УЗИ шейки матки при беременности

Уль­тра­зву­ко­вое иссле­до­ва­ние внут­рен­них орга­нов ста­ло одним из важ­ней­ших мето­дов диа­гно­сти­ки раз­лич­ных забо­ле­ва­ний брюш­ной поло­сти, суста­вов. Кро­ме того, невоз­мож­но пред­ста­вить бере­мен­ность без опре­де­ле­ния пато­ло­гии пло­да и кон­тро­ля за состо­я­ни­ем пла­цен­ты.

Зачем необходимо делать УЗИ беременным?

Пла­но­вые обсле­до­ва­ния назна­ча­ют три раза за весь пери­од бере­мен­но­сти. Это необ­хо­ди­мо для того, что­бы точ­но опре­де­лить, как раз­ви­ва­ет­ся плод, состо­я­ние мат­ки и шей­ки, а так­же исклю­чить воз­мож­ные ослож­не­ния. Про­це­ду­ру назна­ча­ют в каж­дом три­мест­ре:

  • 12 – 14 неде­ля;
  • 18 – 21 неде­ля;
  • 32 – 34 неде­ля.

Каж­дый пери­од, несо­мнен­но, важен для нор­маль­но­го про­те­ка­ния бере­мен­но­сти. В пер­вом три­мест­ре вра­чи исклю­ча­ют нали­чие откло­не­ний в раз­ви­тии эмбри­о­на; во вто­ром смот­рят на коли­че­ство око­ло­плод­ных вод, состо­я­ние внут­рен­них орга­нов пло­да, оце­ни­ва­ют дли­ну шей­ки мат­ки и опре­де­ля­ют лока­ли­за­цию пла­цен­ты. В тре­тьем – состо­я­ние пла­цен­ты, сте­пень созре­ва­ния шей­ки мат­ки и её дли­ну.

В пер­вом три­мест­ре иссле­до­ва­ние могут про­во­дить транс­ва­ги­наль­но. Для это­го спе­ци­аль­ный уль­тра­зву­ко­вой дат­чик вво­дят во вла­га­ли­ще. Таким спо­со­бом про­ве­ря­ют:

  • Раз­ме­ры пло­да.
  • Состо­я­ние хори­о­на.
  • Дли­ну шей­ки мат­ки.

Даль­ней­шие иссле­до­ва­ния про­во­дят тран­саб­до­ми­наль­но, нано­ся слой про­вод­ни­ко­во­го геля на живот. На малых сро­ках при под­го­тов­ке к тако­му иссле­до­ва­нию жен­щи­ну попро­сят выпить литр нега­зи­ро­ван­ной жид­ко­сти для луч­ше­го обзо­ра.

Важ­но во вре­мя УЗИ изме­рить дли­ну шей­ки. В нор­ме на раз­ных сро­ках она будет такой:

  • до 24 недель – 3,5 -4,5 сан­ти­мет­ра;
  • 25 – 28 неде­ле не менее 3,5 сан­ти­мет­ров;
  • 32 – 36 неде­ля не менее 3 сан­ти­мет­ров.

Изме­ре­ние дли­ны шей­ки мат­ки на ран­них сро­ках про­во­дит­ся толь­ко по осо­бым пока­за­ни­ям. До 18 – 20 недель ее дли­на измен­чи­ва и не может быть кри­те­ри­ем для поста­нов­ки диа­гно­за.

Если УЗИ пока­зы­ва­ет откло­не­ния от нор­мы (менее 2,5 сан­ти­мет­ра на 21 – 28 неде­ле), гово­рят о раз­ви­тии ист­ми­ко-цер­ви­каль­ной недо­ста­точ­но­сти (ИЦН). Воз­мож­на угро­за преж­де­вре­мен­ных родов или выки­дыш. Что­бы пре­ду­пре­дить этот про­цесс, назна­ча­ет­ся спе­ци­аль­ная тера­пия по про­лон­ги­ро­ва­нию бере­мен­но­сти.

Какие мероприятия могут назначить при короткой шейке матки?

УЗИ беременным

УЗИ шей­ки мат­ки при бере­мен­но­сти назна­ча­ют для того, что­бы убе­дит­ся в спо­соб­но­сти орга­низ­ма выно­сить здо­ро­вое потом­ство. Во вре­мя вына­ши­ва­ния пло­да шей­ка ста­но­вит­ся твер­дой и оста­ет­ся тако­вой почти до родов. Вме­сте с уплот­не­ни­ем тка­ней в про­све­те шей­ки обра­зу­ет­ся сли­зи­стая проб­ка, кото­рая долж­на защи­щать мат­ку и плод от про­ник­но­ве­ния мик­ро­бов.

Назна­чая пла­но­вое УЗИ, аку­шер-гине­ко­лог жела­ет убе­дить­ся, что дли­на шей­ки мат­ки доста­точ­на для нор­маль­но­го вына­ши­ва­ния ребён­ка.

Если во вре­мя уль­тра­зву­ко­во­го иссле­до­ва­ния врач заме­тит, что шей­ка ста­ла коро­че, он сооб­щит о высо­ком рис­ке преж­де­вре­мен­ных родов. Корот­кая, раз­мяг­чен­ная и при­от­кры­тая шей­ка не может удер­жать вес пло­да и око­ло­плод­ных вод. Такое состо­я­ние носит назва­ние ист­ми­ко-цер­ви­каль­ная недо­ста­точ­ность (ИЦН).

Фак­то­ры рис­ка раз­ви­тия ИЦН:

  • трав­мы шей­ки мат­ки (тяже­лые роды, мно­го­чис­лен­ные абор­ты и иные инстру­мен­таль­ные вме­ша­тель­ства);
  • опе­ра­ции на шей­ке мат­ки;
  • ано­ма­лии раз­ви­тия орга­на;
  • гор­мо­наль­ные нару­ше­ния (гипе­ран­дро­ге­ния);
  • дис­пла­зия соеди­ни­тель­ной тка­ни;
  • осо­бен­но­сти тече­ния бере­мен­но­сти (мно­го­пло­дие, мно­го­во­дие, круп­ный плод).

Что­бы жен­щи­на мог­ла выно­сить ребен­ка до сро­ка, вра­чеб­ный кон­си­ли­ум при­ни­ма­ет реше­ние нало­жить швы на наруж­ный зев мат­ки. Такое пре­ду­пре­ди­тель­ное дей­ствие умень­ша­ет нагруз­ку на шей­ку мат­ки, а так же спо­соб­ству­ет пол­но­цен­но­му вына­ши­ва­нию пло­да. Что­бы не исполь­зо­вать швы, вра­чи могут нало­жить спе­ци­аль­ное пла­сти­ко­вое коль­цо (аку­шер­ский пес­са­рий), кото­рое выпол­ня­ет те же функ­ции.

загруз­ка…
Интересное