Причины, почему задерживаются месячные, какая задержка считается нормальной

Мен­стру­аль­ный цикл у жен­щин может нару­шать­ся по самым раз­но­об­раз­ным при­чи­нам. Дан­ная ста­тья пред­ла­га­ет рас­смот­реть эти при­чи­ны деталь­но и отве­тить на вопрос, поче­му задер­жи­ва­ют­ся месяч­ные и сколь­ко дней задерж­ки счи­тать нор­мой.

Преж­де все­го сле­ду­ет опре­де­лить­ся, с како­го дня счи­та­ет­ся задерж­ка и какой про­ме­жу­ток вре­ме­ни дол­жен вызы­вать тре­во­гу и тре­бо­вать выяс­не­ния при­чин. Задерж­ка мен­стру­а­ции на 1 – 2, а может и 3 дня – вполне обыч­ное явле­ние, это нор­маль­но. Несмот­ря на то, что каж­дая жен­щи­на име­ет свою про­дол­жи­тель­ность и регу­ляр­ность мен­стру­а­ции, даже у абсо­лют­но здо­ро­вой жен­щи­ны месяч­ные не все­гда при­хо­дят “по часам”. Вот поче­му незна­чи­тель­ная задерж­ка не гово­рит о каких-то серьёз­ных про­бле­мах.

Одна­ко если месяч­ные запаз­ды­ва­ют более чем на допу­сти­мые 3 – 5 дней, сле­ду­ет обра­тить­ся к вра­чу и выяс­нить при­чи­ны. Мак­си­маль­ный срок “бес­при­чин­ной” задерж­ки не дол­жен пре­вы­шать неде­ли. Во-пер­вых, сле­ду­ет исклю­чить (или под­твер­дить) бере­мен­ность. Во-вто­рых, если бере­мен­ность исклю­че­на, про­ве­рить, всё ли в поряд­ке с репро­дук­тив­ной систе­мой. Помни­те, что сама по себе задерж­ка может быть не страш­на, но это все­гда сиг­нал, сви­де­тель­ству­ю­щий об изме­не­ни­ях в орга­низ­ме.

Нор­маль­ные пока­за­те­ли мен­стру­аль­но­го цик­ла пред­став­ле­ны в таб­ли­це:

Пока­за­тельНор­ма
Общая про­дол­жи­тель­ность21 – 35 дней
Про­дол­жи­тель­ность мен­стру­аль­но­го кро­во­те­че­ния3 – 7 дней
Объ­ем мен­стру­аль­но­го кро­во­те­че­ния100 мл, или не более 1 про­клад­ки каж­дые 3 – 4 часа
Ощу­ще­ния во вре­мя мен­стру­а­цииСла­бая или уме­рен­ная болез­нен­ность в пер­вые дни мен­стру­а­ции. Общее состо­я­ние прак­ти­че­ски не нару­ше­но
Регу­ляр­ностьДопус­ка­ют­ся откло­не­ния в 2 – 3 дня в любую сто­ро­ну
Выде­ле­ния меж­ду мен­стру­а­ци­я­миПро­зрач­ные, уме­рен­ные или скуд­ные, уси­ли­ва­ю­щи­е­ся перед ову­ля­ци­ей. Кро­вя­ни­стых выде­ле­ний вне мен­стру­а­ции быть не долж­но

Основные причины задержки месячных

Пер­вая мысль, посе­ща­ю­щая жен­щи­ну, когда месяч­ные не насту­па­ют в срок – это бере­мен­ность. Одна­ко суще­ству­ет огром­ное коли­че­ство при­чин, по кото­рым регу­ляр­ность мен­стру­а­ции может нару­шать­ся и без бере­мен­но­сти. На регу­ляр­ность цик­ла могут ока­зать вли­я­ние раз­ные фак­то­ры, будь то сме­на часо­вых поя­сов, про­бле­мы с аккли­ма­ти­за­ци­ей, стрес­сы, гор­мо­наль­ные сбои, нару­ше­ния в рабо­те репро­дук­тив­ных орга­нов или недо­ста­точ­ное пита­ние. Рас­смот­рим все эти фак­то­ры подроб­нее и опре­де­лим, какая задерж­ка долж­на вну­шать опа­се­ния.
Беременность

Беременность

Бере­мен­ность – самая рас­про­стра­нён­ная при­чи­на задерж­ки месяч­ных у моло­дых жен­щин. При бере­мен­но­сти мож­но наблю­дать такие явле­ния, как изме­не­ния во вку­со­вых и обо­ня­тель­ных ощу­ще­ни­ях, сон­ли­вость, набу­ха­ние молоч­ных желез, тош­но­ту. Не сто­ит сра­зу отвер­гать воз­мож­ность бере­мен­но­сти, даже если имел место защи­щён­ный секс.

Если поми­мо задерж­ки про­яв­ля­ют­ся и дру­гие при­зна­ки из выше­пе­ре­чис­лен­ных, име­ет смысл сде­лать тест, при­чём для опре­де­ле­ния точ­но­го резуль­та­та – два­жды. Если пер­вый тест не опре­де­лил бере­мен­ность, это не зна­чит, что её нет. Повто­ри­те тест через 2 – 5 дней. Досто­вер­ный резуль­тат мож­но полу­чить, сдав ана­лиз кро­ви на ХГЧ. Толь­ко вто­рой раз полу­чив отри­ца­тель­ный резуль­тат и убе­див­шись, что жен­щи­на не бере­мен­на, нуж­но искать дру­гие обос­но­ва­ния отсут­ствия наступ­ле­ния месяч­ных в срок. Задерж­ка может быть обу­слов­ле­на дру­ги­ми серьёз­ны­ми и опас­ны­ми при­чи­на­ми, кро­ме бере­мен­но­сти.

Другие причины задержки менструации

Если жен­щи­на наблю­да­ет задерж­ку, но не бере­мен­на, воз­мож­но, её орга­низм под­верг­ся вли­я­нию дру­гих изме­не­ний физи­че­ско­го или эмо­ци­о­наль­но­го состо­я­ния. Рас­смот­рим, в каких слу­ча­ях месяч­ные могут опаз­ды­вать или пре­кра­щать­ся вовсе.
физическое напряжение

Сильное эмоциональное и/или физическое напряжение

Задерж­ка может про­изой­ти вслед­ствие стрес­со­вых ситу­а­ций, пере­не­сён­но­го шока, чрез­мер­ных физи­че­ских нагру­зок, интен­сив­ной умствен­ной дея­тель­но­сти (напри­мер, нака­нуне экза­ме­нов или сда­чи важ­но­го про­ек­та), напря­жён­но­сти на рабо­те. Орга­низм реа­ги­ру­ет на еже­днев­ный стресс как на ситу­а­цию, небла­го­при­ят­ную для рож­де­ния ребён­ка, и месяч­ные пре­кра­ща­ют­ся “до луч­ших вре­мён”. Этим объ­яс­ня­ет­ся, поче­му месяч­ные не при­хо­дят в срок. При таком сце­на­рии сле­ду­ет при­ло­жить уси­лия для выхо­да из кри­зис­но­го момен­та, сни­зить уро­вень эмо­ци­о­наль­ной или физи­че­ской нагруз­ки и поста­рать­ся рас­сла­бить­ся.

Если жен­щи­на уде­ля­ет мно­го вре­ме­ни заня­ти­ям в спорт­за­ле или заня­та на физи­че­ски слож­ной рабо­те, ей луч­ше заду­мать­ся о сни­же­нии физи­че­ской актив­но­сти. Речь не идёт о пол­ном пре­кра­ще­нии тре­ни­ро­вок, а лишь о золо­той сере­дине.

Изменения в привычном жизненном укладе

Изменения в привычном жизненном укладе


Любое изме­не­ние в при­выч­ном обра­зе жиз­ни может повли­ять на мен­стру­аль­ный цикл. Новая рабо­та, иной рас­по­ря­док дня, сме­на кли­ма­та и часо­вых поя­сов могут при­ве­сти к незна­чи­тель­ной задерж­ке. Поэто­му не нуж­но бить тре­во­гу, если месяч­ные не идут вовре­мя после отпус­ка в дру­гой части пла­не­ты или после дли­тель­но­го мно­го­ча­со­во­го пере­лё­та. Это гово­рит о том, что орга­низм пере­стра­и­ва­ет­ся соглас­но стре­ми­тель­но меня­ю­щим­ся усло­ви­ям, резуль­та­том же может быть задерж­ка месяч­ных. Тем не менее, если задерж­ка длит­ся более 10 – 14 дней, нуж­но обра­тить­ся к вра­чу.

Недостаточное питание

Недостаточное питание


Не сто­ит удив­лять­ся, если задерж­ка слу­чи­лась во вре­мя дие­ты, осо­бен­но если вы отка­зы­ва­е­тесь от пищи и еди­те в разы мень­ше, чем обыч­но. У моло­дых деву­шек, кото­рые рез­ко огра­ни­чи­ва­ют себя в пита­нии, задерж­ка мен­стру­а­ции – обыч­ное явле­ние. Гор­мо­наль­ное рас­строй­ство на фоне голо­да­ния и недо­стат­ка пита­тель­ных веществ ведёт к сбою мен­стру­аль­но­го цик­ла.

При стрес­се, испы­ты­ва­е­мом орга­низ­мом в слу­ча­ях рез­ко­го поху­де­ния (или, наобо­рот, набо­ра веса) месяч­ные могут надол­го пре­кра­тить­ся. Разу­ме­ет­ся, ниче­го хоро­ше­го и есте­ствен­но­го в таком пре­кра­ще­нии нет. Сле­ду­ет пере­смот­реть своё пита­ние и обра­тить­ся к пси­хо­ло­гу. Ано­рек­сия – это страш­ная болезнь, и задерж­ка месяч­ных – отнюдь не един­ствен­ное её печаль­ное послед­ствие.

Гормональные сдвиги в организме

Гормональные сдвиги в организме


Задерж­ка может быть обу­слов­ле­на гор­мо­наль­ной пере­строй­кой и часто слу­ча­ет­ся в пери­од поло­во­го созре­ва­ния, когда цикл ещё не уста­но­вил­ся, или же во вре­мя кли­мак­са.

У дево­чек под­рост­ко­во­го воз­рас­та пер­вые месяч­ные при­хо­дят в 11 – 14 лет, и мен­стру­аль­ный цикл уста­нав­ли­ва­ет­ся не сра­зу, сле­до­ва­тель­но, часто быва­ет задерж­ка. Слож­но точ­но отве­тить на вопрос, насколь­ко могут задер­жать­ся месяч­ные в пери­од созре­ва­ния. Пере­ры­вы меж­ду ними могут ока­зать­ся слиш­ком корот­ки­ми либо же, наобо­рот, боль­ши­ми. Одна­ко по про­ше­ствии неко­то­ро­го вре­ме­ни цикл уста­нав­ли­ва­ет­ся, и коли­че­ство дней меж­ду мен­стру­а­ци­я­ми ста­но­вит­ся посто­ян­ным. Если месяч­ные нача­лись рань­ше 10 лет либо отсут­ству­ют в воз­расте 15 лет, нуж­но идти к вра­чу.

Не сле­ду­ет пугать­ся задерж­ки в воз­расте после 40 лет. Функ­ци­о­ни­ро­ва­ние яич­ни­ков в этом воз­расте начи­на­ет посте­пен­но замед­лять­ся, отче­го месяч­ные ста­но­вят­ся нере­гу­ляр­ны­ми. Задерж­ка, таким обра­зом, ста­но­вит­ся пред­вест­ни­ком мено­па­у­зы, кото­рая насту­па­ет в воз­расте 45 – 50 лет. Помни­те, что после 40 лет обсле­до­ва­ние у гине­ко­ло­га нуж­но про­хо­дить еже­год­но. Врач точ­нее рас­ска­жет о при­чи­нах и исклю­чит болез­ни и нару­ше­ния в рабо­те орга­нов жен­ской репро­дук­тив­ной систе­мы.

Задержка менструации после родов

Задержка менструации после родов


В пер­вое вре­мя после родов цик­ли­че­ская функ­ция яич­ни­ков подав­ле­на, и месяч­ные вос­ста­нав­ли­ва­ют­ся при­мер­но через два меся­ца после рож­де­ния ребен­ка. Если мать дер­жит ребён­ка на груд­ном вскарм­ли­ва­нии, месяч­ные обыч­но вос­ста­нав­ли­ва­ют­ся после его пре­кра­ще­ния. Тем не менее, если с момен­та родов про­шёл год, а мен­стру­аль­ный цикл не вос­ста­но­вил­ся, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к вра­чу.

Аборт

Пре­ры­ва­ние бере­мен­но­сти, каким бы опе­ра­тив­ным и без­опас­ным оно ни было, все­гда вле­чёт за собой нару­ше­ния в гор­мо­наль­ном балан­се. Месяч­ные могут прий­ти лишь через 30 – 40 дней после абор­та. Несмот­ря на то что такая задерж­ка встре­ча­ет­ся часто, она всё же не счи­та­ет­ся нор­мой, поэто­му сле­ду­ет обра­тить­ся к гине­ко­ло­гу, прой­ти обсле­до­ва­ние и при необ­хо­ди­мо­сти начать гор­мо­наль­ное лече­ние. При­чи­ной задерж­ки после абор­та может быть как изме­не­ние уров­ня гор­мо­нов в орга­низ­ме жен­щи­ны, так и меха­ни­че­ская трав­ма, полу­чен­ная во вре­мя выскаб­ли­ва­ния. Такой симп­том так­же ука­зы­ва­ет на задерж­ку частей плод­но­го яйца.

Различные заболевания и приём лекарственных препаратов

Ещё одной при­чи­ной задерж­ки месяч­ных может быть при­ём лекарств, а так­же забо­ле­ва­ния раз­лич­но­го харак­те­ра: про­студ­ные забо­ле­ва­ния (ОРВИ), хро­ни­че­ские болез­ни, пато­ло­гия щито­вид­ной желе­зы, болез­ни почек и т. д. Обыч­но, если задерж­ка обу­слов­ле­на эти­ми при­чи­на­ми, она счи­та­ет­ся нор­маль­ной, когда не пре­вы­ша­ет неде­ли. Если у жен­щи­ны нет месяч­ных доль­ше, нуж­но кон­суль­ти­ро­вать­ся у гине­ко­ло­га. Задерж­ка на 14 дней и более име­ет под собой серьёз­ные при­чи­ны.

Гинекологические заболевания

Дан­ную груп­пу забо­ле­ва­ний сле­ду­ет рас­смот­реть отдель­но, пото­му что они пред­став­ля­ют собой одну из самых рас­про­стра­нён­ных при­чин, из-за кото­рых могут задер­жи­вать­ся месяч­ные.

  • Опу­хо­ле­вые и вос­па­ли­тель­ные болез­ни поло­вых орга­нов. Месяч­ные могут задер­жать­ся из-за серьёз­ных забо­ле­ва­ний, кото­рые так­же могут сопро­вож­дать­ся ненор­маль­ны­ми выде­ле­ни­я­ми и боля­ми. Эти болез­ни необ­хо­ди­мо лечить в сроч­ном поряд­ке, пото­му что они чре­ва­ты серьёз­ны­ми послед­стви­я­ми. Речь идёт о таких забо­ле­ва­ни­ях, как аднек­сит, оофо­рит, мио­ма мат­ки и др.
  • Киста жёл­то­го тела яич­ни­ка. Дли­тель­ность задерж­ки месяч­ных при этом забо­ле­ва­нии обыч­но не пре­вы­ша­ет двух недель. Киста обра­зу­ет­ся из-за гор­мо­наль­ных нару­ше­ний и лечит­ся кур­сом гор­мо­наль­ной тера­пии.
  • Поли­ки­стоз яич­ни­ков. Это забо­ле­ва­ние свя­за­но с обра­зо­ва­ни­ем мно­же­ства кист в яич­ни­ках жен­щи­ны. Созре­ва­ние и выход яйце­кле­ток нару­ша­ет­ся, что, в свою оче­редь, ведёт к нару­ше­нию мен­стру­аль­но­го цик­ла. Поли­ки­стоз может сопро­вож­дать­ся непро­дол­жи­тель­ны­ми и нере­гу­ляр­ны­ми задерж­ка­ми, но ино­гда при дан­ном забо­ле­ва­нии месяч­ные могут отсут­ство­вать до пяти меся­цев и боль­ше.

Приём противозачаточных препаратов

Приём противозачаточных препаратов


Частой при­чи­ной задерж­ки месяч­ных может ока­зать­ся при­ём гор­мо­наль­ных кон­тра­цеп­ти­вов, так как их основ­ная функ­ция – подав­ле­ние ову­ля­ции. Если пре­па­рат подо­бран непра­виль­но, задерж­ка может стать обыч­ным явле­ни­ем. В этом слу­чае сле­ду­ет рас­смот­реть дру­гие вари­ан­ты кон­тра­цеп­ции. Одна­ко самая частая при­чи­на задерж­ки при упо­треб­ле­нии ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов – несо­блю­де­ние инструк­ции. Пить про­ти­во­за­ча­точ­ные сред­ства нуж­но в стро­го уста­нов­лен­ные сро­ки. Нару­ше­ние режи­ма крайне неже­ла­тель­но и может ска­зать­ся на эффек­тив­но­сти кон­тра­цеп­ции.

Задерж­ка месяч­ных счи­та­ет­ся нор­мой при при­ё­ме пре­па­ра­тов экс­трен­ной кон­тра­цеп­ции, ведь они содер­жат боль­шие дозы гор­мо­нов. Одна­ко задерж­ка счи­та­ет­ся подо­зри­тель­ной, если пре­вы­ша­ет 10 дней. Это может гово­рить о том, что при­ня­тые меры не дали резуль­та­та и бере­мен­ность всё-таки насту­пи­ла.

Гинекологические процедуры

Несу­ще­ствен­ную задерж­ку мен­стру­а­ции могут вызвать такие про­це­ду­ры, как, напри­мер, при­жи­га­ние эро­зии шей­ки мат­ки или гисте­ро­ско­пия.

Како­вы бы ни были при­чи­ны задерж­ки, их необ­хо­ди­мо выявить и про­ана­ли­зи­ро­вать. Если задерж­ка месяч­ных на три-четы­ре дня может не иметь за собой ника­ких серьёз­ных при­чин, то более дли­тель­ные задерж­ки обя­за­тель­но нуж­но иссле­до­вать и как мож­но ско­рее при­ни­мать меры. Толь­ко врач, осмот­рев паци­ент­ку, может точ­но опре­де­лить при­чи­ны и ска­зать, насколь­ко они серьёз­ны и что делать для их устра­не­ния.

загруз­ка…

Интересное