испы­ты­ва­ют пси­хо­ло­ги­че­ское дав­ле­ние, что и ведет к ухуд­ше­нию каче­ства интим­ной жиз­ни и отно­ше­ний с парт­не­ром. Свя­зы­ва­ют это с изме­не­ни­я­ми внут­ри. Но муж­чи­на ника­ких пере­мен не заме­тит, если была сохра­не­на шей­ка мат­ки (куль­тя).

Заня­тия сек­сом после уда­ле­ния мат­ки срав­ни­ва­ют с пер­вым разом, не счи­тая того, что у парт­не­ров уже есть опыт. Все дело в том, что после опе­ра­ции наблю­да­ет­ся недо­ста­точ­ная увлаж­нен­ность сли­зи­стой вла­га­ли­ща. Решить про­бле­му помо­жет дли­тель­ная пре­лю­дия или допол­ни­тель­ное сти­му­ли­ро­ва­ние эро­ген­ных зон. Посте­пен­но пси­хо­ло­ги­че­ский дис­ком­форт сой­дет на нет. Хуже все­го при­хо­дит­ся жен­щи­нам моло­же соро­ка лет. В такой ситу­а­ции пре­кра­ща­ют­ся мен­стру­а­ции, теря­ет­ся дето­род­ная функ­ция. Ста­ре­ние про­грес­си­ру­ет, и быст­рее при­бли­жа­ет­ся кли­макс.

Несколько рекомендаций

После про­ве­де­ния опе­ра­тив­но­го про­цес­са паци­ент­ке дают несколь­ко реко­мен­да­ций, кото­рые необ­хо­ди­мо соблю­дать. Сюда отно­сят:

  • Ноше­ние бан­да­жа в тече­ние несколь­ких меся­цев. Носить сле­ду­ет толь­ко подо­бран­ный по раз­ме­ру бан­даж.
  • Отказ от под­ня­тия тяже­стей весом боль­ше трех кило­грамм в тече­ние двух меся­цев.
  • Про­ве­де­ние спе­ци­аль­ной гим­на­сти­ки. ЛФК под­ра­зу­ме­ва­ет выпол­не­ние трех­сот упраж­не­ний еже­днев­но. Они направ­ле­ны на повы­ше­ние мышеч­но­го тону­са, что предот­вра­ща­ет опу­ще­ние таза, сте­нок вла­га­ли­ща и недер­жа­ние мочи.
  • Упраж­не­ния Кеге­ля для повы­ше­ния тону­са вла­га­ли­ща.
  • Огра­ни­че­ния на тяже­лые физи­че­ские нагруз­ки: заня­тия спор­том заме­ня­ют­ся на лег­кий фит­нес, йогу, лечеб­ную гим­на­сти­ку, утрен­нюю заряд­ку, про­гул­ки.
  • Отказ от посе­ще­ния ванн и саун при­бли­зи­тель­но пол­то­ра меся­ца.
  • Сба­лан­си­ро­ван­ное пита­ние после опе­ра­ции и при­ем вита­ми­нов.
  • Соблю­де­ние пра­вил интим­ной гиги­е­ны.
  • Лечеб­ный и про­фи­лак­ти­че­ский мас­саж
  • Сана­тор­но-курорт­ное лече­ние.
  • Регу­ляр­ные визи­ты к гине­ко­ло­гу и мам­мо­ло­гу для свое­вре­мен­но­го выяв­ле­ния пато­ло­гии (гине­ко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния, цистит, масто­па­тия, рак гру­ди и др.).

Предо­хра­нять­ся после уда­ле­ния мат­ки не нуж­но. Наступ­ле­ние бере­мен­но­сти ста­но­вит­ся физи­че­ски невоз­мож­ным.

Прогноз после операции

Опе­ра­ция по уда­ле­нию мат­ки реша­ет мно­го труд­но­стей. Она не вли­я­ет на про­дол­жи­тель­ность жиз­ни, а, наобо­рот, улуч­ша­ет ее после уда­ле­ния мат­ки. Уда­ля­е­мый орган избав­ля­ет от раз­ви­тия болез­ней мат­ки и при­дат­ков, а так­же дает воз­мож­ность забыть о кон­тра­цеп­ции и доволь­ство­вать­ся жиз­нью. В онко­ло­гии уда­ле­ние мат­ки может быть един­ствен­ным спо­со­бом спа­сти жизнь паци­ент­ке.

Инва­лид­ность после гистер­эк­то­мии не предо­став­ля­ют, так как извле­че­ние мат­ки не вли­я­ет на тру­до­спо­соб­ность жен­щи­ны. Груп­па инва­лид­но­сти может давать­ся лишь в той ситу­а­ции, если опе­ра­ция повлек­ла за собой луче­вую тера­пию, и это суще­ствен­но отра­зи­лось на здо­ро­вье.

Жен­щи­ны после уда­ле­ния мат­ки полу­ча­ют боль­нич­ный лист сро­ком от трид­ца­ти до соро­ка пяти дней. Если нет ника­ких ослож­не­ний, они рабо­та­ют в обыч­ном режи­ме.

Если док­тор пред­ло­жил паци­ент­ке про­ве­сти опе­ра­цию по уда­ле­нию мат­ки и при­дат­ков, то не сто­ит думать о том, что жизнь закон­че­на. Един­ствен­ное, что теря­ет жен­щи­на – это воз­мож­ность родить малы­ша. В осталь­ном жизнь после опе­ра­ции не меня­ет­ся, а воз­мож­но, ста­но­вит­ся даже луч­ше.


Интересное