Как лечить уретрит у женщин

При понижении местного или общего иммунитета бактерии и вирусы начинают активно развиваться и поражают стенки мочеиспускательного канала. Так возникает воспалительный процесс, который называется уретритом.
Лечение уретрита у женщин

Виды женского уретрита

По виду микроорганизмов, которые вызывают уретрит принято делить на гонорейный, причиной которого является гонококковые бактерии, и негонорейный. Последний разделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный тоже разделяется на специфический и неспецифический.

Специфический вид вызывается в основном возбудителями заболеваний, которые передаются половым путем – хламидиями, трихомонадами или спирохетами, а также грибком-возбудителем кандидоза.

Неспецифический уретрит вызывается условно-патогенными микроорганизмами, например, кишечной палочкой или золотистым стафилококком. Он может возникнуть вследствие механической травмы, оперативного вмешательства, а также аллергической реакции на медикаменты или средства гигиены.

По характеру клинического течения заболевания уретрит разделяют на острый и хронический.

Причины возникновения у женщин

В число причин возникновения воспаления уретры у женщин входят:

  • переохлаждение, ослабление организма после перенесённого заболевания;
  • механические травмы вследствие физических нагрузок, оперативных вмешательств, мочекаменной болезни или во время секса;
  • неполноценное питание, обилие соленой и острой пищи; малое количество выпиваемой за сутки воды и, как следствие, уменьшение суточного диуреза.

Роль иммунитета в развитии уретрита

При понижении общего и местного иммунитета в организме слизистые оболочки становятся особенно уязвимыми даже к тем микроорганизмам, которые в норме находятся на их поверхностях. При нарушениях иммунного ответа патогенная и условно-патогенная микрофлора начинает активно размножаться, вызывая раздражение слизистой и ее воспаление.

Ошибкой некоторых женщин является то, что, заметив неприятные симптомы, они начинают лечиться самостоятельно, применяя антибиотики широкого спектра. Это может на время помочь в борьбе с микроорганизмами, но также вызывает еще большее угнетение местного иммунитета. При этом сам возбудитель заболевания со временем приспосабливается к действию антибиотиков, что вызывает новую вспышку заболевания, а то и переход острой формы в хроническую.

Уретрит и половые инфекции

Поскольку женская уретра имеет сравнительно небольшой размер, и при этом большой диаметр, а ее отверстие находится в непосредственной близости к половым органам, в нее часто попадает патогенные микроорганизмы. Самыми агрессивными из них являются возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Уретрит, вызванный половыми инфекциями, имеет острое начало и требует специфического лечения. При этом лечение должно происходить в комплексе с терапией основного венерического заболевания.

Уретрит и мочекаменная болезнь

Одной из причин, по которой может возникнуть воспаление мочевого канала, может быть механическое повреждение, вызванное прохождением через него камней. Мочекаменная болезнь вызывает также изменение рН мочи, что может вызывать дополнительное раздражение слизистой уретры.

Способы заражения

Возбудители уретрита могут попасть в мочеиспускательный канал после медицинского вмешательства с использованием нестерилизованных инструментов, при использовании бытовых предметов, зараженных патогенной микрофлорой, а также после незащищенного полового акта.

Симптомы

Самыми первыми симптомами уретрита являются неприятные ощущения в уретре, рези, боли и жжение при мочеиспускании, которые могут быстро проходить, а могут и сохраняться на протяжении всей болезни.

При уретрите не возникает частых позывов в туалет, как это бывает при цистите, частота мочеиспусканий сохраняется прежней.

В отличие от цистита, боль возникает в самом начале процесса мочеиспускания. При остром течении также могут быть гнойные выделения из отверстия канала, а также может обнаруживаться кровь в моче.

Специфичные симптомы (в зависимости от возбудителя)

ГонококкРезкие боли появляются спустя несколько недель после заражения, характерная особенность – усиление болевых ощущений при задержке процесса мочеиспускания.
ТрихомонадаНе имеет специфических симптомов. Вызывает зуд и жжение в области уретры, а также наружных половых органов. При переходе в хроническую стадию симптомы постепенно уменьшаются.
Грибы рода КандидаХарактерной особенностью являются розовато-белые выделения из отверстия мочеиспускательного канала с густой консистенцией.
МикоплазмаХарактеризуется умеренным началом, болевые ощущения умеренные, выделения не наблюдаются.
ХламидииТакже не имеет острого начала, болевые ощущения слабо выражены. Характерны различной интенсивности и консистенции выделения вплоть до гнойных.
МикобактерииПомимо обычных признаков уретрита в виде болей и резей при мочеиспускании, характерны симптомы внелегочного туберкулеза, такие, как длительная субфебрильная температура, слабость, повышенное ночное потоотделение.

Диагностика

При первичном осмотре врач может обнаружить покраснение и болезненность участка слизистой вокруг отверстия мочеиспускательного канала, наличие выделений из него. При дальнейшей диагностике используется эндоскопия и уретроскопия, при помощи которых можно взять дополнительный материал из полости канала, а также рассмотреть возможные повреждения слизистой. Из лабораторных исследований используют:

  1. Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
  2. Исследование соскоба из уретры при помощи метода ПЦР.

Лечение острого уретрита

Среди способов устранения острой формы болезни особо выделяют медикаментозный. Препараты для подавления инфекции подбираются индивидуально в зависимости от возбудителя заболевания. Используются противовирусные и противогрибковые препараты, специфические и широкого профиля антибиотики, которые могут применяться как наружно, так и вовнутрь.

Также врачи рекомендуют щадящий режим, который исключает возможность переохлаждения, воздержание от сексуальных связей на протяжении всего процесса лечения, а также соблюдение всех правил личной гигиены.

При обнаружении уретрита женщине рекомендуется исключить из своего рациона пищу, которая может изменить кислотность мочи – острую, соленую, кислую и жирную. Также рекомендуется употреблять большое количество питьевой воды.

Лечение хронического уретрита

Если вылечить острую форму не удалось, и болезнь перешла в хроническую форму, к медикаментозному лечению подключают физиотерапевтические процедуры: массаж уретры, промывание мочевого канала с помощью введения в него антибактериального раствора прижигание ее 10% раствором нитрата серебра. Также проводится дополнительная витаминотерапия, а также манипуляции, способствующие повышению местного и общего иммунитета.

Как лечить уретрит у женщин

Препараты для лечения уретрита

Для устранения симптомов и лечения уретрита обычно комбинируют несколько препаратов из разных групп.

Антибиотики

Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты устраняют основную причину – болезнетворные микроорганизмы. Определенный препарат подбирается после изучения результатов анализа соскоба из мочевого канала. Чаще всего лекарство подбирают индивидуально с учетом особенностей возбудителя заболевания.

Вид возбудителяВид и названия препаратов
ГонококкСпециализированные антибиотики для лечения заболеваний, вызванных хламидиями – Спектиномицин, Цеклофор
ТрихомонадаСпецифические антибиотики в виде таблеток или свеч – Метронидазол, Йодовидон, Бензидамин.
Грибы рода КандидаПротивогрибковые препараты – Нистанин, Леворин.
Микоплазма и хламидииВ основном применяется Тетрациклин и его аналоги
ВирусыПротивовирусные препараты – Ацикловир, Герпевир.
МикобактерииАнтитуберкулезные препараты – Рифампицин, Этамбутол, Протинамид.
Неспецифический уретритАнтибиотики широкого спектра – Цефазолин, Эритромицин.

Свечи

Лечение препаратами, которые выпускается в форме свечей, является одним из вариантов, когда прием препаратов внутрь может вызвать нежелательные осложнения со стороны печени, почек или желудочно-кишечного тракта. Также иногда этот метод является более удобным и надежным, так как лекарство действует непосредственно на пораженную слизистую и быстрее всасывается в кровь, чем в случае с приемом таблеток. Препараты в форме свечей часто дают не только антибактериальный эффект, но и противовоспалительный и анестезирующий. К данной группе относятся:

Витамины

Для повышения иммунитета и поддержания общего здоровья организма при лечении, в особенности при использовании антибиотиков, пациенту необходим дополнительный прием витаминов А, С, Е, РР и группы В. Также необходимо обеспечить полноценное питание, которое поможет восполнить недостаток витаминов и минералов в организме, который борется с заболеванием.

Антисептики

Антисептические средства действуют на поверхности пораженного участка, уничтожая болезнетворные микроорганизмы на слизистой или подавляя их развитие. Применяются в форме свечей, растворов для обработки пораженного участка и спринцевания, мазей и гелей. Среди наиболее часто применяемых при уретрите антисептиков:

Растворы:

  • Хлоргексидин;
  • Колларгол;

Мази:

Свечи:

  • Нистанин;
  • Гинфлор.

Народные способы лечения

Следующие рецепты можно использовать как дополнительные меры при основном лечении:

  • 1 столовую ложку перетертых листьев петрушки в течение суток настаивают в 0,5 л прохладной очищенной воды. Полученную смесь принимают по 3 столовые ложки через каждые два часа;
  • 3 чайные ложки листьев черной смородины заваривают в 0,5 л горячей воды. Полученный чай пьют каждый день в течение всего курса лечения;
  • соцветия василька синего заливают 200 мл горячей воды. Полученный отвар принимают по 2 столовые ложки 2 раза в день до еды.

Осложнения

Самым неприятными и распространёнными последствиями уретрита являются цистит – воспаление мочевого пузыря, и пиелонефрит – воспаление почек. Данные заболевания появляются при ненадлежащем лечении, когда инфекция продолжает развиваться и поднимается выше мочеиспускательного канала.

У женщин последствиями также могут быть гинекологические заболевания, такие как цервицит – воспаление влагалища, и инфекционные процессы в матке и придатках (яичниках и маточных трубах). В отдельных случаях это может привести к бесплодию.

Бактериальный уретрит во время беременности может грозить различными осложнениями, в том числе и возникновением пороков развития у плода.

Также при длительном хроническом уретрите возможно повреждение стенок уретры, сужение ее просвета. Это может привести к осложнениям различной степени тяжести: от трудностей с процессом мочеиспускания до полной закупорки канала.

Профилактика

Для того чтобы сохранить мочеполовую систему здоровой, женщине необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Соблюдение правил личной гигиены с использованием средств, которые подходят для интимной зоны и не вызывают аллергическую реакцию и раздражение.
  2. Ношение белья из искусственных тканей может быть причиной раздражения слизистой, поэтому женщинам следует отдавать предпочтение хлопчатобумажным изделиям.
  3. Безопасная половая жизнь с использованием барьерных методов контрацепции поможет избежать многих заболеваний.
  4. Большинство возбудителей уретрита можно подхватить и бытовым путем. Об этом стоит помнить при посещении общественных мест, таких как сауны, бассейны и туалеты.
  5. Правильное питание и употребление необходимого здоровью объема воды поможет избежать образования песка и камней в мочевом пузыре и почках, и повреждения ими мочевого канала.

Анатомия

Женская уретра имеет вид небольшой прямой трубки, располагается вдоль передней стенки влагалища. Она имеет отдельное отверстие, которое располагается выше влагалища в окружении твердых на ощупь краёв — мышечных валиков.

Мочеиспускательный канал женщины окружен соединительной тканью и своеобразным мышечным корсетом. Его стенки состоят из клеток мышечной и слизистой ткани. Канал имеет небольшой размер, однако, он почти вдвое шире мужского – длина составляет от 3 до 5 см, а диаметр — 1-1,5 см. В местах двух сфинктеров – входного и выходного, а также возле выхода имеются сужения. Также имеется одно расширение – в области проксимальной уретры.

Из слизистого слоя уретры образуются продольные складки, самая крупная из которых находится на задней стороне и носит название гребень мочеиспускательного канала. На поверхности слизистой оболочки, возле выхода канала, располагаются углубления, в которые открываются каналы уретральных желез — уретральные лакуны.


Интересное
Похожие публикации