Обильные первые месячные после родов, причины

Послеродовое кровотечение и обильные месячные после родов  — это не одно и то же. Что является нормой, а что свидетельствует о начале патологического процесса? Как избежать большой кровопотери и требуется ли лечение?

Первые послеродовые выделения

 Беременность, роды и послеродовое восстановление у женщин протекают по-разному. Особого внимания заслуживают послеродовые выделения.  Кровотечение в первый месяц после родов и изначальные выделения после рождения ребёнка – это ещё не месячные. В этот период женщине требуется особый уход и средства гигиены.

Кровотечение после родов

После принятия родов, обрезания пуповины и удаления остатков последа (плодного яйца и плаценты), матка оголяется, что сопровождается  выделениями крови. В норме кровотечение минимально, возникает оно только в местах родовых травм или в случае физиологических нарушений.

Сильные кровотечения и высокие темпы сокращения матки – нарушения, требующие контроля врачей.

Заживление родовых травм сопровождается сокращением матки в размерах и смещением окружающих органов. На эти процессы накладывается изменение гормонального фона, лечебные процедуры или их прекращение. В результате таких изменений бывают кровотечения, которые женщина принимает за обильные месячные после родов.

Главные «виновники» обильного кровотечения

Причины обильного кровотечения, возникающего после родов различны – это может быть:

• гиперплазия эндометрия;
• кесарево сечение;
• кюретаж (гинекологическая чистка) — процедура выскабливания полости матки, иногда назначаемая после родов.

Кюретаж показан, если матка кровоточит, не освободившись от остатков плаценты либо по другим причинам, но и сам кюретаж провоцирует кровотечение.

Даже при мелких родовых травмах кровотечение бывает продолжительностью до двух недель. Дело в том, что послеродовые изменения в матке требуют её максимального насыщения кровью. Только при кормлении ребенка давление крови в матке спадает. При замедленном темпе сокращения матки грудное вскармливание может сопровождаться болями.

Лохии

Совершенно нормальные выделения, обязательные после родов называют лохиями. В самые первые часы (если нет кровотечений) и дни после родов они представляют собой обильные кровянистые выделения. Далее отходит сукровица, смешанная с мелкими частичками отслаивающейся серозной ткани – эдакая «мазня». Постепенно остаётся одна сукровица, и она постепенно уступает место обычным выделениям в период между месячными.

Особенности послеродовых месячных

При грудном вскармливании менструальный цикл восстанавливается через 6 месяцев после родов. У некоторых женщин менструация не приходит до полного прекращения лактации. При искусственном вскармливании менструальный цикл восстанавливается спустя 2-3 месяца после рождения ребенка.

Если месячные такие же, как и до родов, или если простой прокладки хватает на 4-5 часов, то всё в порядке.

Отклонениями считают следующий характер послеродовых месячных :

• продолжительность более 7 дней (в сочетании с алым цветом выделений это кровотечение);
• нерегулярные менструации;
• тошнота во время месячных;
• сильная, боль;
• выделения изменили цвет, запах, консистенцию.

Обильные месячные: в чём проблема

Если роды прошли с осложнениями, тогда первая менструация — обильная. Также обильное кровотечение после родов вызывают такие причины:

• травма матки при родах;
• воспаление половых органов;
• если месячные после родов стали более обильными, то такой контраст может быть связан с тем, что до родов женщина принимала оральные контрацептивы, подавлявшие функцию яичников;
• гормональные нарушения;
• плохое питание и железодефицитная анемия в период беременности;
• гиперплазия эндометрия.

Последний случай – это диагноз, после которого обычно назначают выскабливание полости матки.

Что делать?

Слишком длительные месячные – это основание обратиться к специалистам. Значительная потеря крови грозит анемией и другими осложнениями.

Помимо врачебной помощи, помогает здоровое питание (фрукты, овощи) народные средства — отвары кровоостанавливающих трав, прием фитогормонов. Рекомендуют пополнять запас витаминов и микроэлементов. Для этого роженице назначают поливитаминные комплексы.

 Каковы бы ни были причины обильных месячных после родов, необходима их диагностика и лечение. Женщина, беспокоясь о ребёнке, не должна забывать и о себе. Следует избегать нервного перенапряжения и хронического недосыпания – здесь важна помощь родных. А  разобраться с выделениями после родов  поможет таблица:

Послеродовые выделения