Рак влагалища: группа риска, первые симптомы и причины

Рак – одно из опаснейших заболеваний, известных в наши дни. Различают первичный и вторичный рак влагалища. Первичный диагностируют в 1-2% случаев, группа риска – женщины 50-60 лет. Гораздо чаще фиксируют метастатический тип, когда злокачественные новообразования попадают с тела, шейки матки. Известно, что лучевой облучение малого таза по поводу рака другой локализации в несколько раз увеличивает риск развития новообразований во влагалище.

Варианты лечения:

• лучевое облучение;
• оперативное вмешательство.

Химиотерапия применяется на ранней стадии, так как теряет эффективность при обильных поражениях. Выбор метода будет зависеть от стадии патологического процесса.

Группа риска

Врачам пока не удалось установить, по какой причине развивается рак влагалища. Придерживаются мнения, что болезнь провоцируется вирусом папилломы. Статистика доказывает, что есть взаимосвязь между злокачественными новообразованиями на шейке матки и во влагалище.

Принадлежность к группе риска определяется следующими факторами:

1. пожилой возраст;
2. рак шейки матки;
3. дисплазия влагалища (предраковое заболевание).

До 20% вынашивавших ребенка женщин, перенесших воздействие диэтилстильбэстрола, заболевают раком влагалища.

Первичные симптомы

Болезнь чаще всего поражает либо заднюю стенку, либо нижнюю треть органа. Проявления:

• боли при сексе;
• водянистые бесцветные выделения;
• появление крови в моче и каловых массах;
• кровянистые или водянистые отделения после секса;
• кровотечения в менопаузе.

Обнаружить онкологию на ранней стадии сложно, болезнь не проявляется. Первые симптомы фиксируют, когда образования разрастаются существенно. Женщины обращают внимание на появление белей и сукровицы из влагалища, и только тогда обращаются ко врачу. Если своевременного обращения к доктору не произошло и заболевание продолжает развиваться, фиксируют:

1. сильные боли в крестце, паховой области;
2. проблемы с мочеиспусканием, дефекацией;
3. отек нижних конечностей (при поражении лимфоузлов и нарушении оттока лимфы).

Поначалу рак влагалища выглядит как крохотная язва. Постепенно происходит уплотнение тканей поблизости от очага заболевания, формируются бугорки. Зона легко травмируется, не прекращается кровотечение. Вокруг проблемного места формируется твердый валик. На этом этапе болезнь можно выявить при гинекологическом осмотре.

Диагностирование

Едва заподозрив вагинальный рак, посетите врача. Доктора назначают комплекс анализов, в ходе которых устанавливают точный диагноз. Типичны ситуации, когда обнаруживается опухоль во влагалище только в рамках профилактического гинекологического осмотра.

Применяемые при диагностике методики:

1. гинекологический осмотр;
2. биопсия подозрительного участка с гистологическим исследованием материала.

Для выявления метастазов проводится цистоскопия, экскреторная урография, компьютерная томография.

Разновидности болезни

Выделяют 4 стадии болезни:

• I стадия — опухоль не выходит за пределы влагалища;
• II стадия — опухоль поражает околовлагалищную клетчатку;
• III стадия — опухоль распространяется на стенки малого таза;
• IV стадия — опухоль поражает органы таза (мочевой пузырь, прямая кишка, матка и придатки).

При появлении отдаленных метастазов устанавливается стадия IV при любом размере опухоли.

Медицинские наблюдения показали, если больная раком проходит лечение и выживает в следующие пять лет, шансы рецидива близки к нулю. В этой ситуации можно с полной уверенностью говорить о выздоравливании пациентки. Пятилетняя выживаемость – термин, введенный врачами на фоне этого наблюдения.

Причины

Точные причины науке на текущий момент неизвестны. Сформулирован ряд предположений, выявлены зависимости от конкретных факторов. Однако нередки случаи онкологии у женщин, далеких от группы риска.

В XX веке вплоть до 80-х при пониженном эстрогене, сахарном диабете беременные принимали диэтилстильбэстрол. Считалось, лекарственное средство предупреждает выкидыш. Установлено, прием препарата резко увеличивает шансы развития светлоклеточного рака, причем не только матери, но и дочери. 20% перенесших терапию заболевают онкологией молочной железы или влагалища.

Велик риск онкологии у перенесших предраковые заболевания. Зафиксировано влияние фоновых процессов, при которых нормоплазия сохраняется, митотическое деление происходит правильно, но ткани претерпевают злокачественные изменения.

Фоновые нарушения:

1. эрозия шейки матки;
2. полипы;
3. дисплазия влагалища

Выделяют следующие предраковые заболевания:

1. ВПЧ-инфекция;
2. крауроз;
3. лейкоплакия;
4. травмы;
5. проблемы гормонального фона;
6. возрастные инволютивные изменения.

В группу риска включают женщин:

• с юности имеющих многочисленных половых партнеров;
• курящих;
• принимающих оральные противозачаточные с высоким содержанием эстрогена;
• использующих ВМС.

Кроме описанных предраковых заболеваний велика вероятность онкологических процессов, если женщина перенесла облучение шейки матки (в процессе лечения рака). Это связано с повреждением ДНК клеток влагалища.

Доброкачественные новообразования

Не всегда опухоль во влагалище злокачественна. Другое дело, что некоторые доброкачественные новообразования могут переродиться в карциному. При этом злокачественные клетки появляются внутри существующей опухоли. Процесс протекает бессимптомно. Обнаружив шишку во влагалище, необходимо срочно посетить гинеколога.

Причины доброкачественной опухоли многочисленны, но чаще развитие происходит из-за травмы, полученной при родах. На тканях появляются вздутия, рубцы, перерастающие в патологию.

Исследования показали, в 3% случаев происходит перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное. Предупреждает перерождение опухоли контроль гормонального фона. Корректное функционирование эндокринной системы уменьшает риск. Ответственный подход помогает снизить вероятность рака влагалища.