Как забеременеть при ановуляции, может ли быть овуляция без месячных

Здо­ро­вая репро­дук­тив­ная систе­ма — важ­ная состав­ля­ю­щая жен­ско­го орга­низ­ма. Спо­соб­но­сть к дето­рож­де­нию опре­де­ля­ет само жен­ское нача­ло. Зна­че­ние тер­ми­на “ано­ву­ля­ция”, что это такое, часто инте­ре­су­ет жен­щин, име­ю­щих про­бле­мы с зача­ти­ем в тече­ние про­дол­жи­тель­но­го вре­ме­ни.

Под ано­ву­ля­ци­ей под­ра­зу­ме­ва­ют нару­ше­ние ову­ля­тор­ной функ­ции в виде отсут­ствия созре­ва­ния и выхо­да яйце­клет­ки из яич­ни­ка.

Выяв­ле­ние пер­во­при­чи­ны пато­ло­ги­че­ских изме­не­ний опре­де­ля­ет так­ти­ку лече­ния. Вос­ста­нов­ле­ние утра­чен­ной репро­дук­тив­ной функ­ции с помо­щью эффек­тив­ных мето­дов лече­ния поз­во­ля­ет жен­щи­нам осу­ще­ствить меч­ту о мате­рин­стве.

Факторы, провоцирующие появление ановуляции

овуляцияСуще­ству­ет мно­го при­чин, поче­му не про­ис­хо­дит ову­ля­ция в жен­ском орга­низ­ме. Ову­ля­ции может не быть вооб­ще или пери­о­ди­че­ски. В каких слу­ча­ях дан­ное явле­ние мож­но рас­смат­ри­вать как физио­ло­ги­че­скую нор­му, а в каких в каче­стве пато­ло­гии, опре­де­ля­ют в резуль­та­те пол­но­го обсле­до­ва­ния орга­низ­ма, изу­че­ния его осо­бен­но­стей и обра­за жиз­ни самой жен­щи­ны.

Выра­бот­ка гор­мо­нов пря­мым обра­зом вли­я­ет на все орга­ны и систе­мы орга­низ­ма. При малей­ших нару­ше­ни­ях орга­низм реа­ги­ру­ет нару­ше­ни­ем основ­ных сво­их функ­ций.

Основ­ной при­чи­ной отсут­ствия спо­соб­но­сти к зача­тию счи­та­ют гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс.

Физио­ло­ги­че­ской нор­мой при­ня­то счи­тать сле­ду­ю­щие обсто­я­тель­ства:

    1. Гор­мо­наль­ный дис­ба­ланс в пубер­тат­ном пери­оде. Когда юные девуш­ки всту­па­ют в пери­од поло­во­го созре­ва­ния (в началь­ную ста­дию), их гор­мо­наль­ная систе­ма толь­ко фор­ми­ру­ет­ся. Мен­стру­а­ция может про­па­дать, видо­из­ме­нять­ся в тече­ние пер­вых двух лет с момен­та появ­ле­ния.
    2. Уве­ли­че­ние воз­рас­та. После 30 лет репро­дук­тив­ная функ­ция начи­на­ет мед­лен­но уга­сать в свя­зи с гор­мо­наль­ны­ми изме­не­ни­я­ми. Этот про­цесс инди­ви­дуа­лен для каж­дой жен­щи­ны. Если ову­ля­ции нет несколь­ко раз в год, то это вос­при­ни­ма­ют как есте­ствен­ный физио­ло­ги­че­ский про­цесс.

Период лактации

  1. Бере­мен­но­сть. Если жен­щи­на бере­мен­на, то ову­ля­ция отсут­ству­ет вооб­ще. Вопрос о том, может ли быть ову­ля­ция без месяч­ных, явля­ет­ся абсурд­ным.
  2. Пери­од лак­та­ции. Повы­ше­ние гор­мо­на про­лак­ти­на, наблю­да­е­мое в пери­од груд­но­го вскарм­ли­ва­ния, пря­мым обра­зом вли­я­ет на подав­ле­ние ову­ля­тор­ной функ­ции. Эта осо­бен­но­сть появ­ля­ет­ся при усло­вии посто­ян­но­го есте­ствен­но­го вскарм­ли­ва­ния как основ­но­го источ­ни­ка пита­ния мла­ден­ца.
  3. При­ем ораль­ных кон­тра­цеп­ти­вов. Изме­не­ние гор­мо­наль­но­го фона при упо­треб­ле­нии про­ти­во­за­ча­точ­ных пре­па­ра­тов пол­но­стью бло­ки­ру­ет спо­соб­но­сть к зача­тию. Для вос­ста­нов­ле­ния утра­чен­ной функ­ции яич­ни­ков после пре­кра­ще­ния исполь­зо­ва­ния гор­мо­наль­ных про­ти­во­за­ча­точ­ных сред­ств тре­бу­ет­ся не мень­ше 2 – 3 меся­цев. Пол­ное вос­ста­нов­ле­ние репро­дук­тив­ной функ­ции насту­па­ет в тече­ние 12 меся­цев. Одна­ко в неко­то­рых слу­ча­ях гине­ко­ло­ги прак­ти­ку­ют рез­кую отме­ну пре­па­ра­та для сти­му­ля­ции яич­ни­ков. В боль­шин­стве слу­ча­ев эта физио­ло­ги­че­ская осо­бен­но­сть зави­сит от дли­тель­но­сти про­ти­во­за­ча­точ­ной тера­пии.

При­зна­ки отсут­ствия ову­ля­ции наблю­да­ют и при пато­ло­ги­че­ских изме­не­ни­ях:

    1. Инфек­ци­он­но — вос­па­ли­тель­ные про­цес­сы в репро­дук­тив­ных орга­нах — рас­про­стра­нен­ная при­чи­на дис­функ­ции яич­ни­ков. Очаг вос­па­ле­ния (в острой или хро­ни­че­ской ста­дии) про­во­ци­ру­ет струк­тур­ные нару­ше­ния в тка­нях орга­нов, что пре­пят­ству­ет есте­ствен­ным физио­ло­ги­че­ским про­цес­сам. Хро­ни­че­ская ано­ву­ля­ция сопут­ству­ет мно­гим гине­ко­ло­ги­че­ским забо­ле­ва­ни­ям (напри­мер, поли­ки­сто­зу яич­ни­ков). Забе­ре­ме­неть при отсут­ствии ову­ля­ции невоз­мож­но.
    2. Нали­чие систем­ных забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной, нерв­ной, гор­мо­наль­ной систе­мы. Пони­жен­ная выра­бот­ка гор­мо­нов щито­вид­ной желе­зы, наблю­да­е­мая при гипо­ти­рео­зе, ведет к сни­же­нию репро­дук­тив­ной функ­ции. Повы­ше­ние уров­ня тесто­сте­ро­на, наблю­да­е­мое при дис­функ­ции над­по­чеч­ни­ков, так­же подав­ля­ет ову­ля­цию. Болез­ни нерв­ной систе­мы (гипо­та­ла­му­са или гипо­фи­за) неред­ко диа­гно­сти­ру­ют в слу­чае дли­тель­но­го отсут­ствия спо­соб­но­сти к зача­тию.
    3. Стрес­со­вый фак­тор — не менее рас­про­стра­нен­ная при­чи­на, по кото­рой не может про­изой­ти ову­ля­ция. Немно­гие жен­щи­ны при­да­ют это­му фак­то­ру зна­че­ние. А ведь в стрес­со­вых ситу­а­ци­ях орга­низм акку­му­ли­ру­ет все силы, направ­лен­ные на сохра­не­ние жиз­нен­но важ­ных функ­ций. При­чи­ной стрес­са может стать не толь­ко эмо­ци­о­наль­ная неста­биль­но­сть, но и высо­кие физи­че­ские нагруз­ки.

анорексия

  1. Рез­кое изме­не­ние мас­сы тела (ожи­ре­ние или ано­рек­сия). При зна­чи­тель­ном уве­ли­че­нии мас­сы тела наблю­да­ют изме­не­ние гор­мо­наль­но­го фона, что ведет к нару­ше­нию репро­дук­тив­ных функ­ций. При недо­стат­ке ресур­сов, необ­хо­ди­мых для про­ду­ци­ро­ва­ния пол­но­цен­ных поло­вых кле­ток, наблю­да­е­мых при ано­рек­сии, функ­ци­о­ни­ро­ва­ние репро­дук­тив­ных орга­нов бло­ки­ру­ет­ся, пре­кра­ща­ет­ся выра­бот­ка гор­мо­нов, необ­хо­ди­мых для созре­ва­ния яйце­клет­ки. Об этом сле­ду­ет пом­нить тем жен­щи­нам, кото­рые в пого­не за иде­аль­ной фигу­рой изма­ты­ва­ют себя жест­ки­ми дие­та­ми.
  2. Пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния в репро­дук­тив­ных орга­нах наслед­ствен­но­го харак­те­ра, когда при внут­ри­утроб­ной заклад­ке орга­нов про­изо­шли физио­ло­ги­че­ские нару­ше­ния. Что­бы их обна­ру­жить, тре­бу­ет­ся глу­бо­кое обсле­до­ва­ние орга­нов мало­го таза с помо­щью инстру­мен­таль­ных мето­дов диа­гно­сти­ки (УЗИ, томо­гра­фии и дру­гих).
  3. При­ме­не­ние неко­то­рых лекар­ствен­ных сред­ств нару­ша­ет воз­мож­ную ову­ля­цию. Таки­ми свой­ства­ми обла­да­ют гор­мо­наль­ные сред­ства и анти­де­прес­сан­ты. Их исполь­зо­ва­ние тре­бу­ет стро­го­го кон­тро­ля со сто­ро­ны леча­ще­го вра­ча. При нера­ци­о­наль­ном при­ме­не­нии лекар­ства вызы­ва­ют мас­су побоч­ных явле­ний.

Диагностика патологических изменений в организме

психологПопа­дая на при­ем к гине­ко­ло­гу с про­бле­мой репро­дук­тив­ной дис­функ­ции, жен­щи­ны не пони­ма­ют, поче­му нет ову­ля­ции на фоне отсут­ствия серьез­ных про­блем со здо­ро­вьем при регу­ляр­ных месяч­ных. Что делать, если не насту­па­ет ову­ля­ция, под­ска­жет спе­ци­а­ли­ст узко­го про­фи­ля.

За кон­суль­та­ци­ей мож­но обра­тить­ся к таким спе­ци­а­ли­стам, как:

  • гине­ко­лог;
  • репро­дук­то­лог;
  • эндо­кри­но­лог;
  • пси­хо­лог.

Отсут­ствие ову­ля­ции у жен­щин опре­де­ля­ют с помо­щью лабо­ра­тор­ных и инстру­мен­таль­ных мето­дов иссле­до­ва­ния.

Мож­но ли забе­ре­ме­неть, если нет ову­ля­ции? В слу­чае, когда жен­щи­на в тече­ние послед­них 12 меся­цев не огра­ни­чи­ва­ла сек­су­аль­ную актив­но­сть, не исполь­зо­ва­ла ника­кие мето­ды кон­тра­цеп­ции, мож­но подо­зре­вать бес­пло­дие (пер­вич­ное или вто­рич­ное). В этом слу­чае необ­хо­ди­ма помо­щь спе­ци­а­ли­ста и ком­плекс­ное обсле­до­ва­ние.

В ком­плекс диа­гно­сти­че­ских меро­при­я­тий вклю­ча­ют сле­ду­ю­щие про­це­ду­ры:

  1. Визу­аль­ный осмотр на гине­ко­ло­ги­че­ском кресле с забо­ром мате­ри­а­ла (маз­ка) для цито­ло­ги­че­ско­го иссле­до­ва­ния, биоп­сия, пунк­ция яич­ни­ков (в зави­си­мо­сти от пока­за­ний). Допол­ни­тель­но врач опре­де­ля­ет нали­чие систем­ных забо­ле­ва­ний эндо­крин­ной, нерв­ной систе­мы, полу­чен­ных травм голо­вы или репро­дук­тив­ных орга­нов, пред­ше­ству­ю­щие хирур­ги­че­ские мани­пу­ля­ции в них. Неред­ко тре­бу­ет­ся помо­щь несколь­ких спе­ци­а­ли­стов.
  2. Изме­ре­ние тем­пе­ра­ту­ры в пря­мой киш­ке (базаль­ное). Для пра­виль­но­го про­ве­де­ния дан­ной про­це­ду­ры необ­хо­ди­мо каж­дое утро, не поки­дая постель, изме­рять рек­таль­но тем­пе­ра­ту­ру тела. Для этой цели луч­ше выбрать ртут­ный тер­мо­метр, неже­ли циф­ро­вой (он дает более точ­ные резуль­та­ты). Изме­рять тем­пе­ра­ту­ру нуж­но на про­дол­же­нии 3 меся­цев (ову­ля­тор­ных цик­лов). При­мер­но на 12 – 14 день наблю­да­ют незна­чи­тель­ное повы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры в пря­мой киш­ке до суб­феб­риль­ных пока­за­те­лей (37,4 гра­ду­са).
  3. Ана­лиз кро­ви предо­ста­вит инфор­ма­цию о нали­чии вос­па­ле­ния, виде воз­бу­ди­те­ля, мас­шта­бе пора­же­ния. Допол­ни­тель­но иссле­ду­ют кро­вь на гор­мо­ны (фол­ли­ку­ло­сти­му­ли­ру­ю­щий, тесто­сте­рон, про­лак­тин, кор­ти­зол, тирок­син). При нали­чии неко­то­рых забо­ле­ва­ний допол­ни­тель­но иссле­ду­ют кро­вь на инсу­лин. Повы­шен­ные пока­за­те­ли сви­де­тель­ству­ют об избы­точ­ном син­те­зи­ро­ва­нии муж­ско­го гомо­на тесто­сте­ро­на.
  4. Уль­тра­зву­ко­вая диа­гно­сти­ка орга­нов мало­го таза, про­во­ди­мая в тече­ние 3 ову­ля­тор­ных цик­лов, дает вра­чу цен­ную инфор­ма­цию о струк­тур­ных нару­ше­ни­ях репро­дук­тив­ной систе­мы, эффек­тив­но­сти про­во­ди­мой тера­пии.
загруз­ка…

Тактика лечения

Отсут­ствие ову­ля­ции, наблю­да­е­мое при регу­ляр­ных месяч­ных, име­ет самые раз­но­об­раз­ные при­чи­ны. Свое­вре­мен­но выяв­лен­ная пато­ло­гия повы­ша­ет шан­сы на успеш­ное лече­ние. Несмот­ря на то что мен­стру­а­ция быва­ет каж­дый месяц, ову­ля­ция может не про­ис­хо­дить. Как забе­ре­ме­неть, если мен­стру­а­ция отсут­ству­ет? Отве­тить на этот вопрос зара­нее невоз­мож­но. Толь­ко пол­ная диа­гно­сти­ка орга­низ­ма и выяв­ле­ние истин­ной пер­во­при­чи­ны пато­ло­ги­че­ских изме­не­ний поз­во­лит назна­чить эффек­тив­ную тера­пию.

В неко­то­рых слу­ча­ях ову­ля­ция может отсут­ство­вать и при месяч­ных. Что сде­лать в таком слу­чае? Несмот­ря на ее нали­чие, может менять­ся харак­тер выде­ле­ний, про­дол­жи­тель­но­сть мен­стру­а­ции, ощу­ща­ет­ся боль в обла­сти яич­ни­ков и ану­са. Пере­чис­лен­ные симп­то­мы так­же могут ука­зы­вать на дис­функ­цию яич­ни­ков и, как след­ствие, нару­ше­ние про­цес­са ову­ля­ции.

Что­бы устра­нить ано­ву­ля­цию, необ­хо­ди­мо выпол­нять сле­ду­ю­щие меро­при­я­тия:

    1. Ста­би­ли­зи­ро­вать гор­мо­наль­ный фон с помо­щью при­ме­не­ния гор­мо­наль­ных сред­ств в слу­чае дис­ба­лан­са гор­мо­наль­ной систе­мы. Если гор­мо­ны в нор­ме ста­ли после про­ве­де­ния кур­са лече­ния, то это ука­зы­ва­ет на раци­о­наль­но­сть про­во­ди­мо­го лече­ния.
    2. Лечить име­ю­щи­е­ся систем­ные забо­ле­ва­ния эндо­крин­ной, нерв­ной систе­мы. Адек­ват­ное лече­ние хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний пря­мым обра­зом вли­я­ет на ста­би­ли­за­цию репро­дук­тив­ных функ­ций.
    3. Устра­нить вос­па­ли­тель­ный про­цесс в слу­чае его нали­чия с помо­щью анти­бак­те­ри­аль­ных, про­ти­во­гриб­ко­вых сред­ств. Анти­бак­те­ри­аль­ную тера­пию ком­би­ни­ру­ют с про­ти­во­вос­па­ли­тель­ной (для умень­ше­ния оча­га вос­па­ле­ния и боле­во­го син­дро­ма).
    4. Пре­кра­тить при­ем ораль­ных гор­мо­наль­ных кон­тра­цеп­тив­ных сред­ств до вос­ста­нов­ле­ния нару­шен­но­го про­цес­са ову­ля­ции. В неко­то­рых слу­ча­ях гине­ко­ло­ги, наобо­рот, назна­ча­ют гор­мо­наль­ные кон­тра­цеп­ти­вы с рез­кой отме­ной для сти­му­ля­ции гипер­функ­ции.

режим сбалансированного питания

  1. При­ме­нять имму­но­сти­му­ля­то­ры син­те­ти­че­ско­го и рас­ти­тель­но­го про­ис­хож­де­ния кур­са­ми для повы­ше­ния рези­стент­но­сти орга­низ­ма. При­ем имму­но­мо­ду­ля­то­ров сов­ме­ща­ют с вита­мин­ны­ми ком­плек­са­ми и био­ло­ги­че­ски актив­ны­ми добав­ка­ми.
  2. Соблю­дать режим сба­лан­си­ро­ван­но­го пита­ния. Пред­по­чте­ние сле­ду­ет отдать нату­раль­ным молоч­ным, мяс­ным про­дук­там, мор­ской рыбе нежир­ных сор­тов, ово­щам, фрук­там. Нуж­но избе­гать кон­сер­ван­тов, коп­че­но­стей и жир­ных про­дук­тов. Пра­виль­ное пита­ние — важ­ная состав­ля­ю­щая основ­но­го ком­плек­са лече­ния.
  3. Устра­нить стрес­со­вый фак­тор. Пси­хо­эмо­ци­о­наль­ная неста­биль­но­сть, воз­ни­ка­ю­щая из-за невоз­мож­но­сти забе­ре­ме­неть, еще боль­ше усу­губ­ля­ет пато­ло­ги­че­ский про­цесс. Луч­ше огра­ни­чить­ся при­е­мом лег­ких седа­тив­ных пре­па­ра­тов. Вме­сте с этим огра­ни­чи­ва­ют физи­че­ские нагруз­ки на про­тя­же­нии кур­са лече­ния.
  4. Сред­ства народ­ной меди­ци­ны в виде отва­ров из лекар­ствен­ных рас­те­ний с при­род­ны­ми анти­бак­те­ри­аль­ны­ми, про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми, реге­не­ри­ру­ю­щи­ми, успо­ко­и­тель­ны­ми свой­ства­ми при­ме­ня­ют симп­то­ма­ти­че­ски внут­рь или в виде сприн­це­ва­ний. Таки­ми свой­ства­ми обла­да­ют: ромаш­ка, кален­ду­ла , тыся­че­лист­ник, кора дуба, зве­робой, золо­той ус, боро­вая мат­ка и дру­гие рас­те­ния. Они не могут заме­нить тра­ди­ци­он­ную тера­пию. Об этом нуж­но пом­нить тем жен­щи­нам, кото­рые реши­ли лечить дан­ную пато­ло­гию само­сто­я­тель­но в домаш­них усло­ви­ях.

Новые тех­но­ло­гии, нара­бо­тан­ные года­ми эффек­тив­ные схе­мы лече­ния нару­шен­ных функ­ций репро­дук­тив­ной систе­мы, поз­во­ля­ют совре­мен­ным жен­щи­нам ощу­тить радо­сть мате­рин­ства в боль­шин­стве слу­ча­ев. Регу­ляр­ные про­фи­лак­ти­че­ские осмот­ры, кон­суль­та­ции спе­ци­а­ли­стов узко­го про­фи­ля, соблю­де­ние реко­мен­да­ций леча­ще­го вра­ча в разы уве­ли­чи­ва­ют шан­сы на успех.

Интересное
Как влюблять в себя мужчин