Можно ли забеременеть при отсутствии месячных
Большинство женщин считает, что регулярность менструаций — основной признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако часто встречаются ситуации, когда зачатие не происходит при стабильном установившемся месячном цикле. Почему это происходит и можно ли забеременеть без месячных?
Условия, необходимые для зачатия
Каждый месяц организм женщины готовится к оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиванию ребенка. Рассмотрим, какие изменения происходят в репродуктивных органах в течение менструального цикла стандартной продолжительности (28 дней).
| Период | Дни цикла | Происходящие изменения |
| I (фолликулярная) фаза | 1-14 | Фаза начинается с менструации, во время которой яйцеклетка, неоплодотворенная в предыдущем цикле, выходит вместе с отслаивающимся эндометрием. Под действием эстрогенов в яичниках созревает новая яйцеклетка, утолщается эндометрий. |
| Овуляция | 14-16 | Уровень эстрогенов достигает пика, что способствует выработке лютеинизирующего гормона (ЛГ). Происходит разрыв созревшего фолликула и яйцеклетка покидает яичник. Желтое тело (разорвавшийся фолликул) активно синтезирует прогестерон. Только в этот период возможно оплодотворение. |
| II (лютеиновая) фаза | 14-28 | Выработка ЛГ в больших количествах способствует синтезу прогестерона, под действием которого эндометрий становится рыхлым, что необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, то уровень прогестерона падает, в результате чего кровеносные сосуды в эндометрии сужаются, и он отторгается, начинается менструация. Цикл повторяется снова. |
Если менструационный цикл регулярный и овуляция происходит в его середине, что подтверждается данными специальных тестов и базальной температурой, то от нежелательной беременности следует предохраняться в дни, когда вероятность зачатия высока (8-16 сутки). Стоит учесть и тот факт, что сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Возможный сбой месячного цикла может привести к передвижению срока овуляции.
Многие ошибочно полагают, что факт наступления месячных — это главный признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако для зачатия ключевую роль играет овуляция. Поэтому в некоторых случаях беременность наступает и без предшествующей менструации.
Беременность при аменорее
Регулярность менструального цикла и наличие овуляторной фазы зависят от многих факторов: работы эндокринной системы, подверженности стрессам, болезней, питания и др.
Если нет месячных в течение 6 месяцев, то интенсивная терапия проводится редко. В противном случае, когда задержка превышает полгода, женщине ставится диагноз аменорея.
Классификация аменореи:
| Вид аменореи | Подвиды | Характеристика |
| Естественная | — | Появляется до полового созревания, в период беременности и лактации, менопаузы. |
| Патологическая | Первичная | Отсутствуют признаки полового созревания и месячные у девушек старше 16 лет. |
| Вторичная | Длительная задержка при ранее установившемся цикле. Может возникать при заболеваниях половых органов и осложнений после хирургических манипуляций (абортов, удаление яичников и др.). | |
| Истинная | Физиологическая | Нет менструации и овуляции, поэтому наступление беременности невозможно. Естественное отсутствие месячных — проявление истинной физиологической аменореи. |
| Патологическая | Появляется при нарушении работы эндокринной системы, гипофиза, гипоталамуса, гинекологических заболеваниях, избыточном или недостаточном весе. | |
| Ложная | — | Возникает при врожденных аномалиях или отсутствии репродуктивных органов. |
Медицине известны случаи неожиданного наступления беременности у женщин с естественной аменореей. При этой форме патологии оплодотворение яйцеклетки происходит до наступления менструации. Рассмотрим подобные ситуации подробно.
Беременность девочки до наступления первой менструации
Первые месячные у девочки приходят после того, как созреет яйцеклетка. В норме этот процесс происходит в возрасте 11-16 лет. Однако встречаются случаи раннего созревания (8-9 лет) и отставания в половом развитии (17-19 лет).
Если девочка на момент первой овуляции живет половой жизнью, то зачатие может произойти до начала первой менструации.
Беременность в послеродовом и лактационном периодах
После родов организм женщины долго восстанавливает гормональный фон, слизистые оболочки и ткани репродуктивных органов. Как правило, менструационный цикл нормализуется только после прекращения кормления грудью. С чем это связано?
При кормлении грудью (лактации) организм женщины вырабатывает пролактин, блокирующий действие эстрогенов, необходимых для роста эндометрия и созревания яйцеклетки. Чем чаще происходит кормление, тем в большем количестве синтезируется этот гормон. В результате подавляется овуляция, и оплодотворение становится невозможным.
По мере взросления ребенка прикладывания к груди происходят реже, вводится прикорм, что способствует снижению выработки молока и пролактина соответственно. Уровень эстрогенов повышается, что запускает процесс созревания яйцеклетки.
Овуляция опережает начало месячных, поэтому незащищенный половой акт в этот период может привести к оплодотворению. Молодая мама может не заметить произошедших изменений вплоть до первых шевелений плода, так как менструальный цикл еще не нормализовался после родов и уже не начнется из-за вновь наступившей беременности.
Если женщина не хочет так быстро беременеть после родов или это ей противопоказано (например, после кесарева сечения), то следует позаботиться о выборе подходящего средства контрацепции.
Беременность в период менопаузы
Забеременеть в период менопаузы — нередкий случай.
При угасании репродуктивной функции в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. После длительного отсутствия менструации может внезапно произойти овуляция и незащищенный половой акт в этот период приведет к оплодотворению.
Когда еще возможна беременность без менструации
Оплодотворение может произойти без менструации в следующих случаях:
- Нестабильный менструальный цикл, при котором овуляция происходит в любой день. При этом сбои могут быть регулярными (например, на фоне гормонального дисбаланса) или кратковременными, возникающими из-за действия определенного фактора.
- Прием гормональных препаратов.
- Установление менструационного цикла у девочек (первый год после менархе).
- Нарушение правил приема комбинированных гормональных контрацептивов.
- Заболевания эндокринной системы, органов малого таза.
- Стрессовые ситуации.
- При несбалансированном питании и лишнем весе.
Некоторым женщинам удается забеременеть при отсутствии месячных. Для зачатия необходима овуляция, предшествующая наступлению менструации. Неожиданное оплодотворение может произойти при естественной аменорее (в период полового созревания, после родов и лактации, климакса), любых нарушениях менструального цикла, заболеваниях репродуктивных органов и др. В этих случаях, чтобы избежать нежелательной беременности, следует позаботиться о подходящем средстве контрацепции.
Загрузка...
Загрузка ...