Пальпация — как правильно прощупывать молочные железы

Самообследование молочных желез – процедура простая, важная, рекомендованная к регулярной практике, позволяющая своевременно заметить симптомы заболеваний. Проводят исследование дома, не прибегая к медицинской технике, специфическому оборудованию, не имея образования врача.

Рекомендовано самообследование после первого менструального цикла делать весь репродуктивный период каждый месяц, ориентируясь на месячные. Поскольку болезненные ощущения в груди и набухание желез проходят на 7-10 день цикла, это время оптимально для изучения состояния организма. При менопаузе женщина выбирает удобное время и регулярно ежемесячно продолжает осматривать грудь.

Помните, с возрастом растет риск раковых новообразований, регулярное самообследование молочных желез позволяет вовремя заметить неладное.

Контролируют периодичность так: отмечают в календаре день последнего осмотра и ставят пометку, когда нужно снова обратить внимание на состояние груди.

Принимающие оральные контрацептивы женщины осматривают грудь в день приема первой таблетки из новой упаковки.

Как проводится?

Самообследование начинается с визуального изучения белья. Первые нарушения проявляются выделениями, остающимися на поверхности ткани. На самом соске видимых веществ не остается, но на одежде заметны небольшие пятна. Осматривайте на предмет выделений:

• бурых;
• желтых;
• зеленого оттенка;
• содержащих кровь;
• возможно появление корочек.

Следующий шаг самообследования – изучение молочных желез. Сперва осматривают соски, ареолы, определяя, не появились ли:

• высыпания;
• покраснения;
• язвы;
• шелушащиеся участки.

Помните, норма – здоровая кожа. Изъязвления, ненормальный оттенок, наросты – повод для беспокойства и первый звоночек: пора идти ко врачу.

Осмотр пошагово

Самообследование груди – как это происходит? По пунктам:

• оголить верхнюю половину туловища;
• взять зеркало;
• рукам дать свисать вдоль тела без напряжения;
• изучить визуально железы;
• проконтролировать, в норме ли размеры, цвет, контуры, форма.

От природы молочные железы несимметричны, но это явление выражено слабо. Заметная асимметрия – признак болезни. Если разница в размерах увеличивается, необходима консультация доктора.

При проверке симметричности учитывают уровень. Проверяют, равномерно ли поднимаются обе железы, если:

• поднимать руки;
• наклонять туловище;
• поворачиваться в стороны.

Правильно функционирующие молочные железы двигаются вместе с корпусом, без неравномерных отклонений, смещений.

Обязательно изучают области:

• подмышки;
• под ключицей;
• над ключицей.

Сглаженность свидетельствует о разрастании лимфоузлов. Медленно поднимайте и опускайте руки: так смещения, ненормальные изменения формы, размеров, уровня заметнее.

Обращайте внимание на отеки шеи или верхних конечностей. Возможно, это спровоцировано блокировкой оттока лимфы.

Состояние кожи

В нормальной ситуации кожные покровы молочных желез эластичны, безболезненно собираются в складку. Цвет здоровой кожи равномерный, о нарушениях свидетельствуют покраснения, «лимонная корочка», высыпания.

При самообследовании важно тщательно прощупывать кожу. При обнаружении уплотнений, ямок, бугров, набухших областей появляется повод обратиться ко врачу. Будьте аккуратны: пальпация молочных желез делается, не собирая пальцами из кожи складки на груди. Поскольку женская грудь дольчатая, ощущения от складки создают ложное впечатление опухоли.

Пальпацию осуществляют, применяя косметический крем, лосьон. Левую грудь исследуют правой рукой, правую – наоборот. Прощупайте железы 3-4 сомкнутыми подушечками пальцев, но не кончиками. Делайте круговые движения, не используя большой палец. Если грудь крупная, противоположной рукой аккуратно поддерживайте железу, не смещая и не деформируя.

Выделяют два варианта самопальпации:

1. Спираль. Двигаются по спирали, стартовая точка – область подмышки. Постепенно сокращая радиус, оказываются у соска;
2. Сегменты. В этом случае пальпировать можно следующим образом: грудь разделяется на сегменты и каждый из них методично ощупывается. Перемещайтесь в выбранной области сверху вниз.

При поверхностном самообследовании молочных желез следят, чтобы:

• подушечки не проникали вглубь железы;
• ткани не захватывались кончиками пальцев.

При процедуре обнаруживаются новообразования, расположенные вблизи кожного покрова.

Следующий этап – глубокое прощупывание. При этом подушечками стремятся достичь ребер. Внимание уделяют следующей области:

• от линии ключицы вниз, пока не достигнут края ребер;
• от грудины до тех пор, пока не коснутся подмышки до грудины.

Обследуют подмышки, концентрируясь на состоянии лимфоузлов.

Альтернативные варианты самопальпации

Методика самообследования молочных желез включает пальпацию лежа. Прощупать расслабленный грудной отдел, выявляя возможные новообразования, проще.

При исследовании необходимо лежать на ровной жесткой поверхности. Под лопатку подкладывают валикообразную подушку, приподнимая грудную клетку. Одну руку заводят за голову. Далее повторяют описанные выше действия.

Самообследование груди в душе практикуется, так как мыло улучшает скольжение пальцев по кожным покровам. Это упрощает обнаружение подозрительных уплотнений, нездоровых зон.

Изучение сосков

Исследуя соски, женщина обращает внимание на цвет, форму, возможные отклонения от нормы. Особенного внимания заслуживают трещинки, язвы, втянутости, мокнущие участки. При обследовании прощупывают сосок и зону под ним пальцами, определяя, нет ли припухлостей. Обращают внимание на появление неприятных ощущений при обследовании соска: боль, дискомфорт, жжение.

Сосок берут большим, указательным пальцем, сдавливают. Это позволяет выяснить наличие выделений. Если таковые обнаружились, обратите внимание на характер отделяемого.

Правила процедуры

Самообследование груди – профилактическая мера. Не пытайтесь целенаправленно найти раковые болезни! Лишняя напряженность и настроенность на отрицательный результат приводит женщин в клинику, становится причиной неврозов и даже срывов без реальной подоплеки.

Здоровы 9 женщин из 10, обнаруживших при самостоятельном обследовании симптомы болезни, поэтому не паникуйте раньше времени.

В то же время не относитесь к себе безалаберно: при симптомах запишитесь ко врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть результаты домашнего осмотра.

Общие рекомендации:

• осматривайте грудь, подняв руки;
• пальпацию делайте по часовой стрелке, передвигаясь сверху вниз;
• при осмотре слегка надавливайте на соски, но не нажимайте сильно;
• осматривая лимфоузлы, контрольное изучение проводите стоя;
• завершая осмотр, встаньте перед зеркалом, опустите руки, затем заведите их назад, повернитесь и наклонитесь несколько раз, внимательно следя за грудью.

Не ставьте себе диагноз самостоятельно. Если с момента прошлого осмотра молочные железы сильно изменились, это еще не говорит о раковых процессах. Запишитесь ко врачу для уточнения причины.

Нюансы

Регулярное самообследование груди не исключает общения с доктором: не реже раза в год проходите осмотр в клинике.

Женщинам 35-40 лет рекомендовано регулярно проходить ультразвуковое исследование молочных желез. В 40 и старше делают маммографию: раз в два года первые 10 лет, затем ежегодно.

По рекомендации врача женщинам из группы риска следует проходить исследование чаще.